有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。

急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

1.药物治疗：急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状，患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

2.手术治疗：一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗，手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术，目的是阻断相关部位静脉血流，缓解症状，治愈疾病；改良血栓性外痔切除术，目的是切除病灶，缓解症状，促进恢复，减少并发症发生率及复发率。

3.其他保守治疗方法：如果急性血栓性外痔症状轻微，可采取坐浴的方式，促进血管扩张，血液循环，加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗，促进局部的血液循环，促进血栓的吸收。

急性血栓性外痔患者，平时要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，避免长时间久站、久坐、久蹲，适当的运动，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

作者：空军军医大学西京医院 乔昱婷

一般来说心理健康的人都能善待自己、善待他人、适应环境、情绪正常、人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼，而是能适时地从痛苦和烦恼中解脱，积极寻求改变不利现状的新途径。心理学家认为人的心理健康包括以下七个方面:智力正常、情绪健康、意识健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄等。因此，心理健康的标准可具体描述为以下几点:第一，有适度的安全感及自尊心，对自我的成就有价值感；第二，适度的自我批评，不过分夸耀自己，也不过分苛责自己；第三，在日常生活中具有适度的主动性。

心理学的研究表明，人体内有各种生物钟并且各自都有循环周期。比如智力生物钟是33天一个循环，情绪生物钟为28天一个循环，所以人有时感觉到情绪波动和心情烦躁是正常的。虽然自身的生物节律不能改变，但可以通过调节来缓解不良情绪，缩短情绪波动的时间，减少心情烦躁带来的不良影响。

开学了，扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

走多了脚掌疼，从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

世界不是非黑即白的，不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

鼻子上长闷头通常指的是痤疮，可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患病期间，需要加强皮肤护理，要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤，不要用手去挤或抠痘痘，以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯，避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生，达到清洁皮肤的效果，还可以促进新生细胞再生。

3.物理治疗：如果鼻子上的痤疮比较严重，可以考虑进行物理治疗，如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式，常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损，通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。

鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施，以免延误病情。

春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

喝酒后经过食管到达胃内，由胃进入小肠吸收入血，血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外，所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

酒精80%～90%在肝脏代谢，酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化，形成乙醛。

在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环，氧化成 H2O 和CO2[1]。

由于酒精被氧化时，产生大量的还原型辅酶Ⅰ，而成为合成脂肪酸的原料，从而促进脂肪的合成。

乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体（供能细胞器）的功能使脂肪酸氧化发生障碍，导致脂肪肝的形成。

由于酶的数量有限，过度饮酒，酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。

酒精不但可以损伤肝细胞，还可造成肝脏毛细胆管的损伤，或诱导自身抗体的产生，造成肝细胞和毛细胆管的炎症，使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高，从而形成酒精性脂肪肝炎。

长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性，增加心率，血管收缩，血压升高，增加突发心脑血管意外（如心肌梗死，脑出血等）。

并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析，每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组，以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

结果显示，与不饮酒者相比，饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势，而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加；在女性中，荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势，而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

同时酒精中含有大量的乙醇，乙醇具有脂溶性，会破坏胃粘膜，从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

酒精的热量也比较高，仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

喝酒吃肉，喝酒的时候肯定免不了多吃，摄入的总热量过多，又加上逢年过节油脂丰富，于是有了“每逢佳节胖三斤”。

值得注意的是，双硫仑，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）等药物会抑制乙醛脱氢酶，使乙醛不能及时氧化为乙酸，阻碍乙醇正常的代谢，导致乙醛中毒。

表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚，甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。

所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

敬酒固然好，是中华名族的传统风俗，可以拉近亲朋好友之间的距离，但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

把握好度，度过一个平安快乐的春节。

参考文献

[1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

[2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

[3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

[4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

[5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

我在周一下午发现了膝关节深静脉血栓，这使我感到非常担忧。我决定在网上寻求医生的建议，于是我联系了一位血管外科的专业医生。医生在忙完手术后回复了我的消息，他非常友善地向我询问了相关情况，并给出了详细的建议。

医生告诉我，血栓早期的处理非常重要，因为如果不及时处理，可能会导致严重的并发症。他向我解释了不同的治疗方案，并根据我的具体情况给出了建议。在交流过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了我很大的安慰。

最终，医生给我制定了详细的治疗方案，并告诉我如何进行康复。我感到非常满意和放心，因为医生的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满信心。

我最近发现自己的小腿出现了一些问题，于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。我很担心这个问题会影响我的生活，所以希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在和医生进行沟通后，我感到非常安心。医生不仅耐心听取我的主诉，还给予了我很多专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情，并给出了最合适的治疗方案。我也了解到，医生在省立医院血管外科工作，对于我的病情有着丰富的经验和专业知识。

在和医生交流的过程中，我深深感受到了医生的友善和耐心。医生详细解答了我的疑惑，并对我的病情给予了充分的关注和关心。

最后，我决定在省立医院进行治疗，并预约了明天上午的门诊。我对医院和医生的口碑都有很高的期待，相信在他们的治疗下，我会很快康复。

在一天的炎热夏日，我发现自己的脚部开始出现不适，肿胀疼痛的感觉让我无法正常行走，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生详细查看我的病例后，他告诉我，我的静脉曲张已经溃烂且十分严重，必须进行手术治疗。但我很担心手术的费用，因为我家里的老人经济条件有限，不愿意花钱进行手术。

医生很耐心地向我解释了静脉曲张的根本原因，以及溃疡难以痊愈的情况。他提醒我，药物只能缓解一些症状，无法治愈，而手术是唯一的解决方法。

最后，医生给我开了一份处方，包括了一些药物以及定期更换药物的注意事项。虽然无法开具溃烂口的药，但医生建议我去诊所进行处理，保持伤口无菌。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了父亲的下肢动脉闭塞症情况。我详细描述了父亲的病情和目前的用药情况，询问是否可以添加新的药物。医生非常耐心地听取了我的描述，并且详细解释了目前的治疗情况，给出了专业的建议。在询问是否可以替换药物时，医生也给出了明确的回复，并且建议父亲进行适当的锻炼来加强下肢供血，让我感到非常安心和放心。

医生的回复仅为建议，但是专业的态度和详细的解释让我对父亲的治疗充满信心。我也明白了医生建议的重要性，将会和父亲进行沟通，并且积极配合医生的治疗建议。

最近，我因为双腿变色多年以及右踝破溃的问题，在网上进行了医疗咨询。京东医生非常细心地了解了我的病情描述，虽然我在等待回复的时候有些不耐烦，但京东医生解释道他在医院值班，真是辛苦了。

经过详细了解后，医生告诉我，这种情况需要综合治疗，单纯用药是无法治愈的。如果有下肢静脉反流，合并穿通支反流以及浅表静脉曲张，需要手术结扎穿通支和曲张静脉，解除根源。然后需要静脉用改善循环的药，同时口服迈之灵片等改善静脉功能的药。治愈破溃处也需要用外用药进行换药。

医生还建议我在家不方便的话可以先口服迈之灵片，按说明书最大剂量服用。但我反馈说一直在吃，效果不好。医生表示最好的办法就是手术，因为不解决根源，恢复的很慢。医生还提到了地奥司明片，手术前需要医生评估，手术后恢复效果因人而异，大医院更好。

这次的医疗咨询让我知道了，这种病是长年累月造成的，治疗起来也很慢，需要手术＋用药＋创口换药等综合治疗。虽然医生的回复仅为建议，但我深切感受到了医生的专业和耐心。

如果您有类似的病情，也可以通过互联网医院进行咨询，但如需诊疗，请前往医院就诊。

我在网上找到了一家互联网医院，因为最近身体出现了一些不适，特别是下肢疼痛，脚发黑，发冷的症状，让我感到非常焦虑。我与医生进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提醒我一些注意事项。医生不仅对我的病情进行了评价，还给了我一些专业建议。他详细解释了我的病情可能的原因，并为我提供了一些治疗方案。在问诊过程中，医生始终友善地与我沟通，让我感到非常安心。我有很多疑惑和不解，但医生总是很有耐心地解答我的问题，让我感受到了医生的关怀和专业。最后，医生还给了我一些建议，让我能更好地应对疾病，让我觉得自己不再那么害怕了。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，重新恢复健康。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了多年的静脉曲张问题。医生助理通过消息提示我问诊已开始，并告知本次问诊可持续2天，让我感到很贴心。医生的小助手很友好地询问了我的情况和需求，并提出了拍照以便医生更好地了解我的病情。我回答了我的症状，并询问了关于治疗方式和手术的问题。医生很快回复我，告诉我需要做手术，并安抚了我的担忧，非常专业和耐心。医生建议我去医院做检查来决定手术方式，并详细介绍了手术方法和治疗方案。最后，医生祝我生活愉快，并结束了问诊。

我在网上搜索了一家互联网医院，选择了线上问诊，方便快捷。我向医生咨询了贝前列素钠片的替代药品，因为贝前列素钠片价格较贵，想找到相同效果但价格更实惠的药品。医生助理很快与我联系，告诉我问诊已经开始，需要持续2天。主任的助手很贴心地询问了我的情况和需求，并告诉我主任可能在忙医院的事情，但一定会第一时间回复我。于是我描述了我爸爸的病情，他吃了多种药，但还是有拉肚子不想吃饭的情况。经过医生的询问和建议，我得知了一些替代药品，医生还建议我去当地医院询问相关药品的价格。最后，医生还提醒我可以尝试中药调理，以及查查肝脏有没有问题。这次线上问诊非常顺利，医生和助手都非常耐心和细心，给予了我很多专业的建议和指导。

我带着45天大的宝宝在网上医院进行了问诊，询问了医生关于宝宝身上长的一个小疙瘩的情况。医生在看过病例后，告诉我这应该是一个血管瘤，建议我观察一段时间，因为这么小的疙瘩如果没有继续增大的话，是可以继续观察的。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

在这次问诊中，医生非常耐心地解答了我的问题，并且给予了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意，如果需要的话，我会在问诊记录中发起复诊。谢谢医生。

我父亲在六月份的时候左脚第二第三脚趾骨折，修养半个月后，小腿肚子疼，上当地医院彩超检查结果是形成了血栓。通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理帮助医生了解了病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生建议不需手术，只需口服抗凝药，利伐沙班，15-20mg每次，一天一次。医生耐心地回答了患者关于血栓对以后造成的影响，以及注意事项等问题，并安抚了患者的担忧。患者在医生的指导下，对治疗方案和注意事项有了清晰的了解。医生还提醒患者避免按摩小腿，不要泡脚，主张抗凝三个月，并在一个月后复查静脉彩超。通过线上问诊，患者得到了权威的医疗建议，解决了疑惑，心里也有了底。

患者在问诊中，还向医生询问了关于药物的使用和注意事项，医生都给予了耐心的解答。患者对于父亲的病情有了更清晰的认识，也知道了后期需要注意的事项。在医生的建议下，患者将会坚持定期服药，并在一个月后进行复查。患者对于父亲的病情有了更清晰的认识，也知道了后期需要注意的事项。在医生的建议下，患者将会坚持定期服药，并在一个月后进行复查。通过线上问诊，患者得到了权威的医疗建议，解决了疑惑，心里也有了底。