普通内科推荐医生
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罗承梅
罗承梅

2013年毕业于遵义医学院,2018年于贵阳市第一人民医院进修,2016年至今工作于重症医院科。

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擅长擅长普通内科疾病
周蕾
周蕾

2010年7月毕业遵义医学院临床医学系,本科学历。2011.01-2018.12月就职于岑巩县人民医院大内科工作;2018.12到至今就职于里市第一人民医院临床内科,于陆军军医大学第二附属医院进修1年。从事临床内科十余年,熟练的诊治专科常见、复杂、疑难病历及急危重病例,参加各种急危重病例的抢救工作可独当一面。擅长大内科的常见疾病的处理,危重病人的抢救,肺癌的早期诊断及治疗等。曾获得凯里市'优秀医务工作者'荣誉称号。曾于医药卫生杂志上发表了1篇标题为“那屈肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用分析”的文章。

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擅长擅长大内科的常见疾病的处理,危重病人的抢救,肺癌的早期诊断及治疗
张岑琴
张岑琴

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普通内科患者评价
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  • *健
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  • *子健
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  • *涛
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普通内科问诊记录
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普通内科科普文章
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  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

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    疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复,恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

    疝气术后七、八天的时候可以拆线,皮肤上的伤口能够愈合了,但内部组织的愈合恢复较慢,至少得三个月的时间;应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重,特别是不能干重体力活,以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重,还得二次缝合重新治疗。

    疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药,并仔细观察伤口的恢复情况,看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息,不能剧烈活动,以免复发。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,保证大便通畅,才能促进术后身体尽快恢复。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    吃姜并非多多益善

    天气炎热时,人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃。

    腐烂的生姜千万别吃

    腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素,它能使肝细胞变性,并会诱发癌症。

    姜的好处虽多,但也不是人人都适合吃,下面几类人尤其要注意。

    手脚心发热的人

    这类人属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

    肝炎病人

    常吃姜会加重其症状,因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

    口臭的人

    中医认为口臭是由胃热所致,生姜性温,胃热的人吃会加重原有的症状,甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

    便秘人群

    因为便秘多属于肠热,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。

    暑热或风热感冒者

    风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时,食用生姜有助于寒气发散外泄,可温中暖胃。

    暑热感冒或风热感冒非寒邪引起,因此,不宜用生姜。此外,服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐,其他类型的呕吐则不宜使用。

    不贪凉者

    夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物。

    如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯,或者一直在吃温热的食物,那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

    为了防止夏天吃生姜上火,把生姜肉和姜皮一起吃,也会有较好的效果。

  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

  • 脑血栓形成原因具体如下:

    • 动脉粥样硬化为本病基本病因,常伴高血压病、糖尿病和高脂血症;
    • 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病,原因相对比较少见;而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见;
    • 某些脑梗死病例,虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏,及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

    针对以上病因,建议大家首先要忌烟酒,低盐、低脂饮食,预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

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    两个阶段

    婚前保健

    • 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容:
    • (1)婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育;
    • (2)婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见;
    • (3)婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

    婚前医学检查包括:

    • (1)严重遗传性疾病;
    • (2)指定传染病;
    • (3)有关精神病。

    孕产期保健

    • 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容:
    • (1)母婴保健指导:对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;
    • (2)孕妇、产妇保健:为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围;
    • (3)胎儿保健:为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导;
    • (4)新生儿保健:为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

    根据《女职工劳动保护规定》的规定,女职工在怀孕期间,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动,不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上(含 7 个月)的女职工,一般不得安排其从事夜班劳动,在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工,在劳动时间内进行产前检查,应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内,不得延长其劳动时间,一般不得安排其从事夜班劳动。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

  • 肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。

    肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

    肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

    二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。

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    如何预防强直性脊柱炎?

    • (1)避免强力负重和久坐
    • 避免进行强力负重,负重的话有可能会导致病情加重,如果需要长时间坐着,至少每小时要起来活动十分钟。
    • (2)少睡软床
    • 当患者躺在软床上休息时,无论仰卧或侧卧都能使其受压的部位塌陷下沉,造成脊柱的弯曲或扭转变形,从而增加了颈肩、背、腰、骶髂等部位的负担。
    • (3)慎防外伤
    • 开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。
    • (4)防寒保暖
    • 在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。
    • (5)注意饮食卫生
    • 胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
    • (6)戒烟
    • 强直性脊柱炎多发生于青年男性,吸烟可诱发本病,且不利于疾病的恢复,所以应积极戒烟。
    • (7)如有不适及早就医
    • 注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生曹静给了我很好的医疗咨询帮助。我主要是因为想买血脉清片,但医生没有直接给我开处方,而是提醒我可以自己去药店购买。在问诊的过程中,医生曹静非常耐心地与我沟通,详细询问我的问题并给予了专业的建议。我感受到医生的细心和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    通过线上问诊,我不仅解决了购药的问题,还得到了医生的专业建议,对我的病情有了更清晰的认识。医生曹静的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我在问诊中感受到了医生的责任心和专业素养,让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。

  • 在京东互联网医院问诊真菌性角膜炎的过程中,我遇到了一位专业的医生,医生不仅详细了解我的病情,还耐心解答了我的疑问。

    医生建议我根据病情进行眼科复查,确定治疗方案,让我感到医生的细心关注和专业指导。

    在医生的建议下,我决定约见眼科医生进行复查,以便及时调整治疗方案,希望早日康复。

  • 在医生的指导下,患者将进行更换药物治疗,以减轻丙戍酸镁的副作用。

    同时,医生建议患者持续关注自身病情变化,及时就医并听取专业医生的建议,以确保健康和安全。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于餐后血糖偏高的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情并为我提供了专业的建议。

    医生开具了处方并提醒我注意药品使用的禁忌和注意事项,还给了我一些建议,帮助我更好地管理我的健康状况。我在医生的指导下购买了药品,并按时按量使用。在用药期间,我遵循医生的建议,注意休息,规律作息,并适当饮水,避免食用刺激性食物。我还定期监测了肝肾功能,并动态观察病情变化。通过医生的指导,我的健康状况得到了有效管理,我对医生的服务非常满意。

    在结束问诊后,我感到非常满意并祝愿医生一切顺利。

  • 我最近因为一些身体不适,在网上进行了医学咨询。经过和医生的沟通,我对艾滋病的排除时间有了更清晰的认识。

    在6月14日有过一次带套性交后,我对自己的身体状况感到担忧,于是向医生咨询了关于艾滋病排除时间的问题。

    医生通过耐心的解释和专业的知识,让我明白了艾滋病排除时间的相关知识。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过与医生的交流,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也对艾滋病有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,我可以放心地过上健康快乐的生活。

  • 我多年来一直有心口堵得慌,大脑缺氧,心静不下来的症状,总是感到心累,没劲儿。前段时间,我在京东互联网医院咨询了医生,医生非常细心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。

    医生首先通过问诊了解了我的病情描述,然后详细阅读了我的病例。在沟通中,医生展现了耐心和细心的品质,不仅关注我的主诉,还问及了我疾病史和用药情况。医生给予了我很多专业的建议,建议我低糖低盐低脂饮食,并配合适量的运动。医生还提到了我的睡眠问题可能与焦虑情绪有关,建议我完善检查后再决定治疗。

    我向医生咨询了自己服用的药物,医生详细解释了药物的作用,并建议我进行进一步的心脏检查。在结束问诊后,我感到医生的回答非常仔细,我对医生的服务感到满意。

    通过这次咨询,我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对未来的治疗充满了信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊是现代医疗服务的便捷方式,患者可以随时随地通过手机或电脑与医生进行沟通。

    医生们在互联网医院上不仅具备丰富的医疗知识,还拥有良好的沟通能力,能够耐心倾听患者的病情描述,并给予专业的建议。

    在一次线上问诊中,医生们不仅仅是提供治疗方案的专家,更是患者的倾诉对象和支持者。他们用自己的专业知识和细心态度,为每位患者提供最合适的治疗方案。

    通过互联网医院的线上问诊,患者可以更方便地获得医疗服务,同时也能感受到医生们的关怀和专业。

  • 我曾经在互联网医院进行了一次医疗咨询,当时我有关于使用司美格鲁肽的疑惑。医生非常耐心地询问了我的情况,包括之前的用药情况、体重、血糖情况等。他建议我在打了至少4周0.5mg的治疗后,可以考虑增加剂量至1mg每周一次。他还提醒我避免乱用药,在医生指导下用药,并强调不要在没有糖尿病的情况下使用降糖药物。此外,他建议我通过饮食和运动来控制血糖,避免升高。关于减肥针剂的使用,他提醒我需要完善肝肾功能、甲功等检查,评估后才可以使用,比较稳妥。

    整个咨询过程中,医生非常细心地解答了我的疑惑,给我提供了专业的建议,并且针对我的具体情况给出了个性化的治疗方案。他的耐心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加信任医生的建议。在结束咨询后,医生还再次嘱咐我避免乱用药,注意休息和饮食规律,动态观察病情,如有不适及时就诊。我对这次医疗咨询非常满意,感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 最近,我感觉有点炎症,于是我选择了线上问诊,进行了医疗咨询服务。

    医生很友善地向我询问我的症状,然后给出了初步诊断和治疗建议。他详细地询问了我的症状,包括咳嗽、咽炎和流鼻涕等,然后给出了感冒清热颗粒和复方岩白菜素片的处方。

    医生还提醒我在用药前仔细阅读说明书,注意事项和禁忌,并且建议我注意休息、保持室内空气湿润、清淡饮食易消化等。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议也很贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感觉得到了很好的医疗咨询服务。

    如果有需要,我会继续选择线上医院进行咨询和问诊。

  • 我是一名年轻的妈妈,在家照顾孩子的同时,也经常面临一些健康问题。最近,我每次来姨妈都会感到胃的旁边疼,还伴随着后背的疼痛,位置都在右侧。我很担心这到底是胆囊的问题还是胃疼,所以我决定通过互联网医院进行问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,并给予了专业的建议。医生耐心地了解我的情况,给出了详细的询问,让我感到很放心。

    经过医生的分析,最终得出了胃炎的可能性比较大的结论。医生建议我尽量不吃止疼药,如果实在忍受不了再吃。并嘱咐我喝点热的红糖姜汤,并且提醒我不要吃凉的食物。我对医生的细心和耐心表示了感谢,并决定等有空了去消化科看一下。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀。在家就能得到这样的医疗服务,真是太方便了。

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