【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办？

抑郁不是矫情，自检等于自救

很多人在感觉自己是抑郁的时候，会下意识否定或压抑那些情绪。

因为觉得多愁善感是懦弱的表现，因为避讳心理疾病而逞强，强行告诉自己：

过一段时间就好了；

·  不用去跟朋友说，说了他也帮不上，徒劳添麻烦；

· 大家都是这么过来的，别人可以的我也可以；

·  但实际上，抑郁不是可耻的事，它只是提醒我们改变自我的契机。

全球1/3到1/2的人，都会在一生的某个时刻，遭遇抑郁的袭击；

经历过抑郁的人，往往能更好地找到人生意义，实现自我。

而且你身边那些看去很阳光、优秀的人，也许也正在经受抑郁的折磨：

9月10日世界预防自杀日，人民日报发布一组惊人数据：

全球抑郁症患者超3亿人，而中国抑郁者保守统计约5400万，女性患病率是男性的2倍。

这意味着什么呢？相当于你微信里的100个好友中，就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。

而你可能根本发现不了，就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。

抑郁本身并不可怕，我们错误对待抑郁的方式，才让人离深渊越来越近。

如果你最近莫名低落开心不起来，如果你已经长期处在焦虑/高压状态，如果你感到自己开始失控，如果你身体免疫力下降，那么当心，抑郁或许正在靠近你。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中，表现为一侧睾丸突然发生剧痛，睾丸迅速肿大，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

治疗：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛，无论剧烈程度，均建议立即到医院进行检查，尤其睾丸B超检查，只要不能绝对排除睾丸扭转，务必争分夺秒，争取在发病6小时内进行急诊探查手术，以防漏诊，导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

这种担心不是没有道理，很多家长可能会发现，明明孩子只是有点感冒，怎么就越来越严重，甚至变成肺炎了呢？

≥ 5 岁：呼吸频率 ＞30 次 / 分钟。

分型：目前主动脉夹层的解剖学分型有两种，一种是DeBakey分型：包括I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及主动脉弓。Ⅲ型：原发破口位于左锁骨下动脉以远端，夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型，同时累及腹主动脉者为IIIb型。

下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力：下肢循环不好会导致腿部血液供应不足，使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足，会出现麻木和沉重感，尤其是活动或长时间站立后症状比较明显；2.腿部水肿：下肢循环不好时静脉血液回流受阻，使液体在组织中滞留，出现腿部水肿，尤其是脚踝和小腿部位更明显；3.腿部抽筋和疼痛：下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足，容易发生腿部抽筋，缺血也会引起腿部疼痛和不适感；4.腿部溃疡与发凉：严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成，比如静脉溃疡，出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足，腿部会感到发凉或冰冷，尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者，出现不适症状后，建议及时就医和治疗。

彩超：

应用广泛，禁忌症较少，泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水；测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况，用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

 X线：尿路平片

可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前，应充分做好肠道准备。

静脉尿路造影：

可显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫、充盈缺损，可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏，妊娠、肾功能损害者禁忌。

 CT：

是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变，确定肾损伤范围和程度，肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

磁共振：

能显示被检查器官组织的结构和功能，显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

小儿造血和血象特点

造血特点

胚胎期造血

生后造血

胚胎造血期

中胚叶造血期

肝脾造血期

骨髓造血期

㈠胚胎期造血

卵黄囊造血

胚胎第2~3周开始

6~8周减退

肝脾造血期

胚胎第6周开始

4~5个月时最活跃

脾脏第8周开始，终生造淋巴细胞

胸腺第6~7周出现

淋巴结第11周出现

骨髓造血期

胚胎第六周出现骨髓

胚胎4个月开始造血

胚胎6个月后，成为主要造血器官

生后造血

骨髓造血

髓外造血

骨髓造血

生后主要是在骨髓内造血

婴幼期为红骨髓

5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

黄髓有潜在造血功能

骨髓外造血

当某些异常情况下，造血需要增加，因骨髓造血储备力小，肝、脾和淋巴结可以随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：你好。

医生：你好。

患者：老是审核通不过。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

处方撤回。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方创建=

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方已送达患者，需患者补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核

您好，麻烦上传线下就诊凭证到此app选项中，“药师审核”通过后就可以购买了，麻烦点击我的头像给个关注，再给个五星好评，万分感谢，再见。

你得上传门诊处方和就诊信息

嗯，我已经开了门诊处方了，看看能审核通过吧

你这边能给开线下的吗，我妈老毛病了。其他新药都不如这个

上传一下

还要哪个药？

具体一点，最好是拍照

这是以前开的

这几个都吃过，不很好用

阿米替林呢？

阿米替林好用，所以一直吃这个，最近疫情家里医院断货了，所以从网上买。

那就继续服用就可以

用的是洞庭的吧？

不是，常州四药的

处方撤回

处方详情

处方详情

处方创建=

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方已送达患者，需患者补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核

您好，麻烦上传线下就诊凭证到此app选项中，“药师审核”通过后就可以购买了，麻烦点击我的头像给个关注，再给个五星好评，万分感谢，再见。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我等待审核，通不过再找您给想想办法。

洞庭的更好？

已设置此轮消息不用回复

处方已使用

处方重新使用=

处方重新使用=

患者已购药

已设置此轮消息不用回复

服务已结束

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，但心情却有些沉重。自从被诊断为抑郁症后，我的生活发生了很大的变化。昨天，我的药已经用完了，我感到有些无助。于是，我决定尝试互联网医院，希望能找到一种更便捷的方式来解决我的问题。

我通过京东互联网医院预约了一位来自临床心理科的医生。医生***非常专业，他详细询问了我的病情，并提醒我需要完善复诊信息。在等待的过程中，我上传了我的病例和之前的用药记录。

医生***很快就为我开具了处方，并告诉我用药的注意事项。他非常耐心，一遍遍地解释，直到我完全明白。我感到非常安心，因为我知道我找到了一个可以信赖的医生。

在用药期间，我通过互联网医院与医生保持联系。每当我有任何疑问，他都会及时回复。他的专业和关怀让我感到非常温暖。今天，当我再次与医生沟通时，他提醒我注意饮食和锻炼，这些都是治疗抑郁症的重要环节。

现在，我已经开始适应这种线上问诊的生活方式。虽然不能像线下那样面对面交流，但互联网医院为我提供了很大的便利。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会逐渐好转。

感谢京东互联网医院，让我感受到了现代医疗的便捷和温暖。

那天，我在焦虑的漩涡中挣扎，不知道该如何是好。焦虑已经持续了好几天，我甚至不敢吃药，因为之前的经历让我感到害怕。那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。

在互联网医院，我遇到了一位临床心理科的医生，他非常专业，首先详细询问了我的病情，并耐心地倾听我的诉说。他没有立即给我开药，而是让我先服用半粒氟伏沙明，以缓解我的焦虑症状。

医生告诉我，焦虑对我的心脑血管影响很大，我需要按时服药。他告诉我，他只是给予建议，如果情况严重，建议我前往医院就诊。虽然我只是线上问诊，但医生的专业和关心让我感到温暖。

在医生的建议下，我开始按时服用氟伏沙明，焦虑的症状逐渐得到了缓解。我也学会了如何调整自己的心态，面对生活中的压力。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了便利，让我们可以在家中就能得到专业的医疗帮助。同时，也让我感受到了医生的专业和关爱，让我对生活充满了希望。

那天，我躺在床上，翻来覆去睡不着。心里充满了焦虑和不安，于是，我决定尝试互联网医院。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里医生专业、服务周到。很快，我就接通了一个温柔的声音：“您好，我是来自临床心理科的医生，请问您哪里不舒服？”

我向医生详细描述了我的情况，包括失眠、注意力不集中、焦虑等。医生耐心地倾听，不时地提问，让我感到很安心。

医生告诉我，我的情况可能与新冠感染有关，建议我去呼吸内科就诊。他还提醒我，平时要多喝水，坚持运动，并保持良好的心态。

在医生的鼓励下，我开始尝试冥想、泡脚、喝牛奶等方法来改善睡眠。虽然一开始效果不明显，但我没有放弃。渐渐地，我发现自己的心情好了很多，睡眠也改善了。

医生还告诉我，如果我的情况持续不好，可以去医院找心理科医生进行咨询。我感激地对医生说：“谢谢你，是你让我重新找回了信心。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地找到专业医生的帮助，再也不用担心看病难、看病贵的问题了。

2024年7月的一个下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我总是感到焦虑不安，无法集中精力，生活仿佛失去了色彩。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过与医生的沟通，我详细描述了自己的症状，医生耐心倾听，并询问了我的病史。在得知我之前使用过帕罗西汀片，并且没有过敏史或禁忌症状后，医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约复诊。

收到医生的回复后，我感到一丝安慰。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然我没有去过医院，但通过互联网医院，我感觉自己得到了与线下同等的关注和照顾。

不久后，我收到了药品，并且按照医嘱开始服用。用药期间，我定期与医生沟通，医生也会及时给予指导和反馈。这种便捷的问诊方式，让我感到非常满意。

现在，我的症状有所缓解，生活也重新找回了节奏。我想，这一切都归功于那位来自临床心理科的医生，他的专业和耐心，让我在焦虑中找到了希望。

那天，阳光透过窗帘洒在我的小屋里，我按下了互联网医院APP的预约按钮，开始了我的线上问诊之旅。

几天前，我因为连续的头痛和视力模糊感到十分困扰。虽然我在本地医院有过就医经历，但考虑到线上问诊的高效便捷，我还是选择了这种方式。

在预约过程中，我详细填写了我的症状和病史，然后等待着医生的回复。很快，一位来自临床心理科的医生与我取得了联系。

医生***在了解了我的情况后，非常耐心地询问了我的一些细节问题，并对我进行了全面的评估。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意一些生活细节，比如保证充足的睡眠和适当的眼部休息。

在医生的指导下，我填写了复诊信息，并等待着他的处方。很快，我收到了医生开具的处方，并预约了药品的配送。

用药一段时间后，我的头痛和视力模糊的症状明显改善。我非常感激医生***的悉心治疗和专业的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我大量的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，开始了我的线上问诊之旅。

医生***亲切地问候了我，并详细询问了我的病情。我告诉他，自从去年4月确定出国留学，我就开始出现心慌、胸闷、气短、手脚冰凉等症状。

每次在交作业前的一个月，我都会感到焦虑、紧张，无法吃饭，咽不下食物，吃一点就会想吐。在交作业前两天，我会紧张到发抖，整夜睡不着觉。

医生***耐心地倾听我的描述，然后为我进行了细致的检查。他告诉我，我的症状主要是焦虑的症状，并为我开具了相应的检查单。

在接下来的两周里，我按照医生***的指导，按时进行检查，并按时服药。渐渐地，我的症状有了明显的改善，我开始能够正常地学习和生活。

这段经历让我深刻地感受到了线上问诊的便利和高效。在医生***的帮助下，我不仅得到了及时的诊断和治疗，还节省了大量的时间和精力。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人将会享受到线上问诊带来的便利。

服务已开始。

在忙碌的都市生活中，我，一个普通的上班族，时常被强迫症所困扰。每天重复的思绪，让我无法专心工作，生活质量也大受影响。

有一天，我偶然了解到互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了京东互联网医院，并预约了一位来自临床心理科的医生。

医生在详细了解了我的病情后，为我制定了个性化的治疗方案。在咨询过程中，医生不仅耐心倾听我的主诉，还用通俗易懂的语言为我解释了强迫症的成因和治疗方法。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对医生的职业道德和专业素养有了更深的认识。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并拿到了处方。虽然药品在药店显示没货，但医生耐心的解释让我感到十分安心。最终，我成功购得了所需药品。

在此期间，医生还多次通过互联网医院平台与我保持联系，询问我的用药情况，并给予我生活上的建议。这让我感受到了医生的专业和关怀。

经过一段时间的治疗，我的强迫症状有了明显改善。我十分感激这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

如今，我已经完成了这次线上问诊，虽然问诊已结束，但我知道，只要需要，我还会选择京东互联网医院，选择这位为我带来希望和信心的医生。

那是一个普通的周五下午，我拖着疲惫的身体走进了一家名为***的互联网医院，寻求心理科医生的帮助。在此之前，我一直在与双向抑郁作斗争，这种病痛让我倍感压力，生活几乎陷入了混乱。

医生***的态度非常温和，她耐心地倾听我的诉说，并详细询问了我的病情。在完整查看我的病例后，她为我制定了治疗方案。由于碳酸锂缓释片缺货，医生向我推荐了艾司草酸普兰片作为替代。她告诉我，这种药物可以帮助我稳定情绪，改善睡眠。

医生***的专业素养让我印象深刻。她不仅为我提供了药物治疗，还耐心地解答了我的疑问，并提醒我要定期复诊，病情严重或者病情明显波动加重时，建议我前往线下公立医院就诊。

在用药期间，我按照医嘱按时服药，病情逐渐得到了控制。医生***的关爱和指导，让我感受到了前所未有的温暖。现在，我已经能够重新投入到生活中，感受到生活的美好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还得到了心灵的慰藉。感谢医生***的悉心照料，让我重新找回了生活的希望。

服务已开始，我紧张地打开了我的互联网医院账户，开始了我与医生的线上问诊之旅。屏幕那头，是那位温柔和蔼的医生，他详细询问了我的病情，耐心地倾听我的每一句描述。

医生提醒事项的清单在我眼前闪过，我意识到他对于诊疗的严谨态度。他告诉我，只有完整查看我的病例后，他才会开始诊疗行为。这让我感到安心，也让我对这位医生的医德产生了深深的敬意。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情。他一边听，一边在电脑上做着记录。我感受到了他的专注，也感受到了他对患者病情的重视。经过一番询问和诊断，医生为我开具了处方。

当医生告诉我可以提前预约复诊时，我感到十分方便。医生还贴心地提醒我，在用药期间如有不适请及时线下就诊。这份细致入微的关怀，让我对这位医生充满了信任。

在医生的推荐下，我选择了一种效果相似但价格更合理的药品。当我询问医生是否可以开给我常用的百优解时，医生解释说由于某种原因，目前无法开具这种药品。虽然有些失望，但我理解并接受了医生的建议。

整个问诊过程，医生始终保持着耐心和细致，他不仅关注我的病情，还关注我的心理状态。他的专业素养和人文关怀，让我感到无比温暖。

问诊结束后，医生为我制定了随访计划，并提醒我如有需要，可以随时联系他。我感到非常满意，也对这位医生的专业水平充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里，我不仅得到了专业的诊疗，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在未来的日子里，我会在医生的陪伴下，战胜病痛，迎接健康的生活。