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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

  • 急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

    1.细菌感染:细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因,常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌,这些细菌从其他感染部位进入血液循环,再通过血液传播到心脏。

    2.先前的瓣膜病变:存在心脏瓣膜病变,比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等,瓣膜异常可以提供细菌附着的表面,使得细菌易于感染,容易患上急性细菌性心内膜炎。

    3.免疫系统问题:机体免疫系统功能已经受损,比如艾滋病、化疗、器官移植等患者,容易受到细菌感染,包括急性细菌性心内膜炎。

    4.静脉药物滥用:长期静脉药物滥用,比如吸毒者注射药物,可导致细菌进入血液循环,增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

    5.手术或侵入性操作:某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环,增加心内膜感染的风险。

    以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因,怀疑患有急性细菌性心内膜炎,要及时就医治疗。

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    经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)

    然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

    我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?

    当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:

        》您不不止一颗结石

        》您的结石非常坚硬

    经皮肾镜取石术是如何进行的?

    经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。

    何时不建议进行经皮肾镜取石术?

    经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

  •  “肩袖损伤”大家可能并不熟悉,因为很多人把它当作“肩周炎”来治疗,结果越治越重。肩周炎为自限性疾病,而”肩袖损伤”一旦确诊,需尽快治疗。盲目锻炼只会加重病情。微创手术治疗后如何康复?下面介绍 “康复作业”如何完成。

    肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能丧失的重要因素,其损伤因素包括创伤、微创伤和退行性改变。关节镜微创手术是重要的治疗方式,术后“康复作业”也很重要。
    1.第1阶段(术后0-6周)
    A.固定:术后即开始佩戴肩关节吊带,保护手术部位;
    B.被动活动练习:划圈/钟摆运动,健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈;术后第1天开始肩关节被动前屈和外旋,术后第3-4天开始被动外展内旋及外展外旋;
    C.理疗:每次训练后冰敷;
    D.三角肌等长收缩训练。
    第2阶段(7-12周)
    E.摘除吊带后进行主动辅助关节活动,爬肩梯练习、滑轮练习;
    F.利用棍棒进行肩关节主动助力训练,增加活动范围;
    G.肩部肌肉等长收缩练习;
    H.日常动作,如梳头、洗澡等;
    I.训练前热敷,训练后冷敷;
    J.患侧禁止负重,练习时避免快速反复重复动作,练习使用患侧进行日常活动。
    第3阶段(12周以后)
    K. 目标:使关节活动度和肌力达到正常水平,利用桌子、门、弹力带、等速肌力测试仪进行各方向力量练习。
     
    影响术后康复方案的因素很多,如损伤大小、部位、软组织条件等。如果患者软组织条件差,组织愈合能力差,应该选择保守的康复方案。术后应尽早康复,尽早恢复肩关节周围力学,避免长期制动带来的关节粘连、肌肉萎缩等并发症。但同时也要避免剧烈活动,避免重建的肩袖组织再次损伤。因此,一定要在运动医学医生或者康复医生的指导下进行,定期随访。

  • 今天,我在网上问诊了一位医生,对我的体检报告产生了疑问。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。他详细解释了我的CT检查结果,让我对自己的健康有了更清晰的了解。在整个问诊过程中,医生友善地回答了我的各种问题,让我感到非常放心和舒心。最后,医生还提醒我,他的回答仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。感谢这位医生的专业和耐心,让我对自己的健康有了更多的了解。

  • 我最近在备孕,饮食和运动都还挺规律的,不知道怎么会有这个胆囊问题。平时也没什么感觉,今天去做B超才发现的。我在***互联网医院咨询了一位医生,医生助理@高崇于 主任非常耐心地询问了我的病情和病史,然后医生给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生助理询问了我的主要症状、用药情况和过敏史,还要求我上传了线下病历、检查资料和患处图片。医生看完我的报告后,给出了针对我的病情的专业建议,让我心里踏实了很多。

    医生告诉我,胆囊息肉一般情况下是可以观察的,建议我半年复查一次超声。由于我要备孕,医生建议我去线下肝胆外科专科咨询一下,同时也给出了手术治疗的建议。我很感谢医生的专业建议和细心关怀。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和耐心细致,让我对医疗行业更加信任和尊重。

    希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快!

  • 我在三河市医院进行了泌尿系超声检查,医生告诉我我患有左肾囊肿、双肾结石和右侧输尿管结石梗阻,还有前列腺增大伴钙化。医生建议我尽快进行治疗,我对此感到非常担心。我在互联网医院向医生咨询了治疗方案,医生非常耐心地为我解答了所有问题,让我感到非常安心和放心。医生告诉我手术风险很低,是一个小手术,术后大概3天就可以下地活动了。我对此感到非常满意,这让我对治疗充满信心。

    医生还告诉我,针对我的具体情况,最好还是去线下医院咨询专业医师,获取更具体的治疗方案。我感到非常感激医生的建议,我一定会按照医生的建议去线下医院做进一步的咨询。总的来说,我对互联网医院的服务非常满意,医生非常专业,让我在这次的问诊中得到了很好的帮助。

  • 我最近感觉肝脏位置涨涨的,坐下感觉肝脏有下垂的感觉,呼吸有点不顺畅,心里总是担心着,于是我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我得以与医生在线沟通,详细描述了我的症状和不适感。高医生,副主任医师,耐心倾听我的述说,细致询问我的情况,并给出了专业建议。他建议我去线下公立医院消化内科进行进一步检查,以确保身体健康。我接受了医生的建议,去做了腹部超声检查,结果出来后高医生也为我做了解读,让我放心了很多。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和耐心,他们不仅关注患者的症状,还注重患者的心理健康。我对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻,也更加相信专业医生的价值和作用。

  • 在某天的夜晚,我感到腰部一阵阵的疼痛,让我难以入眠。第二天,我做了cT检查,结果显示我的腰部骨折了。我心急如焚,不知该如何处理这个问题。

    于是我决定在线上寻求医疗咨询帮助,通过互联网医院联系到了一位医生。高医生是一位副主任医师,他在听完我的描述后,仔细分析了我的病情,并给我提供了专业的建议。

    虽然高医生无法为我开具处方,但他建议我到当地药店购买所需的药物。他的耐心和细心让我感到温暖,我深深感激他的帮助。

    最终,我决定按照高医生的建议去当地药店购买所需的药物,希望我的腰部能尽快康复。感谢高医生的专业帮助和耐心解答,让我在困难时刻感受到了医生的温暖和关怀。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的健康问题成为了一个备受关注的话题。京东互联网医院作为一个便捷的医疗服务平台,为广大患者提供了更加便捷的医疗咨询和诊疗服务。在这里,患者可以通过线上问诊的方式与医生沟通,了解自己的病情并得到专业的建议。

    今天,我就通过京东互联网医院与医生进行了一次线上问诊。在与医生的沟通中,我得到了专业的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够以友善的方式与患者交流,并关注患者的细节并给予关心。

    通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生建议我做一个增强CT或者超声造影,以便更加准确地评估我的病情。医生还耐心地解答了我的疑问,让我感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的专业和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的态度与患者沟通。在未来,我将继续选择京东互联网医院进行线上问诊,相信这里会给我带来更好的医疗体验。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生高医生副主任医师为我提供了专业的医疗咨询帮助。我向医生描述了我之前在香港检查出的肝血管瘤和前列腺囊肿的情况。医生通过问诊和沟通,详细了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。

    医生告诉我,肝血管瘤需要定期复查超声波造影,以观察大小变化。对于前列腺囊肿,医生则告诉我不需要做任何处理,因为它只是一个小水泡,没事的。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生对我的病情进行了客观评价,并给予了最合适的治疗方案。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心和放心。非常感谢医生的帮助和建议,祝愿医生生活愉快!

  • 我在互联网医院进行了乳腺结节的线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很多专业建议。在诊疗过程中,医生熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。同时,医生擅长与患者进行沟通,以友善的方式与我交流,并且具备耐心和细心的品质,关注我的细节并给予关心。

    在问诊中,我向医生分享了我的超声波图片,医生详细地给我解释了报告内容,并根据图片来看,给予了专业的评估和建议。医生还耐心地解答了我的疑问,并且给予了我很多安慰和支持。最后,医生给我提供了定期复查的建议,并且让我放心,并不用太担心。整个问诊过程非常愉快,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我最近身体有些不适,在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并提出了专业的建议。医生首先提醒我拍了胸片后需要仔细查看病例才能进行诊疗,这让我感到医生非常细心负责,不会草率下结论。在询问我的症状时,医生也非常细致地倾听我的主诉,并给予了友善的沟通。在诊断过程中,医生也非常客观地评价我的病情,给出了需要做CT检查的建议,让我感到医生非常专业。医生还提到了相关的法规和道德规范,让我感到医生对于患者隐私和个人信息非常重视。整个问诊过程,医生的耐心、细心和专业素养让我感到非常满意。

  • 我是一名乳腺结节患者,最近发现胸部不适,经过CT检查发现了结节,心里有些担忧。通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了一位医生的专业建议。

    医生助理先是征询了我的病史和症状,然后转达给了主治医生。医生迅速与我取得联系,询问了结节的详细情况,并建议进行穿刺活检以明确性质。虽然听到可能是恶性的可能性,但医生的耐心和专业让我感到踏实。

    医生详细解释了活检的过程和注意事项,还提醒我做好心理准备。我感到医生的关怀和专业,让我对治疗充满信心。

    在医生的建议下,我决定尽快去医院进行活检,医生也承诺在病理结果出来后给我建议。我对未来的治疗充满期待,相信在医生的指导下一切会好起来。

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