学术文章-30

低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

子时养胆经法：

二三到一点，子时开一天。当令经为胆，阴阳开始转换。千万莫熬夜，最好熟睡眠。胆清精神足，脾胃才舒服。且看少白头，无非胆不足。呼吸小归根，睡眠大归根。此辰睡一觉，胜似至宝药。

子时养生照顾好胆经

子时是指晚上23点到第二天凌晨1点，是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出＂夜半为阴陇，夜半后而为阴衰。＂即是指子时阴气极盛，过了子时，阴气转衰而阳气始生，此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静，睡眠的效果也是最好的，所以，最好在子时前就入睡，第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

#打呼噜 不是病？它可能要命！这位患者来就诊时非常不情愿，反复地说他妻子“多事”。结果检查发现，夜间#呼吸暂停 有30多次，血氧饱和度最低只有30%！这种情况需要立即住院手术，否则可能有夜间猝死的风险！对于这位粗心的患者，救他命的不是医生，而是爱他的妻子！#北京协和医院李五一

#咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

　　宝宝大了，可以自己跑自己跳，妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心，天哪!宝宝摔跤了；刚转个身，不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉，惊慌失措的妈咪已经束手无策了，现特献上几招，帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

>>专家支招儿科疾病<<

　　“哇，还有一袋哦，是什么好东东?尝尝吧……”

　　现在的小食品，包装袋里多半有干燥剂，宝宝不明就理，常常以为是好吃的，拿出来就放嘴里大嚼特嚼，这时妈咪们可要注意了。

　　目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶，没有毒性，妈咪们不用太担心，误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大，给宝宝多喝水稀释就可以了，但如果宝宝误食的比较多，甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，可能就是铁中毒了，这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性，多喝水稀释一下就行了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙，有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水，但要避免喝得太多引起呕吐，反倒灼伤了食道，接下来当然就是去找大夫了。

　　>>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

　　“啊……咳咳……喘不了气了……”

　　宝宝不知把什么东西吞下去了，假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物，必须火速去医院；对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等，如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状，无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来，因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下，这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外，这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出，所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查，以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便，则有可能消化道受到了损伤，这时必须马上去医院。

　　“咦，这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

    宝宝错把药丸当成糖果了，这时要赶紧用手指刺激咽喉，把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药，应马上叫宝宝喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，具有沉淀和解毒的作用。

    “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

　　宝宝不小心被划伤了，痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余，要赶紧给宝宝处理伤口，先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净，然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴；如果伤口较深长的话，就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住，可以包扎得稍紧一些以止血；对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢，这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

　　咚!“啊……”

　　宝宝不小心摔了一跤，脸一边受了伤，嘴里好像也有伤口，宝宝难受得连话都说不了了，唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物，再临时用纱布做个垫托，放在下巴尖，并用窄绷带或围巾托住，将绷带两端在头顶打一个平结，绷带结要打得松紧适度，既能承托下巴，使其固定不动，又不致使宝宝牙齿咬得太紧，然后再带宝宝去医院。

　　其实，宝宝出意外的情况很多，以上几种是最常见的。不要忘了，预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章，在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出，对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕，尤其是太小的宝宝，尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外，除了以上介绍的几招之外，还有最重要的一招，那就是：保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们，可千万要记住喔。

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#消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，导致阴囊和积液时大时小。

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那天，我正坐在电脑前，屏幕上突然弹出一条消息，提醒我我的线上问诊服务即将开始。我紧张地深呼吸，等待着与医生的第一次线上会面。

医生很快就发来了病例资料，并详细询问了我的病情。他说，尽管我无法亲自检查，但我们可以通过症状和检查结果来进行交流。他的专业和细致让我感到安心。

我向他展示了我的验血报告和肺部X光片，告诉他我因为当地医疗资源有限，没有做CT检查。医生仔细看了报告后，询问了我发热的具体情况，包括持续时间和用药情况。

医生耐心地解释说，我的症状可能与新冠病毒感染有关，但他需要更多的信息来确认。他建议我继续观察病情，并告诉我如何使用布洛芬来控制发热。

随着病情的发展，我开始担心自己的健康状况。医生再次与我沟通，他安慰我说，血常规检查结果显示没有细菌感染，这让我放心了许多。他还告诉我，根据我的症状和检查结果，他开了一些药物来帮助我恢复。

然而，我对医生开的处方有所疑问，担心消炎药的用量。医生耐心地解释说，这是根据我的病情和检查结果来决定的，并建议我按照处方用药。

随着时间的推移，我的病情有所好转，但低烧仍然困扰着我。医生再次与我沟通，他告诉我，如果发热情况不严重，可以适当减少布洛芬的使用量。他还建议我，如果病情没有明显改善，可以考虑进行CT检查，以便更全面地了解病情。

在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅关注我的病情，还给予了我很多心理支持。我相信，在医生的指导下，我能够战胜病魔。

那天，新冠疫情肆虐，我家的孩子也不幸中招。孩子发烧咳嗽，我心急如焚。想起朋友推荐了京东互联网医院，于是抱着试试看的心理，我们选择了在线问诊。

医生***耐心地询问了孩子的症状，详细了解了病情。他告诉我，孩子的心率有些高，建议我们去医院做进一步检查，以排除心肌炎的可能。我们赶紧按照医生的建议去了医院。

在等待检查结果的时候，我通过京东互联网医院与医生保持联系。医生***一直关心着孩子的病情，告诉我如果孩子没有心肌炎，可以回家休息，同时注意观察孩子的心跳和疼痛情况。

经过几天的观察，孩子的心跳逐渐恢复正常，咳嗽也有所好转。我再次通过京东互联网医院向医生***报告了孩子的病情。他告诉我，咳嗽可能还要持续一段时间，但不必过于担心。

在这段时间里，医生***不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。他总是那么耐心、细致，让我感到温暖和安心。

通过京东互联网医院的这次问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。感谢医生***的专业和关怀，让我在孩子生病的时候有了依靠。

那是几天前的一个早晨，我的孩子突然发起了高烧，烧得我手忙脚乱。看着孩子难受的样子，我焦急万分，立刻决定通过网络寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了孩子的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，孩子的高烧可能是由于病毒感染引起的，需要及时治疗。

在医生的指导下，我给孩子服用了美林退烧药。但令人担忧的是，四个小时后，孩子的体温又上升了。我立刻再次联系了医生，医生耐心地询问了我孩子的症状，并告诉我可能是退烧药的效果还没显现。

接下来的日子里，孩子的病情时好时坏。有一天，孩子突然吐了几次，还拉了三次黑色的便便，这让我顿时慌了神。我赶紧联系了医生，医生告诉我这可能是胃出血的症状，让我带孩子去医院做进一步检查。

幸运的是，经过医生的诊断，孩子只是因为胃粘膜出血引起了黑便，并没有大碍。在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信，只要我们遇到问题，及时向医生求助，总能找到解决问题的方法。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了对病情的担忧。眼前的屏幕上，一位专业医生的头像显得格外亲切。医生***在详细询问了我的病情后，耐心地为我分析了病情，并告诉我可以开具Paxlovid的处方。

在医生的指导下，我了解到Paxlovid虽然副作用较大，但针对有重症倾向的普通型肺炎患者效果显著。医生还特别提醒我，辉瑞的药适合发病五天之内的，五天以后疗效如何很难说。这些信息让我对病情有了更深的认识，也对治疗方案有了信心。

在药师审核过程中，我焦急地等待着。终于，医生告诉我处方审核通过，我可以一键预约药品。用药期间，我严格按照医嘱进行，虽然身体还是有些不适，但病情明显好转。在此期间，医生***始终关注我的病情，给予我及时的建议和鼓励。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的就医方式。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

如今，我的病情已经得到了有效控制，生活也逐渐回归正轨。感谢医生***在我生病期间给予的关爱和帮助，让我感受到了医者的仁心仁术。

今天是个普通的周末，但对我来说，却因为一次特别的线上问诊而变得不同。

早上九点，我打开手机上的互联网医院APP，与医生进行了视频对话。医生***在详细了解了我的症状后，为我提供了专业的诊断和建议。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细询问了我的病情，还就我的生活习惯和饮食习惯提出了建议。

在医生的指导下，我得到了一份处方，其中包括了针对我病情的药物。医生告诉我，这份处方有效期为72小时，期间我可以通过APP预约购买。

在等待处方审核的过程中，我再次与医生进行了沟通，询问了一些关于用药的问题。医生***耐心解答了我的疑问，让我对用药有了更清晰的认识。

处方审核通过后，我按照医生的指导进行了用药，并在用药期间如有不适及时与医生沟通。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

结束问诊后，我按照医生的提示，扫码加入了一个健康管理群组。在这里，我可以与其他患者交流经验，还可以随时咨询医生。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识，也让我对未来的就医方式充满了期待。

那天，阳光明媚，我正走在回家的路上，突然感觉一阵剧痛从我的脚踝传来。低头一看，我的脚踝处已被一只流浪狗抓伤。我不禁紧张起来，想起之前听说狂犬病的可怕，心里不禁有些害怕。

我立刻决定上网咨询一位医生。通过互联网医院，我详细描述了我的伤情，并发送了照片。医生***很快就回复了我，他耐心地询问了我的伤口情况，并告诉我需要接种狂犬疫苗。

医生***的专业素养让我深感安心。他不仅解释了为什么需要接种狂犬疫苗，还告诉我如何处理伤口，并建议我尽快去防疫站接种。

由于我在湖南衡阳，我对当地的防疫站情况并不了解。医生***得知后，立即帮我查询了当地的防疫站信息，并告诉我如何联系。他的细心和负责让我对这位医生充满了信任。

第二天，我按照医生***的建议，前往防疫站接种了狂犬疫苗。虽然过程有些痛苦，但一想到自己远离了狂犬病的威胁，心里就充满了安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和细致让我对医疗行业充满了信心。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的下午，我在家中的沙发上，心情有些沉重，因为最近身体一直不舒服，尤其是喉咙痛，像是被什么东西堵住了一样。我不禁想起了互联网医院的便利，于是决定尝试线上问诊。

我打开了手机，登录了京东互联网医院，根据系统提示填写了我的基本信息和主诉。很快，一位来自感染内科的医生接诊了我。他非常耐心地询问了我的症状，还仔细看了我的病历，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是病毒性咽喉炎，需要服用一些药物来缓解症状。他为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。

然而，当我点击查看用药时，却发现处方被药师审核驳回了。我感到有些困惑，于是再次联系了医生。医生告诉我，可能是药师对处方中的某种药物有疑问，需要我修改一下。

我按照医生的建议修改了处方，但药师再次驳回了。医生告诉我，现在处方修改不了，需要我结束问诊，重新挂号开方。虽然有些失望，但我还是决定按照医生的建议去做。

我重新挂号，医生为我再次开具了处方。这次，处方顺利通过了药师的审核。我按照医生的指导购买了药物，并在用药期间注意观察身体变化。

几天后，我的症状明显缓解了。我非常感谢那位耐心、专业的医生，是他在我身体不适的时候，给了我及时的帮助和指导。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的居民，因为新冠阳性，在家中的沙发上焦急地等待着。我知道，我需要医生的帮助，但去医院实在是不方便。于是，我选择了互联网医院，一个全新的就诊方式。

在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的感染内科医生。在详细描述了我的病情和症状后，医生开始了他的诊疗过程。他告诉我，他需要先查看我的病例，然后才能给出建议。这让我对这位医生的认真负责有了更深的认识。

在等待的过程中，医生向我解释了互联网医院的相关规定，比如不能开具特殊管理药品的处方，这让我对互联网医院的规范操作有了更深的理解。

当我询问能否开药时，医生告诉我，由于辉瑞的Paxlovid目前缺货，无法开具处方。这让我有些失望，但医生安慰我，他会在药品到货后第一时间通知我。他还告诉我，明天早上十点钟开始抢购，让我提前做好准备。

然而，当我再次询问药品是否到货时，医生告诉我，由于近期药品缺货，无法开具处方。这让我感到非常焦虑，但我没有放弃。我询问了其他药物，医生告诉我，阿兹夫定片也有一定的效果，但同样缺货。我决定再等等，希望Paxlovid能尽快到货。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还关心我的病情，让我感到非常温暖。虽然药品缺货让我感到焦虑，但医生的关心和支持让我对未来充满希望。

在问诊结束后，医生提醒我，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。由于工作繁忙，我一直没时间去医院就诊，右肺上叶及两胸下叶胸膜下出现的斑片状磨玻离影让我担忧不已。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了自己的症状。他先是让我放松，然后认真听完了我的病情。他告诉我，虽然不能确诊，但根据我的描述，可能是肺部感染。

医生***并没有立即给我开药，而是提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到十分安心，因为我知道他不会轻易给我开药，而是会确保诊断准确。

随后，医生***为我详细讲解了病情的可能原因和治疗方案。他告诉我，根据我的症状，可能是由于病毒感染导致的肺部炎症。他建议我进行进一步的检查，并根据检查结果决定是否需要药物治疗。

医生***的耐心和专业让我对他充满了信任。他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了许多有益的建议。他告诉我，在等待检查结果期间，我应该注意休息，保持良好的生活习惯，并避免接触可能引发感染的人群。

几天后，检查结果出来了，正如医生***所预料的，是肺部感染。他为我开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他告诉我，虽然病情已经得到了控制，但还需要继续治疗，以免病情反复。

在整个治疗过程中，医生***始终保持着耐心和专业。他不仅关心我的病情，还关心我的生活，为我提供了许多有益的建议。在他的帮助下，我的病情得到了有效控制，我也重新找回了生活的信心。

如今，我已经康复，回想起来，我对医生***的感激之情无以言表。他的专业和耐心让我深刻体会到了医生这个职业的伟大。我相信，在京东互联网医院，还有许多像他这样的优秀医生，他们用自己的专业知识和敬业精神，为患者带来了希望和健康。

那天，我焦急地打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的信息。我立刻联系了一位经验丰富的感染内科医生，他的名字我记不太清了，只记得他温和的声音和专业的态度。

那天是2024年7月5日，我的哥哥，一个鼻咽癌康复者，已经康复了六七年。但就在三天前，他突然高烧不退，这让我十分担忧。医生在详细询问了我的哥哥的症状后，告诉我需要做一些检查，比如肺部CT，以确定发烧的原因。

由于疫情的原因，我无法立刻带哥哥去医院，于是我在互联网医院预约了医生的视频问诊。医生告诉我，哥哥的情况可能需要特殊药物，比如辉瑞的Paxlovid，但由于药品紧张，他无法立刻开处方。

尽管如此，医生并没有放弃。他建议我先给哥哥服用默沙东的新冠药，并详细解释了药物的用法。他还告诉我，这个药是印度仿制的，虽然效果可能没有辉瑞的好，但在目前的情况下，这也是一个可行的选择。

在用药期间，哥哥的病情有所好转，但发烧仍然没有完全退去。我又联系了医生，他告诉我，如果发烧持续不退，可能需要进一步的检查和治疗。

在这次问诊中，我深深感受到了医生的责任心和爱心。他们虽然身处屏幕的另一端，但他们的专业知识和关怀让我感到温暖和安心。我相信，在他们的帮助下，哥哥的病情一定会得到控制。

疫情之下，我们每个人都需要更多的关怀和支持。感谢京东互联网医院，感谢那些默默付出的医生们，是他们让我们感受到了温暖和希望。