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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 腰部不好压迫臀部导致肌肉萎缩,做拉伸运动臀部酸痛得厉害,这种情况是神经压迫很厉害,像这种情况建议不要继续做保守治疗。肌肉都萎缩了,如果是检查出来有明显的神经压迫,建议去做手术会比较好一点,把神经压迫解除掉,肌肉萎缩才可能得到恢复。

  • 除了同型半胱氨酸以外,可以预测心脑血管疾病的指标有很多,同型半胱氨酸只是其中的一个指标。但真正的影响最大的预测,就是是否吸烟,吸烟的影响远比同型半胱氨酸要高很多,同型半胱氨酸只是其中一个危险因素。只要平时的生活方式健康,血脂、血糖、血压,哪一项都比它重要。若只关注同型半胱氨酸,没关注血压 、血糖、血脂、吸烟,或是其他不良的生活习惯,一样都会得心脑血管疾病。

  • 关于50岁中度颈椎病中医治疗效果如何的问题,一般情况下治疗颈椎病,都建议是保守治疗。只有在肌力受到影响了,或者是病情在不断地加重,连走路都成问题,或者拿东西都成问题的情况下,才需要抓紧时间做手术。 所以对于中度颈椎病的治疗效果,大部分情况下都是采取保守治疗,中医治疗在早期、中期都可以起到很重要的作用。

  • 淋巴细胞性的血管炎以皮肤细小血管受累,管壁和周围组织有淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,可以反复发作。主要有淋巴瘤样的丘疹病、急性痘样苔藓样糠疹等等,但是免疫异常、淋巴细胞浸润的特征,也会有多系统的损害,所以叫淋巴细胞性血管炎。另外,结节性血管炎,是一组以皮下脂肪组织间隔内血管受累,和产生皮下结节损害为主要特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红病等等。另外,血液成分异常性血管炎,这是从发病机制上的主要特征,包括血液当中的成分像某些成分的异常,比如免疫球蛋白有冷高球蛋白血症,表现为高球蛋白血症。当气温变化时、降低时会有聚集、凝结,叫冷凝集试验。出现有结节网状青斑甚至血栓形成,叫冷高球蛋白血症,还有冷球蛋白血症、巨球蛋白血症,都是免疫球蛋白在体内、在特定条件出现病变,最后导致血管炎表现。

  • 髋关节置换后单纯地口服药物没用。髋关节在院期间的感染,叫早期感染。早期感染有它的处理原则。髋关节一旦置换后感染,然后感染一旦复发以后,单纯口服药是没有意义的,在治疗的指南和共识里都不会单纯去用药物治疗。

  • 切口疝手术补片后一年多还会微渗出,一年多还会微渗出,建议去找主刀医生问一下,或者做个 CT。因为切口疝有渗出的,还是比较麻烦的事情。微渗出指的是切口渗出还是切口底下,如果只是切口皮肤没有长好,可能问题不大。建议找手术医生去看一下,这个真的是要慎重。

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    尿酸是风湿病当中一种,它在关节炎当中,但是不限于仅仅是关节炎,或者它有风湿病的疾病分类,其中就是晶体相关性关节炎或者代谢相关性关节炎,主要指痛风和假性痛风。所以尿酸590umol/L,有一种状态叫无症状高尿酸血症。体检时查发现高,如果是偶尔高或者是一过性高,如果特别高超过500umol/L以上,就是肾脏损害和心血管损害,心脏损害的独立危险因素,所以就要控制饮食、多喝水,可以相对稀释,尿也可以排出大概2/3的尿酸,所以这些都是防范措施。如果以上方法都采取,加上适当轻柔的运动,仍然降不理想,则要用药减缓尿酸生成。慢慢排,不要把高浓度的尿酸留在血清当中,变成定时炸弹。还有促进排泄的像苯溴马隆,甚至必要适当时减化尿液等等都是排尿酸的方法。

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    外 遇
    原创 海 海的心理工作号 2018-05-02
     
     

     

     

     
     
    最近一位同事对我说,她这段时间一直在陪伴她的一位朋友陪他聊天希望能帮他度过这段痛苦的时期。她的这位朋友是一位三十多岁的男性,最近一年时间情绪的低落、长期的失眠、内心痛苦的感受、工作能力的下降、人际交往的退缩一直伴随着他。那究竟发生了什么,让他变成现在这种状况,原来他的妻子在一年前有了外遇,他无法面对这件事情,对妻子也无法原谅,内心里更是充满了对妻子的各种负性情绪及情感,离婚还是继续这段婚姻的念头对其更是一种心理的折磨。
     
    外遇,确实对婚姻关系极具破坏性。在中国,婚姻关系中外遇的发生到底有多少,我们来看一项网络的调查,根据这个调查数据我们可以看到,有过外遇出轨的比例在这项调查中达到一半左右,年龄在三十岁以上要高于三十岁以下的人。
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
    在这里,我将不从社会的道德的角度来讨论这一现象,而从心理学的角度我们是如何看待外遇这一现象的呢,下面我想就外遇这一现象用专业些的术语来谈谈。首先给外遇下个定义外遇是什么,外遇是来自于婚姻中抱持和核心关系方面的缺陷,其次外遇又是如何发生的呢,当夫妻间的亲密关系和性生活出现分裂并投射到另一个关系时,外遇就会发生。通过这一另外的关系,夫妻在潜意识中希望自己有创造新的性关系的能力,并将之引入到贫乏的主要关系中使其复苏。外遇是分裂和压抑的实际发生的例子,它投射性的发生在人际关系的领域,而不是发生在内心领域。当分裂和压抑的问题不能得到解决与恢复,外遇就成了关系的核心,而现在的婚姻不在是主要的关系。同时外遇也代表了被分裂出去的主题,在外遇不为人知道时,这些主题被压抑在夫妻关系的边界之外。
     
    因此,从心理学的角度理解外遇的起因是迈向婚姻关系修复的第一步。
     
     

     

     
     
     
    作者简介:岳海  男   心理治疗师  执业医师  心理咨询师   一个在灵魂探索道路上努力前行的人
     
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  • 阳了之后喉咙痛可以含含片也可以买草药煮来喝。喉咙痛有很多的含片药物,自己家里也可以煮清热的药物,不一定要去挤队买网上网红的药物。其实夏菇草车前草都是清火的,喝了也能缓解喉咙痛,在中药房随时都可以买的到。

  • 我是一个患者,曾在互联网医院进行了一次咨询,当时我向医生咨询了我做完眼球整形手术后出现的一些问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业建议。他首先提醒我要完整查看病例并确认监护人和专业医师的陪同,这让我感到医生对医疗行业的严谨态度和专业素养。在沟通过程中,医生友善地回答了我的各种问题,对我的主诉进行了详细的评估,给出了针对性的建议。他建议我观察3个月,如果情况没有好转再考虑二次手术,这让我感到医生非常细心地关注我的病情,而且尊重了我的意见和选择。

    医生还对我目前的症状给予了详细的指导,包括眼药水的使用方法、隔离片的佩戴方式等。他还对我的眼部情况进行了分析,给予了合理的解释,并建议我重新取黏膜后再考虑二次手术。在整个过程中,医生给予了我很多专业的医疗建议,让我感到非常安心和放心。

    总的来说,这次在线咨询让我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

  • 我于16号拆线,手术后眼睛还有点肿和青,心里有些担心。于是我选择了线上问诊,希望能得到专业的建议。医生很耐心地询问了我的情况,听完我的主诉后,给出了详细的解释和建议。医生告诉我,这是正常的,一般两周左右青肿明显吸收,一个月左右才会平复。一年才会很自然。医生还建议我做热敷,并开具了眼膏的处方。我对如何涂抹眼膏有些担心,医生给我解释了详细的使用方法,并建议我可以用两到三个月。在医生的专业建议下,我购买了眼膏并开始按照医生的建议进行治疗。整个问诊过程非常顺利,医生的专业品质给了我很大的信心。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在一次工作中,患者不幸被城管打伤,导致眼部受伤,眼皮出现肿胀和瘀血。患者前往互联网医院进行线上问诊,得到了眼整形科的医生的专业建议和治疗方案。医生通过详细的了解患者情况和病历,建议患者继续观察眼部情况,进行热敷和使用眼药水加快恢复。在医生的耐心解答和专业指导下,患者得到了及时的帮助和安心。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,因为最近眼睛的问题一直困扰着我。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,因为我的眼睛状况较为特殊,建议我去***医院找孙旭芳教授看看。我对医生的建议感到非常满意,同时也很感激医生对我的耐心和专业。虽然现在因为疫情的原因,医院的正常接诊还需要一段时间恢复,但我决定等情况好转后立即去医院就诊。我对自己的眼睛问题非常重视,只要能治好眼睛,我愿意花再多的钱。在结束问诊时,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意,感谢医生的专业建议和耐心服务。

  • 我是一位患有眼睑外瘢痕的病人,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心和细心地询问我的病情,对我的问题进行了详细的了解和分析,并给出了专业的建议。医生告诉我,疤痕肉芽肿需要很长时间才能平复,建议我在不发炎的基础上做热敷促进吸收。我向医生咨询了手术的疼痛情况,医生详细地解释了手术的情况和疗效,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还为我开具了一份详细的处方,并耐心解释了用药的方法和注意事项。

    在问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力和专业素养,让我感受到了他们对患者的关心和负责。我对医生的治疗方案和建议非常满意,对互联网医院的服务也感到非常满意。

  • 在这个特殊时期,我选择了在线问诊,通过互联网医院咨询了一位医生。我描述了我因为义眼整形导致双眼不协调的问题,医生很耐心地听取了我的描述,并提出了专业建议。医生告诉我,这种情况可以通过手术解决,但需要面诊才能确定具体手术方案。医生还提醒我要考虑植入眼台的可能性。我决定在疫情稳定后前往医院面诊,感谢医生的专业建议。

    医生还建议我挂科室另一位医生的号,方便下次复诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到很满意。我对互联网医院的服务印象深刻,希望疫情早日结束,能够顺利进行手术治疗。

  • 我是一名住在浙江温州市的患者,最近因为眼睑出现问题,选择了线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的症状给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,在开始诊疗之前,他需要完整查看我的病例,以确保能够给出准确的诊断和治疗方案。在诊疗过程中,医生不仅对我的症状进行了评估,还提醒我在使用眼药水和热敷的过程中需要特别注意。他还建议我控制手机电脑使用过多,不要熬夜,这些都是日常生活中需要注意的细节。

    在问诊过程中,医生非常友善地与我交流,给予了我很大的支持。他详细解释了我的病情和治疗方案,让我对眼睑腺功能障碍引起的干眼症有了更深入的了解。我非常感激医生的耐心和细心,他让我在问诊过程中感受到了医生的温暖。

    医生给出的治疗方案也让我觉得很安心,他对我说,只要按照他的建议,保持良好的生活习惯,坚持使用眼药水和热敷,我的症状会得到缓解,不用太担心。并且他还提醒我,在一个月后需要进行复查,以确保症状得到了有效的改善。

    在结束问诊时,医生再次强调了他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我是一位58岁的患者,最近眼睛总是出水,视力模糊,还时常感到痒、干涩,看东西时间长了后更是模糊,不得不揉眼睛。还有红血丝出现。我很担心这些症状,于是在网上咨询了医生。医生询问了我的情况,并建议我到眼整形科门诊来看一下,因为这种情况可能是泪道出了问题,需要具体检查才能确诊。医生还提醒我不要频繁擦眼睛,避免引起感染或眼皮外翻。虽然我不在沈阳本地,但我会尽快安排时间去门诊看一下。医生还告诉我,泪道系统的问题用眼药水不一定管用,需要具体检查出是什么情况,才能给出合适的治疗方案。我对医生的专业建议感到非常满意,我相信经过专业的检查,我的眼睛问题会得到很好的解决。

  • 我是一个在互联网医院接受了专业问诊的患者,最近因为复发性麦粒肿问题一直困扰着我。在与医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

    医生在问诊开始前,提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

    在问诊过程中,医生向我详细询问了症状和生活习惯,对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议。我感受到医生的耐心倾听和专业沟通,让我非常放心和舒心。

    医生还针对我的病情提出了合适的治疗方案,并建议我在日常生活中注意休息,少看手机电脑,这让我对治疗前景充满了信心。

    在结束问诊时,医生还为我设置了复诊提醒,并提醒我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。我对医生的专业服务和关怀深表感谢。

  • 在一次线上问诊中,患者28岁,正在咨询关于近视恢复的问题。患者提到自己曾听说医院的张教授发明了一种回归镜,询问是否有售。医生耐心解释了回归镜主要用于儿童防近视加重,28岁成年人一般不必要,并表示当前医院没有这种产品。患者对回归镜的作用产生疑问,担心可能会引起其他问题。医生解释道,回归镜控制作用较小,因此推广不广,但并无副作用,只是有些人可能会感到晕眩或不耐受。

    患者继续询问如何缓解眼睛疲劳,是否需要改变用眼习惯。医生建议适当减少使用电子产品的时间,多看远处风景,但指出回归镜并不控制使用距离。最后,医生再次强调回复仅为建议,建议患者如需进一步诊疗可前往医院就诊。

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