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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • 得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别?

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    休克(Shock)
             系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。

    休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。
    低排高阻型休克(低动力型休克)临床最常见,其特点是心排出量降低而外周血管阻力高。
     
    高排低阻型休克(高动力型休克)较为少见,其特征是外周血管阻力低,心排出量高。
    人体各脏器之间的机能是互相联系、互相协调的。 
     
            无论是何专科、何原发病所引起,当病人病情进入危重阶段时,其疾病的发展都有着共同的规律。

     

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

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  • 在这个信息爆炸的时代,人们对于健康的关注越来越多,线上问诊平台也应运而生,方便了患者的就医体验。某天,一位患者在互联网医院进行了线上问诊。

    患者描述了自己最近的症状,经期推迟以及同房后出血的情况,引起了医生的关注。在问诊过程中,医生通过细致的询问和分析,帮助患者排除了怀孕可能,并认为这很可能是月经期间的出血。

    医生建议患者观察情况,并给予了耐心细致的指导,让患者感到了安心。患者在医生的建议下,开始观察自己的症状变化,并及时向医生反馈。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和支持,让她感受到了医生的专业和关怀,为自己的健康保驾护航。

  • 今天,我在互联网医院与医生进行了线上问诊,咨询了关于卵巢囊肿的问题。医生非常耐心细致地询问我的病情,并提出了专业的建议。在问诊过程中,医生非常关心我的身体状况,通过询问和解释让我感到很放心。根据医生的建议,我进行了一系列检查,医生在检查结果出来后给予了详细的解释和指导。医生的专业素养和细心体贴让我对线上问诊有了全新的认识,感觉非常放心和安心。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加了解了日常生活中的一些保健方法。感谢医生的耐心和专业,让我在线上问诊中感受到了温暖和专业的关怀。

  • 今天我去了京东互联网医院做了B超检查,发现了一个小型肌瘤。医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出更快的诊疗建议,让我感受到了他们的专业服务。

    医生很亲切地和我打招呼,然后询问了我的病情。我很快地回答了他的问题,医生要求我把报告单发过来,然后他耐心地看了一下,告诉我这个肌瘤很小,不需要治疗,只需要定期复查就行。

    医生还耐心地回答了我的问题,甚至建议我不要服用一些保健品,因为对我的病情并没有必要。他还提醒我不要吃富含雌激素高的食物,因为对我来说并不适合。

    在我继续咨询关于提高免疫力的问题时,医生给出了很多建议,比如锻炼身体、保持充足睡眠以及一些中药的建议。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

    最后,医生还建议我选择合适的药物来调理我的情况,让我感到很安心。整个问诊过程很顺利,我对医生的专业素养和细心服务感到非常满意。

    感谢医生对我的关心和建议,我会按照医生的指导进行调理和复查。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也随之而来。最近,我在网上发现了一个方便快捷的互联网医院,可以在线咨询医生,解决一些健康问题。我有一个宫颈体检的问题,医生通过详细的问诊和评估,给出了专业的建议。医生不仅熟练掌握医疗知识,还能够很好地与患者沟通,让人感到很放心。

    医生告诉我,宫颈体检出现炎症反应性细胞改变是比较常见的情况,建议定期复查并注意身体健康。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的专业素养和品质非常满意。

    在医生的建议下,我已预约了药品,并会定期复查。感谢医生的关心和建议,让我在这个医疗过程中感到很安心。

  • 我一直很担心自己的健康问题,尤其是最近发现自己患有hpv33阳性,据说这种病毒容易引起宫颈癌,让我非常害怕。为了寻求专业的意见和建议,我选择了在线医院进行咨询。

    在和医生的交流中,我了解到了许多关于hpv感染的知识,医生给了我很多专业的建议。他告诉我,虽然hpv感染可能引起宫颈癌,但并不是每个感染者都会得癌症,而且目前也没有特效的药物可以治愈hpv感染。医生建议我按照筛查流程定期检查,如果发现问题再进行进一步的治疗。

    通过和医生的沟通,我深深感受到了医生的耐心和细心,他不仅解答了我的疑惑,还给了我很多鼓励和支持。虽然我对于自己的病情感到焦虑和恐惧,但在医生的指导下,我感到了一丝希望和安心。

    在这次线上问诊中,我学到了很多关于hpv感染的知识,也受到了医生的专业指导和鼓励。我相信在医生的帮助下,我一定能够勇敢面对疾病,保持乐观的心态,定期进行检查,及时发现问题并进行治疗。

  • 我在网上搜索了关于子宫肿瘤的信息,发现自己可能患有母细胞瘤,这让我感到十分焦虑。于是我决定通过线上问诊寻求帮助,京东互联网医院提供了这样一个便捷的平台,我可以不出门就能得到专业的医生建议。

    我与医生进行了在线交流,医生通过询问我的症状和病史,快速了解了我的情况。医生给我解释了母细胞瘤的特点和可能的治疗方案,让我对疾病有了更清晰的认识。

    医生的耐心和细心让我感到安心,他们建议我进行进一步的病理会诊,以明确诊断并制定最合适的治疗方案。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并开始有了信心面对治疗。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗的未来充满了希望。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,主要是关于自己检测出的HPV阳性的情况。这位医生非常耐心地给我讲解了HPV感染的情况,告诉我目前的病情属于低度病变,建议可以观察。医生还提醒我要定期复查,并给了我一些关于药物的建议。我觉得医生的讲解非常细致,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然在网上咨询医生,但是医生的回复让我觉得比去医院看医生更方便,更及时。我觉得这种在线问诊的方式非常适合我,也希望自己的病情能够得到有效的控制。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理提示问诊将持续2天,让我配合医生更快地进行诊疗。医生非常友善地问候了我,然后询问我需要开的处方药。我提到了要购买尼纳帕利,医生很细心地询问了术后多久了,并提醒我要知道药的用法用量。最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议,让我感到很满意。

    我提交了处方后,医生告诉我处方已送达药师审核,并提醒我用药期间如有不适请及时就诊。经过审核后,医生通知我处方审核通过,我可以一键预约药品。整个服务非常便捷,医生和医院的工作效率让我印象深刻。最后,医生告诉我服务已结束,问诊也已结束。我对这次线上问诊非常满意,感觉得到了医生的专业与关怀。

  • 我妈最近去医院做了检查,发现她体内有大量腹部积水,医生说是卵巢癌晚期。这个消息对我们来说简直是晴天霹雳,我们全家人都陷入了极度的恐慌和焦虑之中。

    我妈妈一直是一个非常乐观坚强的人,她从来没有在我们面前表现出任何的软弱和消沉。当得知这个消息之后,她并没有表现出过多的悲伤和绝望,而是劝慰我们不要太过担心,说她会坚强面对一切。

    我一直都很感谢医生的专业和耐心。在诊疗过程中,医生不仅仔细观察了我妈的病情,还用友善的语言和耐心的态度给我们解释了病情的严重性和治疗的方向。即使得知了这个不幸的消息,我们一家人也感到由衷地敬佩和感激医生的专业和品质。

    我知道这是一场漫长而艰难的治疗之路,但我相信医生会尽力帮助我妈妈,而我们也会尽力支持和陪伴她。愿一切都能顺利进行,愿妈妈早日康复。

  • 我最近去了一个医生的线上问诊,因为最近身体不舒服,查出了一种叫宫颈粘膜低级别磷状上皮肉病变的疾病。我一开始很担心,不知道这个病有多严重,于是决定找个专业的医生进行咨询。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细了解了我的病情。他告诉我,这种病变在我这个年龄是可以观察的,不需要立即处理。他还特别强调了这个病变的轻度性质,并且给予了我很多安慰和支持,让我不必过分担心。

    医生还告诉我,这种病变的治疗方案并不需要立即进行手术,而是可以通过定期随诊和药物治疗来逆转。他还建议我观察三个月,然后再做进一步的处理。这让我感到很放心,因为我之前有听说过一些医生会急于进行手术治疗,而这位医生却给出了更加温和的建议。

    在问诊结束后,医生还特别提醒我,这种病变并不会传染,也不需要特别忌口,平时的饮食和生活方式无需过分担心。他还给出了一年一次的复查建议,让我觉得非常贴心。

    总的来说,这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗方案更有信心。感谢这位医生的耐心和专业,让我在这段时间里少了很多不必要的焦虑。

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