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    所谓川崎病,(又名小儿皮肤黏膜淋巴结综合征)。之所以叫这个名字,是因为最早发现并进行研究这个疾病的是一位日本名叫川崎的医生(今年去世),所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。对于儿童来说是一种比较严重的疾病,给宝宝及家庭代来困扰。近几年来尤其是今年随着对疾病的认识加深,发病率有升高趋势,早发现早治疗,能有效治愈疾病防止发生并发症。

     
    什么是川崎病?
     
    川崎病可导致血管炎症,主要症状是发热以及炎症区域(如,眼、唇、手和足)肿胀发红,初始症状可能类似于感冒或胃病,最常见于5岁以下儿童。
     
    什么导致了川崎病?
     
    病因尚不清楚,但应该不存在人传人。
    川崎病有何症状?
    症状包括:
    ●发热
    ●眼白发红
    ●嘴唇开裂、发红
    ●舌头发红、肿胀
    ●皮疹–往往始于生殖区,也可见于背部、胸部、腹部、手臂和腿部。
    ●颈部淋巴结肿大
    ●手掌和足底的皮肤肿胀、发红,数日后指尖和脚趾脱皮。
    少数感染COVID-19的患儿也会出现全身性炎症,即“儿童多系统炎症性综合征”,如不及时治疗会损坏器官。该病症状类似于川崎病。
     
    有针对川崎病的检查吗?
     
    医护人员通过询问症状和体格检查可判断是否为川崎病,川崎病患儿通常还需接受一些辅助检查,如:
    ●血液检测
    ●尿液检测
    ●超声心动图–可在心脏跳动时对其成像。
     
    如何治疗川崎病?
     
    治疗包括:
    ●免疫球蛋白(也称IVIG)–在医院内静脉给药,历时8-12小时。
    ●阿司匹林
    患儿接受IVIG治疗后可能在至少1年内不能接种某些疫苗(如,麻疹疫苗或水痘疫苗),因为疫苗在此期间可能无法充分起效。
    对部分儿童使用IVIG的效果可能欠佳,可能需在IVIG+阿司匹林的基础上联合类固醇(不同于一些运动员非法使用的类固醇)治疗。
    川崎病患儿的心脏血管存在肿胀,如不接受治疗,有可能发生心脏损伤,但因此而造成的持久性心脏损伤较少。

     

     

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    生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致,建议规范饮食作息,适当运动;也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致,需要对因治疗。

    1.规范饮食作息:加强营养,养成良好的饮食习惯,不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物,例如,可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠,因为在睡眠时生长激素的分泌会增加,有助于身体的长高。

    2.适当运动:促进骨骼的纵向压力,从而刺激骨骼生长。例如,慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

    3.对因治疗:病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致,可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下,根据孩子的具体情况进行个性化治疗,切勿滥用。

    此外,建议患者保持良好的心态,避免焦虑和压力,如果发现生长缓慢,在排除生理性因素的情况下,建议及时就医,对因治疗。

  • 如果出现了心脏神经官能症该如何缓解呢?李医生结合临床经验,为您支招如下:

    第一:首先应自我心理暗示调整,不能慌,也不能自己吓唬自己,可以告诉自己只是发生了心脏神经官能症,不是心肌梗死,缓解紧张情绪,同时告诉家人自己的状态,获得家人的重视及陪伴,如果症状逐渐消失,说明症状轻微,可以暂时居家观察。

    第二:如经上述心理暗示调整后仍不能缓解,建议到附近的医院进行心电图、心脏彩超的检查,首先排除心脏器质性病变,好让自己处于安全状态,同时多跟医生表达自己经历的状态及感受,尽可能多的表达,这样可以让医生更加了解您的身体情况,作出更准确的判断。

    第三:确诊急性心脏神经官能症发作的患者,可给予安定针镇静治疗,即可明显缓解,如有焦虑抑郁的患者可加服抗焦虑抑郁药物,如:氟哌噻吨美利曲辛片(建议买丹麦进口的),如有心率过快,可以加服美托洛尔片或比索洛尔片控制心率。如有失眠的可以服用谷维素或佐匹克隆片助眠。

    第四:要自我鼓励,调整心态,摒弃不良行为及思想,合理安排好作息时间,尽量不熬夜,心里有事可以向朋友及家人诉说,自己可以增加一些娱乐活动,缓解自己的不良情绪,适当放松,身心才会更加健康。

  • 特点是剧烈干咳,夜间咳嗽症状明显,可能没有咳痰症状,但是也可能咳脓痰,发热的程度一般是中等程度发热
     
    对于支原体肺炎来讲,虽然有一定的特征性,但是与病毒感染的临床表现以及体征有时可能比较相似,甚至部分不典型的细菌性感染,症状方面也可类似于支原体肺炎。
     
    因此,还需要结合血常规、胸部CT、支原体抗体等相关的检查,综合判断是否为支原体肺炎。
     
    支原体肺炎有潜伏期,支原体肺炎的患者从接触到肺炎支原体到出现临床症状,需要一定的时间,此阶段即为潜伏期,通常情况下,潜伏期为2-3周。
     
    支原体肺炎的常见临床症状是咳嗽、乏力、咽痛、食欲不振、发热等,多数情况下患者会出现低热,对于此类情况,患者通过有效的抗感染治疗会逐渐恢复。
     
    由于肺炎支原体结构比较特殊,与细菌不同无细胞壁的结构,因此,许多抗生素对于治疗肺炎支原体的效果不佳,比如头孢类或青霉素类抗生素,但盐酸左氧氟沙星片等喹诺酮类抗生素或阿奇霉素片等大环内酯类抗生素对于杀灭肺炎支原体的效果较好,支原体肺炎的患者可以在医生的指导下使用此类药物进行治疗。
     
    大多数支原体肺炎的患者在进行及时、有效的治疗之后能够获得较好的预后,如果治疗不当,患者可能会在潜伏期后出现呼吸衰竭、肝脏损伤、心肌损害等合并症。
     
    因此,如果出现支原体肺炎的症状,建议患者及时就诊治疗,从而使支气管肺炎得到治愈。
     
    患儿在支原体肺炎的早期可能没有症状。支原体感染起病缓慢,最初无症状期数天至一周,随后出现乏力、咽痛、头痛和肌肉酸痛。咳嗽逐渐明显,多为阵发性剧烈干咳,夜间加重,并可能有脓痰。
     

  • 现在发现肺磨玻璃结节也就是我们简称的肺GGO的朋友越来越多了,虽然不是所有的肺磨玻璃结节都是恶性的,但其中一部分确实有早期肺癌或者癌前病变的可能性。对于这部分患者朋友来说,通过手术可以获得比较好的治疗效果。
     
    比较小的肺磨玻璃结节如果有恶性的,可能是不是马上需要做手术?有时它所处的位置也是一个很重要的因素。大家知道肺磨玻璃结节可以在肺里的任何部位长,这样一来就有长得比较深的位置,也有长得比较浅的位置。有时同样大小的肺磨玻璃结节因为位置不一样,医生的建议也不同。有朋友可能会问,那对于肺磨玻璃结节手术来说,是位置深的做的多?还是位置浅的做的多?
     
    对于直径不是很大的肺磨玻璃结节,如果位置比较表浅,通过切除比较少的正常肺组织,就可以将其切掉,这样的手术可以积极一些。如果长的位置比较深,要通过切除整个肺叶或者切除很大的一块肺组织才能将其切掉,那手术还是要慎重一些。由此可见,比较小的肺磨玻璃结节,做手术还是位置浅的比较多。
     
    像下面CT中展示的这个磨玻璃结节,已经观察了几次,没有什么变化,直径8毫米,是一个纯磨玻璃结节,有早期肺癌的可能性,因为它位置比较表浅,可以考虑手术切除。如果是同样的结节,但位置比较深,那我觉得还是要慎重一些,手术先不着急做。

     

  • 色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

    1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

    2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

    3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。

  • 感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治,但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈,预后较差。

    慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病,多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中,最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。

    慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因,通常来说,化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的,通过积极的选择药物,一般预后较好。

    而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎,则需要积极的治疗原发疾病,比如肺癌等,相对来说其预后较差,并且需要长期的随访治疗,缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医,明确引起胸膜炎的原因,并且积极治疗,切勿耽误病情。

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    中考前夕我们接诊了一个年轻的病人,15岁,男性,因“蛙跳”20余分钟后出现全身肌肉酸痛,第二天开始出现酱油尿,尿量急剧减少,双下肢水肿,于第四天就诊于我院,询问病史过后,我们立马想到了横纹肌溶解所致的急性肾损伤,查心电图:


    看到高尖的T波,有点害怕的感觉,会不会出现高钾,心跳骤停,还是赶快血液净化治疗。

    待检验报告出来,还好,没有高钾,诊断明确,横纹肌溶解症所导致的急性肾损伤。   

     

    经过几天连续性的血液净化,监测指标越来越好
     
    第二天

     

     
    第三天

     

     
    第八天
     

    肌酶已经完全正常,虽然肾功能仍未完全恢复,但尿量逐渐增加。因临近中考,出院回家。中考前两日来我院复诊

     

     
    中考结束一周复查,完全正常了

    所以提醒大家一下,运动必须是循序渐进的,尤其是肥胖者,一不小心就会出现脏器损伤,严重者也是会致命的。 

  • 流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病,治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

    流行性感冒,一般被称为流感,属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病,流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体,发病具有季节性的特点,春冬两季为北方地区流感高发季节,南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等,可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状,但咳嗽症状一般不显著,可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭,部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理,收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病,因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状,可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因,因此抗病毒治疗是治疗流感的关键,但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物,该类药物毒性不显著、不易出现耐药性,不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力,还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大,现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重,因此预防并发症也需要重视。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 我在京东互联网医院做了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,给我提供了很好的诊疗建议。医生助理还帮助医生更快地了解我的病情,让整个问诊过程更加顺利。

    医生询问了我的病情后,告诉我问诊将持续2天,让我安心等待诊疗建议。在医生的指导下,我选择了中药颗粒剂,医生还帮我开了四逆散的处方,非常贴心。

    在问诊过程中,医生向我解释了适用于我的病情的治疗方案,并告诉我需要注意的事项。最终,医生帮我审核通过了处方,并提醒我在用药期间如有不适,需要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的支持和建议,让我对线上问诊有了更加深刻的认识。我对京东互联网医院的医生团队印象非常好,感谢他们的专业和贴心服务。

  • 我最近由于工作压力大,生活规律不好,导致出现了早泄的情况,非常苦恼。为了寻求帮助,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和耐心。医生首先询问了我的婚姻状况和性生活情况,并详细了解了我的症状,给予了我很好的建议。医生还为我开具了处方,并详细地解释了药物的用法和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。

    医生还提醒我在治疗期间要保持心情舒畅,生活要有规律,少吃辛辣刺激的食物,少烟酒,尽量不要长期熬夜,抽时间多锻炼锻炼身体。这些都是我在日常生活中可以做到的,让我觉得医生很贴心。

    在结束问诊后,医生还安排了线上助理联系我,指导我在用药期间的注意事项,并提醒我用药后的实际效果,这让我觉得医生和医院的服务非常贴心和周到。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,给予了专业的建议。医生助理还在一旁协助医生了解我的病情,让医生更快地给出诊疗建议。问诊过程中,医生用友善的方式与我交流,关心我的病情和细节,并给予了我充分的支持和建议。医生为我准确评估了病情,并为我提供了最合适的治疗方案。医生还为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务,让我在用药期间更加便捷地预约药品。

    我非常感谢医生的专业素养和耐心细心的品质,让我在线上问诊中感受到了医生的关怀和专业。我会按照医生的建议用药,并定期复诊,感谢医生为我提供的帮助和关怀。

  • 我最近感觉身体有些不适,勃起无力,有时候腰酸,还出现了早泄的情况。为了解决这些问题,我决定在互联网医院进行在线问诊。

    经过医生的详细阅读我的病情描述后,他询问了我的勃起硬度和射精过快的情况,并耐心地听取了我的回答。

    医生给我提出了一些关于生活方式和饮食习惯的建议,同时也给我开了一些中成药,并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。

    我对医生的服务感到满意,现在我已经预约了药品,希望能尽快恢复健康。

    医生的回复仅为建议,但我觉得他的专业知识和耐心态度让我对这次线上问诊充满信心。

    服务已结束,我对这次的问诊感到满意。

  • 最近我发现自己出现了早泄的情况,非常着急,于是我决定尝试一下线上问诊。之前我去过本地医院,开了一些中药和复方玄驹胶囊,但效果并不理想。我很希望能够通过线上问诊得到更专业的建议和治疗方案。

    在与医生沟通过程中,我感受到医生的耐心和细心,他询问了我的具体症状并给予了专业的建议。医生还向我介绍了中药颗粒治疗的方案,让我觉得很安心。虽然我有一些疑虑,但医生给我解释得非常详细,让我对治疗方案充满信心。

    医生还提到了一些生活细节方面的注意事项,比如规律作息、少吃辛辣食物、少熬夜等,这让我觉得医生非常细心,不仅关注我的病情,还关心我的日常生活。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情和治疗方案有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和贴心。我决定按照医生的建议开始治疗,希望能尽快恢复健康。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊,我向医生描述了自己过度手淫导致的早泄的情况。医生非常耐心地询问了我的病情和日常生活习惯,还提醒我要保持健康的生活方式和放松心情。他给我开了一些中成药调理,并详细告诉我药物的服用方法和注意事项。我对医生的服务非常满意,他的专业知识和耐心细致的态度让我感到很安心。虽然医生的建议只是一些建议,但我会按照他的指导规律服药,并及时复诊。

  • 我最近在家里感觉有点不舒服,尤其是在性生活方面遇到了一些困扰。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院的线上问诊服务,觉得挺方便的,于是决定尝试一下。

    我进入了在线问诊的聊天室,医生很快就和我打招呼,问我最近的身体状况如何。我跟医生说我最近有点早泄的情况,医生很耐心地听我描述了症状,还要求我发了舌苔的照片给他看。

    医生看了照片后告诉我,这次的舌苔比上次好了一些,建议我再治疗一段时间,等有机会再做爱试试看。医生还为我开了两周的药,并选择了中药颗粒剂型,方便我服用。我觉得医生很贴心,还给我提供了便捷复诊的服务。

    医生还告诉我,这次的处方又加了点补肾的药,还是两周的药。最后医生建议我吃完药再复查,还鼓励我规律做爱对身体有好处。

    整个问诊过程非常顺利,医生很细心地询问我的症状,给予了专业的建议和治疗方案。我对这次的线上问诊感到非常满意,觉得自己的健康问题得到了很好的解决。

    服务已结束,我对这次的线上问诊感到非常满意,觉得自己的健康问题得到了很好的解决。

  • 我今天早上起床的时候,发现右腿有点酸痛,感觉很奇怪,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生助理告诉我,问诊已开始,本次问诊可持续2天,让我稍等一下。

    医生开始了问诊,他先向我问好,然后询问了我的症状。我告诉他,我的药快吃完了,而且今天早上起来右脚很酸痛。医生听了之后,开始进行评价,他告诉我不用担心,因为这种症状不会是药物引起的,然后询问了我近期的其他症状,我告诉他最近晚上睡觉阴茎会有阴痛的感觉,还有早泄问题。

    医生告诉我,这些问题都需要长期调理,需要耐心和配合。他给我开了处方,并提醒我在调理期间需要做好饮食和生活习惯上的调整。

    最后,医生还提醒我在日常生活中要注意不要吃凉的食物,不要熬夜,而且如果有手淫需要戒掉。我在问诊中购买了便捷复诊,医生提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

    整个问诊过程让我感到很放心,医生的细心和耐心让我觉得自己的健康问题会得到很好的解决。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生给予了我非常专业的医疗咨询服务。在问诊开始之前,医生提醒了我一些重要的事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生任永朋是一位有着20多年中医男科工作经验的专家,非常细心地询问了我的症状,针对我的肾虚、遗精和早泄等问题给予了专业的建议。他耐心地询问我的病情,并给予了详细的解释,让我感到非常舒心。

    在与医生的交流过程中,我感受到了他良好的沟通能力和友善的态度。他询问了我关于性生活、睡眠情况以及身体其他方面的状况,并给予了针对性的建议。

    最后,医生给我开具了合适的药方,并提醒我需要遵医嘱用药,也帮助我预约了医生的复诊。整个问诊过程非常顺利,医生的服务让我感到非常满意。

  • 亲爱的患者,您好!您的主诉是肾阳不足、早泄,我们很关心您的健康状况。在京东互联网医院,我们有资深的中医男科专家为您进行在线问诊。

    在问诊过程中,医生对您的病情进行了细致的了解,您也非常配合地提供了病情描述和症状反馈。医生在沟通过程中展现了专业、耐心和细心的品质,给您提供了针对性的治疗建议。

    在此次问诊中,医生还为您详细解释了药物的使用方法和注意事项,以及给予您了合理的用药建议。在结束问诊后,您对医生的建议和处方也非常满意。

    希望您能按时按量服药,并在用药期间保持良好的生活习惯,定期复诊,让医生全程关注您的治疗效果,帮助您早日康复。

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