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  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。

  • 舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的,根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

    1.沟纹舌:如果没有症状,不用进行特殊处理,保持良好的口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

    2.舌炎:经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹,会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口,同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

    3.微量元素缺乏:舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生,可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

    舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生,如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

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    经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)

    然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

    我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?

    当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:

        》您不不止一颗结石

        》您的结石非常坚硬

    经皮肾镜取石术是如何进行的?

    经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。

    何时不建议进行经皮肾镜取石术?

    经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

  • 阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。

    1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。

    2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

    早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

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    #足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说

  • 我在网上搜索了一家医院,选择了线上问诊,方便快捷。通过医生助理的介绍,我知道医生助理可以帮助医生更快地了解我的病情,这样医生就能更快地给我诊疗建议。我觉得这很不错,于是开始了本次问诊。

    医生问诊持续了两天,期间医生一直很耐心地询问我的症状。虽然刚开始我觉得有点不太方便,但医生友善地和我沟通,让我感到很舒服。

    医生让我描述了我的病情,我说阴毛局部瘙痒,皮肤没有异常情况,持续了3、4天,白天晚上都痒。医生细心地询问了我的性生活情况,并根据我的描述给出了治疗建议。医生建议我使用外用地奈德乳膏,每日两次,3~5天看看效果。并且还提醒我暂停性生活,保持局部清洁、通风和干燥。

    医生已经为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片,让我可以在本次问诊结束后预约医生复诊。我很感谢医生的专业建议和耐心解答,于是我立即预约了药品。在用药期间,我有些不适,于是及时去了线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清楚的认识。而且医生还在用药期间给予了及时的指导和建议,让我感到很安心。我对这次线上问诊非常满意,也感谢医生的耐心和专业。

  • 我最近身上突然长了很多红疹,而且还很痒,真是烦死了!我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,上面可以在线问诊,于是我决定试试看。我上传了红疹的图片,医生让我重新拍摄腰部的患处图片,说是要看清楚一些。我去附近找了个卫生间重新拍了照片,上传后医生马上给出了初步的诊断,说是丘疹性荨麻疹。医生又询问了我的药物过敏史、肝肾功能等情况,然后给出了口服依巴斯汀片、外用地奈德乳膏的用药建议。我按照医生的建议预约了药品,还得注意床垫清洁、避免搔抓刺激等生活护理。整个问诊流程非常顺利,医生还提醒我用药过程中有问题可以随时上线沟通。最后,医生祝愿我身体健康,生活愉快,服务就此结束了。

  • 我在两周前出现了包皮瘙痒的症状,去当地中医院看了,医生给我开了一瓶喷剂,但用了三天一点缓解都没有。后来我通过京东互联网医院找到了皮肤科医生丁春玲,她非常耐心地询问了我的病情,给我开了口服药和外用药,让我在一星期后复诊。用了医生开的药后,脱皮现象暂时没有了,开裂也没有了,就是痒。医生非常细心地告诉我如何使用药物,还赠送了追问包,让我在用药过程中有任何问题都可以随时问她。我对医生丁春玲的专业素养和耐心服务表示非常满意,希望更多的患者能够得到她的帮助。

  • 昨天晚上,我在做运动时不小心摔倒,脸部擦伤了。我有点担心这个伤口会不会很深,会留下疤痕。于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

    助理医生张晓很亲切地询问了我的伤情和处理方法,她告诉我不用担心,伤口不是很深,并给出了详细的处理建议。她还耐心地解答了我关于消毒和使用药物的问题,让我感到很放心。

    在与医生的沟通中,我得知了正确的处理方式,并且还得到了关于日常护理的建议。我感到非常感谢医生的专业建议,也非常感谢医生的耐心和细心。

    通过这次线上问诊,我深切地感受到了医生的专业素养和关心患者的品质,让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加放心地进行日常的健康咨询。

  • 最近,我在网上问诊了一位医生,因为最近脸上突然爆发了痘痘,让我很是苦恼。首先,医生助理给我发来了问诊信息,询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等,让我觉得医生非常细心和负责。在与医生的沟通中,他不仅询问了我的病情,还询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况等,让我感到非常放心。医生给我开了一些药品的建议,还特别提醒我如果用药期间出现不适要及时就诊。整个问诊流程非常顺畅,而且医生给我开的处方也非常及时,让我觉得很是贴心。

    总的来说,这次网上问诊的体验非常好,医生给予了我专业的建议和诊疗方案,让我觉得非常放心。我也对医生的细心和耐心给予了很高的评价,相信他也会给更多的患者提供专业的医疗服务。

  • 在某天晚上,我突然发现身上出现了一些奇怪的皮疹,很痒,挠的时候还会流皮。我感到非常焦虑和不安,于是决定通过线上问诊寻求帮助。

    医生助理很快与我联系,告诉我医生会尽快了解我的病情,方便给出诊疗建议,让我感到很安心。

    问诊开始后,医生询问了我的病情持续时间和曾用药情况,经过详细的询问,医生确认了我患有银屑病。医生为我制定了详细的治疗方案,包括口服药物和外用药膏,并告诉我如何正确使用这些药物。

    医生还耐心地解答了我的疑问,告诉我银屑病的病因和注意事项,让我对疾病有了更深入的了解。我决定按照医生的建议进行治疗,希望能够尽快缓解症状。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗银屑病充满信心。我会遵守医生的建议,希望早日康复。

  • 我是一名平凡的上班族,工作繁忙,生活节奏快。最近,我在脸颊上突然长出了一些红色的小疹子,不仅红肿疼痛,而且火辣辣的感觉让我很不舒服。这种情况让我感到困扰,于是我决定尝试在互联网医院进行在线咨询。

    在咨询过程中,皮肤科副主任医师为我解答了所有问题,耐心倾听我的主诉,并给予了专业的诊断和治疗建议。医生建议我使用外用药物治疗,并注意避免刺激性食物和化妆品,保持皮肤的湿润和避免熬夜。

    通过医生的建议和治疗,我的症状得到了缓解,让我倍感欣慰。我对互联网医院的服务感到满意,也对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他询问了我的病史和症状,然后提出了一些针对性的问题,帮助我更好地描述我的情况。他建议我做真菌镜检以确诊头癣,并给出了针对性的药物建议。在我表达担心去医院的情况下,他还告诉我可以直接去药店购买他给的处方药,非常贴心。通过他的建议,我感觉自己得到了及时的帮助,对我的疾病也更有信心。

    在这次线上问诊中,医生给予了我充分的关注和专业的指导,让我感受到了医生亲切和耐心的品质。我相信在他的指导下,我的疾病会得到有效的控制和治疗。

  • 我最近头皮屑特别多,头皮上还有小疙瘩,而且最近脱发严重。感觉自己的头发每天都在大量脱落,让我非常担心和困扰。于是我决定尝试线上问诊,寻求医生的建议和治疗方案。

    在医生的问诊中,医生非常耐心地询问了我的家族遗传情况,头皮出油情况,头发质地,以及最近的生活压力等情况。经过详细的了解后,医生给出了我的病情诊断为脂溢性皮炎,并为我开具了相应的处方药物,并建议我使用二硫化硒洗剂当洗发水,每周两次,需要坚持使用一个月。我对医生的认真负责和专业建议非常满意,我决定按照医生的建议进行治疗,希望能尽快改善我的头皮问题。

    我已经预约了药品,准备开始按时服药,我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 最近,我发现自己腰部出现了一些红疹,感觉就像被针扎一样的疼痛,非常不舒服。我在网上搜索了一些资料,发现可能是带状疱疹,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我接诊的医生非常专业,他首先要求我提供了一些关于症状和既往治疗情况的资料,然后经过仔细的分析,他确认了我的病情,并给出了详细的治疗方案。

    医生告诉我,带状疱疹是一种因病毒感染引起的皮肤问题,通常会在10天到20天内自然痊愈,但如果不进行治疗,会导致疼痛和感染。因此,他建议我口服抗病毒药,并对药物的剂量和使用方法进行了详细的解释。此外,医生还提醒我在治疗期间需要多饮水、多休息,避免劳累,还需要注意不让未打水痘疫苗的宝宝接触到患处。

    在医生的指导下,我购买了药物并开始了治疗。在治疗的过程中,我还向医生咨询了关于药物用量和洗澡的问题,医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了全新的认识,也让我的治疗得到了及时有效的帮助。

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