第九式 青龙探爪势。此势先左势后右势为 1 次，连作 3 次。动作要领：⑴作龙爪手时，五指要伸直分开，拇指、示指、中指、环指、小指内收，中指略高于其他四指，劳宫穴不打开，内收于爪心。⑵探爪时，身体要随之前倾，感受到从腿部到“爪”指尖经络的拉伸。⑶握固后手在腰间章门穴稍停片刻。

 

第十式 饿虎扑食势。此势先左势作 3 次，后右势为 3 次。动作要领：⑴扑食前，要用躯干的涌动带动双手前扑绕环。⑵弓步腿时，注意保持身体的平衡。⑶抬头瞪目时，力达指尖，腰背部形成反弓形。

 

第十一式 打躬势。此势连续做 3 次。动作要领：⑴在鸣天鼓时要求顶平项直，这样人体的经络及肾气可以得到调理，督脉得到梳通。⑵向下打躬的时候，百会穴尽量向前前倾，后背尽量伸直牵拉督脉。⑶身体前屈时，脊柱从腰自逐节向下屈曲如钩，最后用头部尽量贴近腿，起身时，尾椎逐节伸展上拔。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

带肌蒂骨皮质片移植术：本法又称骨皮质剥离术，用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接，也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层，直达骨质，用锐利的平凿如剥皮一样，从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度，如骨皮质片剥离得太薄，容易使骨膜与骨片分离，太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要，通常采取远端骨片时，应在近端留蒂；反之，采取近端骨折片时，则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理，对骨折行常规内固定后，将带肌蒂骨片移至骨折线周围，其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位，但应避免张力，以防损害骨瓣血液循环。

微创植骨术

常规植骨术需要较大切口，对软组织及骨膜的剥离较广，破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合，所以尽管有效，但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况，微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位，应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压，避免了局部软组织的过多剥离，从而有效地避免了局部血运的再次破坏，有效地促进骨折愈合。在临床工作中，对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时，可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

恶性贫血是指巨幼细胞性贫血，是一种造血系统的疾病，治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等，且需要注意长期治疗，不能随意中断用药。

1.补充维生素 B12：最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血，可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况，可能需要肌肉注射或经静脉给药，以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

2.补充叶酸：在巨幼细胞性贫血治疗中，有时也需要补充叶酸，叶酸是另一种重要的 B 族维生素，有助于红细胞的生成和分化。

3.病因治疗：根据巨幼细胞性贫血的原因，有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的，可配合使用糖皮质激素进行治疗。

需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程，治疗后，大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗，定期进行复查。

肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构，是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状，故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等，绝大多数的肿瘤体积小，直径在 2cm 以下，多为单发，亦可多发，目前尚未见有恶变报道。

多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时，可出现临床症状，常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

肝血管瘤是一种良性疾病，多数生长缓慢，无恶变倾向，自发破裂者少见。因此，对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

如果瘤体较小，无明显临床症状，可随访观察；如果血管瘤体积较大（≥5cm ) ，生长趋势明显或（和）产生明显临床症状时，常需要积极治疗。

体检提示血管瘤可能时，或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

左旋甲状腺素钠片（优甲乐），它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名，它是由德国默克公司生产的，因为使用比较普及，所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用，难免会与其他药物产生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲状腺病患者谨记：优甲乐尽量不要和这些药一起用

• (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
• (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
• (3 )消胆胺，考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
• (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
• (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
• (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
• (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

一般选择早上服药，空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯，避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘，因此建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

还有，现在很多年轻患者起床较晚，又需要在上班前完成进餐，建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大，TSH 处于抑制水平，即处于轻微甲亢状态，这时可能影响睡眠质量，出现如失眠，或睡眠质量差等情况，甚至影响第二天的工作与生活。因此，如果发现晚上吃药影响睡眠，那就改到早上吃，患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间，不必一味追求最好的方式，只要不忘记服用就好。

 

发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法，通过测量耳部温度，明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃，如果为 37.5℃，在正常范围内不算发热，可能是环境温度比较高或刚运动之后，体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃，算发热，此时测量腋下体温，一般会超过 37.2℃，并且出现打寒战、头痛等症状。

如果为低热可采取物理降温方法，例如贴退热贴、温水擦浴等。

如果为中高热，可遵医嘱服用退热药，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时，可能是疾病引起的，可及时到医院就诊，配合医生进行检查，以便明确原因。

临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗，则有可能出现继发微生物感染，如继发白色假丝酵母菌感染，或者不太常见的情况下，继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱，脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎，假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现，但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染，以及不太常见的情况下，化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱，往往容易破裂，从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如，嗜睡、肌张力低、易激惹)，则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑，有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

近年来，随着甲状腺外科新技术、新理念的推广，术后喉神经和旁腺损伤等重大并发症的发生率得以明显下降，因而引起对其他并发症诸如颈部不适感和切口瘢痕等的关注越发突显。

低领弧形切口是目前甲状腺手术的主流入路，其优点包括切口与甲状腺距离最近、创伤小、易操作、安全性高等。

但术后>50%的病人会出现吞咽牵拉感和颈部压迫感等不适，即使在 2~5 年后仍有 37%的病人症状持续，严重影响生活质量，甚至导致焦虑心理。

颈前区解剖和功能概念

颈前区是指双侧胸锁乳突肌内缘间的三角形区域，是甲状腺手术影响最为相关的区域。甲状腺手术对该区的皮肤、颈阔肌、带状肌、神经及疏松结缔组织的损伤，是引起术后颈前区功能损伤的主要原因。

颈前区功能既往没有明确的定义，有学者将甲状腺术后颈前区感觉异常称为功能性甲状腺术后综合征。

颈前区功能损伤的表现和原因

1 感觉功能

主要包括手术区域的压迫感、异物感、麻木感及针刺感等。颈部感觉神经主要来自于颈丛浅支，在胸锁乳突肌后缘中点穿出并分为枕大神经、耳小神经、锁骨上神经及颈横神经四支，颈前区的感觉功能主要由颈横神经支配。颈前正中切口将不可避免地损伤颈横神经末支，导致皮肤麻木感、异物感及 2~3 月后感觉神经愈合引起的针刺感。术后早期的感觉异常主要由炎症水肿所致，表现为疼痛及压迫感；术后中长期则以喉气管区域瘢痕增生和感觉神经损伤为主，表现为异物感、麻木感及针刺感。

2 运动功能

主要指吞咽不适和牵拉感，发生率为 20～58%，术后早期及长期均可出现。其原因与气管插管、手术损伤、瘢痕粘连及患者心理有关。手术神经损伤及术后颈前区各层组织间的粘连，是降低喉气管结构活动的主要因素，而喉气管结构活动度的下降直接导致术后吞咽牵拉感。这些纵横交错的粘连可发生于皮瓣与胸骨舌骨肌间、胸骨舌骨肌与胸骨甲状肌间、胸骨甲状肌与气管表面及颈白线与气管和皮瓣间。此外，手术不可避免的会损伤颈袢肌支的细小分支，从而影响吞咽时一系列精巧的肌肉运动。

3 美观功能

脖颈之美往往是直接暴露在外，且最能体现女性气质的。长期以来，手术后的颈前瘢痕一直是患者尤其是年青女性恐惧手术的主要原因。虽然大部分瘢痕经历较长时间后会淡化，有些甚至难以辨别，但仍有较高比例出现增生，甚至瘢痕疙瘩。目前临床上仍无法精准预测患者术后瘢痕的转归，即使以往没有瘢痕体质，手术后也有可能出现瘢痕增生，一旦瘢痕疙瘩形成，将严重影响颈前美观。

倘若手术能在治愈疾病的同时，减轻或是避免颈前区的损伤，使患者术后颈前的感觉和运动及外观形象得以极大保存，不仅可消减患者对手术的恐惧感，更易接受手术而获得及时治疗，且又能加快术后的康复，增加病情的私密性和自信心，对患者和医生来说意义都是重大的。

因此，如何在保证手术安全性的同时，保护好颈前区功能，减少颈部不适症状的发生，一直是甲状腺外科急需解决的问题。

鼻子不通气可能是由多种原因引起的，常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

1.鼻塞：鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻，导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

2.鼻腔肿胀：鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀，进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

3.鼻腔狭窄：鼻腔内的解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔的通气通道变窄，从而造成鼻子不通气。

4.鼻腔异物：鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道，阻碍空气的顺畅流动，导致鼻子不通气。

5.过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加，造成鼻子不通气。

6.干燥：鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气，因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

鼻子不通气可能会导致不适感，影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状，建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因，并给出相应的治疗方案。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。我的朋友小芳最近例假推迟，我们都在猜测是不是怀孕了。由于平时例假很规律，这次推迟让她非常担心。

视频那头，医生***微笑着，用温和的语气询问了小芳的情况。我看到了她眼中透露出的关切和专业知识。医生详细了解了小芳的月经史、身体状况以及近期的疫苗接种情况，并耐心解答了我们的疑问。

当小芳提到她十月份打了九价疫苗第三针时，医生解释了国家关于疫苗接种和怀孕的相关政策，让我们放心许多。医生还提醒我们，如果决定继续妊娠，需要及时进行产前筛查，并按照优生优育的要求补充叶酸、忌酒戒烟。

小芳决定终止妊娠，医生详细介绍了药流和人流的注意事项，以及各自适合的时机。在医生的建议下，小芳选择了药流。医生告诉我们，查B超孕囊平均直径不超过25毫米，停经不超过49天时进行药流比较合适。

当我询问术后休息时间时，医生告诉我只需要一周的休息时间，不需要卧床，可以正常活动。医生的话让我和小芳都松了一口气。

在整个问诊过程中，医生***的专业素养、耐心和细致让我印象深刻。她不仅解答了我们的疑问，还给予我们很多实用的建议。这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的患者，坐在家里的沙发上，心情有些忐忑。因为我的身体出现了一些不适，我决定尝试一下互联网医院的服务。

我打开电脑，登录了京东互联网医院，按照提示填写了相关信息。很快，我就接到了一位来自计划生育科的专业医生的电话，她非常耐心地询问了我的病情。

医生的声音温和而专业，让我感到很安心。她详细询问了我人流手术后的恢复情况，以及最近的出血症状。我如实告诉她，人流手术已经20多天了，但我一直感觉没有排干净，而且最近出血的情况越来越严重。

医生在听完我的描述后，建议我进行B超检查，以确定是否宫腔内有残留。她还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对她更加信任。

接下来的几天，我按照医生的指示进行了B超检查。检查结果显示，宫腔内确实有残留。医生告诉我，可能需要进行二次手术来清除残留物。

听到这个消息，我有些担忧。医生看出了我的顾虑，她耐心地解释说，虽然二次手术可能会有一定的风险，但如果不及时处理，残留物可能会对以后怀孕造成更大的伤害。她还告诉我，一般不会对以后怀孕造成影响，这让我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康。在医生的关心和指导下，我的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我正在家里为女朋友的药流问题烦恼。她吃了米非司酮，结果没过多久就呕吐了。我看着她难受的样子，心里也很不是滋味。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

联系到了一位计划生育科的医生，他首先询问了女朋友的病情和用药情况。得知她呕吐了一次，我就赶快把情况告诉了他。医生告诉我，由于呕吐，女朋友可能没有吃到足够的药物量，建议我带她去医院补药。

医生还耐心地解释了药流的过程和注意事项，让我对整个过程有了更清晰的认识。他告诉我，米非司酮是一种国家严格管控的药物，网上和药店都无法购买，必须去医院才能获得。这让我感到有些惊讶，但也对医生的严谨和专业感到安心。

在医生的指导下，我带着女朋友去了医院。医生详细询问了她的症状，并给她开了相应的药物。在医生的关怀下，女朋友的病情得到了很好的控制。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

通过与医生的沟通，我不仅解决了女朋友的用药问题，还对药流有了更深入的了解。我相信，在互联网医院的支持下，我们能够更好地面对生活中的健康问题。

那是一个晴朗的早晨，我坐在电脑前，打开了我的电脑，准备进行线上问诊。我感到有些紧张，因为这是我第一次尝试这种新的医疗方式。

在等待的过程中，我仔细阅读了医生发送的提醒事项，这让我感到医生非常细心和专业。医生告诉我，他需要查看我的病例后才开始诊疗，这让我对医生的专业性有了更高的期待。

终于，医生与我进行了沟通。医生很友好，他询问了我最近的情况，我告诉他我9月21号做了一次人流，到现在月经还没来。医生很耐心地听我讲述，然后他询问了我一些细节，比如是否有同房，以及是否有再次怀孕的可能。

医生告诉我，如果确定没有怀孕，可以用黄体酮催经。我还了解到，虽然大多数人流或药流不会导致月经不调，但是第一次转经可能会提前或推迟，这是正常的。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。

医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常满意，因为医生不仅为我提供了治疗方案，还非常关心我的身体状况。

整个线上问诊过程持续了两天，我感到非常方便和快捷。医生的专业和细心让我对线上问诊有了全新的认识。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会成为未来医疗的重要组成部分。

服务开始了，我紧张地打开屏幕，一个陌生的界面出现在眼前。我知道，这是我与***医生的第一次线上交流，关于我最近备孕的一些疑问。

“医生，我最近想了解吸入式新冠疫苗对备孕有影响吗？”我小心翼翼地问道。

医生耐心地回答：“所有疫苗对于孕妇准孕妇都没有做实验，所以要求都是半年之后。最少都要6个月以后再备孕。”

我听了医生的建议，心里稍微踏实了一些，但又提出了新的疑问：“我现在备孕是不是不建议吸入式新冠？”

医生耐心地解释：“没错，如果你想怀孕就不建议用这些疫苗。如果您想用疫苗就要避孕。而且要避孕6个月。这样才能安全一些，因为疫苗是新型的，对这个疫苗认识还不足，有许多不确定的因素，如果您在注射疫苗期间怀孕，是不是心里也很纠结呀？”

听到这里，我意识到医生的认真负责，他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。

“与其纠结担惊受怕，不如按照规矩去做。”医生的话语让我豁然开朗。

接着，我又提出了关于试管婴儿的问题：“要是做试管婴儿也不建议接种吧？”

医生解答：“不建议接种是因为对这个认识不足，有许多不确定的因素，有许多说不清楚的事情。不像有些药明确孕妇禁用或者是说孕妇可以用，这个不确定，如果你怀孕了你反而难办对吧，左也不是右也不是。”

听到这里，我更加明白医生的专业素养和严谨态度。

最后，医生告诉我：“男人和女人都一样，都是要避孕6个月。”

这次线上问诊让我受益匪浅，我对医生的敬业精神深感敬佩。我相信，在医生的指导下，我会度过一个健康的备孕过程。

那是一个普通的冬日午后，我踏入了京东互联网医院的大门，心中带着一丝紧张和不安。那时的我，刚刚经历了新冠的折磨，身体还处于虚弱状态，而更让我焦虑的是，我刚刚得知自己怀孕的消息。

在线上，我遇到了一位来自计划生育科的医生。她首先耐心地询问了我的病情和用药情况，然后仔细查看我的病例。在得知我曾在新冠期间服用去痛片、复方氨酚烷胺片以及三黄片和冲剂后，她详细地为我解释了这些药物对胎儿可能产生的影响。

医生告诉我，一般单方的对乙酰氨基酚对胎儿是安全的，但复方的就很难讲。她强调，药物的影响并不是孤立的，新冠病毒本身对胎儿的影响也是一个不确定因素。虽然我用药已经两周，但根据我的B超结果，胎儿已经有心跳，发育情况看起来正常。

医生告诉我，影响胎儿发育的因素很多，药物只是其中之一。虽然目前看来药物影响不大，但仍然需要保持警惕。为了确保胎儿的健康，她建议我定期进行产检，并告诉我所有检查胎儿是否有异常的时间点都不容错过。

在医生的鼓励下，我逐渐放下了心中的担忧。她不仅专业、耐心，还非常关心我的情绪，让我感受到了温暖和安慰。我真心感谢她的帮助和指导。

经过这段时间的治疗和观察，我渐渐恢复了信心。我相信，在京东互联网医院的专业医生团队的帮助下，我的宝宝一定会健康成长。

时间：2024年7月5日

人物：我，一位来自运城的普通女性，正在经历备孕的艰辛旅程。

事件：我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与一位来自计划生育科的医生进行了沟通。

医生在详细了解了我的情况后，为我提供了专业的建议。他耐心地解释了我的性激素六项化验单结果，告诉我一切都正常，让我放心了许多。他还提醒我要注意健康的生活方式，保持良好的心态，积极备孕。

在与医生的沟通过程中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到被尊重和重视。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，我相信在未来的日子里，它将成为我健康生活的有力助手。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的热情问候让我感到温暖，他首先告诉我，医生助理会辅助他了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。这让我对这次问诊充满了信心。

问诊开始了，医生***询问了我怀孕的时间，我告诉他末次月经是在10月6日。他接着询问了我确定怀孕的方法和HCG的值，我如实相告。医生***告诉我，从血HCG的值来看，可以确定怀孕，但是否是正常怀孕现在还不能确定，需要后期复查确诊。

听到这个，我有些担忧，因为HCG的值较低，而且我担心孕酮也很低。医生***安慰我，如果HCG的值持续升高，并且没有流血或者其他不舒服，可以间隔5天左右复查一下血HCG了解血脂变化。

医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，正常情况下，怀孕5周B超就可以看到了。如果HCG的值大于2000，B超就可以看到了。他还提醒我，如果HCG的值大于3500，B超没有看到，需要高度怀疑宫外孕。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心让我感到非常满意。在此，我要感谢医生***的悉心指导和帮助。

服务已开始，我作为患者，开始了我与医生线上问诊的旅程。

医生首先提醒了我一些诊疗的基本规则，包括必须完整查看病例、为儿童开具处方时的注意事项，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感受到了医生的专业性和对法规的尊重。

在医生的引导下，我详细描述了我的问题，尽管只有5次提问机会，但我依然觉得非常充分。医生耐心地与我沟通，倾听我的主诉，并给予我支持和建议。

我询问了我的姨，一位59岁的女性，能否进行计划生育手术。医生告诉我，如果她有宫内节育器，可以取环。但我提到她有精神病史，并且希望通过手术获得补贴，医生对此表示了理解和同情，但也提醒我手术有风险，并发症是可能发生的。

我继续询问，如果她之前进行了结扎手术，是否可以实施输卵管复通术。医生告诉我，由于她已经绝经，这需要特别的指征才能进行。这一系列的问题和回答，让我深刻感受到了医生的专业和细致。

这次线上问诊的经历让我印象深刻，不仅因为医生的专业素养，更因为他们的耐心和关心。我深感线上问诊的便捷和高效，也让我对未来的医疗服务充满了期待。

服务已开始。

我是一名患者，最近遇到了一些困扰，所以选择了在线咨询。医生首先提醒了我一些诊疗的基本规则，这让我感到非常专业和放心。

医生的态度非常友好，询问了我的具体情况。我告诉他我怀孕一个月了，但是不想要这个孩子，想咨询一下有没有什么药物可以流产。

医生在了解了情况后，耐心地为我解答了关于流产药物的相关信息。他告诉我，针对早早孕的流产药应该可以在医院购买，药店可能没有。这让我感到很清晰，也让我对医生的专业性有了更深的认识。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅为我解答了关于药物的问题，还提醒我，如果决定进行流产，一定要在医院进行，并确保有监护人和相关专业医师的陪伴。

医生的回复让我感到很安心，我知道他是在为我考虑。虽然我只能通过屏幕与医生沟通，但他的专业和耐心让我觉得就像面对面交流一样。

服务结束后，我感到非常满意。感谢医生的专业和细致，让我对整个情况有了更清晰的认识。