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  • 中医治疗角膜炎的优势,来听听主任怎么说

  • #医学科普 #耳鼻喉薛玉斌

  • 为什么大前庭的 #孩子 尽早做 #人工耳蜗 效果会更好?今天跟大家好好聊一聊。

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    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此,对于非酒精性脂肪肝的治疗,不仅限于肝脏疾病本身,还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最关键的治疗手段。
     
    一般治疗
    1、对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
     
    2、健康饮食,调整膳食结构,控制膳食热量,限制糖的摄入,增加膳食纤维和水分的摄入。
     
    3、合理运动,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟,每周5次,或者每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
     
    4、避免加重肝损害,避免极低热卡饮食减肥,避免使用可能有肝毒性的中西药物,慎用保健品,戒烟戒酒。
     
    药物治疗
    1、针对代谢综合征的药物治疗
     
    对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者,可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。
     
    (1)奥利司他:对于BMI(体重指数)≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥,但需警惕减肥药物的不良反应。
     
    (2)二甲双胍:二甲双胍可降低血糖和辅助减肥,建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。
     
    (3)他汀类药物:他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。
     
     
    2、针对肝脏损伤的药物治疗
     

    目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好,部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效,门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

     

    二.脂肪肝的饮食疗法

    饮食疗法:饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式,脂肪肝患者以进食富含高蛋白(以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主),低糖,适量脂肪(以植物油为主),大量维生素(以新鲜蔬菜、水果为主)的饮食为宜。

     

  • 孩子经常大声喊导致#声带小结 #声音嘶哑 !#北京协和医院李五一

  • 小儿脑瘫是目前来看非常可怕的一种疾病了,有较多的孩子已经出现了脑瘫的症状,遭受到了该病带来的伤害,脑瘫的出现治疗方面极为重要,而且必须要及时的展开,下面来了解一下治疗小儿脑瘫疾病的措施有哪些呢。

    小儿脑瘫的治疗方法:

    1、物理疗法,小儿脑瘫的物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。

    2、运动疗法,小儿脑瘫的治疗方法还包括运动疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑等都是小儿脑瘫的治疗方法。

    3、日常生活活动,专家称,日常生活活动是人们维持生活最根本的活动旧是治疗小儿脑瘫的方法,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

    4、其他疗法,小儿脑瘫的其他疗法,如婴儿抚触、全身及局部按摩、针灸治疗、功能和智力训练、心理治疗、高压氧治疗、水浴疗法等也是小治疗小儿脑瘫的方法。此外,还可使用西药、中药、手术等方法来治疗小儿脑瘫。

    小儿脑瘫的护理原则:

    原则1:饮食方面,在日常生活中,对脑瘫患者的饮食起居家长更要详细照料,特别是减少各种感染引起的发热。当患儿体温超过38℃时,常易引起热性惊厥,诱使癫痫发作。而肠道感染、吐泄会使患儿体液大量丢失,水、电解质平衡紊乱,诱发癫痫。当患儿一旦出现高热时,一定要积极就医治疗,采取降温措施。保证避免更加严重的情况发生。

    原则2:监督方面,小儿脑瘫有哪些护理原则?家长应该在思想上接受小儿患上脑瘫的事实,然后及早树立为孩子除去疾病的信心,对小儿的症状仔细观察,详细记录,一但发现异常情况发生,就带孩子及时到正规的专业的医院进行就诊治疗,家长要知道,只有正规系统的专业化的治疗,对于治愈小儿脑瘫才能起到真正的作用。

    原则3:治疗方面,专家表示,在小儿治疗的过程中,家长也应该向孩子传授一定的小儿脑瘫相关知识,让孩子也了解下自己的疾病,作为家长,就应该在小儿脑瘫治疗过程中起到主导作用,为脑瘫患者的康复奉献自己一份应有的力量。

    原则4:社会方面,专家指导,过尤不及,家长也不要过分溺爱患儿,否则会妨碍患儿人格、心理的健康发展。小儿脑瘫如果智力无低下,应与其他儿童一样上学,但学习不要太累,注意保证充足的休息和睡眠,可以参加适当的体育活动(不能过于劳累),尽量不要游泳、爬山、荡秋千等。

    在看完了以上的这些介绍之后,相信朋友们了解到了有哪些办法可以治疗小儿脑瘫了,脑瘫疾病本身就是可怕的,对于孩子的健康伤害也是相当严重的,在孩子出生之后,我们要警惕起来,时刻注意该病的出现,还应当加以预防。

  • 喝酒后部分人会有脸红或脸白的表现,其实这两种表现都属于异常现象,都会对人体肝脏造成一定损伤,但如果是相同饮酒量,喝酒脸白的人比喝酒脸红的人危害较大。

     

    喝酒后酒精经由消化道进入血液循环,仅少部分可由排汗、排尿及呼吸排出体外,大部分酒精是需要通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶,以及肝脏里的细胞色素P450分解代谢。喝酒脸红是因为这类人体内有高效的乙醇脱氢酶,能将乙醇转化为乙醛,但由于没有乙醛脱氢酶,导致乙醛大量积累无法代谢,引起血管扩张出现脸红。一般在1-2小时的时间,被肝脏内细胞色素P450转化为乙酸,再经过代谢转化为水和二氧化碳,脸色恢复正常。这个让有些人喝酒脸红的罪魁祸首——乙醛,它的毒性是乙醇的十到三十倍,还有可能诱发消化道肿瘤。这种情况在亚洲人中非常常见,大概53%的越南人、44%的日本人、30%的中国人和27%的韩国人,由于先天基因变异的原因,乙醛脱氢酶的活性非常低,所以有人把种情况叫做“亚洲红”。

     
    喝酒后出现脸色发白的症状,情况较为复杂,作为酒友,要小心询问,尤其空腹喝酒。大量饮酒后未进食,也可引起低血糖,酒精在肝内氧化,会使乳酸、丙酮酸及某些氨基酸合成、转变为葡萄糖的作用减弱。当有限的肝糖原被消耗之后,就可能会出现低血糖,常见于营养不良的酗酒者或初次大量喝酒的青少年,体内的血糖水平较低,会影响大脑对能量的需求,因此比较容易出现面色苍白,出汗、甚至突然意识障碍、昏迷、木僵等症状。缓慢饮酒,面色逐渐苍白,则可能与体质有关,是因为体内两种分解乙醇的酶均没有,血液集中在肝脏区域,出现回心血量不够,出现面色苍白,而乙醇只能依靠肝脏细胞色素P450代谢,在高度兴奋时容易饮酒过量,消耗的肝脏细胞色素P450较多,肝脏损害更高。除此之外,面色苍白后还要注意患者有无其它不适,头晕,头痛等,避免饮酒或兴奋导致的疾病意外发生,如果不适症状加重,要及时就医治疗。
     
    可能有人会问了,到底哪类人酒量最好呢?其实喝完酒后浑身出汗的人是最能喝的,这是由于喝酒时出汗,摄入的酒精成分就会被不断排出来,因此以后要避免和这类体质的人比酒量哦。长期大量饮酒会造成肝脏损害,酒精及其转化物对肝脏细胞有毒性,乙醇的消耗会导致肝小叶缺氧,使肝细胞结构功能改变,出现酒精性肝炎。乙醇和乙醛还会使肝脏脂肪代谢紊乱,形成脂肪肝,若长期受到炎症、乙醛反复刺激,可能出现纤维组织增生而发展为肝硬化。无论是喝酒脸红还是脸白,都不建议长期大量喝酒。除了肝脏损害外,还会增加高血压、中风、肥胖等的风险,对胃黏膜、心血管也会产生影响。

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    任何一个人如果想要进行最基本的生命活动,那么就一定要依靠甲状腺激素,但是现在社会上有很多的甲亢患者,他们因为甲亢这个疾病从而就导致了自己的甲状腺出现了一点问题,那么甲亢这个疾病有哪些症状表现呢?

    甲亢的症状表现不是很典型,易被忽视。但集中表现在神经系统和身体形态方面。

    甲亢患者表现为易激动、精神过敏、多言多动、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候会出现幻觉、抑郁现象。

    甲亢症状最明显的身体反应就是甲状腺肿,少数不对称。同时甲状腺血流增多,在腺体上下部及外侧可闻及血管杂音和叩门震颤,上部比其他部分明显,这也是甲亢最具代表性的特征。另外一种明显特征为侵润性突眼和非侵入性突眼。眼球突出,患者可感觉视力下降、肿痛、刺痛,甚至失眠。一小部分人还会出现皮肤及肢体端出现水肿,多于小腿胫前下段,少数见于头部面部及后背。

    另外,甲亢在男性和女性中表现症状也有所不同,除了具有怕热、消瘦、心慌、多汗、食欲亢进、心动过速、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿等一般症状外,甲亢女性的症状还表现为月经失调、闭经、无性欲严重者可导致不育,男性甲亢则表现为阳痿、早泄、性功能减退。

    人体所必需的激素之一就包括甲状腺激素,而且是需要适量的甲状腺激素,不能太多,但也不能过少。如果人们患上了甲亢这个疾病,那么自己体内的甲状腺激素就可能过多,从而危害了自己的健康,因此为了我们自己的健康,人们就应该去预防甲亢这个疾病。

  • 甲状腺术后怕冷是什么原因?

  • 昨天,我在互联网医院进行了线上问诊,因为最近有些不适,想寻求专业建议。医生很负责任地提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊了我,他告诉我本次问诊可持续2天。我描述了我的症状,医生很细心地询问了我的症状是否严重,我告诉他不是很严重,只是大便不成形,有点粘液,每天一次大便都是有点稀的,但并不觉得肚子痛。医生建议我服用益生菌,并增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果。我问医生什么益生菌比较好用,医生推荐了金双歧,还告诉我问题不大,只需服用益生菌就可以了,不用其他药物。

    问诊结束后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。服务结束后,我感到很满意,觉得医生非常专业和贴心。

  • 我在京东互联网医院向医生咨询肛肠科问题,医生助理张晓医生询问了我的病情情况,发现我患有重度直肠炎已经两年了,主要症状是肛门坠胀疼,每天大便两三次,肛门疼痛持续,使用了柳氮黄栓美沙拉青栓治疗效果不佳,同时出现腰尾骨疼痛。张晓医生耐心地向我询问了病史和用药情况,并给予了专业的解释和建议。最终,医生建议我去骨科检查,因为肛门直肠炎美沙拉嗪已经是最好的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,对我的疾病有了更清晰的认识。

  • 宝宝肛瘘手术第八天,作为一个忙碌的家长,我选择了线上问诊,方便快捷,不用排队挂号。我提前阅读了互联网医院的相关规定,了解到医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我对线上问诊更加放心。

    在问诊过程中,医生详细询问了宝宝的情况,并提醒我要详细描述问题,这让我感受到了医生的耐心和细心。医生给出了专业的建议,让我对宝宝的治疗方案更加有信心。

    我还向医生咨询了一些关于伤口清洁和消毒的问题,医生都耐心解答并给出了合理的建议。最后,医生还为我提供了使用消炎药膏的建议,让我觉得医生非常贴心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对宝宝的治疗更加有信心。

  • 在进行线上问诊时,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生:这个情况前前后后有多长时间了?有没有疼痛?有没有大便表面带血或者是黑便。肛门这块儿有什么突出的东西吗?排便之后会不会更明显?排便之后需不需要用手还纳,可不可以自己回去?有没有用过什么药物?效果怎么样?有没有做过相关检查?

    患者:半年之前是轻微瘙痒,最近一个月瘙痒的有些重,上完厕所擦拭的时候纸上有一点点血大便正常。肛门周围没有突出的东西,便后可以自己回去。之前用过复方角菜酸酯乳膏,外用涂抹的,好过一阵子,后面又复发了。没有去检查过,药是药店的人推荐的。

    医生:肛周瘙痒的话一般是肛周湿疹引起的。如果是肛周湿疹的话,建议你曲安奈德益康唑乳膏或者尤卓尔,一日两次,外涂,坚持规律用药7到10天,注意保持肛门口清洁,温盐水坐浴,一日两次,每次10分钟,注意内裤清洁消毒,用药前请详细阅读药品说明书,注意用药禁忌和注意事项。药店里推荐的那个,可能作用有限。

    患者:好的,谢谢,这两个药在药店都可以买到的对吧?另外,请问现在肛门右边有出血,还能涂抹这个药膏吗?

    医生:是的,可以的。

    患者:好的,谢谢您了,我现在就去买药。

  • 亲爱的患者,您好!

    最近您肛门处的不适让您很困扰,我了解到您有瘙痒和疼痛的症状,这可能是术后湿疹、皮炎导致的。您之前做的肛瘘手术可能导致创口没有完全愈合,需要继续观察和用药治疗。

    我建议您继续用复方黄柏液和康复新液,分开使用,并注意保持创口干燥和卫生。如果情况持续恶化,我建议您尽快复诊检查,让主刀医生给您一个更详细的诊断和治疗建议。

    希望您能尽快恢复健康,如果有任何问题,随时可以咨询我。

  • 我最近感觉肛门部位有肿物脱出的情况,心里有些担心,于是决定在家里通过网络平台进行问诊。经过一番咨询后,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我对此感到很满意。

    问诊开始后,医生询问了我的病情持续的时间、是否有疼痛、是否有异常的排便情况等,我详细地回答了医生的问题,并将相关情况逐一告诉了医生。

    医生听完我的描述后,建议我拍张照片让医生看一下,我按照医生的要求发送了相关照片。医生在看完照片后,明确告诉我这种情况可能需要手术治疗,但也可以先尝试保守治疗,如果效果不佳再考虑手术。

    医生详细地为我开具了处方,并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。我通过医生的建议,已经在京东上购买了相关药品,准备开始治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我提供了专业的诊疗建议,并为我开具了详细的处方,让我对治疗充满信心。我很感谢医生对我的耐心解答和专业指导。

  • 我在2014年做过肛瘘手术,最近几个月一直感觉肛门黏糊糊,不干爽,还有水流出。这让我感到很不舒服,于是我决定在网上寻求医生的建议。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。他的助理很快联系了我,询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗和用药情况。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,我感到很放心。

    接诊医生很快给我回复,询问了我的病情详情,并建议我做肠镜检查。但是由于我是老年人,对肠镜检查有些担心,所以我提出了不想做肠镜检查,希望先尝试用药观察的建议。医生非常耐心地解释了我的病情可能原因,并推荐了双歧杆菌和合生元等药物,还给了我详细的用药建议。

    最后,我决定先尝试用药观察,医生也为我制定了用药方案,并嘱咐我注意饮食和生活习惯。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意和放心。

  • 我在网上看到一家互联网医院,决定试一试。我先进行了注册和填写了基本信息,然后上传了我的病例资料。接着,医生在规定时间内查看了我的病例,并开始了问诊。医生非常有耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议。我向医生详细描述了我的问题,医生给出了准确的诊断,并建议我去医院做进一步检查。医生在整个问诊过程中都表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到很放心。在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。

  • 21岁患者主诉大便出血,没有就医用药。经医生详细询问,患者提供了相关症状信息。医生根据患者描述,初步判断可能为痔疮引起的出血症状,建议患者进行肛门局部的检查,并提供了痔疮的预防和治疗建议。医生为患者开具了处方,并赠送了追问包,以便患者有任何后续问题可随时追问。服务结束后,医生还为患者提供了随访计划卡片,以确保患者的治疗情况得到跟踪。

  • 患者在网上问诊,主诉肛门瘙痒,医生通过问诊得知患者肛门周围发白、瘙痒情况。医生指出症状可能由于过多抓挠导致色素脱失和皲裂口,建议抗过敏药物、软膏和中药坐浴等对症治疗。

    患者配合用药后,询问药品的使用方法和效果。医生耐心解答,强调药物对症治疗的重要性,并提醒患者用药后如有不适应及时就诊。

    患者按医生建议购药,并询问药品用量。医生详细说明药品规格和用量,患者完成购药后表示感谢,结束问诊。

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