看着绿灯坚持23秒不动不说话，起来近视就矫正了。

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

学术文章-44

#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

作者：李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状，对于闭经引起的不孕，患者一定要及时去医院查出病因，然后对症治疗，以免引起严重的后果，那么闭经以后要怎么治疗，专家表示对于此病，最好的方法就是饮食调理。

得了闭经性不孕就要及时治疗，但首先要找出病因，生活工作压力太大会导致闭经，所以不要给自己太多压力，要经常放松自己，不要经常熬夜，经常熬夜会导致各种疾病的，还会出现内分泌失调现象，要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息，按时吃饭，养成自己的生物钟，还要有自我保护的意识，尤其是在生理期的时候，不要吃生冷的食物，不要做剧烈运动，要有自己的释放压力的方式。

受孕是一个复杂的生理过程，前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出，再者男方在同房时能正常射精，精液中含有正常数量，而且男方的精子成活率必须很强，才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话，患者的卵子就无法正常排出，就会影响受孕，对此患者可以用中药进行调理，在调理的过程患者还要注意饮食，不要做剧烈运动，要多多休息，经常喝水，多吃新鲜的水果。

闭经性不孕想要治疗，最好就是饮食加中医调理，另外患者在治疗时，要注意生活习惯，要有规律的进行生活，平时要做到按时睡觉按时起床，不要经常熬夜，每天吃饭要准时，不能暴饮暴食，不能一直不吃，这点患者要特别注意才行。

最后，对于闭经性不孕的女性患者来讲，一定要先去医院做个详细的检查，看看是不是有不孕不育症，或者有什么妇科疾病，因为妇科疾病也会导致无法正常排卵，或者排出的卵子还没完全发育成熟，对此患者要重视起来。　

高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石，可以从三个方面三个阶段来讲述。

我家孩子最近上厕所的地方出现了红肿的情况，我给他涂抹了药膏，但效果并不明显。我很着急，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我开始与医生进行了沟通，他非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。医生提醒我需要稀释碘伏后使用，每天泡两次，一次五分钟，同时百多邦可以多用几次，抹完后尽量多待一会儿，不要蹭掉。如果孩子白天上学，可以晚上抹完后多待一会儿。医生的回答让我对孩子的治疗方案更加有信心。

医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更深的理解和认识，也让我对互联网医院的医生有了更多的信任。在接受了医生的建议后，我对孩子的治疗充满了信心，也更加愿意在互联网医院进行线上问诊。

我发现孩子昨晚开始尿不出来，急得我心急如焚，赶紧来到互联网医院寻求帮助。经过医生的仔细询问和分析，医生建议先尝试用开塞露来帮助孩子排尿，同时嘱咐我注意让孩子多喝水，以促进尿液的排出。医生还为孩子开了消炎药和头孢药物，让我在用药期间留意孩子的情况并及时复诊。在医生的细心指导下，孩子的症状有所缓解，我深感医生的耐心和专业。

在问诊过程中，医生不仅提供了专业的诊疗建议，还给予了我们充分的支持和关怀。我特别感谢医生在结束问诊后还提醒我多让孩子喝水，并在用药期间留意孩子的情况并及时复诊。医生的细心和耐心让我深受感动，也让我对互联网医院的诊疗质量更加放心。

通过这次线上问诊，我深切体会到医生对患者的用心和关怀，他们不仅给予了我们专业的医疗建议，还让我们感受到了医生的人文关怀。在这里，我要真诚感谢***医生和互联网医院，让我们感受到了家一般的温暖和关怀。

我在网上向医生咨询了宝宝的血管瘤问题，医生非常细心和耐心地询问了宝宝的病史和用药情况，还提醒我在用药前仔细阅读药品说明书。医生给了我很多专业建议，让我对宝宝的治疗更加有信心。在这次咨询中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在网上看了一些信息，发现了右下腹摸着有硬块，于是赶紧向***互联网医院咨询了一下。医生很快就接诊了我，他非常耐心地询问了我的情况，并提醒了我一些注意事项。我把孩子的病历发给了医生，他仔细查看后，给出了一些检查建议。我有些着急，不停地向医生咨询，一直等待医生的回复。

医生告诉我，右下腹摸着有硬块可能是脂肪瘤，但并不严重，可以选择手术或者密切随访。医生还为我开具了检验单，让我去医院进行进一步的检查。最后，医生为我提供了专业的意见和建议，让我感到非常安心。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，他的回复让我对孩子的病情有了更清晰的认识，并且让我知道了接下来应该怎么做。非常感谢***互联网医院和医生的帮助，让我在家就能得到专业的诊疗服务。

今天早上，我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。孩子最近脸和身上都起了一些疙瘩，我很担心，所以决定向医生求助。

医生在开始诊疗之前，提醒了我一些事项，让我感到很放心。接诊后，医生非常耐心地询问了孩子的症状，经过仔细观察和询问后，医生给出了初步诊断——干性湿疹。我立刻拍了一些照片并发送给医生，医生马上回复了我的消息，询问了一些细节。

在沟通中，医生还询问了孩子平时洗头的情况，我回答说我通常是抱着他洗的。医生给出了一些建议，并告诉我应该隔两天洗一次头。此外，医生还询问了孩子其他部位的情况，比如耳朵、脚丫和屁股。医生根据我的描述，建议了一些护理方法，并告诉我一些注意事项。

最后，医生给出了详细的治疗方法，包括使用特定的洗液和润肤露，还告诉我要注意保持室内湿度。我对医生的建议非常满意，感到非常放心。医生在结束服务前，再次提醒了我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到非常感动。我对互联网医院的服务印象非常好，希望孩子的病情能够早日好转。

我有一个宝宝，最近总是出现脖子淹红的情况，一会儿好了，一会儿又红了，反复出现，很困扰。我在网上找到了一家互联网医院，向医生咨询了一下。医生非常耐心地询问了我的宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生建议我使用一种叫做表皮生长因子凝胶的药物涂抹在宝宝的脖子上，此外还给了一些保持皮肤干燥的小贴士。我很感谢医生的耐心和细心，因为我很担心宝宝的情况，医生的建议让我感到很放心。

经过一段时间的使用，我发现宝宝的脖子状况有所改善，红点点也慢慢减少了。我对医生的建议非常满意，感觉这家互联网医院的医生真的很专业，对患者非常负责。

我觉得互联网医院这种新型的医疗服务真的很方便，可以随时随地咨询医生，而且医生的建议也非常及时有效。希望越来越多的人能够意识到互联网医院的便利性，同时也希望医生们能够继续保持专业素养，为患者提供更好的服务。

今天大便带了点血，肛门好像裂了，症状开始时让我有点慌张。于是我选择了线上问诊，希望能得到及时的帮助。

医生在详细了解我的症状后，给出了专业的诊断和治疗建议。她耐心地解释了肛裂的情况，并给予了详细的饮食建议。她还回答了我的疑惑，让我对宝宝的饮食有了更清晰的认识。最后，她给出了减轻排便痛苦的建议，让我觉得很贴心。

我是一位患有血管瘤的患者，在这几个月里一直为此困扰。在网上搜索了很多资料后，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。我很庆幸能够遇到一位专业的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情。医生在查看我的病例后，给出了专业的诊疗建议，并开具了处方。在整个问诊过程中，医生给予了我很多支持和建议，让我感受到了他的关怀和专业。我很满意这次的线上问诊服务，感谢医生和互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

这次的线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅给予了我专业的治疗方案，还关心我的治疗效果和身体状况。他的良好沟通能力让我在问诊过程中感受到了被尊重和关心。在医生的帮助下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且知道了如何正确治疗。我对互联网医院和医生的服务非常满意，感谢他们为我提供了这样优质的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的病情，诉说着皮肤发炎红肿的困扰。医生在仔细查看患者病例后，给出了专业的建议和治疗方案。经过医生耐心细致的诊疗，患者得到了及时有效的帮助，非常感激医生的专业品质。

在问诊中，医生为患者开具了处方并提供了用药建议，为患者提供了便捷的复诊服务。患者在医生的指导下顺利购药，经过用药一段时间后病情有所好转，感谢医生的帮助和支持。

我是一位年轻的父母，最近发现孩子患上了包皮龟头炎，我的心情非常焦虑。在网上搜索了一些相关资料后，我决定到互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写病例信息后，我迅速得到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的孩子的病情，并给出了详细的治疗建议。医生专业的知识和亲切的态度给了我很大的安慰，我对互联网医院的服务非常满意。

医生建议我继续给孩子擦药，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下，我对孩子的病情有了更深入的了解，也更有信心帮助孩子康复。在问诊结束后，我还可以通过追问包进行进一步的沟通，这让我感到非常贴心。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关怀之心。