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高血压合并高血脂症的治疗,应在降压的同时,积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。
高血脂症是指血液中的血脂增高,血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占2/3,是形成动脉粥样硬化的主要成分,是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占1/3,具有从动脉壁清除胆固醇的作用,是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用,也对健康有保护作用,含量过高有害,含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血,但尚待证实。甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可增加甘油三酯的含量。
临床常用的高血脂症是个名词,但不是“病”。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整,这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效才有必要由医生考虑服用降脂药。下面是一张血脂化验单,包括检查内容和正常范围,供您对照自己的血脂结果,调节饮食结构。
在临床中,久坐以后出现了大腿疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:
久坐以后出现了大腿疼痛的症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。
发热的定义,许多文献略有差异。腋下温度高于 37.3 度,我们称之为发热。发热时大多会出现明显的全身症状,例如,头痛、头晕、乏力,四肢肌肉酸痛、畏寒等。生活中常见的可引起的发热的疾病有普通感冒,急性咽扁桃体炎,急性胃肠炎、肺部感染等。
发热我们可以分为感染性发热和非感染性发热。在感染性发热的众多疾病中,按照病原体主要包括病毒、细菌的感染,也包括立克次体、支原体、衣原体、以及真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等寄生虫的感染。非感染性发热多见于变态反应性疾病,结缔组织病、各种系统的恶性肿瘤,同时也见于物理化学性损伤,例如热射病,大面积的烧伤等。也见于神经元性的发热,例如脑出血、自主神经功能紊乱…在这里我们要说的是,发热并不一定就是坏事情,发热对于激活人体免疫功能有促进作用,人体适度的体温升高可杀灭入侵人体的病毒、细菌。因此出现发热以后,我们不需要慌乱,需要淡定,密切关注体温的变化,密切关注伴随症状的出现,因为伴随症状对于我们寻找引起发热的原因有很大的帮助作用。例如伴有咽痛的患者我们一定要注意是否有扁桃体的化脓;伴有腹痛腹泻的患者我们要注意急性胃肠炎的可能,很可能有不洁饮食史或腹部受凉史。对于伴有咳嗽咳痰的患者我们要注意尽量检查胸片或胸部 CT,需要排除肺部器质性病变,避免出现误诊。
发热对于人体消耗很大,重要的是给患者带来很多的痛苦,例如流感引起的全身症状,反复的高热,全身肌肉酸痛,只有生病的人才能深切体会。当然也有部分患者虽有发热并没有明显的不舒服。为了避免出现并发症,因此需要尽早找出病因,及时给予对症治疗,改善患者的舒适度。因为大多发热出现在夜间,所以在这里强烈建议家中需要备用小药箱,准备我们平时所需的感冒、拉肚、磕磕碰碰引起的创可贴、酒精、敷料、绷带棉签等小东东。下面我们就来说说,出现发热我们如何应对。
首先 一般处理卧床休息,补充能量,纠正水与电解质平衡,鼓励多吃水果或多饮汤水。
其次 物理降温用冰水或冰块湿敷前额及大血管处(腹股沟、腋窝等),或头下置冰袋,也可用 75%酒精兑些温水擦浴。必要时我们也可以冲热水澡,但要防止避免受凉加重症状。此方法仅适用于孕妇或备孕的人群,因为可操作性不强,效果也不可靠。
最后 药物降温对于发热我们可能口服解热镇痛药,解热镇痛药我们首选对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。儿童我们使用相应的混悬液制剂就可以。对于二个月以上的宝宝,我们选择对乙酰氨基酚。对于六个月以上的宝宝我们选择布洛芬。对于二个月以下的宝宝,我们禁用任何的解热镇痛药。对于我们成人来说,布洛芬缓释胶囊一日可以最多使用四次,布洛芬要较对乙酰氨基酚维持退热的效果更持久些。在这里我们也不推荐两种解热镇痛药交替使用来退热,更不推荐使用激素的药物来退热,例如地塞米松。以前临床上许多的大白片例如安乃近、去痛片、克感敏等,都不推荐使用,因为是复方制剂,含有氨基比林等,所以副作用很大。如果家中没有单一的解热镇痛药,我们也可以使用复方感冒药,在正常用量下都是安全的。如复方氨酚烷胺胶囊、我们平时听到的快克、感康、白加黑、臣功再欣等这些药物基本成分大致相当,主要含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏片、布洛芬、金刚烷胺等,无非就是解热镇痛药、抗过敏的药物,和抗病毒的药物。别的药物都好理解,抗过敏的药物主要作用就是减缓流涕的发生,但是有嗜睡的不良反应,所以不建议高空作业者和驾驶操作者使用。如果家中没有上面所说的药物,但是有中成药,也是可以临时对付。风寒感冒和风热感冒是我们中医特有的一种称谓,是用中医理论来辨证施治普通感冒的,两者最明显的区别是咽喉肿痛。如果有咽喉肿痛,我们称之为风热感冒,是需要给予清热解毒类的中成药来治疗的,例如连花清瘟胶囊、双黄连口服液、蓝芩口服液等。反之我们称之为风寒感冒,需要给予辛温解表的药物,例如感冒清热颗粒,风寒感冒颗粒等。虽然两者都是感冒,都有发热,但症状是有区别的,治疗也是有所区别的。如果有明确的扁桃体化脓,也就是有白色的分泌物,这个时侯是需要给予抗生素来病因治疗的,这个时侯单纯的退热是解决不了根本问题的。反复发热也是势不可挡的。因此及时给予抗生素是当务之急,我们首选二代头孢或大环内脂类抗生素。对于大多数的发热,病毒感染是大部分的,而且有一定的自限性,因此不必急于使用抗生素,否则很有可能造成抗生素的滥用。在这里强烈建议在医院查血常规后,根据炎症指标的变化,再酌情使用。最后强调一下,口服药物治疗是最安全的,也是可以和静脉输液治疗达到同等效果的。许多患者一看发热都急于输液治疗,殊不知输液治疗也是有适应症的。对于反复发热一定要有思想准备,我们用药的目的是缓解患者全身的不适,重在改善患者的舒适度,不可能打破事物存在的规律,疾病不可能无端停止正常演变,但经过我们的干预完全可以缩短病程,早日痊愈。、经过我们积极家庭治疗后的反复发热,建议及时就医新冠核酸检测,进一步检查明确病因,避免误诊,贻误治疗时机。最后祝大家身体健康,开心每一天!
意识神志与表情
皮肤
脉搏
血压
中心静脉
呼吸
尿量
甲皱微循环
本期话题:左侧睡压迫心脏?这种睡姿才是真有害!
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
临床表现不同
“耳石症”与“颈性眩晕”临床症状上有许多相似之处, 患者难以区分清楚, 非专科的医生也易误诊误治。
“耳石症”是分属于耳鼻喉科的一类典型的外周性前庭功能异常而引发的疾病, 英文简称(BPPV ), BPPV 的临床症状主要特点:头部位置相对于重力方向改变而突发眩晕。
眩晕为旋转性, 多数持续数秒至 1min 左右, 在这类疾病的临床症状方面, 具有区域局部反应的特点即并非所有患者均可出现不良反应。具体的不良反应症状包括了恶心、呕吐、心率不稳等症状。另外, 患者感官上还会出现身体漂浮感强烈、平衡感下降以及幻视等现象。从临床症状的出现时期判断, 症状主要出现在晨起, 躺下、翻身时发作, 发病前无任何先兆, 重复诱发体位眩晕可重复出现。特征性位置性眼震, 是其重要体征。
“颈性眩晕”则是分属于骨科和眩晕门诊的一类典型疾病,患者出现眩晕的主要原因在于, 其椎动脉由于发生压迫而引起的头晕。
是一种由于颈椎源性病变, 导致椎动脉供血障碍, 引起小脑和内耳的血液循环障碍, 继发眩晕或头晕。
颈椎小关节紊乱可能是导致眩晕或头晕的直接原因。头晕主要特征为:头昏眼花, 感觉身体漂浮的, 走路像是踩在棉花上, 担心会摔倒或害怕失去意识。多在头颈较大幅度扭转、低头、仰头时容易诱发。多伴有耳鸣、恶心、视力模糊、平衡失调等临床表现。头部姿态异常, 颈肩部疼痛是其主要体征。
乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。
乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。
目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。
每个人都有走神的时候,怎么样才能判断孩子是否患有“注意力不集中呢”,什么情况下需要寻求医生的帮助呢?判断儿童是否有注意力不集中问题,可以从以下几个方面参考诊断。
提示:根据孩子六个月的的行为举止认真评估。
查体发现肝内胆管结石也有很多种情况,比如说病人做完B超以后发现,肝内有钙化点,那么病人就以为他得了肝内胆管结石,实际上,肝内胆管结石用B超来诊断的话,正确率也只有30%,所以,应该进一步应该来三甲医院确诊,如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状,仅有肝脏钙化点,那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热,或黄疸的症状,一定要做CT或者MRCP进一步确诊。
在这个忙碌的城市里,每个人都在为了生活而奔波。而在这个城市中,也有着许多医生,他们默默地为患者服务,无论是白天还是夜晚。
某一天,一位患者来到了互联网医院,他有着肠黏连的病情,一直没有好转。医生***仔细地查看了患者的病例,开始了诊疗行为。
患者描述了自己的症状,肚子痛,呕吐,感觉涨涨的,灌肠都是排稀便。医生***耐心地询问了患者的情况,给予了专业的建议。
经过一段时间的治疗,患者的病情有所好转,但仍然存在一些问题。医生***告诉患者,肠梗阻有时需要耐心,特别是术后炎性肠梗阻,会维持很长时间不通。
患者对于自己的情况感到焦虑,医生***耐心地解释,给予了合理的建议。最终,患者决定继续保守治疗,医生也给予了支持和指导。
在医生***的精心治疗下,患者终于逐渐康复。他感慨地说,医生***的专业和耐心让他重新看到了生活的希望。
我是一名患有肠梗阻的患者,最近在网上进行了医学咨询和处方开具,体验非常好。医生在诊疗前仔细查看了我的病例,给予了专业建议,并在沟通中展现出了耐心和细心的品质。在医生的建议下,我成功预约了肠内营养粉,而且在用药期间如有不适还可以及时线下就诊,让我感到很安心。医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,应前往医院就诊,这种贴心的服务让我对互联网医院的医学咨询和处方开具充满信心。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于胃间质瘤的情况。医生通过友善的沟通,耐心倾听患者的主诉,并给予了专业的建议。医生建议患者进行胃镜检查,并详细解释了检查的必要性和费用情况。在整个问诊过程中,医生始终保持专业素养,尊重患者的意见和选择,为患者提供了良好的医疗服务。
医生的专业知识和良好沟通能力,让患者感受到了医生的关心和专业性。在医生的建议下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的了解。这次问诊让患者感受到了医生的细心和责任,也为患者解决了困扰。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。他首先要求我提供了详细的病例,然后对我的病情进行了全面评估,并给出了专业的建议。医生通过友善的沟通,让我感受到了他的关心和支持,让我感到很温暖。他建议我进行腹盆腔CT平扫和增强CT检查,以明确肠梗阻的原因,并提出了留置肠梗阻导管的治疗方案。在整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的身体状况,并给予了专业的治疗建议,让我对自己的病情更加有信心。
在问诊结束后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,不会随意给出治疗方案,而是希望我能够得到更全面的诊疗。
昨天晚上,我在互联网医院咨询了一个胃肠外科专家,询问了关于腹部囊性肿瘤的情况。专家给予了详细的解释和建议,让我感到非常放心。
医生告诉我,这种情况需要手术治疗,但手术的关键是要确保在手术过程中瘤子不会破裂。对于囊性肿瘤,大多数是囊腺瘤,也有少数可能转变为囊腺癌,但里面大多是粘液,良性的可能性较大。
我问及手术的具体情况,医生告诉我可能是微创手术或者开大刀,具体需要根据手术过程中的情况来决定。医生还提醒我入院前需要做24小时核酸检测,以确保手术的顺利进行。
通过和医生的交流,我对手术的情况有了更清晰的了解,也更加放心。在医生的建议下,我决定尽快前往医院进行手术治疗。
我最近经常打屁,而且大便不规律,并且不成形。于是我决定在互联网医院咨询医生,希望能够得到专业的建议。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我做一个肠镜检查。他详细解释了肠镜检查的必要性,并告诉我如果肠镜没有问题的话,就考虑慢性肠炎。在我提出其他症状时,医生也给予了专业的建议,让我觉得很放心。他还介绍了两家医院,我感到很贴心。
最后,医生还提醒我,如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,让我感到他很关心我的健康。
我是一位患有溃疡性结肠炎的患者,最近在网上进行了医疗咨询。医生非常耐心地询问了我的病史,详细了解了我的症状和治疗情况。他向我解释了炎症引起溃疡,自我修复过程中可能会增生,这不矛盾的道理,并建议我到正规医院找医生当面评估,这样最准确,也是对病人最负责的。医生还提醒我,溃疡性结肠炎是一类很麻烦的疾病,病情复杂,需要定期复查,调整用药,治疗周期很长,不是网上问诊几句话能讲清楚的。虽然无法解决我的问题,但医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心,让我更加重视我的疾病,保持乐观积极的态度去面对。
我在网上问诊了一位医生,因为最近感觉右下腹微微疼,做了彩超显示结肠壁局部增粗。医生很耐心地询问了我的病史,然后给出了专业的建议。他说这种情况最多是慢性阑尾炎,肠镜是去年11月份做的,应该问题不大。并提醒我不要过度担心,这种情况严重性不大,最严重就是慢性阑尾炎。医生还详细解释了可能的原因和治疗方案,让我感到很放心。
我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。他不仅给出了治疗方案,还鼓励我不要过度担心,让我感受到了医生对患者的关心和支持。我很感激网上问诊平台,让我能够得到这么专业的医疗建议。
我在2021年8月做了胃镜和肠镜检查,结果显示有胃溃肠和慢性胃炎,2022年的肠镜检查也没有发现其他问题。之前吃过一些药,但症状并没有改善,所以我想重新向医生开一些药物。
在京东互联网医院,我向医生描述了我的病情,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且详细了解了我的病史。医生给出了专业的建议,让我感到很安心。
医生和我进行了充分的沟通,解释了药物的作用和用法,还提醒我在服用药物的过程中应该注意的事项。我对医生的诊疗行为非常满意,感觉自己得到了很好的照顾。
最后,医生提醒我如果症状没有改善,需要及时就诊。我对于这次问诊非常满意,京东互联网医院的服务让我感到很贴心和专业。
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