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小儿肾病科科普文章
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  • 强直后双侧髋关节站立姿势融合,不疼,能走能跳,换好还是不换的问题,回答如下:强直以后肯定是不疼了,因为已经没有关节,肯定不疼。但是不能坐,只能躺、只能走,而且走可能也是摇着走、甩着走。所以如果对生活质量,对外观有更高的要求,就做手术。但如果觉得这种情况能耐受,就不要做手术,没有必要。

  •  一、非类固醇类抗炎药按照对环氧酶同工酶的选择性作用:

    1、环氧酶有两种异构体即C O X一1和C O X—2。

    2、C O X一1为结构酶,生理条件下几乎在所有组织中表达,催化合成维持正常生理功能所需的前列腺素,合成的前列腺素具有调节外周血管张力,维持肾血流量,保护胃黏膜及调节血小板聚集的作用。

    3、C O X一2为诱导酶,多数组织在生理条件下不表达C O X一2,受到致炎因子刺激后大量产生C O X一2,主要催化合成参与炎症反应的前列腺素。

    4、非类固醇类抗炎药主要通过抑制C O X一2,进而减少作为炎症介质的前列腺素的合成而发挥临床治疗的作用。

    5、而抑制C O X一1,减少维持胃肠道和肾脏等器官生理功能的前列腺素合成,则会引起药物的不良反应。

    6、随着研究的深入,学者们发现两种同工酶的作用并不是截然分开的,而是互有交叉的。

     二、按照对C O X两种同工酶的抑制作用的不同,可将非类固醇类抗炎药分为四类:

    (1)非特异性C O X抑制剂:

     非选择性抑制C O X一1和C O X一2,既有较强的抗炎镇痛作用,也有较明显的肠胃道副作用,如萘谱生、布洛芬,吲哚美辛等。

     (2)特异性C O X一1抑制剂:

      只选择性抑制C O X一1,对C O X一2无抑制作用,如小剂量阿司匹林。

    (3)选择性COX一2抑制剂:

      在治疗剂量时,对COX一2的抑制作用强于对C O X一1的抑制作用,如美洛昔康、尼美舒利等。

    (4)特异性C O X一2抑制剂:

      主要抑制C O X一2,几乎不抑制C O X一1,如塞来昔布。

     

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    一个特别倔强的病人

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    小孩最边上的牙肉疼,可能需要看一看孩子的年龄。牙肉就是牙龈,牙龈的疼痛在小孩子阶段,一般首先考虑的应该是牙龈炎症,或者是根尖周炎症导致的瘘管,会出现这种情况。也有可能是这颗牙齿有龋坏、根尖周炎导致牙龈的红肿。也有可能是细菌堆积在牙龈的边缘,没有及时的清洁干净牙龈变得红肿,红肿就是炎症的表现,就会出现疼痛不适的情况。所以此时可能要重点的去做冲洗、上药以及清洁。如果是乳恒牙交替的时期,在恒牙萌出的过程中,也有可能会出现牙肉的疼痛感。这种情况是可逆的,当恒牙萌出以后,疼痛感就会慢慢的消失。

  • 发烧是儿童常见的症状,但有些家长可能不太清楚发烧可能带来的一些不良后果。有些孩子在发烧时可能会出现癫痫发作,这给家长带来很大的恐慌和困惑。那么,发烧引起的癫痫能治好吗?

    首先、我们需要了解的是,发烧所引起的癫痫是一种急性癫痫发作,通常发生在体温超过38.5摄氏度的时候。这种癫痫发作是短暂的,一般在发烧时停止发作。但是,如果孩子反复出现发烧所引起的癫痫,就需要引起家长的重视。

    其次、需要强调的是,发烧引起的癫痫在很多情况下是可以治好的,且治疗效果通常良好。治疗的关键在于控制发烧,保持患儿体温在正常范围内。此外,可以通过口服或肛门给药来降低体温。

    第三点需要说明的是,发烧所引起的癫痫一般不需要使用抗癫痫药物来治疗。因为这种类型的癫痫通常是由于短暂的高烧引起的,治疗发烧就可以控制癫痫发作。因此,在大部分情况下,患儿不需要长期使用抗癫痫药物。

    另外,需要指出的是,对于重复发作的癫痫,除了控制发烧外,还需要找出发烧的原因,包括感染、代谢紊乱、颅内疾病等。一旦找出病因,对症治疗很可能就可以预防癫痫的再次发作。

    需要强调的是,发烧所引起的癫痫在大部分情况下是良性的,患儿在治疗后通常可以缓解。但是,家长在孩子发烧时仍需要保持警惕,及时降温,避免高烧导致癫痫发作。同时,如果孩子出现癫痫发作,一定要及时就医,寻求专业的医生帮助。

    综上所述,发烧引起的癫痫在大部分情况下是可以治好的,治疗的关键在于控制发烧并找出病因。尽管引起恐慌,但是家长也不必过度担心,只要及时、正确治疗,通常能够有很好的效果。希望家长们能够保持冷静,理性对待孩子发烧引起的癫痫,切不可盲目给孩子使用抗癫痫药物。同时,加强健康教育,提高家长对发烧引起的癫痫的认识,对减少不必要的恐慌和误解也是非常重要的。

  • 有一位年轻的女士几个月前曾经找我看片子,她在外院做了胸部的CT,发现了肺部有一个很小的磨玻璃结节,那家医院没法提供电子图像,所以她带着CT胶片,当时过来找我。我很仔细的阅读她带过来的片子,这个肺结节细节看的不是特别清楚,但即便如此,这么小的肺磨玻璃结节也没有必要手术,建议她过几个月来我们医院再复查一下。
     
    她给我留言,说到了复查的时间,问我能不能做强化CT?我对她讲,肺磨玻璃结节复查,在门诊做一个平扫CT就可以了,没有必要做强化CT。她说上次你看到我带过来的平扫CT,说看不清楚啊,是不是做强化CT能够看得清楚一些?
     
    上次看不清楚,是本身肺结节比较小,另外当时不是在我们医院做的,我看不到电子图像,只是从她带过来的胶片看,最重要是这个原因看不清楚,而不是说没做强化CT的原因。
     
     

     

  • 不知不觉间,就来到了9月份,再过几天就到了十一长假,今年十一长假连同中秋节在一起,要连续休息8天。感觉这是几年中假期最长的一次,有些朋友这几天估计在做着出行的准备。
     
    有几位肺部有磨玻璃结节的患者给我留言, 他们的片子我这几天都看到了,考虑早期肺癌的可能性比较大,建议手术切除。他们问我能不能等过了十一长假之后再来做手术?他们肺结节的直径不是特别大,还都是磨玻璃性质的,这种即使是肺癌,发展的速度也是非常慢的,可以过了十一长假之后再来住院做手术,不会影响治疗效果。他们给我留言,预约十一长假之后住院的床位,我告诉他们提前三天再给我留言,提醒一下就可以,我肯定会把床位给安排好,到时候大家直接到住院部办理住院就可以,不用再去门诊了。
     
    直径不大的肺部磨玻璃结节手术属于限期手术,不属于急症手术,不差这几天。等把自己的工作和生活安排好之后,再来办理住院做手术就可以。
     
     
     
     

     

  • 有一位家住河北省的女士几个月前拍胸部CT做体检,发现了肺部有一个磨玻璃结节。通过观察,这个磨玻璃结节没有什么变化,她带着片子过来找我看,在她的左肺上叶,有一个直径11毫米的磨玻璃结节,看起来像是一个典型的肺癌,建议手术切除。她在我这里办理了住院,我手术把这个结节切掉,最终的病理就是一个微浸润肺腺癌,是一个很早期的肺癌。
     
    这位女士的年龄并不大,才33岁,如果不是用胸CT做体检,而是用胸片体检,根本就发现不了这个磨玻璃结节。像这位女士一样,三、四十岁做CT发现有磨玻璃结节,做手术切下来就是一个早期肺癌的病例,现在不少见了,甚至二十多岁的病例也不少见。
     
    这么年轻得了肺癌,是不是病情很重呢?这是很多朋友关心的问题,其实并不是,对于这种磨玻璃结节型肺癌,通过手术绝大多数患者可以得到治愈的效果。
     
     

     

  • 我最近总提肺磨玻璃结节的话题,让一些朋友感觉到现在肺癌并不可怕,手术治疗效果很好,还可以治愈。但这只限于发现比较早的,直径比较小的磨玻璃结节型肺癌。

    实际上,有很多肺癌在一开始发现的时候,就已经是晚期,失去手术机会了。有一位家住河北省60岁的男士在家属的陪伴下过来找我看病,他最近一段时间咳嗽比较严重,并且感觉后背疼痛,在当地医院拍片子,发现了肺里有占位。我仔细阅读他带过来的片子,他的肺占位直径接近7厘米,在左肺下叶,首先考虑是恶性肿瘤,并且同一侧的肺门和纵隔淋巴结都增大了,考虑有肺癌的转移,这种情况直接手术效果不好,也就是说没有直接手术的机会。

    陪伴他看病的是他的儿子,对于这样的情况,显然没有做好心理准备。我从他那里了解到这位患者抽烟已经30多年了,每天要抽一盒烟,这肯定属于肺癌高危因素人群,需要明年做CT体检排查肺癌,但之前他从来没有体检过。如果您不愿意自己或者亲人一发现就属于比较晚的肺癌,如果具备肺癌高危因素,那还是每年体检拍胸部CT力争发现早期肺癌早期治疗比较好。

  • 很多肺结节患者会有这样一个困惑,就是自己的肺结节到底是找外科医生看还是找内科医生看?大家上网有这样的感觉,感觉不管哪个科的医生都在说肺结节,也不知道应该看哪个科好。
     
    这两天有一位肺结节的患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年75岁,发现肺部有结节。刚开始是找呼吸科医生看的,这次之所以找我,是因为呼吸科医生建议他们找外科医生看一看,是不是需要把这个结节切掉。
     
    我只能这样告诉大家,有些肺结节考虑良性的,无论找谁看,应该给出的建议都是观察,当然有些良性的肺结节是需要切除的,如果是涉及手术,需要找我们肺外医生看。如果这个肺结节考虑恶性的,手术可以取得根治的效果,哪个科室的医生可以做肺结节手术呢?那肯定是我们肺外科医生,呼吸科医生或者其他专业的医生是不做手术的。这个肺结节是不是需要做手术?做这个手术的医生经验是最丰富的,就像您家孩子英语不好,非让语文老师教一样,那也许教的也不错,但他毕竟不是干这个的。所以,发现了肺结节,首先找肺外科医生看一看,肯定是没错的。
     
     

     

  • 我是一位母亲,最近发现孩子身体有些不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。在开始诊疗之前,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到医生非常细心和负责。

    医生接诊后,询问了我孩子的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,并要求我将相关检查报告发送给他,以便更好地分析病情。在沟通过程中,医生非常耐心地倾听我的描述,并给予了专业的建议。

    在询问中,我提到了孩子去年曾有次检查尿钙偏高的情况,医生迅速回复并询问了细节。他对我的问题给予了客观的评价,并建议我进行一周的多喝水,然后复查尿常规。在整个问诊过程中,医生的回复都非常及时,并且在最后也再次强调了医生的回复仅为建议,如有需要还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务产生了更多的信任和依赖。

  • 在一天的晚上,患者小明发现自己的三岁宝宝尿频,有些担忧。于是,他决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助。

    医生收到患者的问诊请求后,根据患者提供的症状描述和主诉,询问了相关细节,并建议进行进一步的检查。

    患者对医生的专业建议感到满意,希望医生能够帮忙开具检验单。医生在明确了患者需求后,开具了相应的检验单,并给出了一些建议性的治疗方案。

    经过一段时间的治疗和检查,患者的宝宝症状得到了明显改善,患者对医生的耐心和细心的态度表示感谢。

  • 我带着孩子在网上找了***医院的医生进行了线上问诊,因为孩子六岁了还老是尿床,晚上叫都叫不醒,睡得很熟。我担心他的身体健康,所以决定向医生咨询一下。

    医生很快开始了诊疗,先是询问了一些关于孩子尿床情况的问题,然后询问孩子平时的生活习惯和饮食情况。我告诉医生,孩子每天晚上都要叫他起来上厕所,而且孩子一直在吃一种药,但效果不是很好。医生询问了孩子是否做过尿常规、泌尿系彩超等检查,我回答说没有做过。

    医生在询问了一些生活细节后,建议我在日常生活中注意一些细节,如晚餐开始限水,睡前排尿一次,晚饭时间不要太晚,粥不要太稀,饭后不要再喝水果、饮料和牛奶。此外,医生还建议我在孩子没有好转的情况下,带他去医院做进一步检查,并实行奖惩制度。

    最后,医生给了我一些建议,让我在孩子的生活上再多加注意,如果没有好转,就应该去医院做更多的检查,必要时可以口服药物治疗。我对医生的建议感到很满意,准备按照医生的建议去调整孩子的生活方式。

    总的来说,这次线上问诊让我收获颇丰,医生的专业建议为我提供了很大的帮助。我会继续关注孩子的情况,并按照医生的建议进行调整。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的医疗方式。患者可以随时随地通过手机或电脑与医生进行沟通,获得专业的诊疗建议。

    一天,一位年轻妈妈在网上咨询,她关心宝宝两个月大是否需要补铁,以及补铁的持续时间。医生耐心询问了宝宝的症状和情况,建议补铁一到两个月后需要进行检查。

    医生专业的建议让妈妈感到安心,她决定按照医生的指导进行治疗。通过互联网医院,患者可以及时获得医疗帮助,解决疑惑,保障宝宝的健康。

  • 我是一位患有肾病的家长,在内蒙古呼和浩特市。最近发现孩子小便不畅,尿液检查出现异常,心急如焚。为了寻找解决方案,我决定在互联网医院咨询医生。

    医生在了解了孩子的症状后,非常耐心地向我询问了更多细节,并要求我提供相关检查报告。通过沟通,医生分析了病情并给出了专业的建议,让我感到非常安心。

    在医生的指导下,我开始了治疗,并定期回访医生进行进一步的跟踪。医生的专业知识和细心关怀让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也增加了治疗的信心。

  • 今天早晨,我家宝宝突然发烧了,我有些慌张。我打开了京东互联网医院,医生很快就接诊了我,他问了很多详细的问题,比如宝宝有没有咳嗽、发烧的温度是多少等等。医生很耐心地听我描述宝宝的症状,并给出了很专业的建议。

    医生建议我给宝宝多喝水,可以出汗散热降温,拿温湿毛巾擦拭额头脖子腋窝腹股沟等部位进行物理降温,头上贴退热贴。医生还告诉我,如果宝宝的体温超过38.5度,可以给宝宝吃退烧药,但需要注意药物的间隔时间。

    在问诊过程中,医生还询问了宝宝的大便情况,并根据我的回答给出了相应的建议。医生还提醒我,如果宝宝出现其他症状,可以随时再次发起会诊。

    通过京东互联网医院,我得到了及时的帮助和指导,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。我非常感谢医生的耐心和专业,也感谢互联网医院给我提供了这样的便捷服务。

  • 今天是一个晴朗的周末,阳光明媚,我带着孩子来到医院就诊。孩子三个半月大,最近呼吸有点不畅,不发烧,哭的时候有点咳嗽,平时却很少咳嗽。医生仔细检查后告诉我,孩子患上了支气管炎。

    医生给予了我耐心的解释和建议,建议先服用肺宁颗粒,同时进行雾化吸入治疗。但医生也提醒我,最好再查血常规和支原体,以便对症治疗。我决定明天去医院补个检查,但我有些担心孩子是否需要住院进行雾化治疗,因为我们担心交叉感染。

    我对医生的专业知识和细心关怀感到非常感激,他们的耐心解答让我感到安心。我决定听从医生的建议,尽快对孩子进行治疗,希望孩子能早日康复。

  • 我是一个担心孩子健康的妈妈,最近发现孩子有血尿的情况,于是我通过互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地询问了孩子的病史和药物情况,让我感到很放心。医生建议我尽快带孩子去做血常规和肾功能检查,以便更好地了解病情。同时,医生还详细解释了药物中益母草成分可能引起的肾毒性问题,建议我在用药时要注意。我对医生的专业知识和耐心态度感到非常满意,让我对孩子的治疗充满信心。

  • 在这个信息爆炸的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的就医途径。通过在线问诊,我们可以随时随地获取专业医生的建议和指导,无需排队等待,节省了大量宝贵的时间。

    在我最近的一次在线问诊中,医生通过详细了解我的病情,耐心地给予我专业的建议和治疗方案。医生不仅熟练掌握医疗知识,还具备良好的沟通能力,让我感受到了他们的温暖和关怀。

    通过互联网医院,我不仅得到了及时的医疗帮助,还学到了很多关于健康的知识。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗,我会尽快恢复健康。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现11个月大的宝宝后背起了红疹,让我有些担心。为了寻求更专业的意见,我决定通过互联网医院进行线上问诊。在和医生的对话中,医生首先询问了宝宝的症状和持续时间,并建议我详细描述红疹的具体情况。我描述了宝宝后背红疹的位置和其他症状,医生耐心地询问了痒的程度以及是否有其他症状。

    医生根据我的描述,初步判断为过敏引起的皮肤反应,建议我使用炉甘石洗液进行局部涂抹,并口服氯雷他定口服液抗过敏。医生还询问了宝宝最近是否有食用过鱼虾等食物,并建议暂时避免食用这类食物。

    在医生的建议下,我按照指导给宝宝涂抹了炉甘石洗液,并口服了氯雷他定口服液。宝宝的痒症状得到了缓解,让我感到非常感激和满意。

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