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　　多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗，然而此疗法在我国遭遇尴尬：十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说，这些观念都已经过时，现代避孕药临床治病领域越来越广，她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍，采用避孕药疗法，主要是抑制卵巢排卵，从而使卵巢得到充分休息。

　　口服避孕药的胃肠道反应 　　　　　　　　　口服避孕药 巧防副作用

　　口服避孕药的十项注意 　　　　　　　　　　10种女性不宜用口服避孕药

　　案例

　　少女闭经原是多囊卵巢综合征

　　大二学生陈鸣1年来月经总是不规律，开始她以为只是暂时内分泌出现问题，并没有特别在意，但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医，经过内分泌和超声波检查，医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名，我心里觉得很害怕，医生也没跟我解释，只是开了一盒口服避孕药给我，我觉得很困惑也很痛苦，怎么会吃避孕药呢，真的不知道到底怎么治，能不能治愈？”

　　对此，广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说，随着医学检查手段不断进步，多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高，已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少，多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病，其特点有二：一是排卵功能紊乱或丧失，二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示，最近还有研究披露，多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，所以近年来越来越受到医学界重视。

　　病理

　　主要是雄性激素水平过高

页次：[1] [2]      下一页　　洪波教授介绍，临床发现，多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为，排卵异常，月经推迟、闭经，肥胖、多毛，甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心，没有及时诊断出来。”她说，根据目前临床上来看，多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女，大部分患者的年龄都在20岁上下，还有一些是十五六岁的患者，最小的患者只有14岁。

　　“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定，所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上，会有一定困难，”洪波教授提醒，“如果月经来潮已经超过2年的少女，还持续出现月经不正常就应该警惕，到医院进行进一步检查。”

　　过去往往认为，多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高，但洪波教授指出，实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高，但是活性高的游离雄性激素占了主动作用，所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话，患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次，多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

　　治疗

　　婚前最好采用避孕药疗法

　　“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键，从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说，“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

　　但麻烦的事发生了：“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对，一听要吃避孕药甩头就走，或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说，目前在我国，由于传统观念的影响，有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑：医生怎么可以这么乱开药。

　　尴尬

　　母亲多不愿女儿服避孕药

　　记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子，她被诊断患有多囊卵巢已经一年半，但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对，我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药，我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说，吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响，也不会带来生理上的危害。目前在国际上，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

　　少女：医生从未解释为何要吃避孕药

　　记者采访过程中，刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询，听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病，小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时，她颇觉得“委屈”，忍不住插嘴：

　　“其实在十年前我被诊断出有此类问题时，当时医生就开了口服避孕药让我吃，我妈妈和您刚刚说的一样，非常排斥抗拒，坚决不肯让我吃避孕药，于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了，医生们基本都是统一口径：坚持让我吃避孕药，但我母亲说什么也不同意，我曾经想过妥协，暗自吃了一周，被妈妈发现了，气愤地把药扔掉了。”

　　“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等，所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇，但需要医生给颗定心丸，但医生都不多话，稍微解释两句就打发我们走了，只说想治病就得这么吃。”

　　“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病，其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理，我想我和妈妈会接受的。”小月表示，这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

　　洪波教授说，对于不少女孩和其家人来说，避孕药始终还是一个比较敏感的事物，尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩，父母更不会放心其服食避孕药，所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理，对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

　　提醒：口服避孕药不是治疗根本

　　据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍，口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征，但其不是治疗根本，而只是用于治疗该病目标之一，“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍，该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经，而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

　　记者了解得知，之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA)，是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发（女性像男性一样秃顶，头发脱落）等症状。女性中，有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题，还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征（PCOS）。

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　　近日，重庆天气寒冷，宝宝晚上睡觉爱踢被子，肚子容易着凉拉肚子。对此，专家表示，引起小儿腹泻的原因众多，有感染因素如病毒、细菌等，也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻，避免防治走入误区。

　　怎样才算腹泻

　　有些家长一见孩子腹泻就很紧张，立即送到医院。其实，是否发生了腹泻，应从两个方面来衡量：一是大便的次数是否增加，二是大便的性状是否产生变化。如果只有一方面异常，通常并不认为是腹泻。

　　小儿的大便通常是软便或者是糊状的，如果孩子的大便突然变得很稀甚至是水样大便，或出现一些黏液甚至脓血，这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内，如果超过三次，再加上性状改变，此时就要考虑可能是腹泻。不过，对于母乳喂养的孩子，虽然一天大便次数有4-5次，但如果孩子没发烧，大便的性状并没有明显的改变，食欲也很好，这种情况属生理性腹泻，家长也不需要太过担心。

　　腹泻后如何补水才正确？

　　是否孩子一出现腹泻症状就要立即到医院呢？如果小儿食欲还好，只是大便次数有所增加或者大便性状有所改变，没有发烧、呕吐等症状，这样的情况暂时不需上医院。如果家长自己无法判断孩子腹泻是轻症还是重症，还是及时去看医生比较安全。

　　专家表示，一旦小儿出现了脱水的表现，则要立即到医院治疗。通常，判断孩子是否脱水可根据三个表现：一是孩子皮肤会比较干燥；二是孩子小便量减少；三是孩子哭闹，可是眼泪比较少甚至没有眼泪，那就表明孩子的脱水比较严重了，应立即送到医院治疗。

　　医生一般会给孩子口服补液盐，这是一种治疗急性腹泻脱水的药物。很多家长喜欢在家里自己做补液盐，即在白开水中添加盐和糖来给孩子补水。这种的方法其实并不妥当，因为要掌握盐和糖的正确比例不容易，糖添加太多反而会使腹泻加重，如果盐分太多则会使身体流失更多水分，引致血液的高钠状态而导致惊厥，造成脑细胞的损伤。所以，专家建议家长直接去医院购买补液盐。

　　泻后如何正确进食

　　当孩子发生腹泻时，家长往往认为，要再限制孩子的饮食，尤其不能吃带油的食物。他们往往认为小孩子拉肚子后要吃清淡点，让胃肠道休息，不吃就不拉了，其实这是错误的。

　　腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物，包括高糖、高脂等不易消化的食物，重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养，像瘦肉、鸡肉等还是可以吃，很多时候家长容易走极端，听医生说清淡就不给孩子吃一点“带油的荤腥”，其实完全没有这个必要。

　　事实上，即使不吃不喝，肠道的肠液还是会分泌，而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快，腹泻也并不会停止。另一方面，不吃东西小孩子的营养供给就不足，短时间内体重就会下降很多。所以，对于腹泻的孩子也强调继续饮食以满足身体需要。

　　腹泻用抗生素对吗？

　　不少家长会给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物，这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗，应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来更困难。

　　益生菌制剂的功能有两种，它可以治疗腹泻，也可以治疗便秘。因此，腹泻后是否使用益生菌制剂还是要听医生的。

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最近我在运动后，左边膝盖发力时感到疼痛，休息几天后，疼痛转为酸软，平时走路正常，膝盖没有肿胀，手挤压不疼，但上楼梯时会感到不适。

我去了***互联网医院进行了问诊，医生询问了我的症状，然后给出了诊疗建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后详细地解释了我的病情原因，并给出了治疗方案。

医生建议我暂时保守治疗，同时提醒我要多休息为主，肌肉只能做功能锻炼，口服药物是缓解疼痛的非甾体类消炎止痛药物。医生还提醒我，如果病情持续存在且一直发生不缓解，最好去医院做一个全面的检查，排查一下是否有其他隐匿性的疾病。

我在网上看到了一家医院的线上问诊平台，觉得很方便，于是决定在这里咨询一下我的症状。前几天，我腰部突然一闪而过，接着就感到大腿后侧胀疼，脚也开始出现麻木的感觉。这让我非常担心，于是决定向医生咨询一下。

在网上填写了基本信息后，不久就收到了医生助理的消息，询问了我的病情情况，包括发病原因、持续时间、是否进行过检查以及之前的治疗情况等。这让我觉得很贴心，因为医生对于患者的病情了解越全面，给出的建议也会更准确。

之后，医生和我进行了详细的问诊，询问了我的症状和疼痛情况。通过沟通，医生给出了保守治疗的建议，并开具了处方。在整个问诊过程中，医生非常耐心，给予了我很多专业的建议和指导，让我感到很安心。

最后，医生还提醒我要加强锻炼腰背肌，避免腰部劳累，这让我觉得医生不仅关心我的病情，还注重我的健康保健。整个问诊过程非常顺利，让我对这家医院的线上问诊平台印象非常好。

总的来说，通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心。他们的耐心倾听和专业指导让我对病情有了更清晰的认识，也让我对自己的治疗方案更有信心。

最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了腰椎间盘突出微创手术后CT结果的问题。在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生在了解我的病情后，充分考虑了我的主诉，询问了我做过的检查情况，并耐心解释了影像学的描述和诊断意见。在我提出发片给医生看的请求时，医生也非常细心地给予了回应，并建议我进行更完善的磁共振检查。

在听取我的担忧后，医生详细解释了手术过程和术后恢复情况，并给予了恢复的积极评价。最后，医生还提供了晚上要到CT片子的建议，并在结束服务时，再次感谢了我的咨询。

通过这次线上问诊，我对医生的专业知识和耐心细心的态度深表钦佩，也更加信任互联网医院的服务。

昨天，我22岁的朋友突然感到腰部疼痛，赶紧去了互联网医院进行线上问诊。在医生的建议下，她做了磁共振检查，结果显示腰间盘突出。医生建议她进行保守治疗，包括理疗针灸、口服药物和外用消痛贴膏，以及适当使用护腰带。对于她的疑问，医生都给予了耐心的解答和建议。虽然不能完全根治，但医生的专业建议让她放心了许多。

通过线上问诊，她得到了及时的诊疗建议，解决了自己的疑虑。医生的耐心和专业给予了她莫大的安慰，也让她对治疗充满信心。这次线上问诊经历让她深刻感受到了医生的责任和专业素养，也让她对互联网医院的便捷性有了更深的认识。

我爸肩膀疼，手指麻木，需要找医生诊治。我在互联网医院咨询了一位脊柱科的医生。医生非常专业，提醒我完整查看病例后开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开具处方需要有监护人和专业医师陪伴。医生很快接诊并告知本次问诊可持续2天。他询问了我爸是否做过颈椎核磁共振，当我回答有时，医生给出了专业的建议。他告诉我，需要手术，并建议我在浙二医院解放路院区专家门诊找他。我询问了手术费用和报销情况，医生都给予了详细解答。我还询问了关于手术的详情，医生都一一进行了耐心回复。最后，医生表示会给我爸做手术，而且团队水平都很高，让我放心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

我在京东互联网医院咨询了一位医生关于背部脊柱疼痛的问题。医生非常专业地询问了我的病情，耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议。医生建议我避免长时间低头久坐，提醒我定时进行后仰活动，加强锻炼腰背肌和颈后肌肉力量，并给我开具了中频治疗的处方。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。

医生还提到了肌筋膜炎的可能性，给出了详细的治疗建议，包括外贴止疼药、口服肌松药等，并强调了综合治疗的重要性。医生的耐心解答和周到的建议让我感到很安心，我决定尽快按照医生的建议进行治疗。

在和医生的交流中，我还了解到了关于艾灸等疗法的相关信息，医生也给予了解释和建议。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，感到非常放心。

通过这次问诊，我对我的疾病有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗方案。非常感谢医生的服务，我对这次问诊非常满意。

我前两天去拍了核磁 显示骨头都恢复正常了，但我现在走路还是会腿疼。主要是画红圈的地方疼痛，膝盖上侧的是肌肉疼，膝盖内侧的感觉比较明显，像是骨头疼，还有些麻。

我当初因为运动过度造成了骨髓水肿，医生诊断是应力性骨折，在家修养了3个月。可是我核磁显示韧带和半月板都正常呀，从7月休息到现在也有3个月了。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

医生问询我下肢麻木无力吗？受过外伤吗？我回答说变性是7月拍的，昨天拍的都显示正常的。医生建议膝关节制动休息一段时间看看，佩戴护膝保护一下。我质疑说核磁显示韧带和半月板都正常，医生说可能是骨折后创伤性关节炎等情况，会引起疼痛。医生还提到了鹅足滑囊炎，这个是无菌性炎症，它的症状和我描述的一样吗？这个情况医生都考虑到了，真是让我感到很放心。

经过医生的解释，我对膝关节疼痛有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感受到了关怀和专业。虽然问题还没有彻底解决，但我对治疗的方向有了更明确的了解。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

最近，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了左手麻和左胳膊痛的情况。我描述了大约一个月的症状持续时间，并得到了医生的专业评价和建议。

医生助理首先向我介绍了医生助理的角色和本次问诊的流程，让我了解到医生助理会协助医生更快地了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生助理详细询问了我的病情情况和之前的治疗经历，并要求我上传了核磁共振检查的结果和药物使用情况。在我描述了症状后，医生给出了初步的诊断，并建议我佩戴颈围保护，并根据症状给出了对症支持处理的建议。在我询问预防方法时，医生建议我注意休息，避免长时间低头玩手机和负重，以及进行适当的颈部运动。

最后，医生还说明了颈椎病的性质和治疗需要时间的特点，以及后期的保养重要性。问诊结束后，我对医生的专业性和耐心给予了肯定，感觉得到了很好的支持和建议。

最近，我感到腰部和股骨头有些不舒服，于是我决定在网上进行问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位医生助理进行了沟通，她非常细心地询问了我的病情和症状，还帮我汇总了我的病史并发送给了接诊医生。

不久，接诊医生给我做了详细的解答，他告诉我关于腰椎疾病的保守治疗和手术治疗，还建议我多休息并配合营养神经用药。在和医生沟通过程中，他非常耐心地解答了我的疑问，并给予了我很多有益的建议。

经过医生的指导，我决定复查腰椎的影像学核磁检查，并且要求医生帮我画出突出的位置。医生也很贴心地回答了我的问题，并提醒我需要及时医院复诊。

通过这次网上问诊，我感受到了医生们的专业和耐心，他们的细心解答让我对治疗充满信心，我会积极配合医生的治疗建议，希望早日康复。

我最近腿部感觉有些不适，大腿小腿后面好像腿抽筋一样有点痛，感觉非常不舒服。我决定在网上找一个医生咨询一下，京东互联网医院是我首选的平台。开始了我与医生的在线问诊，医生助理非常贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我的症状，问我下肢是否麻木无力，以及做过什么检查。我回答说没有麻木，就有点痛，没有做过检查。医生根据我的描述分析可能是肌肉筋膜疼痛或者腰椎间盘突出神经根受压问题引起，建议我做磁共振检查。我向医生解释症状是今天才出现的，医生建议我先动态观察，如果症状持续存在且一直不缓解，最好还是做一下全面检查，排查一下是否还有其他隐匿性的疾病。医生叮嘱我可以在正规医院理疗针灸等对症支持处理，必要时口服非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬片。医生还建议我先对症处理一下看看效果，我询问医生药店是否有我需要的药物，医生一一回答我的问题并给出用药建议。在结束问诊时，我请求医生帮我开具处方或用药建议，医生再次确认了药物名称。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，我对京东互联网医院的服务印象非常好。