咳嗽鼻子出血的原因有很多，不一定是疾病，例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤，但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

1.鼻腔干燥：秋冬季节天气干燥，鼻腔黏膜容易干燥破裂，或者擤鼻涕时导致黏膜破损，从而引起流鼻血。

2.鼻腔黏膜损伤：经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤，导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲，从而引起鼻出血。

3.鼻炎：长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症，导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多，从而引起鼻出血。

4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血，但如果是出血性鼻息肉，新生物坏死时可能会有局部出血，倒流至口腔或从鼻子流出，表现为咳痰带血或鼻涕带血。

5.鼻咽癌：如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部，可能会引起咳嗽鼻出血的症状，但这种情况较为少见。

当出现咳嗽和鼻出血的症状时，排除非疾病原因后，应及时就医，以便确诊和治疗。

近期患者老李再次来复查，掐指一算，这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了，2018年初，患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰，去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液，左肺部有一较大肿瘤，经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期，即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

在普通人看来，得了肺癌就意味着人很快不行了，加之对肺癌治疗的误解，他们抱着一丝丝希望找到我们，他爱人看到我就说：“张医生，你要救救老李，他平时也没啥病，都好好的，怎么突然就是个肺癌晚期呢，他才刚过60，我们刚想享享福，怎么会这样呢”。

我看到他的检查资料后，要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗，并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后，胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时，基因检查结果回来后提示EGFR有突变，可以口服靶向药物。

经过初期对化疗的抵触，到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响，也没啥反应，逐渐开始接受了我们制定的治疗方案！

经过6个周期的标准化疗方案后，患者的胸腔积液早于消失的无影无踪，肿瘤已经明显缩小，得益于他肿瘤基因检查的突变结果，我们建议他在院外继续口服靶向药物。

随着每月来院找我开靶向药物，不知觉间已经过了5年，这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌，平时乐呵呵，一直以为自己就是个老肺病，天天吃药，就像自己的高血压、糖尿病一样，多了一种药而已！

祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果，较高的生活质量！

肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身，更是对一个患者的全面综合治疗。

以上介绍仅供患者及大众参考了解，具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治！

如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询！

肩袖一旦损伤以后，必须进行制动。假如是原发的肩周炎，可以锻炼尽早做甩手、爬墙等都是没问题的。假如是继发性肩周炎，是继发于肩袖撕裂，因为肩袖希望能够长上、愈合甚至疤痕化也好，一定要让患者制动，要制动到整个肩关节无疼痛，才能够逐渐恢复正常运动。在制动休息的过程中，还可以配合做物理治疗，也可以做针灸、拔罐、推拿。疼痛比较剧烈的情况下，可以用非甾体类消炎镇痛药物，必要时最好在专科医生的指导下，可以考虑局部进行少量的激素注射。

家里有阳性的病人,或者是自己阳了要居家隔离,但是又没有单独卫生间或者是大家住在一起的，也不用过度的担心。钟南山院士前些天也讲了，发病很轻的叫新冠感冒，首先病症是比较轻的，致死率是很低的，但是确实能不得都不得。 如果发现是阳性的，最好是有一个单独的家，把自己隔离起来，不要和大家一起生活，非必要不要出这个门，并且所有的垃圾最好是多拿几个垃圾袋，把它绑起来放在自己的房间里，即使拿出去也要先把它喷一点酒精，再请别人丢掉。 其次出去到公共的房间、公共的空间里，一定要戴好口罩，最好是戴N95口罩，实在不是戴N95口罩，也要戴外科口罩，并把鼻子处压紧，在出门之前尽量要消毒。

动机

(一)定义

动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持个体行为的内在心理过程或内部动力。可

以通过任务选择来判断个体行为动机的方向、对象或目标;通过努力程度和坚持性来判断个体

动机强度的大小。

(二)动机产生的基础一需要

1.定义需要是有机体内部的一种不平衡状态,它表现在有机体对内部环境或外部环境

的一种稳定的要求,并成为有机体活动的基本动力

2.种类

(1)生物性需要:如饮食、睡眠、性等需要,主要由机体内部某些生理的不平衡状态所引

起,对有机体维持生命、延续后代有重要意义

(2)社会性需要:是人类特有的,如交往的需要、社会赞许的需要等,反映了人类社会的要

求,对维系人类社会生活、推动社会进步有重要作用

3.结构马斯洛的需要层次论是由低到高的5个层次构成—生理的需要、安全的需

要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要

(三)动机与效率

动机的不足和过分强烈,都会导致工作效率下降。另外,动机的最佳水平随着任务性质的

不同而不同,对于较易的任务,工作效率随动机的提高而上升;对于较难的任务,较低的动机水

平有利于任务的完成

(四)动机理论

1.本能理论认为特定的活动是先天内在安排好的

2.驱力降低理论认为生理需要引起紧张或者造成驱力状态,有机体必须做某些事以满足

需要才能使驱力降低。生物性需要促进活动,因为身体倾向于保持恒定的内部环境或体内的

平衡

3.唤醒理论认为人类活动常常不是为了减少驱力,而是要增加驱力,人们总是被唤醒,并

维持着生理激活的一种最佳水平。感觉剥夺实验证明了该理论

4.诱因理论强调外部条件作为动机起因的重要性。它们可以是使有机体趋近的阳性诱

因,或者使有机体躲避的阴性诱因。诱因能够唤起行为并引导行为

(五)动机种类

1.生物性动机饥饿、渴、性、睡眠等。

2.社会性动机成就动机、权力动机、交往动机等

 

随着温度的下降，不少鼻炎患者开始出现症状，影响工作和生活，那么鼻炎有那些症状呢。

鼻炎，是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。

鼻炎发作时表现为：鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状，伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等，严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。

如果出现上诉症状，一定要及时就医，避免进一步加重。怎么能更有效的预防呢。

1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替，不要过于用力。

2、鼻炎急性期，避免游泳，如果确需游泳，尽量避免鼻部进水。

3、平时注意保持鼻腔及口腔卫生。

4、如果有口腔疾病，应该彻底治疗。

5、平时可常做鼻部按摩。

6、急性鼻窦炎者，要多加休息。卧室明亮，并保持室内空气流通。

7、慢性鼻窦炎者，治疗时疗程比较长，要有信心及恒心，应加强锻炼以增强体质。

8、遵从医嘱规律用药。

9、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时不要过度劳累。

10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

另外，日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

 

十二指肠溃疡可能会引起后背痛。十二指肠溃疡是指胃液消化作用而引起的十二指肠黏膜的炎性缺损。对于患有十二指肠溃疡的患者，一般可能会引起后背疼的现象。十二指肠溃疡引起后背疼的主要原因是溃疡本身引起的穿孔或神经的牵涉痛。大部分患者常表现为饥饿痛及夜间痛，一般进食后可缓解。若溃疡发生严重穿孔时，可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔，危及患者的生命安全。若出现上述症状，建议及时进院就诊并采取相对应的治疗措施，保证生命的安全。

在健康之路上，预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法，不如提前预防，将疾病“拒之门外”，才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝，更是肺癌的保护因素，一起来了解一下吧。

 

 

身体活动

 

合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险；有统计研究提示，运动可降低25.0%的肺癌发病风险^[1]。

 

另有统计表明，高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%；值得注意的是，其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者，其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

 

为什么体育锻炼还能预防肺癌呢？身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设：

 

（1）体力活动会增加肺通气和灌注，减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

 

（2）胰岛素样生长因子（IGFs）可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长，而胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBPs）可以抑制非小细胞癌的增长；较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs，从而阻止肺癌的发生和发展。

 

（3）体育锻炼可以加强机体的免疫功能，从而提高免疫监视水平。

 

 

（4）体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统，提高机体抵御氧化损伤的能力。

 

（5）体育活动可以减少慢性炎性反应，减少炎性因子对机体的损害。

 

新鲜蔬果

 

新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比，摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%；其中，高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%，高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%^[1]。

 

 

而且剂量-反应分析显示，每天增加100克蔬菜和水果摄入，患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为：新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂，可减轻呼吸道的氧化损伤。

 

在各类蔬菜中，对肺癌有预防作用的有：根茎类（土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等）、十字花科类（大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等）、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群，可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

 

保持健康、远离癌症，不仅仅是一句口号，而是与我们的生活息息相关，实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式，既要动，也会吃，大家快快行动起来吧。

 

 

参考文献：

1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).

2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).

3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).

4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).

5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).

胸痛有很多种原因，包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题，都会混杂在一起，导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型，都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的，常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物，常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛，它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时，这种疼痛变得更加明显，变得更加重时，更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样，胃食管反流持续的时间会更长，普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后，停下来休息就会缓解，同时如果怀疑是食管反流，还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

打呼噜是一种常见的睡眠障碍，它可能会影响睡眠质量和身体健康。以下是一些可能有用的解决方法：

1.改变睡姿：试着改变你的睡姿，例如侧卧或仰卧。对于一些人来说，改变睡姿可以减轻打呼噜的症状。

2.减轻体重：如果你超重或肥胖，减轻体重可能会减少打呼噜的发生。

3.戒烟限酒：吸烟和饮酒可能会加重打呼噜的症状，因此尽量避免吸烟和饮酒。

4.保持鼻腔通畅：使用盐水喷雾或鼻腔清洁器，保持鼻腔通畅，可以减少打呼噜的发生。

5.使用睡眠呼吸机：睡眠呼吸机是一种可以在睡觉时佩戴的设备，它可以通过增加呼吸道的空气流量来减轻打呼噜的症状。

6.就医：如果以上方法都无法解决打呼噜的问题，建议就医，寻求专业医生的帮助。医生可能会建议进行睡眠监测，以确定打呼噜的原因，并制定相应的治疗计划。

请注意，每个人的情况都不同，因此最好在医生的指导下选择适合自己的解决方法。

在一个晴朗的下午，我决定在线上问诊平台咨询关于孩子喂养的问题。我打开了手机App，输入了我的主诉，希望能够得到专业医生的建议。

不久，医生通过平台回复了我的消息，他是一位经验丰富、知识渊博的医生。他耐心地听取了我的描述，详细询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。

医生建议我注意孩子的奶粉摄入量，适当增加奶粉的喂养量，并指导我如何合理安排孩子的饮食，保证营养均衡。同时，他还提醒我关于孩子的钙和铁剂补充，以及日常户外活动的重要性。

在医生的指导下，我对孩子的喂养有了更清晰的认识，也更加有信心地面对孩子的成长。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗建议。

我家宝宝最近不太舒服，拉肚子已经有三天了。我很着急，所以决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我给宝宝补充益生菌和口服补液盐。他还提醒我注意清淡饮食，以及停止使用脱蒙石散。我对医生的建议感到很满意，我会按照医生的指导给宝宝进行治疗。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的病情更有信心。

我是一位年轻的妈妈，最近因为宝宝出现了一些小问题，所以决定向京东互联网医院咨询一下。宝宝才出生4天，脐带有点脓，让我有些担心。我进入了在线问诊平台，和一位预防保健科的医生进行了沟通。

医生非常耐心地询问了宝宝的情况，然后给出了专业的建议。他告诉我脐带脱落后出现少量血是正常现象，不必过于担心，可以用碘伏消毒。对于宝宝胳膊上的小包，医生也给出了合理的处理方法。

在问诊的过程中，医生专业、细心，给予了我很大的安慰。他的建议让我更加放心，知道了如何正确处理这些小问题。最后，医生告诉我宝宝不拉便便也是正常的，让我更加了解了宝宝的生理特点。

通过这次在线问诊，我不仅得到了宝宝健康方面的建议，也感受到了医生的专业和耐心。在未来，我会继续关注宝宝的健康成长，也会选择在需要时再次向医生求助。

那是一个阳光明媚的下午，我带着刚出生40天的小宝宝，坐在家里的沙发上，紧张地打开了电脑。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是医生助理，可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音透过屏幕传来，我深吸一口气，小心翼翼地说：“我孩子太小，请问需要备什么药预防疫情？”

医生的回答让我松了一口气：“孩子太小，主要还是家里其他人注意避免感染，而影响到宝宝。”

我继续问：“目前针对大人，也没有特效预防感染的药，孩子太小，更不适合用药。”医生耐心地解释：“是啊，郑州疫情严重，担心一旦遇到，怎么用药？备什么药预防？或者救治？”

医生的话让我更加焦虑，但他紧接着说：“如果确实家人不可避免感染了，只能尽可能与宝宝隔开了。”这让我多少有些安心。

然而，紧接着的“不行啊，现在核酸都不做了”让我再次陷入恐慌。医生似乎看出了我的担忧，安慰道：“也不要太恐慌，大人一般症状不严重，一周左右就好了，就像感冒一样。主要就是退热治疗。”

我忍不住问：“我看好多人在买布多芬和莲花清瘟。”医生回答：“布洛芬是退热药，大人，半岁以上孩子可以。目前宝宝太小，不适合的。”

我担心地问：“有推荐的吗？”医生说：“连花清瘟更不适合小宝啊。我建议您就备点退热贴吧。”

我放心地买了一些退热贴，医生又提醒我：“由于孩子太小，确实发热，超过38℃需要就诊哈。就怕医院到时候不接诊像我孩子这样的。”

医生的这句话让我更加紧张，但他紧接着说：“不会的，现在医院不允许拒绝诊。”这让我松了一口气。

最后，医生问我：“大人预防有没有推荐的中药，自己在家每天喝一点？”我忍不住问：“要是有预防的药，这几年国家早就大力提倡了。”医生说：“我只备了点退热药。”

问诊结束后，我长舒一口气，感到无比的安心和感激。虽然疫情严峻，但有了医生和互联网医院的支持，我感到无比的温暖和希望。

在这个信息爆炸的时代，人们越来越依赖互联网医院进行线上问诊，方便快捷。我也是其中一员，在一次新生儿黄疸咨询中，通过京东互联网医院与医生进行了沟通。

我向医生描述了孩子突然出现黄疸的情况，医生通过问诊了解到孩子的病情并给出了蓝光治疗的建议。我提供了孩子的检查单，医生分析后确认孩子的黄疸主要是病理性的，可能与感染有关。

医生耐心解答了我的问题，告诉我关于黄疸的原因和治疗方法。我不断向医生描述孩子的情况，医生细心地分析每一个细节，并给予专业的建议。

经过几天的治疗，孩子的黄疸逐渐得到控制，我感到非常放心。医生通过线上问诊为我解决了疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在互联网医院的帮助下，我与医生之间建立了信任和沟通，为孩子的健康保驾护航。

昨天给孩子接种了五联疫苗第四针，但是现在心里有点不放心。最近一段时间孩子早晨体温有所波动，有时候正常，有时候稍微偏高。昨天早晨起床体温略高，但喝奶后体温下降。接种疫苗后，孩子体温仍有所升高，但没有其他症状。这种情况下接种疫苗是否会对身体产生影响？

我是一名年轻的妈妈，最近宝宝有些不舒服，出现了湿疹和腹泻水便的情况。为了给宝宝更好的治疗，我决定使用互联网医院进行线上问诊。

在互联网医院上，我遇到了一位非常有耐心和细心的医生。他不仅详细询问了宝宝的症状，还给出了专业的建议。他告诉我要注意宝宝的饮食，尤其是乳糖不耐受的问题，还建议我继续观察宝宝的情况，及时就医。

通过与这位医生的沟通，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也更加放心和安心。感谢这位医生的耐心和关心，让我在互联网医院上也能感受到专业的医疗服务。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询是否可以为母亲接种新冠疫苗。岳大夫非常专业且耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常放心。母亲曾患肾癌，血压高、甲状腺结节，但经过详细咨询后，岳大夫建议可以接种疫苗。他还详细解释了科兴和智飞疫苗的区别，给出了最适合母亲的建议。最后，感谢岳大夫的专业指导，让我更加明确了接种疫苗的重要性。

一天清晨，孩子的脖子和胳膊窝处总是发痒，挠完后会变红肿，但过一会又会自行消失，这让家长非常担心。于是，他们决定在线向医生咨询。医生通过详细交流后，明确指出孩子的症状可能是荨麻疹，但需要进一步观察确认。此外，医生建议等待风团消失后再考虑接种水痘疫苗，以确保孩子的身体状况适合接种。

医生的建议让家长放心许多，他们决定定期观察孩子的症状，并等待荨麻疹消失后再考虑接种疫苗。在医生的专业指导下，家长对孩子的病情有了更清晰的了解，同时也更有信心面对孩子的健康问题。

这次线上咨询为家长提供了及时的医疗建议，让他们更加了解孩子的身体状况，并为接下来的治疗和预防措施提供了方向。通过及时沟通和专业指导，医生为家长解决了疑惑，为孩子的健康保驾护航。

这是一篇关于线上问诊的故事。某日，小宝宝被家养的仓鼠咬伤了手指头，出血不止。患者急忙进行了简单的处理后，开始了线上问诊。医生在得知情况后，耐心地给出了专业的建议，并提醒患者注意伤口的消毒和预防接种，让患者心情稍稍放松。最终，患者得到了满意的答复，结束了这次线上问诊。