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膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。
经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)
然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。
我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?
当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:
》您不不止一颗结石
》您的结石非常坚硬
经皮肾镜取石术是如何进行的?
经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。
何时不建议进行经皮肾镜取石术?
经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。
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(一)治疗原则
由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。
(二)控制目标
首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。
①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。
②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;
③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;
④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;
⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。
(三)治疗性生活方式改变
血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。
1 治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。
2 饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。
肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。
他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。
急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病,注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。
1.控制应激和焦虑:情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。
2.饮食调整:避免食用刺激性食物和饮料,比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等,选择清淡易消化的食物,比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐,避免过度饱食,减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜,延缓愈合过程,尽量戒烟和限制酒精摄入。
3.避免使用非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药,比如布洛芬、阿司匹林等,可能会加重胃黏膜病变,有必要使用这些药物,请遵医嘱使用。
4.遵医嘱治疗:按照医生的指导进行治疗和用药,常用抗酸药、胃黏膜保护剂等,比如碳酸氢钠、硫糖铝等,遵循医嘱的用药剂量和频率,不要随意更改或停止药物。
急性胃黏膜病变注意事项比较多,具体的可以去正规医院咨询医生了解,以上药物遵医嘱使用。
肝内的胆管它就像树的一个分支,如果是在树的分支的终末端,影响肝脏的范围就比较小,这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面,影响了有好几支树枝,影响的范围比较大,这种时候肝内胆管的结石就要注意,就要关注,要及时去处理它,因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后,也有可能会激发胆管的狭窄,狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄,上面又会长结石,长了结石又会导致狭窄,就是形成一种恶性循环。
我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的医生。事情是这样的,小时候我刚出生的时候头上有个包,家里人就揉了,导致现在有个眼睛说话或者笑的时候会特别大。我很担心这个问题,所以决定向医生求助。
医生非常耐心地听取了我的主诉,并通过线上问诊的方式,帮我分析了可能的原因。他建议我先去看整形眼科,然后再考虑其他可能性。我觉得医生的建议非常中肯,于是决定按照他的意见去做进一步的检查。
通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也找到了下一步的治疗方向。我感到非常感激,因为医生的专业知识和耐心让我觉得自己处于安全的手中。我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到解决这个问题的办法。
我在网上查询了一下关于眼睛红、眼睛分泌物多的情况,发现可能是角膜炎。于是我在***互联网医院进行了在线问诊,咨询了白内障科的医生。
医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。医生建议我到眼科检查,裂隙灯检查明确角膜炎症侵润情况,同时告诉我分泌物多的结膜炎多数是细菌感染,需要滴抗生素滴眼液,杜绝传染,注药手眼卫生,预防感染传播。
在我询问药物是否需要再滴时,医生还是很细心地给予了指导,并且帮我开具了处方。医生提醒我,眼红、分泌物多仍然存在,说明没有完全治愈,需要继续用药,并且叮嘱我注意卫生、不要熬夜、不要喝酒。
在医生的建议下,我按时用药,并且症状有所好转。医生还提醒我,如果有任何其他问题,可以在***互联网医院搜索医生再次咨询。非常感谢医生的专业指导和耐心服务,我对这次的在线问诊非常满意。
我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,对我的问题给予了详细的解答。
医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生在与我沟通时非常友善,详细询问了我的病情描述,询问我是否使用了眼药水,以及眼睛内部是否有硬块。在得知我的情况后,医生给出了初步的诊断和治疗方案,提醒我可能需要进行眼部手术,并解答了我关于手术留疤、康复时间和是否需要住院的问题。最后,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对我的病情有了更清晰的认识。我对医生的服务很满意,有需要的话我会再次发起复诊,也会考虑前往医院就诊。
最近,我奶奶患上了白内障,视力一直不太好,前段时间她的视线开始模糊,而现在直接看不见了。对于这种情况,我很担心,所以我决定带她去医院看看。
在京东互联网医院,医生非常耐心地询问了奶奶的病情,并建议她尽快到眼科检查视网膜视神经情况。奶奶一直担心自己有高血压或糖尿病,但医生仔细询问后确认奶奶并没有这些基础疾病。
医生还详细解释了白内障导致视力丧失的可能性,并强调了及时就医的重要性。我奶奶曾经尝试吃复明片和头孢类消炎药,但效果并不明显,医生在得知这些情况后再次强调了必须尽快到医院检查明确病因的重要性。
在医生的耐心解释和劝说下,我奶奶终于同意到医院进行进一步的检查。医生还提醒她,如果眼底视网膜没有问题,单纯白内障手术就可以解决问题。最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
通过这次问诊,我深深感受到了医生的细心和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,并给予专业的建议。我相信通过医生的努力和关心,我奶奶的病情一定会得到有效的治疗。
在一次互联网医院的线上问诊中,一位患者通过文字描述了自己长期患有黄斑病的情况。经过医生仔细询问和评估,患者得知需要进行眼底FFA造影检查,以确定治疗方案。患者对预约检查和治疗的流程有些担忧,但医生耐心解答并为患者提供了详细的指导和建议。
最终,患者感谢医生的专业建议,并决定在医生的建议下前往医院进行进一步的治疗。整个问诊过程充满了温暖和关怀,医生的耐心和专业精神给患者带来了安心和信任。
我今年26岁,眼睛于10月16日左右开始充血,直到现在都没好,充血前一两周内眼角特别痒。因为有疫情一直没去医院,充血期间有滴聚乙烯醇滴眼液,过程中有一定程度的缓解。
经过与医生的在线问诊,医生对我的症状进行了详细的询问和了解,然后给出了初步诊断是结膜炎,不排除前葡萄膜炎。医生为我开具了眼药水的处方,同时提醒我在用药期间如有不适应及时就诊,这让我感到医生非常细心和负责。
医生的回复非常及时,而且在问诊结束后也提供了便捷的复诊服务,让我觉得非常贴心。在医生的建议下,我按时用药并在用药期间没有出现不适,症状也有所缓解,感觉得到了很好的治疗。
整个问诊流程非常方便快捷,而且医生给予了我非常专业的诊断和治疗建议,让我感到非常满意。在这次在线问诊中,我深切感受到了医生的专业、耐心和负责的品质,让我对互联网医院的服务印象极佳。
今天我在互联网医院进行了线上问诊,询问了医生关于干眼症的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史,然后给出了详细的建议。
医生首先提醒我,需要根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后,医生建议我补充其他人工泪液,并且建议至少使用半年以上。此外,医生还提醒我,如果眼睛仍然很痒很难受,最好还是当地就医。
整个问诊过程非常顺利,医生及时回复我的问题,给予了详细的解答,让我对治疗干眼症有了更清晰的认识。通过互联网医院,我得到了专业的医疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
在这个特殊的时期,我选择在线咨询京东互联网医院的眼科医生,因为我妈妈60岁了,左眼几乎看不见了,右眼视力也下降,需要及时治疗。经过医生详细的询问和分析,医生建议先进行白内障手术,然后再考虑是否需要进行角膜移植手术。医生细心地解释了手术的费用和注意事项,让我感到放心。医生还给出了针对性的用药建议,让我知道如何更好地帮助妈妈恢复视力。在医生的指导下,我对妈妈的治疗充满信心。
通过在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信,在医生的帮助下,妈妈的眼睛问题一定会得到有效解决。
我在一个互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了眼干眼涩眼疲劳和眼白泛黄的问题。医生非常耐心地听我描述症状,并给出了详细的诊断和治疗建议。
医生首先提醒我,必须完整查看病例后才能开始诊疗行为,还特别强调为儿童开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。
在问诊过程中,医生友善地与我交流,详细了解我的症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,眼干眼涩可能是干眼症,而眼白泛黄可能是睑裂斑,同时指出了长期使用人工泪液、早睡、减少电子产品接触和佩戴防蓝光眼镜等缓解症状的方法。
在结束问诊时,医生再次强调了人工泪液需长期点,并鼓励我坚持早睡,这让我感到医生非常关心我的健康和生活习惯。
今天我在网上咨询了医生,妈妈2018年做了白内障手术,但现在经常感到眼睛疼痛,让我很担心。医生非常耐心地询问了症状和情况,给出了专业建议。医生解释说,可能是人工晶体混浊导致的疼痛,建议进行二次手术。我虽然在辽宁,离医生所在地有些远,但医生详细解释了二次手术的操作方法,让我感到很安心。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
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