众所周知，拔火罐有非常好的好处，有通经活络，活血化瘀，消肿止痛，祛风散寒等功效，但是你知道拔火罐注意事项吗？

1、体质虚弱：由于自身因素，疾病因素导致的体质虚弱，不易进行拔罐刺激，以免加重病情。

2、心血管疾病：患者有高血压、冠心病等心血管疾病患者，拔火罐易出现心脏刺激增加，血压不稳定情况，不建议进行拔罐刺激，且一般情况下胸前不易进行拔罐。

3、患者局部有皮损：拔罐部位皮肤出现创口时，拔罐可能导致破损皮肤加重，感染，溃疡等，对于传染性疾病的患者，可能出现皮损，出血传染其他人。

4、经期、妊娠期女性不易进行拔罐：可能造成痛经、流产。且孕妇的腹部不易进行拔罐。

白眼珠有皱纹可能是由于眼球表面的结构变化或其他因素引起的。例如年龄、干眼症、外伤、眼部炎症或感染以及其他眼部疾病等。

• 年龄：随着年龄增长，眼球的皮肤和组织会逐渐失去弹性，导致皱纹的形成。
• 干眼症：干眼症是由于泪液分泌减少或泪液质量不佳而引起的眼睛干燥症状。干燥的眼球表面可能导致皱纹的出现。
• 外伤：眼球受到外伤或摩擦刺激时，可能会导致眼球表面的皮肤和组织受损，形成皱纹。
• 眼部炎症或感染：一些眼部炎症或感染，如结膜炎、角膜炎等，可能导致眼球表面的皮肤和组织受到损伤，形成皱纹。
• 其他眼部疾病：一些眼部疾病，如角膜疾病、眼球肿瘤等，也可能引起眼球表面的结构变化和皱纹的出现。如果您发现眼球有皱纹，建议您咨询眼科医生进行详细的眼部检查和评估。医生可以根据您的症状和眼部状况确定皱纹的原因，并制定相应的治疗计划。在日常生活中，保持良好的眼部卫生、适当使用眼润滑剂和避免眼部刺激可能有助于减轻皱纹的不适。

甲状腺未分化癌（ATC）是一种相对少见的甲状腺恶性肿瘤，约占甲状腺癌总发病率的 1.7%，但其恶性程度高，预后极差。据统计，甲状腺未分化癌的中位生存期仅为 5~6 个月，1 年的总生存率为 20%，ATC 患者很少能在确诊后存活超过 2 年，仅有个别报告显示 3%~10%的患者存活 10 年以上。因国内没有相应的治疗指南，故笔者借以最新发布的美国未分化甲状腺癌治疗指南进行摘译，以供临床参考。

图 1：甲状腺解剖图（来源于网络）

ATC 的诊断

细针抽吸（FNA）通常是诊断 ATC 所常用的活检类型，然而，侵袭型甲状腺癌的细胞学诊断，特别是 ATC，因通过 FNA 取得的组织数量过少，部分患者无法进行确诊，这类患者则需要外科手术后的核心活检才能确定诊断。

ATC 是一种高侵袭性肿瘤，其特征是肿瘤细胞浸润到邻近的甲状腺和其他组织，包括淋巴管和血管的浸润，并有很高的远处转移的可能性。无论是哪种特殊的形态学亚型，所有的 ATC 都以高度的细胞增殖为特征。因此，高有丝分裂率（每个 HPF>1 个有丝分裂）和高 Ki-67 增殖指数（一般＞30%，但通常更高）是其典型特征。但是，ATC 典型有丝分裂也很常见，这反映了 ATC 潜在的基因组不稳定性。肿瘤坏死的融合区在 ATC 也很常见，常在切除标本的大块组织活检中观察到，这可能会导致 ATC 的诊断困难。

在 ATC 的诊断评估中，免疫组化是必不可少的，一般情况下，会出现甲状腺球蛋白（TG）和甲状腺转录因子 1 (TTF-1）缺失，这反映了 ATC 的未分化性质，是临床上常用的鉴别诊断方式。另外，还有一种甲状腺标志物 PAX8 可在 40 - 60%的 ATC 中出现表达。因此，免疫组化检测 PAX8 可以为滤泡细胞来源提供有力的临床证据，并支持在适当的形态学背景下诊断 ATC。然而，PAX8 的表达并不局限于甲状腺，而是发生在肾脏和 Müllerian 型肿瘤上，因此，例如肾细胞癌和卵巢癌等在鉴别诊断时必须考虑。此外，一些 PAX8 抗体可以与 PAX5 发生交叉反应，PAX5 是一种 B 细胞谱系标记物，在一些大 B 细胞淋巴瘤中表达。因此，PAX8 免疫组化必须在适当的形态学背景下进行解释，并作为广泛的免疫组化标记的一部分。

ATC 的治疗

外科手术

ATC 患者最初的手术方法取决于多种因素，这些因素应该及时与患者沟通，ATC 患者应进行快速准确的分期，IVA 或 IVB 期 ATC 患者通常能进行外科手术干预治疗，IVC 期 ATC 的一部分患者可考虑进行姑息性质的外科治疗方案，以控制局部症状，预防并发症（例如气道侵犯/阻塞、食管侵犯/阻塞、喉侵犯/阻塞）。由于 ATC 进展迅速，疾病的临床阶段可以迅速改变，因此在手术干预前立即进行准确评估非常重要。

大约 10%的 ATC 患者仅有甲状腺内肿瘤，而 40%的患者则有甲状腺外浸润和/或淋巴结转移，其余患者表现为广泛转移症状。接受手术干预的 ATC 患者的中位总生存期（8 个月）明显长于未接受手术干预的患者。这可能是因为手术患者的疾病范围分布为 48.1%的 IVA 期，44.4%的 IVB 期和 7.5%的 IVC 期。

ATC 中使用的外科干预的类型和范围最常见的是全甲状腺切除（48.6%）加淋巴结清扫（59%)，1.7%的患者会将喉/咽切除。对于可进行根治手术的患者，甲状腺全切除或近全切除加中央和侧颈淋巴结清扫被认为是最理想的外科治疗方法。

新辅助治疗

临床上约有 85%至 95%的 ATC 患者存在广泛浸润性，部分患者在就诊时就已经发生了全身转移，手术通常有较大风险甚至无法完成。约有 32%-69%的患者存在气管侵犯，37%-55%存在食管侵犯，24%-39%有颈动脉受累。

通常情况下，手术前可能需要对下咽、食管、喉和气管进行内镜评估后方可选择是否有可行的手术方案。如果评估结果较差，通常情况下，应选择新辅助治疗联合化疗和放疗等方案，以达到等效延迟初次切除的目的。如果原发肿瘤是不可切除的，新辅助治疗方法也是较为合适的，有研究称，通过达拉非尼和曲美替尼联合治疗 ATC，结合免疫疗法，患者得到的较长的生存期，给后续的其他治疗争取了时间。

放疗、化疗治疗

大多数患者的放疗治疗都是在手术后进行的，少部分患者在手术前进行，大部分报道都宣称通过放疗可以在一定程度上提高患者的总生存期。临床上建议在 R0 或 R1 切除后，对于没有转移性疾病证据的患者应该接受规范的分次放疗，同时进行其他的系统治疗，如化疗等。放射治疗前应全面考虑治疗的副作用，以达到良好的临床效果。对于身体状态不佳，不能耐受放化疗的患者，低剂量放射治疗在控制局部疾病/症状方面属于姑息性的治疗方案，对延长生存期也有一定的效果。

目前还没有明确的数据表明放疗应该何时开始，考虑到 ATC 增长非常迅速，尽早开始治疗可能是必要的。放疗一般可在术后愈合后开始，以患者恢复到能够仰卧和耐受固定为标准。建议术后 2 - 3 周，应迅速开始放疗计划。化疗治疗则可以在手术后 1 周内开始，对于接受明确意向放射治疗的患者，推荐使用包括紫杉醇类（紫杉醇或多烯紫杉醇）、蒽环类药物（阿霉素）或铂类药物（顺铂或卡铂）进行化疗。

即使在没有切除病灶或 R2 切除的患者中，放射治疗也可以实现局部控制。有文献报道，接受<30 Gy 的患者中位生存期为 1 个月，而给予＞30 Gy 的患者中位生存期为 3.3 个月。另外有报道称接受＞ 40Gy 时中位生存期为 5.4 个月，＜40gy 时仅为 1.7 个月。在最近一份关于放疗治疗经验的报告中，中位生存期为 6 个月，放疗剂量＞50Gy 与中位生存期 8.4 月相关，如果剂量调整为＞60Gy，中位生存期最高，为 14 个月。以上这些研究共同表明，高剂量放疗与更长的生存期有关。

参考文献： THYROID Volume 31, Number 3, 2021

京东健康互联网医院医学中心

作者简介：姚科元，天津中医药大学，硕士研究生，研究生期间主攻普外科专业，特别对甲乳科疾病有深入研究，有丰富的临床经验。
 
2021-11-04
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脑炎患者会出现抽搐的现象，但并非所有脑炎患者均会出现抽搐的症状。临床上大约 1/3 脑炎患者可出现抽搐症状，部分患者甚至会出现癫痫持续状态危及生命。

脑炎患者除抽搐外还可表现为精神行为异常、意识障碍等症状，由于脑炎患者大多数侵犯大脑边缘系统以及颞叶，故当此类部位脑组织受到侵犯时，易出现癫痫症状，临床上脑炎患者出现癫痫症状时需进行如下治疗：

• 对因治疗，针对不同原因的脑炎给予对因治疗；
• 癫痫发作较为频繁，癫痫抽搐程度较严重时，需给予抗癫痫治疗，随脑炎症状好转后，脑炎患者合并癫痫发作可得到合理控制。

男性踏入四十五岁后，男性激素的分泌逐渐下降，形成男性更年期综合症对的症状。其实这个名称已经过时了，现在更准确的名称是男性性腺功能减退症。为了方便理解，我们在这里还用“男性更年期综合症”这个名字。

与男性更年期综合症相对应的是女性的更年期。女性踏入更年期后，激素会急剧下降，继而停经，多数情况下也就是一、两年间的事，并且一般在四十岁至五十岁期间就会停经，所以十分明显。相较之下，男性激素分泌的转变及引致的症状，是缓慢而不明显的。男性激素下降而出现问题的过程，往往超过十年，可能四十岁就开始了，也可能六、七十岁才开始，因为那时身体各部分机能或多或少出现老化现象，所以不容易察觉。

美国人的研究结果显示: 60 岁、70 岁、80 岁的发病率分别为 20%、30%、50%；中国人的结果: 40 岁、50 岁、70 岁分别： 13%、30%、47%。从这组数据看，中国人发病率高于同年龄段的美国人。

男性主要由睾丸分泌雄激素，占 90%-95%。但睾丸分泌雄激素也是依靠上位器官来调节的，比如下丘脑,垂体等。男性上了年纪之后，下丘脑和垂体的功能都发生了减退。所以向睾丸分泌的激素就会减少或者是紊乱。同时随着年龄的增长，睾丸的功能也发生退化，分泌雄激素的细胞也在减少。所以综合起来，男性雄激素的水平，随着年龄的增长在不断的下降。

同时，男性随着年龄的增长，性激素结合球蛋白水平每年增加 1.3％，它与睾酮的有力结合导致血浆生物活性睾酮水平明显下降。打个比方：年轻的时候，负担比较轻，有个好习惯，就是每个月都存点钱，剩下的花掉，用于个人的生活。随诊年龄增长，收入并没有增加，甚至还有些下降，但是因为生活负担重了，房贷，车贷，子女教育，父母养老，看病等等，每个月必须要存下来的钱被迫增加，剩余的用于自己生活的钱就越来越少了。

此外，过度肥胖、不良生活方式，压力大，体力活动减少也在加剧男性的衰老。在工作和生活节奏逐渐加快的今天，男性更年期提前已经不在是一句玩笑，而是成为了实实在在的一种趋势。有研究表明，脑力工作者进入更年期的年龄更早。有人总结出几种易患男性更年期综合征的职业：银行职员、教师、建筑师、企业中坚人士等。另外，从事脑力劳动而很少锻炼身体的人，或以前从事过激烈的体育运动却突然终止者，都容易提前进入更年期。那些总是“黏”在椅子上的男性脑力劳动者会比其他男性更早步入更年期。那些外出机会较多或经常锻炼身体的人，更年期来得较晚。

由于雄激素作用于全身的多个器官，所以它的减少会给相应的器官带来不利的影响。

1、骨骼：骨量减少、骨质疏松，骨折发病率明显增加；

2、肌肉：肌量减少，肌力下降；容易疲劳、日常活动能力下降、容易跌倒和跌倒性损伤；

3、脂肪：内脏脂肪增加，体重增加，胰岛素和瘦素抵抗；

4、情绪和认知：焦虑、惊恐不安、失眠、记忆力减退、斯文反应和智力减退；

5、性功能：性欲下降、勃起功能障碍；

6、心血管：睾酮水平升高有抗动脉粥样硬化的作用；睾酮水平与冠状动脉狭窄的程度呈负相关。

7、红细胞：睾酮缺乏可导致贫血。

当男士出现睡眠障碍、沮丧、抑郁、缺乏精力、性功能障碍、失去性欲等问题，要判别是否源于更年期外，医生亦需检查是否因其它问题引致，如发现心脏病或其它原因，则要先解决这些问题；若找不到，而病征又符合更年期的情况，才会尝试在这方面进一步检查。

男性更年期的诊断主要依赖症状筛选评价，血清睾酮测定，试验性睾酮补充治疗的反应这三方面。同时其他必要的辅助检查除外合并症，治疗的禁忌症，并评估身体状态。

男性更年期并不必然需要特定的药物予以治疗，而是首先应该给予正确认识，它是一种正常的男性生理性变化，要学会自我调整，保持情绪稳定，消除紧张心理。在日常生活中，起居要有规律，注意劳逸结合，坚持进行适宜的体育锻炼。除此之外，还应注意营养，少吃含脂肪高的食物，不吃或少吃刺激性食物;夫妻之间更应该相互体贴、关心和谅解，避免发生纠纷和口角。

在饮食方面，提倡多吃一些能改善、增强性腺功能的食物，如：虾、羊肉、羊肾、韭菜和核桃等。男性更年期还多表现出精神、神经方面的症状，如烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、心血管功能不稳定等。因此要多吃一些改善神经系统和心血管疾患的食物，如：羊心、猪心、山药、大枣、龙眼、桑草、茯苓饼、参枣饭、核桃仁粥等。另外，要少饮酒、少吸烟，因为酒精和尼古丁对中枢神经系统会带来不良的影响。

男性更年期的药物治疗主要是补充睾酮以缓解症状。目前使用的男性激素剂型包括肌肉注射、口服、口腔黏膜吸收、贴片及植入皮下等。其中肌肉注射及口服两种较普及。口服制剂方便、可随时调整剂量，不产生长期不良后果、但吸收个体存在差异。肌肉注射制剂便宜，没有严重不良反应，但是应用起来不方便。口腔黏膜制剂（睾酮颊含片）吸收快、起效快、吸收率高。透皮制剂能模拟睾酮的生理节律，缺点是皮肤过敏者多。皮下植入剂是指在腹部植入天然男性激素，一次可维持 4-5 月，但植入部位存在感染和产生瘢痕的风险。

并不是所有更年期患者都适合睾酮，它的禁忌证包括①对雄激素制剂过敏者;②已经确诊或怀疑为前列腺癌或乳腺癌的患者;③未控制的良性前列腺增生伴严重下尿路梗阻患者;④未控制的严重充血性心力衰竭或肝肾功能障碍者；⑤未控制的严重睡眠呼吸暂停综合征患者;⑥明显的红细胞增多症患者（红细胞压积＞50%）。所以不同的患者需根据自身的情况选择合适的治疗方案。

丁丁弯曲有什么危害？

影响孩子长高的误区。

食物毒素、肠过敏、全身性疾病等或化学性毒物等原因造成的胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。有许多人认为腹泻，吃几片“黄连素”就搞定了。其实不然，首先要了解腹泻的分类、致病因素和临床表现症状，才能更好的选择治疗方法和治疗药物。

遇到腹泻，我们应该怎么办呢？

判断腹泻的类型

1、感染性腹泻

症状：通常伴有呕吐、发热、食欲减退等

病因：多由细菌（副溶血弧菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌）、真菌（肠念珠菌）、病毒（轮状病毒、柯萨奇病毒）、寄生虫（阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫）感染或集体食物中毒而造成。

用药：

病毒引起的腹泻

若是病毒引起，不需要服用抗菌药物。

细菌引起的腹泻

1. 轻度腹泻首选盐酸小檗碱片，就是我们常说的黄连素，此药也可减量用于婴幼儿。

2. 中重度的细菌性腹泻黄连素就罩不住了，医生会根据病情开具相应的抗菌药物。

2、非感染性腹泻

症状：一般不伴发热，偶有呕吐。

病因：食源性因素，如消化不良、暴饮暴食、油腻或辛辣食物刺激所致；

也有可能是各种外界刺激导致，如受寒、水土不服、精神紧张等。

分类： 1. 炎症性腹泻 2. 消化性腹泻 3. 激惹性或旅行者腹泻 4. 菌群失调性腹泻 5. 功能性腹泻

1、非感染性腹泻的用药

1. 微生态制剂

这类药通过补充肠道正常菌群竞争性地抑制致病菌，由于只作用于肠道菌群，可安全地应用于孕妇和婴幼儿。

常用的有双歧杆菌三联（培菲康）、枯草杆菌二联（美常安）、地衣芽孢杆菌（整肠生）等，应用时，注意饭后半小时用温开水（＜40℃）送服，合用抗菌药物时需间隔 2~3 小时服用。

2. 黏膜保护止泻剂

该药能覆盖消化道黏膜，增强对黏膜的保护，还能吸附致病因子。该药不吸收入血，孕妇、婴幼儿都可以放心服用。

如蒙脱石散，应用时注意 1 袋用 50ml 温水搅拌后送服，合用微生态制剂需在此药之后 1 小时服用。

3. 口服补液盐

严重腹泻造成的主要危害就是脱水，可能危及生命，因此若有大量腹泻，应积极服用口服补液盐，比单纯喝水更能有效纠正脱水，尤其对于婴幼儿，应该及时补液预防脱水。

2、婴幼儿腹泻的用药，需要注意：

1. 为预防营养不良应继续喂养患儿。

2. 注意锌元素的补充，如硫酸锌、葡萄糖酸锌，能够促进肠道修复缩短腹泻病程。

3. 腹泻严重、伴随高热、频繁呕吐的患儿应及时就诊

二、病理诊断 

（—）影像学检查 蝶鞍平片、CT、MRI、超声检查可鉴定下丘脑-垂体疾病、肾上腺肿瘤、胰岛肿瘤等。

（二）放射性核素检查 甲状腺扫描（131I、99m Tc）；99m Tc 一甲氧基异丁基异晴（MIBI）用于甲状旁腺扫描；肾上腺皮质扫描采用 131I－胆固醇；．131I 间碘苄胍（131I－MIBG）扫描用于嗜铬细胞瘤的诊断。

（三）细胞学检查 细针穿刺细胞病理活检，免疫组织化学技术，激素受体检测。

（四）静脉导管检查 选择性静脉导管在不同部位取血测定激素以明确垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛病变部位 

由于目前尚无任何权威证据证明他克莫司软膏能够把脸毁了，因此通常可认为“他克莫司软膏把脸毁了”这句话并不是真的。

他克莫司软膏适用于非免疫受损的因潜在危险而不能使用传统疗法、无法耐受传统疗法或对传统疗法反应不充分的中重度特应性皮炎，通过临床研究发现，若患者能够严格按照医生规定正确用药，他克莫司软膏安全性还是相对较高的，并不会出现把脸毁了的现象。

• 他克莫司软膏用药期间有可能引起口干鼻干、厌食等副作用，此药禁用于对其成分过敏者，也不应用于免疫受损的成年人。
• 由于长期用药安全性尚不清楚，因此通常不建议患者长期使用此药。
• 且两岁以下的儿童也不能用。

为避免用药后产生不良反应，患者不可以盲目私自乱用他克莫司软膏，若需用药，必须经过专业医生指导。

我在京东互联网医院与医生进行了问诊，医生助理很周到地帮助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始，整个问诊持续了两天。医生非常友善地问候了我，我也礼貌地回应了医生。

医生询问了我的病情，我告诉医生我腰椎骨折已经一个月了，并且手术已经做了半个多月。医生询问了我下肢的活动情况，我告诉医生下肢麻木，已经拔除了导尿管，大便控制也可以。医生关心地询问了我的双侧麻木情况，以及腿部的力量情况。我向医生描述了我的腿部情况，医生建议我还是要去康复科治疗，进行康复训练，对功能恢复更好些。

医生非常耐心地解释了我的病情，并给予了专业的建议。我非常感谢医生的指导，现在我更清楚自己的病情了。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感到很安心。

祝吉祥！问诊已结束，我对整个问诊过程非常满意。

今天上午，我在网上问诊了一位医生，对我的腿部受伤进行了详细的咨询。医生在开始诊疗之前，提醒我必须提供完整的病例资料，非常专业。医生询问了我的受伤情况，并要求我提供拍摄的片子进行检查。在我告诉医生我是骑车摔伤后，医生非常耐心地询问了我是否做了核磁共振和CT检查，并帮助我分析了片子的情况。

医生非常细心地观察着我的片子，耐心地解释着我的伤情。在得知我可能有骨折的情况后，医生提出了治疗建议，包括做核磁共振和就近医院骨关节科处理等。在得知我不想手术的情况下，医生非常理解并给予了专业的意见，让我感到非常放心。最后，医生还为我分析了保守治疗和手术治疗的优劣势，让我有了更清晰的选择。

通过这次网上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对线上医院的服务有了更深的认识和信任。

我最近带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊，这是一个全新的体验，让我感受到了医生们的专业和细心。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，同时还提醒我要保护好孩子的隐私和个人信息，让我感到非常放心。

医生详细地解释了病情的严重程度，并给出了多个治疗方案，让我感到很安心。他还特别提醒了我要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，让我感受到了医生的严谨和负责。

最后，医生给出了一些专业的建议，并提醒我要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。这让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

我在互联网医院咨询了一位康复医学科的医生，姜医生，关于我父亲最近出现的一些身体不适情况。

最近，父亲因颈椎受损一直在接受康复治疗，医生说他有机会站起来，这让我们都非常振奋。然而，最近父亲出现早上出汗、头晕、恶心想吐的情况，这让我们非常担心。经过磁共振检查，发现父亲颈髓有软化灶，我特意向姜医生询问有没有合适的药物推荐。

此外，磁共振还显示父亲颈椎轻微受压迫，这让我更加担心。我非常感激姜医生给予了我专业的建议，而且她非常耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。

总的来说，姜医生的专业性非常强，回复速度也非常快，她的人也特别好，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在网上看了一家互联网医院的医生，他非常专业且耐心地给我诊疗，让我感到很满意。在我描述了我的脚踝扭伤的情况后，医生让我上传了核磁报告，然后根据报告给出了详细的分析和建议。他说我的踝关节的损伤并不是特别重，现在已经5个多月了，理疗已经不是特别重要的干预手段了，更重要的是进行康复锻炼来恢复关节的控制能力和稳定性。我问及如何进行康复锻炼，医生给了我一些建议，并提醒我注意不要过度运动。我自己做了一些动作后，发现脚后跟发青，膝盖还疼，医生说这是正常现象，让我不要担心。我还担心自己的核磁片子，医生也耐心地帮我解释了片子上的情况，并给了我一些锻炼的参考。最后，医生还特别强调了他的回复仅为建议，鼓励我在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。总的来说，这次网上问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通都非常满意，让我对自己的康复也更有信心了。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和蔼可亲。我向医生描述了我的病情，包括脑出血后的后遗症和脑梗死病变，以及最近频繁发作的惊厥症状。医生认真地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情和症状。医生给了我很多专业的建议，包括针对脑梗死病变和惊厥的治疗方案和药物，以及康复治疗的建议。

医生还耐心地解释了癫痫和惊厥的区别，以及相关药物的作用和注意事项。在医生的建议下，我对我的病情有了更清晰的认识，并知道了如何进行治疗和康复。医生还提醒我需要长期服药，并定期复诊，以确保病情稳定。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的指导和关心，让我对治疗和康复充满信心。

那个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。脑出血后，我的生活仿佛被按下了暂停键，偏瘫让我对康复之路充满疑惑。

一位来自康复医学科的医生接诊了我。他详细询问了我的病情，耐心倾听我的担忧。在得知我年仅32岁，却已错过了脑出血后的黄金康复期时，他语气坚定地告诉我：“康复干预要越早越好。”

医生为我详细解释了康复的过程，并告诉我，虽然超过6个月的恢复期恢复速度会减慢，但仍有空间。他还告诉我，康复费用因地区、病情和医院等因素而异，但大多数地区康复医疗都已纳入医保，普通家庭是可以负担的。

当我提到想带着刚做完手术的家人回湖南康复医院做康复时，医生告诉我：“怎么不行呢？有疾病做康复怎么不行。”他还提醒我注意医保异地报销的问题。

医生的专业和耐心让我感受到了温暖。他的话让我更加坚定了康复的信心。虽然康复之路充满了挑战，但我相信，只要坚持，总会看到希望。

在京东互联网医院，我找到了希望的曙光。感谢那位来自康复医学科的医生，是他让我看到了生活的美好。

我是一位患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，诊断结果显示我的膝盖内侧前角和内外侧后角有不同程度的损伤，同时还伴有滑膜皱壁综合症。我很担心这个情况会对我的日常生活和运动能力造成影响，所以我向医生咨询了治疗方案。

医生建议我暂时采取保守治疗，同时减少训练量，因为突然增加训练量可能导致关节周围的不适反应。医生解释说，这种情况不一定需要手术修复，而是一种退变和磨损状态。我对此感到困惑，因为我之前在网上查到的资料让我认为需要手术才能恢复运动能力。

医生耐心地解释了损伤情况和保守治疗的原因，同时建议我可以适当进行理疗，如高频电疗、磁疗和光疗，结合康复训练来加强治疗效果。医生还强调，只有在出现撕裂情况才需要考虑手术，而且只要能够耐受，适当的训练是可以进行的。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也明白了如何进行保守治疗和康复训练。我相信，在医生的指导下，我一定能够恢复健康，重新拥有良好的运动能力。

最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。我一直在康复期，但最近出现了一些新的症状，感觉磨牙，血压有时候会升高，一会又下去。更让我担心的是，出现症状时我会使劲，还伴有惊厥，让我非常不安。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，并根据我的描述进行了详细的评估。医生建议我到医院神经内科进行进一步的检查，关于是否使用脱水剂和癫痫药物使用方案，医生也给予了详细的建议。医生的回复仅为建议，但是让我感到非常的贴心和专业。

最后，我对这次线上问诊非常满意，如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。这次问诊对我来说非常有帮助，让我更加了解了自己的病情，并且得到了专业的建议，让我对未来的治疗更有信心。

我是一位患者，2月26日扭伤了脚脖子，经过一个月的护理，一直坐在轮椅上没有着地。七月初做了核磁共振，结果显示需要到康复科进行治疗。医生告诉我，因为长时间固定和静养，肌肉力量减退，关节稳定性和控制力会受影响，需要进行积极的恢复性锻炼。康复训练至少要进行3~6个月，希望我能够恢复到正常状态。

我询问医生是否可以吃虾，医生建议在专业指导下进行康复训练。我提到我在北医三院做过理疗，询问是否需要再做核磁共振，医生给出了建议。问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。