低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

HIV 的综合预防和控制策略-蔡卫平

夏天血压低，能不能停药？

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

甲流导致的听力下降是永久性的吗？

任何一个人如果想要进行最基本的生命活动，那么就一定要依靠甲状腺激素，但是现在社会上有很多的甲亢患者，他们因为甲亢这个疾病从而就导致了自己的甲状腺出现了一点问题，那么甲亢这个疾病有哪些症状表现呢?

甲亢的症状表现不是很典型，易被忽视。但集中表现在神经系统和身体形态方面。

甲亢患者表现为易激动、精神过敏、多言多动、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候会出现幻觉、抑郁现象。

甲亢症状最明显的身体反应就是甲状腺肿，少数不对称。同时甲状腺血流增多，在腺体上下部及外侧可闻及血管杂音和叩门震颤，上部比其他部分明显，这也是甲亢最具代表性的特征。另外一种明显特征为侵润性突眼和非侵入性突眼。眼球突出，患者可感觉视力下降、肿痛、刺痛，甚至失眠。一小部分人还会出现皮肤及肢体端出现水肿，多于小腿胫前下段，少数见于头部面部及后背。

另外，甲亢在男性和女性中表现症状也有所不同，除了具有怕热、消瘦、心慌、多汗、食欲亢进、心动过速、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿等一般症状外，甲亢女性的症状还表现为月经失调、闭经、无性欲严重者可导致不育，男性甲亢则表现为阳痿、早泄、性功能减退。

人体所必需的激素之一就包括甲状腺激素，而且是需要适量的甲状腺激素，不能太多，但也不能过少。如果人们患上了甲亢这个疾病，那么自己体内的甲状腺激素就可能过多，从而危害了自己的健康，因此为了我们自己的健康，人们就应该去预防甲亢这个疾病。

原本可以避免的脑出血。

一侧极重度听损核磁CT检查正常，对侧无听力的患者必须马上植入 #人工耳蜗吗？#健康 #医学科普

争分夺秒挽回生命。

尊敬的患者，您好！

您好，我是医生，感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊。我已经接诊并开始为您提供专业的医疗建议。

在您描述的情况中，您提到了自闭症男童6岁，白天突然出现尿频的情况。您对孩子的情况描述得非常详细，这对我进行评估和给出专业建议非常有帮助。

我明白您对孩子的健康非常关心，对于这种特殊情况，我们需要进行细致的观察和评估。根据您的描述，孩子的尿常规和血常规都正常，B超检查也没有问题。您已经开始记录孩子的出入量情况，这是非常重要的观察指标。

针对您提到孩子不会主动上厕所撒尿，可能是膀胱逼尿肌亢进的情况，我建议您观察几天，并注意监测孩子的体温和尿量。同时，您可以给孩子使用红霉素软膏，并在观察期间密切关注孩子的情况。

如果在观察几天后情况没有好转，或者出现其他症状，我建议您及时就诊，可以前往当地的儿科医院就诊，医生会为您的孩子进行进一步的检查和诊断。

最后，请您放心，我会一直关注您的情况，如果有任何问题或需要进一步的帮助，请随时与我联系。祝您的孩子早日康复！

在互联网医院上看病的经历

我家孩子最近出现了一些身体不适，我很担心，于是决定在互联网医院上进行线上问诊。

我向医生详细描述了孩子的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等，并发送了相关检查报告的照片。

医生非常耐心地询问了一些细节，并告诉我需要进行一些检查来进一步确认孩子的病情。

在医生的指导下，我带着孩子做了进一步的检查，发现了肾上的囊肿以及肌酐、尿酸、尿素等指标异常的情况。

医生为孩子开具了详细的处方，并告诉我在用药期间如有不适需要及时线下就诊。

我按照医生的建议，将处方交给药师审核后购药，一切都很顺利。

感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院上也能得到及时有效的诊疗服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。在交流中，医生详细了解了我的病情，对我的主诉进行了充分的沟通和询问。医生在诊疗前完整查看了我的病例，并根据相关规定为我开具了处方，给予了用药建议。在问诊过程中，医生的回复都非常及时，服务态度也非常友善。经过治疗，我的病情得到了有效控制，对医生的服务非常满意。

医生的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。在整个问诊过程中，我感受到了医生对我的关心和关注，让我倍感温暖和安心。在药师审核处方时，医生也贴心地提醒我稍等一会儿。总的来说，我对互联网医院的线上问诊服务非常满意，也感谢医生和药师的专业指导和帮助。

我是一位年轻的妈妈，最近发现11个月大的宝宝后背起了红疹，让我有些担心。为了寻求更专业的意见，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在和医生的对话中，医生首先询问了宝宝的症状和持续时间，并建议我详细描述红疹的具体情况。我描述了宝宝后背红疹的位置和其他症状，医生耐心地询问了痒的程度以及是否有其他症状。

医生根据我的描述，初步判断为过敏引起的皮肤反应，建议我使用炉甘石洗液进行局部涂抹，并口服氯雷他定口服液抗过敏。医生还询问了宝宝最近是否有食用过鱼虾等食物，并建议暂时避免食用这类食物。

在医生的建议下，我按照指导给宝宝涂抹了炉甘石洗液，并口服了氯雷他定口服液。宝宝的痒症状得到了缓解，让我感到非常感激和满意。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的就医途径。通过在线问诊，我们可以随时随地获取专业医生的建议和指导，无需排队等待，节省了大量宝贵的时间。

在我最近的一次在线问诊中，医生通过详细了解我的病情，耐心地给予我专业的建议和治疗方案。医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让我感受到了他们的温暖和关怀。

通过互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还学到了很多关于健康的知识。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗，我会尽快恢复健康。

我在家给孩子进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的症状和检查情况，让我感到很放心。在医生的指导下，我提供了孩子的尿常规检查情况，并详细描述了孩子的症状和持续时间。医生细心地查看了化验单和检查报告，对我提出的问题进行了逐一解答。在交流过程中，医生不仅给予了专业的建议，还给了我很多安慰和支持，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。最后，医生还为我提供了进一步的检查和观察建议，让我对孩子的治疗方向有了更明确的了解。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询购买回春散、灯台叶、孟鲁司特钠咀嚼片的处方。医生耐心询问患者孩子的症状和用药情况，确认孩子无药物过敏史和其他病史后，为患者开具了处方并进行了在线审核。患者在沟通中表现得非常满意，对医生的专业性和细心打动不已。

经过医生的审核，处方终于通过了药师的审核，患者顺利完成了购药流程。医生在结束问诊时提醒患者用药后有任何不适应及时随诊或就医，保障孩子的健康安全。患者对此表示理解并感谢医生的关怀和指导。

本次线上问诊为患者提供了便捷的购药服务，同时也展现了医生在互联网医院平台上的专业素养和细致服务态度，为患者的健康保驾护航。

我带着宝宝来到***互联网医院进行线上问诊。宝宝的大拇指指甲有灰色竖纹，让我有些担忧。我提醒自己要冷静，毕竟医生们都是医术高明的专业人员。

医生很快接诊了，询问了宝宝的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等，并建议我将相关检查报告发送给他。医生很细心地询问了宝宝的饮食情况和饮食习惯，并考虑到了寻麻疹的可能性。

医生给出了涂炉甘石洗液和口服氯雷他定口服液的治疗建议，并提醒我宝宝忌口鱼虾等食物。医生告诉我，宝宝可能是过敏性皮肤，经过过敏源检测发现是对牛肉有些过敏。医生还特别提醒我要注意宝宝的饮食，建议不要吃水果。

在医生的建议下，我对宝宝的病情更加了解了，同时也知道了如何正确治疗。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢，同时也对自己对宝宝病情的处理方式更有信心了。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。我对***医生的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

时间：今天

我家宝宝最近有点不舒服，一岁的婴儿，前天晚上发烧，有口腔溃疡和蛋花样便，有点拉稀。平时大便干燥。我很担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，并给出了详细的建议。医生告诉我需要注意宝宝的饮食和排便情况，建议做一些检查。我非常感谢医生的细心和专业，让我对宝宝的情况有了更清楚的了解。

宝宝的健康是我的首要任务，我会按照医生的建议去做，希望宝宝能尽快康复。

在我向医生咨询的过程中，医生展现出了极高的专业素养和耐心细心的品质。医生在询问我的孩子症状和持续时间时，非常细致地了解了病情的发展过程，并要求我提供相关的治疗和用药情况。在我回答医生关于孩子用药情况的问题时，医生也非常及时地回复，询问孩子是否有不适，以及用药时间的长短。医生最终给出了详细的处方，并通过互联网医院发送给了药师审核。在整个问诊过程中，医生的专业和细心给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院的服务充满信心。