儿外科博士,副主任医师,副教授,擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的疾病。经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。
好评率:100%
王刚,医学硕士(心胸外科),副主任医师。儿童医院心胸外科。擅长于1.小儿先天性心脏病;2.小儿普通胸外科疾病:漏斗胸、鸡胸、先天性肺囊肿、肋骨畸形、食道闭锁、食道狭窄、食道裂孔疝、膈疝等。每年先心手术100多台,普通胸外科手术100余台,效果满意。
好评率:99%
毕业于上海交通大学医学院,医学博士,师从国内著名小儿心胸外科专家郑景浩教授,巴黎公立医院访问学者。 从事小儿心胸外科专业领域手术医疗和研究十余年,国内率先开展先天性心脏病腋下小切口微创与美容外科一体化治疗,擅长新生儿、婴幼儿各类常见和复杂先心病的诊疗,具有丰富的临床和手术治疗经验,同时致力于先心病筛查、产前咨询、术后随访、伤口管理、疤痕修复等。个人获上海卫生系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖”,中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会疤痕医学学组成员,主持国家级项目2项以及多项省市级临床研究,参编临床专著2本,撰写临床相关论文10余篇,包括世界心胸外科专业领域最权威的临床杂志《The Annals of Thoracic Surgery》和《European Journal of Cardio-Thoracic Surgery》等,并获以爱为名心外青年医师手术技能大赛华东区一等奖,全国妇幼健康科学技术二等奖,同时以第一发明人获得4项临床相关的国家实用新型专利。 获奖荣誉: 1)获上海卫生系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖” 2)获“上海优秀青年医师”称号 3)获2020年度上海儿童医学中心“院长奖(个人)” 4)以爱为名心外青年医师手术技能大赛华东区一等奖 5)全国妇幼健康科学技术二等奖
好评率:100%
毕业于首都医科大学,硕士学历,毕业后一直从事小儿先天性心脏病外科手术专业。于安贞医院小儿心脏中心工作五年,后调入首都儿科研究所心脏外科。擅长先天性心脏病的诊断和外科手术治疗;擅长右侧腋下微创切口手术及先心病术后恢复指导。希望每一位先天性心脏病的孩子都能得到最优治疗方案,恢复健康!
好评率:100%
刘迎龙,主任医师,教授,博士导师,现任首都医科大学附属北京安贞医院首席专家。曾任北京安贞医院小儿心脏中心主任、北京阜外心血管病医院小儿外科主任。 曾任全国政协委员四届、全国政协常委三届,现任全国政协专家库专家。 曾任北京医师学会小儿外科分会副主委、北京医师学会心血管外科分会常委理事、中华医学会小儿外科分会委员、中国医师学会心血管外科分会委员等。 从事心脏外科医、教、研工作近40年,在婴幼儿重症复杂先天性心脏病外科作出突出贡献。作为第一完成人,曾获国家科技进步奖二项,省部级科技进步奖四项。获国务院突出贡献硕士研究生、跨世纪优秀人才、杰出青年、“国家百千万人才工程”一、二级人选、北京市建功立业劳动模范、卫生部有突出贡献中青年专家、北京市卫生系统领军人才等荣誉称号。曾负责和指导“九五”、“十五”、“十一五”等国家级重大科研课题20余项。发表学术论文500余篇,其中以第一作者及通讯作者发表SCI收录论文百余篇,著书1部,参加著书6部。培养硕士研究生、博士研究生、博士后近一百人。年门诊量5000人次,年手术量达1000余例,创新技术10余项。积极推动先天性心脏病三级防治网络系统的建立,曾到我国20余省市一百多家医院及海外进行学术交流和手术示范。
好评率:100%
社会任职 NeuroMolecular Medicine杂志(IF3.843)审稿人 BMC Medical Genomics杂志(IF3.063)审稿人 亚洲儿科和先天性心脏外科协会(AAPCHS)会员 获奖荣誉 复旦大学优秀学生 复旦大学 2012.11 上海市优秀毕业生 上海市教委 2013.5 优秀论文奖(先心病患儿合并心外先天性畸形的回顾性研究) 中华医学会小儿外科分会 2017.09 病例分享优胜奖 复旦大学附属儿科医院 2017.12 爱惜康菁英大赛第四届以爱为名心外青年医师手术技能大赛区域赛(杭州站)室缺组,二等奖 强生公司 2019.05 上海市医学会青年人才培养计划铸才工程-菁英计划“爱由心生”心外青年医师PK赛(室缺修补术组)三等奖 上海医学会 2019.07 最佳援滇医务工作者 绿春县县人民政府扶贫开发办公室 绿春县卫生健康局 2020.11 优秀员工奖 复旦大学附属儿科医院心血管中心 2020.12
好评率:100%
李勇刚,医学博士(外科学、心胸外科专业),主任医师,心胸外科副主任,硕士研究生导师,曾于美国芝加哥Advocate Hope Children's Hospital访问学习,是美国CTSNet成员。擅长于婴幼儿复杂先天性心脏病、胸廓畸形(漏斗胸、鸡胸)、肺、膈及食管疾病的传统外科手术和微创手术治疗。是重庆市唯一参与制定《漏斗胸外科治疗中国专家共识》、《小儿膈膨升外科治疗中国专家共识》、《先天性肺气道畸形诊疗中国专家共识(2021版)》、《儿童食管狭窄外科处理策略中国专家共识(2023版)》、《儿童先天性气管狭窄外科治疗中国专家共识》、《儿童胸部实体肿瘤外科诊疗流程的专家共识》等中国专家共识的专家。参编专著《小儿胸外科学》。是《中华小儿外科杂志》通讯编委。
好评率:100%
张辉,男,主任医师,硕士研究生导师。中华医学会小儿外科分会心脏学组委员,北京医学会小儿外科分会委员。从事儿童心脏外科专业30年。1993年至2015年北京安贞医院小儿心脏中心工作。2015年任首都儿科研究所心脏外科主任。对各种小儿先天性心脏病外科手术治疗及危重症病人处理具有丰富经验。发表论文40余篇,参加专业书籍编写3部,完成科研课题5项,获得科技成果二等奖1项。
好评率:100%
主治医师,博士研究生,美国哈佛大学波士顿儿童医院Research Fellow。主攻先天性心脏病的外科治疗及术后的临床疗效研究。迄今参与各类先心病手术逾800例。目前以第一作者身份发表SCI论文6篇,通讯作者论文1篇,总计影响因子40分。在全国先天性心脏病外科会议等学术会议上发言。入选2022年第102届美国胸外科协会(AATS)年会大会发言。曾荣获上海市住院医师规范化培训优秀住院医师、上海市优秀毕业生、上海市儿科青年医师英文论文演讲比赛一等奖等荣誉称号。 门诊时间:周五上午
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孙彦隽,主任医师,博士,籍贯上海。1. 国家儿童医学中心(上海),上海儿童医学中心,腋下直切口侧开胸微创房室缺修补手术的首例完成者和手术流程制定者。2. 国家儿童医学中心(上海),上海儿童医学中心,儿科胸腔镜专业创始人,儿科胸腔镜微创技术带头人。儿外科胸腔镜模拟教学学科带头人。3. 上海儿童医学中心心胸外科自1975年成立以来,唯一一位手术能力覆盖所有先天性心脏病和胸腔镜手术的全能型外科医生。擅长婴幼儿先心病和胸外科疾病的全部手术术式。长期担任上海市第一妇婴保健院和中国福利会国际和平妇幼保健院—胎儿医学部产前期会诊专家,具有丰富的胎儿先心病和普胸疾病产前诊断经验。曾创造自参加工作起连续1300例先心手术无死亡的工作记录,至今为止未有被国内青年同行打破。至今从事心胸外科工作20余年,主刀各类婴幼儿先天性心脏病手术和普胸手术近4000例,参与手术25000余例。三四级手术成功率高于98.3%。学习经历:1998-2001 上海第二医科大学 硕士学位2003-2006 上海交通大学医学院 博士学位工作经历:2001-2007 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 胸外科 住院医师2007-2012 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 胸外科 主治医师2010年 以色列施奈德儿童医学中心心脏外科进修,学习低体重/复杂先心的手术技术2012.7-2013.12 上海对口支援新疆工作指挥部,驻喀什援疆医疗队,新疆喀什地区第二人民医院,心胸外科主任,主任医师2014.1-2020.12 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 胸外科 副主任医师2021.1-至今 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 胸外科 主任医师2021.12-至今 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 胸外科 主任专业临床特长:从事心胸外科工作20余年,主刀各类婴幼儿先天性心脏病手术和普胸手术近4000例,参与手术25000余例。三四级手术成功率高于98.3%。曾创造自参加工作起连续1300例先心手术无死亡的青年医师工作记录,至今为止未有被国内青年同行打破。拥有极其丰富的手术实战经验。长期担任上海市第一妇婴保健院和中国福利会国际和平妇幼保健院—胎儿医学部产前期会诊专家,具有丰富的胎儿先心病和普胸疾病产前诊断经验。擅长大动脉转位、永存动脉干、单心室、肺静脉异位引流、房室间隔缺损、右心室双出口、法洛四联症等全年龄段复杂先心外科手术;新生儿监护室内床边实施低体重、超低体重新生儿动脉导管闭合术。肺动脉高压potts手术。室间隔缺损、房间隔缺损等简单先心微创侧切口手术。胸腔镜下房缺室缺修补。使用微创胸腔镜手术治疗: 胸腔/纵膈肿瘤、肺囊腺瘤(肺气道畸形)、隔离肺、漏斗胸/鸡胸、食管/支气管囊肿、膈膨升、膈疝等儿科普胸疾病;以及血管环、双主动脉弓、动脉导管未闭、心耳来源心动过速(国内首例儿童胸腔镜心耳切除术的主刀医生)、长QT综合征(胸腔镜左侧心交感神经消融术)等儿科心血管疾病。先天性心脏病手术所需生物修复材料的采集和保存,人工材料制备,心脏移植围术期技术。儿科学和儿科心胸外科学临床教材编订。指导基层医院开展儿科心胸外科团队建设及基本手术开展。
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一文解析| 关注冠心病,了解冠心病
冠心病已成为威胁人类健康的主要疾病之一1。 2021年中国心血管健康与疾病报告推算,我国冠心病现患病人数为1139 万2。
一、 什么是冠心病(CHD)?
冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病(CHD),也称缺血性心脏病1。
二、 CHD怎么分类?
冠心病根据发病特点和治疗原则不同分为两大类1,3:
1. 慢性心肌缺血综合征(CIS)
1) 稳定型心绞痛:指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作,其临床表现在 1~3 个月内相对稳定。
2) 缺血性心肌病:属CHD晚期阶段,是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭等临床表现。
3) 隐匿性冠心病:无临床症状,但有心肌缺血客观证据(心电活动、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)的冠心病,亦称无症状性冠心病。
2. 急性冠状动脉综合征(ACS)
1) 不稳定型心绞痛(UA):指介于稳定型心绞痛和AMI之间的临床状态,包括除稳定型劳力性心绞痛以外的初发型、恶化型劳力性心绞痛和各型自发性心绞痛。
2) 非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI):若UA伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高,此时可确诊为NSTEMI。
3) ST 段抬高型心肌梗死(STEMI):若冠状动脉管腔急性完全闭塞,血供完全停止,导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死,临床上表现为典型的STEMI,即传统的 Q 波性心肌梗死。
图 2 :ACS 诊断及分类
(注:UA :不稳定型心绞痛 ;NSTEMI :非 ST 段抬高型心肌梗死 ;STEMI :ST 段抬高型心肌梗死 ;ACS :急性冠状动脉综合征 ;NSTE-ACS :非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征)
三、 CHD的常见症状有哪些?
1. 疼痛1,4
特点:发作性胸痛,可由体力劳动或情绪激动所诱发。(ACS患者疼痛诱因多不明显,休息时亦可发生疼痛,且通常程度更重。)
常为压迫、发闷、紧缩性或烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。
发作部位:主要在胸骨体之后,手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧,或至颈、咽或下颌部。
持续时间:稳定型心绞痛一般为3~5 min,不稳定型心绞痛通常持续时间更长,可>20分钟。
2. 上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等容易和胃肠道疾病混淆的症状。
3. 可能出现心力衰竭(常表现为呼吸困难)、心律失常、低血压和休克等症状1。
四、 CHD常见治疗方法有哪些?
1. 药物治疗1,3
1) 改善缺血、减轻症状的药物
主要包括 β 受体阻滞剂、硝酸酯类药物及钙通道阻滞剂等可减少心肌耗氧量、减少心绞痛发作或缓解心绞痛症状。
2) 预防心肌梗死,改善预后的药物
氯吡格雷等抗血小板治疗药物,肝素等抗凝药物,以及溶栓药物可用来预防动脉粥样硬化血栓进一步形成。
此外,一些降脂、降压和降糖药等能够帮助稳定斑块,对改善患者预后有益。
2. 冠状动脉血运重建术1
1) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
PCI指一组经皮介入技术,包括经皮球囊冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术和斑块旋磨术等。
2) 冠状动脉旁路移植术(CABG)
CABG通过取病人自身的大隐静脉作为旁路移植材料,改善病变冠状动脉分布心肌的血流供应。
除药物和手术等,还可配合改善生活方式等综合措施来辅助治疗。
参考文献
1. 葛均波, 等.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:213-246.
2. 《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读[J].中国心血管杂志,2022,27(04):305-318.
3. 冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(06):1-130.
4. 稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年)[J].中华全科医师杂志,2021,20(03):265-273.
近年来,膜解剖理论在胃肠外科日渐兴起,但其本质与范畴仍存在较多争议[1,2]。对于很多年轻医生而言,膜解剖更像是一种理念,在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发,阐述对膜解剖的再认识和思考。
综上,笔者认为目前对于膜解剖理论仍需要灵活掌握、灵活运用。期待其完善"假说-验证-完善"的过程,成为具有生命力的、不断发展完善的临床解剖学理论。
Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型,将胫骨平台骨折分为 6 型。I、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折,Ⅳ、V、Ⅵ型是高能量暴力骨折。
(1)I 型:外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷,多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂,或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。
(2 )Ⅱ型:外侧平台劈裂关节面压缩骨折,多发生于 40 岁或以上的患者。
(3)Ⅲ型:外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位,由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同,这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。
(4)IⅣ型:高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折,这种损伤由中等至高能量暴力致伤,Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤,因此需仔细检查。
(5 )V 型:高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。
(6)Ⅵ型:高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离,在 X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折,常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。
Bennett 和 Browner 认为,在此 6 型骨折中Ⅱ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率,IⅣ型骨折有较高的半月板损伤发生率。
母乳是新生儿最好的食物,现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人,是否可以进行母乳喂养呢?
乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期,分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。
接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,应在出生后 24 小时内(最好在出生后 12 小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU,同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗,并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养 6 个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童 2 岁。
新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。
由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道,因此母亲乳头破裂、出血,伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时,均应暂停母乳喂养,待伤口恢复再进行母乳喂养,以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。
所以顺在一般的情况下,乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的!
儿童膝关节结核(tuberculosis of the knee )多发生于较大儿童,占骨关节结核的第三位。
手术是治疗子宫内膜癌的重要手段,也是首选方法,即便是 I 期子宫内膜癌患者,亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢,病变早期多局限在子宫腔内,故形全子宫切除后,能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端,国外常为患者应用扩大的子宫全切除术,多切除 1~2cm 阴道,以防止复发。
本研究中,55 例患者中,有 20 例行全子宫+双附件切除术,34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。
放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段,有研究指出[6],I 期子宫内膜癌患者,术后步行辅助放疗,5 年局部复发率为 14%,而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中,有 22 例术后接受放化疗。
对于年轻的早期子宫内膜癌患者,除治疗疾病外,还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望,且此类患者多为分化良好的早期病变,可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化,促使癌组织萎缩,适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中,有 1 名 29 岁未生育者未行手术,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级,MRI 提示盆腔淋巴结肿大,行抗炎治疗后见淋巴结缩小,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗,160mg qd,6 个月后行二次诊刮术,病理提示为子宫内膜分泌期,后妊娠。
乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。
一、预防乙型肝炎、丙型肝炎
二、严格筛选献血员
严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。
三、经皮和黏膜途径传播的预防
推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。
四、性传播的预防
对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
五、母婴传播的预防
对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
看病最难得找到可靠的医生。
找到可靠的医生,建议留好他网上的联系方法,看看患者的评价。
在疫情下试着问问,能否耐心全面了解病情,分析清楚,给予适当的指导方案。
下面是我在其他平台的评价截图。
我会尽力努力去接诊每一个求助者。
脂质代谢紊乱学说: 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。
王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、过氧化脂质(LPO)显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常,表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高,血液呈高粘滞状态,在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒,乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多,导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用,使 LPO 的反应性增强,造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。
细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位,通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致股骨头局部缺血性坏死。
我带着孩子在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心和耐心地与我沟通,让我感到很放心。在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,而且针对6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。
在问诊过程中,医生与我友善地交流,询问孩子的发育情况,并根据彩超报告给出了专业的治疗建议。我向医生描述了孩子出生时的体重和现在的体重,医生针对孩子的动脉导管未闭给出了随诊观察的建议,并耐心地回答了我对药物治疗的疑问。
医生告诉我,现在吃某些药物对动脉导管未闭的治疗意义不大,让我感到医生非常专业和负责。在我提出孩子是否可以打疫苗的问题时,医生也给出了明确的答复,并鼓励我正常喂养孩子。
在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,让我感到非常满意。
在一次线上问诊中,一位怀孕妇女向医生咨询了关于胎儿心脏发育不良的问题。医生通过仔细询问和解释,告知了患者关于先心病的性质和治疗方案,以及手术后可能的影响。在沟通中,医生始终保持耐心和细心,给予患者充分的支持和建议。最终,医生尊重患者的选择,并指出生下来早期风险较小,但随着年龄增长可能会出现严重问题。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,鼓励患者如有需求可前往医院就诊。
在医学领域,互联网医院的兴起为患者提供了更便捷的就医方式。通过在线问诊,患者可以及时获得医生的建议和指导,解决自己的健康问题。我有幸在一次线上问诊中遇到了一位专业的医生,他不仅熟练掌握医疗知识,还具备良好的沟通能力。
这位医生在问诊过程中,耐心倾听我的主诉,并通过准确的评估给出了专业的建议。他详细解释了我的病情,让我对自己的健康问题有了更深入的了解。在他的指导下,我更加明白了如何正确看待自己的身体状况,以及如何有效预防和治疗疾病。
此外,这位医生还提醒我关于医疗行为的注意事项,让我意识到在接受治疗时需要注意的细节。他的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。
我是一位拥有医疗行业丰富知识的专业人员,在互联网医院接诊了一位患者,她是一个8个月大的宝宝的监护人。她向我咨询了关于宝宝房间隔缺损手术的问题。在沟通中,我通过耐心倾听和专业建议,帮助了她解决了疑惑和困扰。在这次问诊中,我充分展现了作为医疗行业专业人员的品质和专业能力。
在开始问诊时,我通过完整查看患者病例后开始诊疗行为,并提醒了患者关于特殊管理药品的处方规定。在问诊过程中,我了解到患者的孩子有脑发育落后的问题,但因为心脏缺损不小,总是没劲,容易感染呼吸道问题,所以希望尽快做手术。我向她提出了建议,并鼓励她在十一假期后来找我,我也帮助她了解了手术费用和住院时间的情况。
在与患者的沟通中,我展现了良好的沟通能力和耐心,尊重和支持了患者的意见和选择。我对患者的病情进行客观评价,并提供了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中,我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范,对患者的隐私和个人信息进行了保护。
在怀孕24周的时候,我去做了胎儿心脏彩超检查,结果显示弓部形态稍僵硬,让我有些担心。我咨询了互联网医院的医生,得到了专业的建议和安排了复查。
医生耐心地解释了检查结果,并告诉我需要进一步观察。我很感激医生的细心和关心,让我感到安心。
虽然家庭情况有些困难,但我决定坚强面对,为了孩子的健康,我会尽最大努力去做好一切。
那天晚上,我家宝宝不小心摔了一跤,扎到了玻璃碎片。我立刻带孩子去了附近的医院,医生检查后说没有大碍,但需要缝针并打破伤风。回到家中,我担心不已,不知是否需要再进行其他治疗。
第二天,我决定通过互联网医院再次咨询。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。医生在仔细查看了我上传的病例和宝宝的照片后,给出了详细的诊断和建议。
医生告诉我,由于宝宝已经接种了百白破疫苗,6岁以下的孩子通常都有免疫力,因此不需要再打破伤风。这让我松了一口气。医生还提醒我,接种后要注意观察宝宝是否有不良反应,比如皮疹等。
在咨询过程中,医生的态度非常耐心,让我感到十分放心。他详细解答了我的每一个问题,并给出了专业的建议。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。
此外,医生还提醒我,如果宝宝在接种后有不适,应及时就医。这让我感到医生非常负责,他不仅关心治疗结果,更关注患者的整体健康。
通过这次线上咨询,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对医疗服务有了更高的期待。
昨天下午我在网上预约了一次心脏超声检查,医生推荐我做这个检查,于是我按时前往检查,希望能了解自己的身体状况。医生助理告诉我,医生可能需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我表示理解并配合。
问诊开始后,医生很快与我取得联系,询问了我的病情,告诉我这次问诊持续两天。我向医生问好,表示我想咨询一下有关终止妊娠的问题。我描述了之前在医院做的心脏超声检查,担心可能会有心发育不良综合症,医生告诉我28周还可以做羊水穿刺检查,并对我做的超声检查结果进行了评价。
在医生的解释下,我对自己的病情有了更清晰的认识,医生表示目前的诊断并不算严重,可以治愈。我对手术治疗的效果进行了询问,医生告诉我手术可以治愈我的病情。
经过一番交流,问诊结束了,我感谢医生的耐心解答,并结束了本次服务。
在北京朝阳区的一家互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了孩子患有先心病的情况。11岁的孩子在出生时就被诊断出有心脏问题,经过多次检查,今年发现卵圆孔未闭合,且实验结果显示三级阳性。医生建议手术,但在住院期间发现了其他小问题,最终决定不再进行手术。
患者对医生的建议感到困惑,希望医生能够再次分析孩子的情况。医生从专业的角度出发,耐心解释了手术的必要性和风险,同时也尊重了患者的意见。最终,医生建议孩子挂号就诊小儿心脏内科医生,以获取更多专业意见。
通过这次线上问诊,患者对孩子的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的思考。医生的专业素养和耐心沟通给患者带来了安心和信任,为孩子的健康保驾护航。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状,我向他描述了我孩子胸口疼的情况。医生告诉我,胸口疼和卵圆孔未闭可能没有直接关联,但建议我观察一段时间,每年复查一次。我感到医生非常细心,不仅为我解答了问题,还对孩子的情况进行了全面评估。
在问诊过程中,医生还提醒我关于卵圆孔未闭的相关事项,以及在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和医师陪伴的规定。医生还专门提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常负责,注重医疗法规和道德规范。
在问诊结束后,我还有一些疑问,医生也很耐心地帮我解答。他告诉我,孩子有卵圆孔未闭不影响运动,但也强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程让我感到非常满意,我对这次线上问诊的服务印象非常好。
我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近感觉心脏不舒服,有些担心。医生非常耐心地询问我的症状,并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我,根据心导管资料显示,我目前不适合手术,因为肺动脉压力和阻力都很高,手术的风险较大。听到这个消息,我有些失落,觉得医院的医生之前可能安慰了我,让我误以为还有手术机会。但医生很耐心地解释给我听,告诉我治疗上也是这样的,可以先吃几个月的药观察一下,因为肺动脉高压的病情发展已经到了不适合做手术的程度了。
我问医生有关降肺动脉高压的饮食作息等方面的建议,医生告诉我,饮食和作息对于肺动脉压力并没有影响。医生还告诉我,年龄太大了,这么大的缺损原则上得出生几个月就要做手术,已经快60年了,可能多少年前就已经不能手术了。听完医生的解释,我心里有些沉重,但也明白了自己的病情。最后,医生再次叮嘱我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是建议前往医院就诊。
这次线上问诊非常有收获,医生的耐心和专业给我很大的帮助和安慰。我会按照医生的建议,继续服药观察,并且注意调整自己的心态和生活方式,希望能够尽快好转。
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