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  • 因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。

    两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
         

    对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
         

    于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

    再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。 

    不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
         

    通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
         

    我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
         

    经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
         

    继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
         

    看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
         

    过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。

    胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
           

    如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。

    找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
     

  • 不经意间发现手腕长了个疙瘩、肿物,圆圆的,按着也不疼,有的还硬硬的,这就是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是关节附近的囊性肿块,病因尚不清楚。
     

       
     以手腕前后、脚背最多见,是由慢性损伤使肌腱、关节周围的滑膜腔内滑液增多形成囊性突出,或者是结缔组织粘液退变产生。
         
    本病和肿瘤没有任何关系,不用担心。
         
    以女性和青少年多见,病变部位出现一逐渐增大的肿物,肿物较小时无症状,长大到一定程度时可压迫周围的组织产生酸胀感。
         
    肿物呈圆形或椭圆形,按着很光滑,0.5-2.5cm大小,囊内液体充盈,张力很大,按着有硬橡皮样实质性感觉,可有酸胀感。有的不易推动,易误诊为骨性肿物。
     
    治疗方案:
     
    部分可经医师挤压破裂自愈
     
    注射器穿刺抽出囊内积液,并注入醋酸泼尼松龙,然后加压包扎,有一定复发率。
     
    多次复发、影响活动时,可行手术切除。
     
    如果囊肿不产生疼痛感,也不影响活动,可不用处理。

  • 有一位家住河北省60岁的男士在老伴的陪伴下,过来找我看病。他并没有提过具体的CT片子,只是把最近拍的相关CT报告带来了。他说自己三个月前在当地的一家医院体检拍的片子,当时肺里没有结节,现在在另一家医院拍了CT,结果肺里面发现多出了一个7毫米的肺结节,这让家里人非常的担心。
     
    我问他三个月之前拍的是胸片还是CT?他说拍的是胸片,并没有拍CT,CT还是一年多前拍的。我给他分析了一下,如果三个月前拍的是胸片而不是CT的话,7毫米的肺结节有可能在胸片上显示不出来,现在CT出现了肺结节,这个未必就是新发的,也许三个月前拍CT,也可以看到这个结节呢。如果三个月前拍的是CT,当时肺里肯定没有这个肺结节,现在新发了一个7毫米的肺结节,那经验来说,这个肺结节是炎症性的可能性比较大,是恶性的概率比较低,可以抗炎后复查。

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    中医九种体质是由国医大师王琦提出,也就是每种体质相对应的疾病,1、平和体质:形体匀称,肤色润,精力充沛,性格随和,此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短,易感冒,语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒,肥胖,高血脂,怕风怕热。3、阳虚体质:手脚,腹部背部以及关节怕冷,易腹泻性格内向此类体质易患肥胖,关节炎,类风湿,性功能下降,脾胃虚寒,心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥,手足心热,体瘦,失眠多梦。易患疾病高血压,高血糖,高血脂,失眠,早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏,皮肤抓痕,荨麻疹,哮喘,过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落,易惊吓常叹气,肋胁或乳房胀痛。易患疾病,梅核气,肝胆胃肠病,失眠多梦,肿瘤,抑郁症,神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖,口粘。易患疾病,高血压,高血脂,高血糖,脂肪肝,中风,冠心病,眩晕等。8、湿热体质:口苦,面鼻部有油腻感,大便粘滞。易患疾痤疮,尿道炎,肝胆,脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗,暗斑,口唇偏暗,易患疾,中风,冠心病,高血压,肿瘤,抑郁症,妇科等

  • 有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊,接诊的医生给他安排做了一个胸部CT,发现了肺部有结节。他带着片子找我来看,我仔细阅读他的CT,这个肺结节位于右肺下叶,磨玻璃性质的,直径14mm,看上去有早期肺癌的可能性,建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT,当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我,四年前的报告里确实没有问题,但看片子,发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置,是有一个很小的磨玻璃结节,只不过当时直径不大,并且密度很浅淡,放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下,大家可以具体看看片子。
     
    通过这个病例我们可以知道,有时肺里很小的肺磨玻璃结节,开始时有可能不容易看出来,CT报告上没有写,大家就觉得没有事,连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的,因为接诊医生考虑很周全,安排做了胸部CT,发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节,假设有和这位患者一样的情况,十几年没有得其他疾病也不体检拍CT,有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。
     
     
     
     

     

     

  • 色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

    1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

    2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

    3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。

  • 高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。

    1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。

    2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。

    3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。

    总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。

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      随着年龄增加,骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文,刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

      1.以下有关骨质疏松症的描述中,正确的是______。A.性激素水平低会导致骨质疏松症。B.人越老,患骨质疏松症的危险就越大。C.女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D.骨质疏松症具有家族遗传性。

      2.50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A.女性50%;男性25%。B.女性45%;男性15%。C.女性25%;男性25%。D.女性20%;男性25%。

      3.富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A.1杯8盎司(约合224克)普通低脂酸奶。B.1.5盎司(约合42克)干酪。C.1杯8盎司(约合224克)脱脂牛奶。D.3盎司(约合84克)灌装沙丁鱼。E.半杯(约合114克)熟菠菜。

      4.______会降低骨质密度。A.吸烟。B.酗酒。C.长时间久坐。D.以上都是。

      5.锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A.游泳。B.骑自行车。C.慢跑。D.水中有氧运动。

      6.维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A.600IU(国际单位)。B.100IU。C.1000IU。D.以上都不正确。

      7.60岁以上男性每天需要______钙。A.500毫克。B.1500毫克。C.800毫克。D.1000毫克。

      8.需要接受骨密度筛查的人群是______。A.65岁以上女性。B.40岁以上女性。C.65岁以上男女。D.以上都不正确。

      【答案及分析】1.ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低,增加骨质疏松症危险。

      2.A正确。

      3.A正确。

      4.D正确。

      5.C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度,有助于改善平衡和姿势,降低摔跌危险。

      6.A正确。美国医药研究所建议,51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同,中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

      7.D正确。美国医药研究所建议,不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克,70岁后,每天补钙1200毫克。

      8.A正确。

  • 迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

  • 高血压患者出现嘴眼歪斜,可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜,可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫,或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面,可以采取以下措施:

    1.口服药物:服用一些营养神经作用的药物,例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等,这些药物有助于改善神经损伤和修复;

    2.静脉输液:应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物,如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等,这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应;

    3.针灸治疗:配合穴位针灸和按摩治疗,可以刺激面部的经络和穴位,有助于改善面神经的功能;

    4.调整生活方式:注意保持健康的生活方式,例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

    对于高血压引起的嘴眼歪斜,需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳,建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

  • 我在网上咨询了一个医生,主要是因为最近腰部肌肉疼痛,尤其是在蹲下和站起的时候。医生非常耐心地询问我的症状,并建议我去医院拍个片子确认一下。医生很细心地告诉我应该拍什么片子,还给了我一些用药建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。虽然是在网上咨询,但医生给我的建议非常专业,让我对我的治疗方案更有信心。

    医生告诉我,腰肌肌膜炎的康复周期较长,但用药一般一周左右会有一些缓解。他还建议我尽快去医院拍片子,以便尽早确认诊断。我很感激医生的建议,也感到对我的病情更加有信心了。虽然只是在网上咨询,但医生的细心和专业让我感受到了医生的良好品质。

  • 在一个晴朗的下午,我通过互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了胝骨局部骨性变窄的问题。医生通过询问我的症状和病史,耐心地解释了我的病情并给出了专业的建议。他告诉我这种情况可能是腰椎小关节功能紊乱导致的,需要进行手法复位治疗。虽然我对治疗过程有些担忧,但医生的耐心和细心让我感到安心,我决定按照他的建议进行治疗。

    几天后,我在家中进行了手法复位治疗,虽然过程有些疼痛,但我感觉腰部的疼痛有所缓解。医生告诉我,有时候这种病会自行好转,让我保持乐观的态度。我对医生的专业知识和耐心服务表示感激,我相信在他的帮助下,我的病情会有所好转。

  • 今天我在线上问诊京东互联网医院,向医生咨询了我的后背疼痛问题。医生助理很快联系了我,询问了我的症状和用药情况,并告知我主任会尽快给我回复。没过多久,医生给我开了处方,并提醒我按医嘱用药并预约复诊。通过医生的建议,我了解到了我的病情和用药注意事项。医生的耐心和细心给了我很大的安慰,让我感到很温暖。

    在与医生的对话中,我了解到了后背疼痛的治疗方案,同时也得知了药物的不良反应和长期使用的注意事项。医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。我对医生的建议和处方都感到满意,也对京东互联网医院的服务印象深刻。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这次的线上问诊给我带来了很大的帮助,让我对医院的医疗服务更加信任和满意。

  • 在京东互联网医院购买药品的便捷与实惠,让***无需跑医院也能得到专业医生的建议和处方。***最近腰膝不适,一直在哈尔滨市的一家医院就诊,医生开的得百安效果不错,但医保限制只能每月开5盒,不够用。这时,***决定在京东购买得百安,却需要医生的处方。通过京东互联网医院,***与医生在线交流,医生耐心询问病情并开具了处方。***顺利购买到药品,但在比价时发现不同价格。医生提醒***要注意药品质量,***感谢医生的建议并结束了此次线上问诊。

  • 我最近在家里不小心摔了一跤,手臂好像受伤了,抬起来就很疼,后来甚至出现了一个小包。我贴了膏药,可是效果不大,于是我决定在线问诊,向医生求助。

    医生助理很快与我联系,询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等信息。当我描述了受伤的情况后,医生建议我休息保暖,肢体适当活动,并建议进行拍片检查。医生还提醒我,除了皮肤红疹外,下边还有一块摸起来手感有点硬,建议尽快咨询皮肤科,排除淋巴结肿大的可能性。

    我对医生的建议印象深刻,他们不仅对我的症状给予了耐心的询问和建议,还给出了多方面的治疗建议,让我感到十分贴心。在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀,让我对医疗行业充满信心。

  • 我22天前在进行手术后,伤口一直在渗血,感觉情况并不乐观。我通过互联网医院向医生咨询,医生给予了我耐心的解答和建议。医生询问了我的伤口情况,并提出了专业的治疗方案。我向医生表达了我的担忧,医生给予了我耐心的安慰和指导。医生建议我尽快就诊于正规三甲医院进行进一步的治疗。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 我最近腿部出现了一些问题,抬起大腿后感觉疼痛,于是我决定在网上咨询医生。开始时,医生提醒我需要让医生完整查看我的病例后才能开始诊疗。医生问了我症状持续了多久,是否有受伤、劳累、过度活动或者着凉等情况。我详细描述了我的症状,医生根据我的描述初步判断可能是椎间盘的问题,并建议我注意卧床休息,局部热敷,口服消炎止痛药等治疗方法。我询问了医生关于热敷的问题和穴位按摩的方法,医生都给予了详细的回答和建议。最后,医生嘱咐我试用他给的药物治疗,并在两天后如果症状不好就去医院进一步检查。整个问诊过程非常顺利,医生很有耐心,专业的解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 最近,我感到腰部和腹部交界处一直有一种持续的疼痛,甚至延伸到大腿和腹股沟的位置。这种疼痛让我非常不舒服,尤其是在压痛的时候更加明显。

    我最近做了骨盆的X光检查,而腰椎的CT检查是3年前进行的。我很担心这种疼痛的原因,希望能得到专业医生的诊断和建议。

    在网上搜索了一些医院,最终选择了***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知这种疼痛可能与腰椎间盘突出无关,更可能是由久坐引起的。医生建议我多休息、保暖,并定期复查。

    在问诊过程中,医生耐心倾听我的描述,认真分析我的症状,给予我专业的诊断和建议。通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,开始了线上问诊。医生给了我一些提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为等。接诊医生告诉我,本次问诊可持续2天。

    我向医生说明了我的主诉,希望开具特立帕肽的处方。医生答应了我的要求,并且通过电话和我进行了多次沟通,非常耐心和细心地给予我的建议和支持。他甚至帮我联系了药房,让我能够尽快获得我所需要的药品。在诊疗过程中,医生给了我详细的治疗建议,包括卧床休息、保持肠道通畅、锻炼腰背肌等。

    最终,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的服务和关怀,让我感到非常满意。

  • 我在一个线上问诊平台咨询了骨科医生,询问了关于骨骺线闭合情况和生长发育情况的问题。

    医生很耐心地回答了我的问题,给予了专业的建议和解释,并提醒我要放好心态,不要纠结于不同医生的不同意见。医生还建议我过半年或一年再去拍一个片子,以便更准确地了解情况。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给予了专业的医疗建议,还教会了我如何正确对待健康问题,让我更加放心和信任医生的建议。

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