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       导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

        除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。

肾上腺结节是否需要处理要分析结节的功能。如果是有功能性的结节，需要尽快切掉，一般做肾上腺结节内分泌的检查，包括皮脂醇节律和醛固酮等等。如果肾上腺结节是没有功能的，可以进行观察，每年做个体检看一看，等到有功能就要进行切除。

小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

肝血管瘤平时需要怎么注意才能不长大，目前还没有很明确的观点。肝血管瘤不等于就是肿瘤，没有恶变的风险，如果很小都不需要来治疗。很难通过药物去防止它生长，要去避免过于激烈冲撞的运动，平时注意保护肝脏。

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐，在成年人(>18岁)中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：
(1)年龄≥40岁；

(2）糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)；

(3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

(4)静坐生活方式；

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史；

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女；

(7）高血压[收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90 mmHg，1mmHg=0.133kPa]，或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或）三酰甘油≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗：

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者；

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者；

(11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)；

(12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

免疫治疗科普

介入如何解决男性不孕问题？

芡实这个药，老年的苏东坡就经常用它去进行调理。芡实嚼了以后，然后连筋叶一起去吞，对补肾、固肾都有非常好的效果。因为如果要把肾虚补起来，还要固色，也就是要把它固住，不要泄肾气。 所以在食疗上面，推荐芡实、淮山、莲子这三宝，在夏天食用这三样食物，是补肾非常好的食疗选择。

我是一位患有眼压高的患者，最近在网上寻找了一家医疗机构进行了线上问诊。在问诊过程中，我遇到了一位非常专业的医生，他对我的病情进行了详细的了解和评估，给予了我非常专业的建议。

医生非常细心地询问了我的病史和用药情况，并针对我的情况给出了合适的处方，包括曲伏前列素滴眼液（苏为坦），并详细解释了用药方法和注意事项。在整个问诊过程中，医生都非常耐心地回答了我的问题，并给予了我很多支持和建议。

经过这次线上问诊，我对互联网医院的印象大大改观，感到非常方便快捷。感谢这位医生的专业指导和关心，让我在家就能得到这么好的医疗服务。

我是一位患者，最近眼睛老是红红的，很烦人。我去眼科问了的，医生说结膜下出血，可以不用管它，待积血吸收。上次也是眼科医院开的红药胶囊，吃了就好了。我这个眼，一不小心就会发生出血现象，我准备买几盒备用。医生给我开了氟米龙滴眼液，滴三天，消红。医生说长时间使用激素滴眼液，有引起眼压升高的风险。我以前眼睛稍有出血现象，就立即吃那个胶囊，没有扩大出血量。星期天测了眼压的，正常。医生建议我试一试氟米龙滴眼液，我决定去购买。处方已审核通过，我已购药。医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我通过京东互联网医院咨询了一位青光眼科的医生，向医生描述了我妈妈两年来眼睛不舒服的情况。医生非常耐心地询问了我的妈妈的病情，并建议我提供妈妈的病历和检查结果。在我提供了相关资料后，医生仔细阅读了病历，并和我一起分析了检查结果。医生很细心地给我解释了不同症状可能的疾病，并提醒我不要随意用药。在医生的指导下，我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做哪些详细检查。我对医生的耐心和专业知识非常满意，感觉到了医生对患者的关心和负责。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于青光眼的问题。医生经过仔细了解患者的病情后，给出了专业的建议，并为患者开具了处方。患者在医生的指导下完成了用药，并在需要时及时就诊。医生始终保持耐心和细心，关注患者的需求，为患者提供了优质的医疗服务。

通过互联网医院的便捷服务，患者在家就可以得到专业的医疗建议，避免了因交通等原因造成的不便。医生的专业知识和良好沟通能力，让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己发现左眼飞蚊症的经历。19年时，患者发现左眼有一个小黑点，出现不频繁，没有引起重视。最近发现转眼睛时小黑点频繁出现，轨迹固定。左眼视力500度，右眼625度，眼底检查无异常。患者担心情况严重，询问医生是否可以延迟进行散瞳检查。

医生建议患者可以选择其他大医院眼底科进行检查，不必非要去***。患者感到安心，打算等待国庆后再挂号检查。问诊结束后，医生提醒患者医生的建议仅供参考，如需诊疗应前往医院就诊。

我最近眼睑红肿，发炎，疼痛，而且还在哺乳期。我在网上搜索了一下，觉得这可能是麦粒肿。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，方便又省时。

我在问诊时得知，麦粒肿是睑腺炎，也叫针眼，需要及时治疗。医生告诉我要使用妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏，白天滴眼液，晚上涂眼膏，用药一周。我有一些担心，因为我正在哺乳，但医生告诉我这些药物是安全的，可以继续哺乳。

医生还告诉我，可以在互联网医院直接预约药品，非常方便。我觉得这样很贴心，省去了我再跑一趟药店的麻烦。

最后，我还询问了关于哺乳的问题，医生也很详细地给我解答了，让我感到很放心。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我觉得很温暖。

我家孩子的眼睛已经有三四个月了，一直反复，之前去医院看了两次也没好转。最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生说可能是干眼症或过敏性结膜炎，让我给孩子进行热敷和配合人工泪液的治疗。

我当时有些担心，于是向医生咨询了很多问题，比如孩子眼睛红不红、痒不痒，以及是否有流眼泪的情况。医生很耐心地听我描述孩子的症状，并给了我很多建议，让我觉得很安心。

医生还提醒我，孩子最好的治疗方式是家长的安抚和陪伴玩耍，转移注意力，不要给他生病的感觉和压力。这让我觉得医生不仅关注孩子的身体健康，还关注到了孩子的心理健康，让我对医生的专业素养有了更深的认识。

在问诊结束时，医生还再次强调了不建议过度使用药物，让我感到医生真的是为了孩子的健康着想。虽然还没有完全好转，但我对医生的建议充满信心，会继续配合治疗。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了一位医生关于小儿眼结石和眼皮下疱疹的问题。医生非常耐心地与我沟通，准确评估了孩子的病情，并为我提供了专业的建议。医生提醒我在为儿童开具处方时要有监护人陪伴，这让我感到很贴心。经过医生的诊断和建议，我很放心地给孩子开了处方，并在医生的指导下完成了药品购买。整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

在一次线上问诊中，患者黄斑水肿向医生咨询病情。医生助理张晓医生详细询问了患者的病情情况，包括发病原因、持续时间、检查结果、治疗历史等。患者提到血压异常升高，医生指出血压控制对治疗非常重要。医生建议患者先控制血压，不着急进行检查，药物如有开具则按时服用。医生解释了高血压对眼睛的影响，强调了血压控制的重要性。患者对医生的建议表示感谢，并决定明天前往降低血压。问诊结束后，医生提醒患者不要急于进行检查，同时鼓励患者按医嘱服药。这次问诊充分展现了医生的专业素养和耐心关怀。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了父亲反复发作的疱疹病毒性角膜炎问题。医生非常耐心地倾听了我的描述，对父亲的病情进行了详细的了解，并给予了专业的诊疗建议。

医生助理提醒我，医生可能会需要我的协助了解父亲的病情，这样可以更快地给出诊疗建议。问诊已开始，医生告诉我，父亲的病情需要持续两天的问诊。医生告诉我，病毒性角膜炎发作期一般为三周，现在可能是已经回复了，但父亲又出现了复发的情况。我描述了父亲的症状，医生告诉我需要继续使用更昔洛韦眼用凝胶和氧氟沙星眼膏。

我问医生如何使用更昔洛韦片，医生告诉我每次一片，每日两次，还要继续吃三至六个月。我还问医生是否需要使用醋酸泼尼松滴眼液，医生告诉我这是激素，不能随便使用。

我询问医生是否有中药可以使用，医生告诉我没有针对性的中药，并建议父亲少吃辛辣食物，避免劳累。我又问了预防复发的方法，医生建议父亲可以吃一段时间维生素C片，并且平时多吃水果蔬菜。

医生非常的细心和耐心，了解了父亲的病情并给出了详细的治疗方案。他的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更加信任和依赖。