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小儿肾病科

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    我们能给孩子吃蚕豆吗?

    首先健康的孩子是完全不用担心的,因为蚕豆病是基因遗传病,是先天的,不会后天获得,所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子,可以继续吃不用担心。

    而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝,建议还是小心一点,第一次吃最好少量尝试,然后观察一下有无问题,没有再正常吃。

    这里需要提醒家长们两点的是:

    第一,患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感,或者说,是少数对蚕豆敏感,这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样,如果活性高,哪怕有这个病,吃蚕豆影响也不大,如果活性低,那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆,还是要看化验结果。

    第二,由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样,也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子,可能上一次吃了没事,下一次吃了就诱发了溶血,所以家长如果担心的话,每年蚕豆上市的时候,第一次吃可以先少量尝试,没有问题再正常吃。

    总的来说,我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕,而如果孩子已经确定患有蚕豆病,那家长应该在各种医疗场景下告知医生,避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

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     所有的宝宝一降生,身体都有个小伤口,那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10~14 天自然干燥脱落,但是有些宝宝的脐部却出了问题。

    脐炎

      ●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重,但是由于新生宝宝免疫功能比较低,感染很容易扩散蔓延,脐部周围的软组织都能受到感染,严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。

      ●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿,脐部有少量分泌物,脐窝湿润、流水,就要警惕宝宝得了脐炎,病情严重的宝宝脐部可流脓,伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。

      ● 如果脐炎比较轻微,宝宝的精神反应如常、吃奶也好,可以局部涂碘伏,或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤,每天 2~3 次。如果感觉脐炎比较严重,要立即去医院,及时用抗生素控制感染。

    脐茸

      ● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后,远端黏膜的残留物。另外,脐带脱落后,一旦引发了脐炎,反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生,形成脐茸。

      ● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起,表面湿润,不小心碰到时可有血性分泌物。

      ● 妈妈不要擅自治疗,要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼,较大的脐茸则需要手术治疗。

    脐疝

      ● 脐部本身就是个薄弱点,因为胎儿时期有 3 条脐血管通过,宝宝出生后,随着血管的萎缩,脐部才闭合,但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合,当腹压增大时,肠管便会从这部分突出来,形成脐疝。

      ●脐疝的症状非常明显,在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包,有时大些有时小些,皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时,这个包会比较大,安静时则比较小,妈妈用手指轻轻压一压,这个包就能回到宝宝腹腔里。

      ● 脐疝的发病率还是比较高的,男宝宝比女宝宝多,大约 15%的新生儿都会发生脐疝,但一般没有不适感,不影响吃奶,生长发育正常。

      ●脐疝可以先不急于治疗,大部分宝宝是可以自愈的,如果宝宝到两岁还没有自愈,就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈,反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染,所以都是不可取的。

      ● 如果鼓出的大包变硬,无法回缩,有触痛,而且伴有剧烈哭闹、呕吐等,提示脐疝发生了嵌顿,是一种危险信号,需要立即就医。

    新生宝宝脐部护理 6 要点

      1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥,即使脐带还没有脱落,也完全不需要覆盖纱布,妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1~2 次即可。注意:护理脐带前妈妈要洗净双手,擦拭时将脐带轻轻提起,防止皮肤褶皱部位擦拭不到。

      2.脐带脱落以前,给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中,防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部,自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部,因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。

      3.脐部要尽量少受到摩擦,不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。

      4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布,防止脐部被大小便污染。

      5.每天看看宝宝的脐部是否有异常,如果出现红肿、流水、渗血、异味等,要及时去医院诊治。

      6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落,妈妈不要用力拉扯,需要请医生帮助处理。

  • 有人说,每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实,酒精对心脏有好处,但请注意,关于酒精的信息并不完全是正面的。

    酒精可以提高“好”胆固醇水平

    一些研究发现,适量饮酒的人患心脏病的几率较低,甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外,酒精也可能降低出现血栓的风险,降低炎性标志物的水平。

    许多人认为,酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇,从而防止心脏病发作。

    特别是红葡萄酒,对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大,因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇,这种化学物质具有抗氧化特性,可以保护动脉血管壁。

    饮酒也有风险

    饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险,也会使血压升高,导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。

    过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病(心肌病)、心跳节律异常(心律失常)和卒中。最终,大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血,即充血性心力衰竭。

    饮酒还有其他一些负面影响,例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率,所以美国心脏学会(AHA)并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反,该组织建议,应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。

    如果确实想喝酒,首先应征得医生的同意,而且量要适度,女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒,男性不超过两杯。有些人,特别是孕妇和长期服用某些药物的人,应该完全戒酒。

  • 室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮,它属于第三类抗心律失常药物。

    心律失常药物主要分四大类:

    • 第一类为钠通道阻滞剂
    • 第二类为β受体阻滞剂
    • 第三类为钾通道阻滞剂
    • 第四类为钙通道阻滞剂

    第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物,它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重,同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化,所以这方面在治疗过程当中要注意的。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

  • 休息,一定要休息好,让大脑休息好了,才能正常的工作,就像电脑一样,时间一长就会卡,系统的反应速度就会降低,那是因为长时间没有休息的缘故啊,人的脑子也是一样的,只是不停的装东西,没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

    成年人尽可能减少房事,因为房事会损耗精子的,而精子大部分是血液,那么精子里面又有 DNA,而 DNA 会携带基因,那么将脑部的好东西都带走了,记忆力就会慢慢的降低,所以请有房事的朋友们控制一下,给自己一个健康的生活,才能有相当好的记忆力。

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    柴胡是最常用的一种中药,别名叫地熏、山菜,味苦、性微寒,归属于心包经、肝经、胆经、三焦经,主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟,临床常用于以下几方面:

    1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来,比如过去一直用的柴胡注射液,就是柴胡的一种;

    2、疏肝理气,对于肝郁气滞、解胀疼痛,表现为一天生气,憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息,效果挺好,比如逍遥散、逍遥丸;

    3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用,所以有升的作用,效果比较好。

    适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好,自己不要擅自使用,如果一定要试一试,还要咨询专业的医师或者药剂师,效果更好,而且避免副作用。

  • 常由桡骨头传导的应力所致,故有时可合并桡骨头骨折。最为常见的致伤方式是跌倒后手掌撑地,外力沿桡骨传导至肘部;或跌倒时处于完全屈肘位,外力经鹰嘴冠状突传导撞击肱骨小头所致。急诊患者除了肘关节积血肿胀、活动受限以外,局部症状不突出,多于拍照 X 线片时发现,前臂旋转不受限制是其特点。临床上应注意将肱骨小头骨折与外髁骨折进行鉴别。外髁的一部分即关节内部分是肱骨小头骨折:不包括外上髁和干骺端;而外髁骨折除包括肱骨小头外,还包括非关节面部分,常累及外上髁。

    其典型 X 线表现如下:侧位片常常可以看到肱骨下端前面,相当于滑车平面有一薄片骨块影,因骨折块包含有较大的关节软骨,故实际的骨折片要比 X 线片所显示的影像大得多。值得注意的是侧位片上一般很难发现骨折块的来源,需要观察其正位 X 线片究其来源。正位片由于肱骨小头骨折块大都移位于肱骨下端前方,与肱骨远端重叠,故在肘关节正位片上一般都看不到骨折块影而易致漏诊。但如仔细观察其正位 X 线片,可以发现其肱桡关节间隙增宽,肱骨侧关节面毛糙,失去正常关节面的光滑结构、如出现此典型改变,再加上侧位片肱骨前下端有骨折块影出现,一般不难做出肱骨小头骨折的诊断。

     

  • 如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:

    • 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质,是可以缓解消化不良的症状,同时减少胃酸,治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用,否则会对身体造成一些损伤。
    • 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶,能够调和过多的胃酸,在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说,经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
    • 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效,还能缓解胃烧心,这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜,能够很好地改善一些不适感。
    • 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分,对治疗烧心有帮助的是黄芥末,可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物,能够很好地中和。
    • 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌,随着吞咽次数增多,是可以冲走涌上食道的胃液,回流入胃的胃酸得到稀释,烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟,否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

  • 心脏的支架和搭桥有什么不同,支架都是内科介入属于微创的手术,只需要在大腿或者手,插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口,然后打造影剂,这就是冠脉造影冠脉造影,是诊断冠心病的金标准,同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度,需要进行治疗,冠脉造影也可以同时进行,球囊扩张以及支架的植入,是内科介入的微创治疗冠心病的方法,也是最常用治疗冠心病的方法,心脏搭桥指的是开胸手术,创伤比较大。

  • 在这个医疗行业知识丰富的专业人员的帮助下,患者通过互联网医院进行了问诊。医生根据患者描述的症状和持续时间,仔细查看了孩子的检查报告。经过详细的分析,医生为患者开具了药方,并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者通过互联网医院便捷地预约了药品,药师审核通过后,患者成功购药。医生的专业素养和耐心细心的品质让患者感到安心和满意。

  • 最近,我为孩子做了一次尿常规检查,发现红细胞数量异常偏高,让我有些担心。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    医生在开始诊疗之前,提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责,对患者的安全和健康非常重视。

    在和医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了我的孩子的症状和表现,还提醒我要勤复查尿常规。医生还详细解释了孩子可能患有的疾病,以及治疗的方案和时长。医生的专业知识和耐心细心让我深深感受到了医生对患者的关心和责任。

    通过这次线上问诊,我对孩子的疾病有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我会按照医生的建议,继续监测孩子的病情,做好日常的护理和管理。感谢医生的专业指导和关心,让我在家也能得到及时的医疗帮助。

  • 我在家给孩子进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的症状和检查情况,让我感到很放心。在医生的指导下,我提供了孩子的尿常规检查情况,并详细描述了孩子的症状和持续时间。医生细心地查看了化验单和检查报告,对我提出的问题进行了逐一解答。在交流过程中,医生不仅给予了专业的建议,还给了我很多安慰和支持,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。最后,医生还为我提供了进一步的检查和观察建议,让我对孩子的治疗方向有了更明确的了解。

  • 我带着孩子去京东互联网医院看病,医生给予了非常认真的诊疗。虽然医生很忙,但他还是耐心地听取了我的孩子的主诉,并提出了相关提醒事项。经过医生的详细询问和分析,我们开始了问诊过程。医生非常细心地询问孩子的症状和治疗情况,还要求我提供相关检查报告的照片。在一系列交流中,我描述了孩子的症状,医生提出了可能的治疗方案,并给出了相关药品的建议。虽然我对一些细节不太清楚,但医生还是耐心地进行了详细解答,让我感到很放心。

    最后,医生根据症状的描述,初步判断可能是湿疹,并建议按照大夫的用药进行治疗。虽然我对医生的初步判断有些疑惑,但医生还是提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,还需前往医院就诊。整个问诊过程非常细致和专业,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 我家孩子最近总是反复发烧,用了抗病毒和美罗培南,情况一直没有好转。我在京东互联网医院上咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了孩子的症状及治疗情况,并提出专业建议。医生详细了解了孩子的病情,给出了合理的治疗方案,并提醒我注意孩子的用药情况。在医生的指导下,我对孩子的治疗更加有信心了。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的症状及持续时间,治疗情况,用药情况等,并要求我将相关检查报告发送给她。医生还耐心地回答了我的一些疑问,让我感受到了医生的专业和责任心。最后,医生根据孩子的情况,给出了详细的治疗方案和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议,继续对孩子进行治疗,希望孩子早日康复。

  • 我是一位妈妈,最近发现孩子尿液常规检查出现了潜血,心里着实有些担心。于是我打开了京东互联网医院,找到了一位医生进行了在线问诊。

    医生非常细心地询问了孩子的症状,对于我提出的问题也一一进行了解答。在交流中,我了解到了一些关于尿潜血和胡桃夹现象的相关知识,医生也给出了一些专业的建议,让我觉得放心了许多。

    医生最后还为我列出了一些需要进行的全面检查,让我感到医生对于患者的关心和细心。我决定按照医生的建议,带着孩子去医院做进一步的检查。希望一切都能顺利,孩子的健康最重要。

  • 孩子最近有点小烦心,一个月前开始上学后,就发现孩子时不时地低烧37.5度,于是带孩子去了京东互联网医院进行了问诊。医生建议验血常规,结果显示有点病毒感染,开了三天的药。虽然药吃完后孩子没有其他症状,但低烧还是断断续续地持续着。后来孩子还验过C反应蛋白、心肌酶、做了胸片,但情况依然没有好转。医生认为37度不算发烧,可能是孩子本身体温偏高。医生建议继续监测体温,查PPD试验,胸片看见了。如果情况还是没有好转,就建议住院进一步检查。虽然问诊已经结束,但医生的回复仅为建议,如果患者对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 我带着孩子在家里度过了一个不眠之夜,宝宝八个月大,最近几天一直反复发烧,尿路感染的症状也越来越严重。我很着急,于是通过京东APP找到了一位医生进行了线上问诊。

    医生非常细心地向我询问了宝宝的症状和治疗情况,还要求我将相关的检查报告发送给他。经过详细的描述和分析,医生给出了专业的建议并开出了治疗方案。

    在医生的指导下,我给宝宝做了相应的处理,并及时送去了市医院进行进一步的检查和治疗。医生还提醒我注意宝宝的保暖问题,避免尿布捂得太紧。

    感谢医生的耐心和细心,让我在这段艰难的时刻感到了温暖和希望。我会继续关注宝宝的健康,并在需要时再次向这位医生咨询。

  • 我带着宝宝来到***互联网医院进行线上问诊。宝宝的大拇指指甲有灰色竖纹,让我有些担忧。我提醒自己要冷静,毕竟医生们都是医术高明的专业人员。

    医生很快接诊了,询问了宝宝的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,并建议我将相关检查报告发送给他。医生很细心地询问了宝宝的饮食情况和饮食习惯,并考虑到了寻麻疹的可能性。

    医生给出了涂炉甘石洗液和口服氯雷他定口服液的治疗建议,并提醒我宝宝忌口鱼虾等食物。医生告诉我,宝宝可能是过敏性皮肤,经过过敏源检测发现是对牛肉有些过敏。医生还特别提醒我要注意宝宝的饮食,建议不要吃水果。

    在医生的建议下,我对宝宝的病情更加了解了,同时也知道了如何正确治疗。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢,同时也对自己对宝宝病情的处理方式更有信心了。

    问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,我决定在问诊记录中发起复诊。我对***医生的服务感到非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我是一个忙碌的家长,最近发现孩子有一些不寻常的情况,让我感到有些担忧。近半年多以来,孩子经常出现漏尿的情况,去医院做了一系列检查,包括腹部B超和小便检查,结果都显示正常。

    医生建议让孩子少喝水,改变排尿习惯,并没有开具药物治疗。漏尿情况时有时无,但孩子仍然习惯憋尿。最近,孩子憋不住尿会尿床,这让我感到更加焦虑。

    我咨询了儿童医院的医生,医生也建议少喝水,改变排尿习惯。我想知道是否有药物可以帮助孩子?

    我很感激医生的建议,但我仍然担心孩子的情况。希望能尽快找到解决办法,让孩子恢复正常。

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