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#眼科医生张振顺 #开工大吉 #眼科

结直肠癌不良反应管理

       导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

        除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。

3岁的孩子有鞘膜积液要手术，有担心是很正常的，所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术，是相对很安全的。但是要了解一下这种手术，现在通常的方案是微创。大型的医院里面，一般都是副主任医师以上亲自操刀，在手上最少都有上百例的临床经验了，实际上对做这个手术来说，在技术要求和难度上，对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心，可以具体了解一下当地是用什么方式，是微创还是传统的常规手术，因为不同级别的医生，在手术的处理方面上，会有一定的差距。

做过精索静脉曲张的手术，做过很多次彩超，有一次显示附睾尾稍大，其他的正常，但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包，胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为，第一是精索静脉曲张做过手术之后，它侧肢循环可能还没有完全建好，并不能满足身体正常的血液循环回流的需求，就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅，有可能会有精液挤到里面去，就会鼓个包，胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的，所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好，可以吃像消脱止、迈之灵等药物，吃一段时间看能不能慢慢恢复。

内外兼治实际上有几重意识，第一个就是指病人是否需要吃药物，去促进骨折愈合，或者是否需要吃药物去预防并发症、预防其他的病。 正常的主流是按中医的辩证施治去调理病人目前的状态，而西医主要是辨病施治，指是什么病就用什么方法。中医说病人在骨折了以后，有一种表现为一个证，在固定的情况下能不能用中药，或者是特别的食物去调节，这就是内外兼治。

不同年龄段的脊柱侧弯患者有不同的治疗方法。1、如果小孩在六岁以前就发现髋关节脱位,可以用支具体使髋关节不停受到撞击，从而让脊柱侧弯恢复。2、如果是超过6岁的小孩就可以做髋关节的神经手术。神经手术分为很多种，不同年龄选择不同的术式。3、当年纪到四五十岁以上时，出现髋关节脱位导致疼痛的症状或功能障碍的情况就可以考虑做关节置换手术。

有些上了年龄的人经常会出现膝盖痛的情况，之后听闻其他人说骨刺要多锻炼，多做上下蹲来把骨刺磨掉，这是非常错误的做法。一定要记住长了骨刺，如果活动的越多，膝盖磨损就会更厉害，而且这种硬力的刺激，骨刺增生会更厉害。如果是长了骨刺，走路是不可能把它磨平掉的，反而会加重。所以如果老年人发现膝盖疼痛，一定要静养，减少活动，保护好膝盖。

我这个月月经后一直有血，血量是第五六天的样子。月经结束期之后一个星期了，去年高三的时候出现过这种情况。每次月经期提前两天，有规律，最后一次月经是12日来的。肚子不疼，就是有。一直没有干净，从12号一直流血到现在，量从第六天到现在差不多。现在大学在校园里出不去，疫情的原因，学校不好请假。学校应该有校医室吧。如果用药后2~3天不见好转，那么最好去医院。可以同时吃云南白药和定坤丹。如果后期反反复复出现异常子宫出血，那么再可以选择短效避孕药调理月经周期。如果以后反复出现，然后再说。现在两种药一起服用几天，再决定去医院呢？

我早孕做的药流，一直很担心孕囊是否排出来了。今天在网上向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地回答了我的问题，告诉我药流后要观察一段时间，出血不多可以半个月后再复查。医生还提醒我，如果出血多要随时去医院就诊。

在医生的建议下，我心情放松了很多，知道了自己需要注意的事项，也感到了医生的关心和专业。

我现在就安心休养等复查了，感谢医生的耐心和帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。在我咨询购买悦可婷时，医生注意到了我的需求，并给予了良好的建议和指导。在开具处方的过程中，医生遵循了相关规定，并且在被驳回后耐心修改并重新开方，为我提供了很好的医疗服务。在医生的帮助下，我顺利完成了线上购药和开具检验单的整个过程，感到非常满意。

京东互联网医院的医生在服务过程中，不仅专业且耐心，还能够满足患者的需求，给予个性化的建议和指导。这种细心和耐心的态度让我对线上问诊有了更深的认识和信任，也为我解决了许多疑惑和困惑。

我是一位怀孕过程中出现流产的患者，经历了一系列的诊疗过程。在这个过程中，我感受到了医生的专业和细心。我曾经在8月29日用验孕棒查出怀孕，9月6日去医院做B超，未检测出子宫内有孕囊，HCG值1130，子宫内膜1130。9月8日早上出现自然流产现象，随后进行了多次检查，HCG值呈上升趋势，但子宫内膜6。在医生的指导下，我进行了多次复查和观察，医生耐心地解释和建议，为我提供了专业的指导。在疫情期间，医生也给予了我在家观察的建议，并提醒了我需要特别注意的事项。通过和医生的沟通，我感受到了医生的细心和专业，让我在这段经历中感到了安心和放心。

我是一名患有疾病的患者，在寻求医生的帮助下，选择了***互联网医院进行线上问诊。在与医生的对话中，我感受到了医生的专业和耐心。

医生根据我的描述，详细询问了我的症状，并为我开具了合适的处方。在整个过程中，医生对我的情况进行了全面的评估，给予了及时的建议和指导。

在医生的指导下，我购买了药品并按时服用。通过线上问诊，我得到了及时的治疗和关怀，让我感到非常安心和放心。

在四个月前的一个清晨，我迫不及待地打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。我怀着忐忑不安的心情，希望能够找到一位贴心的医生，解答我的疑惑。

在京东互联网医院，我遇到了一位专业的计划生育科医生。她耐心地听取了我的主诉，四个月前做过剖腹产，现在想了解如何进行避孕。医生细致地解释了各种避孕药的选择，以及如何正确服用，让我感到十分放心。

我心中的疑虑得到了解答，同时也感受到了医生的专业和耐心。在医生的建议下，我明白了应该如何正确选择避孕药，以及如何避免副作用的发生。

结束了这次线上问诊，我对医生的专业水平和贴心服务留下了深刻的印象。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务，让我们在家就可以得到专业的医疗指导。

我是一位江苏淮安市的患者，最近在互联网医院进行了人流手术后复查。通过线上问诊，我得到了来自计划生育科的医生的专业建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的评估，并给出了详细的解释。他用友善的语言和耐心的态度回答了我的各种疑问，让我感到很放心。

医生告诉我手术后残留情况不严重，建议我继续服用药物并定期复查。他还提醒我关注积液和卵巢囊肿的情况，给予了合理的治疗建议。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。感谢医生的专业和耐心，让我在线上问诊中感受到了医疗的温暖和关怀。

今天不是危险期，避孕套部分脱落，但没有射精，有少量精液溢出在套子里面，女朋友闻到精液味道，月经1号来，风险几率不大。

我是一位年轻的女性，最近遇到了一些困扰，于是我决定在互联网医院上寻求医生的帮助。我和医生描述了我的情况，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生告诉我，根据我的描述，26号同房未采取避孕措施，而且正值易孕排卵期，27号早晨及时服用了金毓婷避孕药。医生告诉我，金毓婷是一种紧急避孕药，避孕成功率在70%，因此怀孕的几率较低。医生建议我在以后采取更加有效的避孕措施，并根据医嘱正确使用避孕药。同时，医生建议我定期复查妇科，以确保身体健康。

通过与医生的沟通，我对自己的情况有了更清晰的认识，也知道了应该如何正确应对类似的情况。我对互联网医院的服务感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心的态度让我受益匪浅。

我在家里突然感到一阵眩晕，我意识到自己可能需要专业的医疗帮助。于是我决定去网上寻求帮助，打开了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常细心地询问了我的病情，他专业的态度让我感到很放心。我向医生咨询了一些私密的问题，比如边缘性行为后服用紧急避孕药是否会影响月经，是否会怀孕等问题。医生耐心地解答了我的疑惑，并建议我进行常规检查，这让我觉得他非常负责任。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业知识和耐心倾听。他并没有轻率地给出结论，而是引导我去做进一步的检查，这种负责任的态度让我对他的医疗水平充满信心。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。这也让我感受到了医生对于医疗行为的严谨态度，他并没有轻易给出诊断，而是希望我能够得到更加专业的治疗。