我该如何知道孩子是否比正常情况矮？

医护人员会告诉您，他/她会测量您孩子的身高，然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多，则称为“身材矮小”。

医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高，以随访孩子的生长情况，从而判断发育情况。

正常情况下，儿童会在出生后的前 2 年大幅生长，然后生长会减慢，直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期，儿童会在短时间内大幅生长，称为“生长突增”。

如果孩子身材矮小，是否意味着他/她有医学问题？

可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康，没有医学问题，其身材矮小的原因是：

• 父母一方或双方身材矮小。如果父母身材矮小，孩子很有可能也会身材矮小。
• 比正常情况生长缓慢，称为“生长延迟”。这些儿童的生长突增比其他儿童晚，其进入青春期的时间常常也稍晚于其他儿童，但在成年时会长到正常身高。
• 在年龄更小时已出现生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速，提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高，但随后其他儿童可赶上他们并长得更高。
• 没有特定原因，称为“特发性身材矮小”。这些儿童健康，但生长更缓慢，成年时较矮小。身材矮小往往不会导致其不快乐。

部分身材矮小的儿童确实有医学问题，其中一些包括：

• 非常瘦。
• 累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
• “生长激素缺乏症”–患者体内的生长激素过少。生长激素由脑基底部的“垂体”(一种腺体)所产生。儿童需要生长激素才能长得更高，肌肉才能发育。
• 出生时即有的问题，由基因异常导致。

孩子需要检查吗？

可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因，医护人员会与您交谈，询问其他亲属的生长情况和身高；会对孩子进行体格检查，还可能采用：

• 血液检测–检测不同疾病，包括生长激素缺乏症。
• 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–有助于判断孩子会长到多高。

孩子需要治疗吗？

这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题，或许能治疗。

生长激素用于治疗生长激素缺乏症，也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素，医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗？

通常不会，因为：

• 生长激素治疗不一定能让儿童生长，即使能让儿童生长，也只会多长高 2-3 英寸(4-6cm )。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
• 该治疗会花费大量金钱，且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射 1 次。
• 身材矮小对儿童来说通常并不是问题，不会让他们远离正常而快乐的生活。

生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童；该病儿童生长较缓慢，在成年期较矮小，但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。

我能自己做些什么来帮助孩子吗？

是的，您可以：

• 确保孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食，可询问医护人员。
• 帮助孩子建立自信。尝试指出孩子的强项，不要太过关注其身高。

疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复，恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

疝气术后七、八天的时候可以拆线，皮肤上的伤口能够愈合了，但内部组织的愈合恢复较慢，至少得三个月的时间；应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重，特别是不能干重体力活，以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重，还得二次缝合重新治疗。

疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药，并仔细观察伤口的恢复情况，看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息，不能剧烈活动，以免复发。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，保证大便通畅，才能促进术后身体尽快恢复。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

抽筋的时候，是真的很痛苦，那出现这个情况了，我们该怎么办呢？

治疗原则

肌肉痉挛主要是以对症治疗为主，还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗，从而改善病情，提高患者生活质量。

家庭处理

如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力，持续牵拉的方法，就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

专业治疗

1.原发病治疗

• （1）破伤风：破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。
• （2）狂犬病：单室严格隔离，专人护理，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。积极做好对症处理，防治各种并发症。
• （3）高热痉挛：在高温环境中工作，可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛，因此应注意补充盐分，防止电解质紊乱。
• （4）癫痫：癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访，调整抗癫痫药物用法和用量，规律用药，避免随意停药或减少药量，应在医生指导下合理、规律用药。
• （5）缺钙导致的痉挛：应及时给予补钙治疗，可以静脉推注葡萄糖酸钙，也可以口服钙剂。

2.手法治疗

普通肌肉痉挛：利用慢慢加力，持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉，也可平坐或仰卧伸直膝关节，或同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，也可用手助其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。

日常护理

1.平时生活时注意保暖，夜间睡眠避免着凉。规律作息，尽量少熬夜，保持乐观情绪，调整好精神状态。

2.饮食应营养丰富，多进食含钙量多的食物。

预防

1.对于运动量比较大的人，每次运动前充分热身，结束后应进行按摩理疗，改善血液循环，避免乳酸等代谢废物的堆积。

2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等，要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物，还可以适量补充钙剂，多晒太阳，促进钙的吸收。

3.平时注意坐姿睡姿端正，避免神经血管受压。

4.运动中合理补充水分和电解质，有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

5.被金属利器特别是生锈的，扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

6.避免接触流浪猫、狗，防止被咬伤，自养宠物一定要定期注射疫苗。

大家如果有经常抽筋的情况的话，一定要及时就医，完善病因，才能更好的治疗噢。

 

同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血，首先需要积极治疗消化道出血，消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变，见于长期口服止痛药物的患者；消化性溃疡合并上消化道出血；肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸，保护胃粘膜、止血等外，需要对原发疾病给予治疗，保守治疗效果不好的，就需要手术止血。

胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显，对患者的影响大，就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察，消炎治疗效果不好的，就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状，可以不予治疗，定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状，一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

内科急危重症的抢救非常关键，如能及时治疗，则患者转危为安，如治疗不及时则性命攸关，下午 5 时，临近下班儿时间，邵某，女，64 岁，以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

当时无头晕头痛，无恶心呕吐，既往腰椎管狭窄病史两年余，已瘫痪在床，双下肢肌力 3 级，双上肢肌力 4 级，糖尿病史一年余，平时未控制血糖，未服用药物。体温 36℃，双肺呼吸音粗，余无异常，急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

查头颅 CT：基底节腔隙梗死。腹部 CT：膀胱内气液平面影，双肾盂及输尿管扩张，右肾窦散在气体密度影，入院后，查血糖： Hi，静脉血 38.9mm0L/L（正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体：阴性，血钠 108.2mmOL/L 正常值（135 一 148mm0L/L），血常规：白细胞 21.45x10×9/L，入院后，唐主任立即组织抢救，目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态，患者罹患多种内科疾病，属内科急危重症，予生理盐水快速补液，小剂量胰岛素静点，以纠正高血糖，予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染，连续补液治疗 24 小时后，血糖降至 13.04mmOL/L，血钠升至 132.1mmOL/L，患者体温 38.5℃。患者言语不利好转，上肢有力。

但腹胀憋尿感明显，下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎，继续与抗生素治疗，并加用莫西沙星静点。继续补液，调整血糖，7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L，体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

唐主任分析此例患者，高龄，平素未控制血糖，造成气肿性膀胱炎，感染后并发糖尿病高渗状态，脑梗死，病情凶险，本次治疗关键是补液控制血糖，控制感染。患有糖尿病，应把血糖控制在正常范围，以免不测。

肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴，临床主要是通过患者的症状来判断。

肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

二者在症状方面有明显的区别，肾阴虚以虚热症状为主，肾阳虚以虚寒症状为主，治疗也是不一样的。

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

化疗后常会出现恶心呕吐，常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂，以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中，胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织，就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状，不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降，严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡，造成病人的精神紧张和焦虑，而产生对下一步治疗的恐惧感，某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

因此在肿瘤相关治疗开始之前，应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险，制定个体化的呕吐防治方案，在化疗前就要给予预防性的用药，在同时在化疗中持续给药，化疗后还要进行巩固给药，在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视，进行相应的防护。

积滞（儿童消化不良）是指小儿由于内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿当令，易于困遏脾气，小儿易被食伤，发病率略高。各年龄组小儿皆可发病，但以婴幼儿较多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，气血生化不足，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化为疳病。故前人有“积为疳之母，有积不治，乃成疳候”之说。

昨天晚上右膝盖突然发作了痛风，不知道是什么原因，赶紧在互联网医院进行了线上问诊。医生在看完我的病例后，耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。他告诉我尿酸水平不需要控制得那么低，并建议我去内分泌科调整一下用药。医生还详细解释了痛风患者的目标血尿酸水平以及急性发作的处理方法，让我受益匪浅。最后，医生为我详细介绍了药物的用量和服法，让我对病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对病情有了更深入的了解，同时也感到了医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。在这样的医生指导下，我对病情有了更深入的了解，同时也感到了医生的专业和耐心。

我在2022年8月28日于***医院线下确诊为尿道结石，随后在互联网医院申请续方药品五淋化石丸*5。在问诊过程中，医生表现出非常高的耐心和良好的态度，仔细询问我的病情并给予专业建议。医生在沟通过程中给予了我充分的支持和建议，并在结束时提醒我多喝水、多运动并定期复查，这让我对医生的专业素养和关怀之心留下了深刻的印象。

我最近感觉咽喉处总是有些不舒服，用舌头一碰就感到疼痛，喝水也会觉得疼痛难忍。这种情况让我感到很不安，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给出了专业的建议。他提醒我要避免喝冰镇饮料，可以尝试喝温水或盐水缓解疼痛。医生的细心和专业让我感到很安心，我决定在需要的时候继续向他咨询。

在结束服务后，我深深感受到医生的责任感和专业精神。我相信，在互联网医院的线上问诊中，我能够得到及时有效的医疗帮助。

在这个快节奏的生活中，保持健康变得越发重要。最近，我在网上发现了一个非常方便的健康服务，就是线上问诊。

通过网上问诊，我可以不出门就能够得到专业医生的建议和治疗方案。这对于我这样一个工作繁忙的人来说，简直是太方便了。

今天，我遇到了一位非常专业的医生，他详细地分析了我的化验单，给出了针对性的治疗建议。他不仅关注我的血糖，血脂等指标，还为我提供了详细的饮食控制和运动建议。

在和医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅给我提供了专业的医疗知识，还关心我的生活习惯和身体状况。

通过这次线上问诊，我深深体会到了医生的专业素养和关怀精神，让我对健康的管理更加有信心。

最近我在穿防护服久坐的时候出汗比较多，憋尿时还会有点溢尿，外阴处有点阴潮湿泛红并且有点水肿。这让我感到很不舒服，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我要注意穿纯棉内裤，避免穿冰丝纤维的内裤，还建议我使用爽身粉剂来缓解症状。医生还给我一些建议，让我感到很受用。

通过医生的建议，我决定换成纯棉内裤，并使用爽身粉剂。我也意识到了自己应该更加注重身体健康，特别是在穿防护服久坐的情况下，要注意防潮和保持干爽。我非常感谢医生的耐心指导和专业建议，让我对线上问诊有了全新的认识。

在这个快节奏的生活中，人们越来越依赖互联网医院进行线上问诊，方便快捷。近日，一位患者向医生咨询了关于脂蛋白高的问题。患者表示自己的脂蛋白值达到了700，不知道在饮食方面需要注意哪些。医生提醒患者要注意控制摄入高脂食物，如动物内脏、肥肉等，多食用蔬菜水果，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等。

医生还建议患者避免高热量、高油脂、高糖食物，尽量选择清淡、健康的饮食，避免暴饮暴食。此外，医生还提醒患者要坚持适量运动，保持良好的生活习惯，定期监测血脂水平，及时调整饮食和生活方式，以维持身体健康。

我在周末的时候，在家里感觉胸闷，有些不舒服，经过思考，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。进入线上问诊的界面，我很快联系上了医生，医生很快接诊了我，并开始了诊疗。医生非常细心地询问了我的病情，对我的主诉进行了充分的了解，然后给出了针对性的建议。我向医生提出了开具处方或用药建议的请求，医生要求我上传了我目前服用的药盒照片，以避免开错药。经过一番沟通，医生最终为我开具了处方，并提供了生活建议。在整个问诊过程中，医生不仅专业，而且耐心细致，给予了我很大的帮助。我感到非常满意，对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

近期，70岁的父亲出现了持续皮肤瘙痒的情况，尤其在晚上更为严重。作为一个关心父亲健康的人，我开始寻求医生的帮助，希望找到合适的治疗方案。于是我选择了线上问诊，通过与医生的沟通，我得知了一些关于老年皮肤瘙痒的检查和治疗方法，同时也了解到了一些药物的推荐。

医生助理首先了解了父亲病情的详细情况，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等。通过这些信息，主治医生得知了父亲的情况，并给出了相应的检查和治疗建议。在医生的指导下，我决定带父亲去皮肤科检查，并进行肾功能、肝功能等指标的化验，以便更好地了解病情并采取相应的治疗措施。

医生建议尝试使用派瑞松软膏，同时也提到了一些其他药物的推荐。我对医生的建议表示感谢，并决定试用医生推荐的治疗方案。希望能够缓解父亲的症状，让他能够早日康复。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，也对医疗行业的发展充满信心。在未来，我会继续关注父亲的健康，并积极配合医生的治疗计划，希望能够尽快解决父亲的皮肤问题。

我吃了头孢6天了，还能继续吃吗？我感觉有所减轻，但还没有完全好转。于是我在线咨询了医生，医生很快回复了我的消息。医生告诉我可以继续服用头孢，同时建议多饮水。医生还提醒我，必要时去医院看看。我对医生的建议表示感谢，医生也很客气地回复了我的感谢。提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，服务结束后，我感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊，以便随时获取医生的帮助。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心回复和专业建议。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地回答了我的问题。我提出了怀孕前需要做哪些检查的问题，医生详细地告诉我需要进行妇科检查、宫颈、分泌物检查、TCT、HPV检查以及妇科B超，让我对孕前检查有了更清晰的了解。在询问价格时，医生也很友善地告诉我大约需要500元左右。此外，我还询问了关于做假体隆胸需要做什么检查以及染色体检查的问题，医生都给予了专业的建议。虽然医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，为我的健康保驾护航。