腰椎间盘微创手术后20天，左侧是病根，做完感觉挺好的，最近几天下床比较频繁，可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重，医生建议做的拱桥的确没有坚持住，有关系吗，如果原来右侧一点不痛，做完手术20天以后还好的，现在是突然右侧痛，也不能排除右侧的椎间盘也复发了，复发也偏右侧也有可能，但也有可能是周围韧带关节的刺激，可以先保守治疗，比如带腰围卧床休息两天，吃点消炎止痛的药都可以，如果是还是不好，一周以后还是这个样子，痛的很严重，建议做腰椎的核磁共振，看看是不是复发。

视频简介：

 

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

 

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

 

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

 

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

 

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

 

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

 

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

肝硬化是由一种或多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状，后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。

引起肝硬化的病因很多，主要有：

• 病毒性肝炎
• 酒精
• 胆汁淤积
• 循环障碍
• 药物或者化学毒物
• 免疫疾病
• 寄生虫感染
• 遗传和代谢性疾病
• 营养障碍
• 原因不明

这些病因都可以引起肝硬化，在我国，主要是病毒性肝炎为主。

【诊断】

1.发病急，出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

2.干骺端疼痛，活动受限，不能行走。

3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛，关节呈屈曲状，不能伸直。

4.化验检查有白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高，核左移，穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

5.X 线检查：早期见软组织肿胀，10~14 天后可见骨质稀疏，骨小梁紊乱，骨膜反应性增生及死骨形成。

6.放射性核素扫描检查：骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别，发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

7.CT 检查：直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏，以及病灶的范围。

8.MRI 检查：良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

【鉴别诊断】

1.蜂窝织炎：也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高，但骨的延迟相正常，且增高的放射性消失也快。

2.化脓性关节炎：主要特点是关节疼痛及明显活动障碍，压痛点在关节部位，关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

3.风湿性关节炎：其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节，呈游走性，可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

 

 

本文节选自

若想了解更多体系化知识

请点击上方图片购买

导致甲状腺功能减退的病因非常的多：

1.获得性甲减：例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后，尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织，但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘，发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

2.先天性甲减：甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如，或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

3.暂时性甲减：这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，或者是产后甲状腺炎的病人，暂时性甲减的患者有可能被治愈。

醋白试验是常规用于检测阴部尖锐湿疣，大部分尖锐湿疣肉眼能看见的，是鼓起来的，尖锐湿疣是HPV病毒感染人类乳头瘤病毒感染，如果在阴部发病尤其是女的发病多半都跟性接触有关，也有一部分病人是由于免疫功能低下。比如长期吃激素，性接触传染，不是一定的，女的阴道环境通风不好，比较潮湿，再加上吃激素或者肥胖，也会长尖锐湿疣。尖锐湿疣有的时候肉眼能看见，有的时候肉眼是看不见的，似乎有鼓起来的地方，尤其是女性黏膜有突起的症状。是不是尖锐湿疣，病人非常的紧张，做醋白试验，就是用冰醋酸点到湿疣上，有病毒即刻反应发白了，叫做醋白试验。醋白试验是阳性，基本上能肯定是尖锐湿疣，尖锐湿疣不要紧张，冷冻效果非常好。

醋酸白试验发白一定是尖锐湿疣吗？答案是不一定。导致醋酸白试验变白的其他原因还有哪些呢？比如说，局部受了炎性的一个感染，或者局部有创伤。我们去做醋酸白试验的时候，就有可能出现假阳性的一个反应。这是一个。那么，醋酸白试验在诊断尖锐湿疣的过程当中，它扮演的是一个什么角色呢？我们肉眼所看到的疣体，它是尖锐湿疣的临床感染状态。当然，也有一部分表皮，受了HPV病毒侵犯，正在发病过程当中，肉眼还不能看到典型的疣体。但是，我们做醋酸白试验的时候，就可以看到一个一个的小白点。那么，这个地方就很有可能是尖锐湿疣的亚临床感染状态。

腘窝囊肿是比较常见的，发生在膝关节后方腘窝处，一般没有什么表现，大到一定程度会出现疼痛不适，诊断比较容易，可做腘窝彩超。

治疗方法常选择保守治疗，就是穿刺，注射曲安奈德，局部加压包扎，保守治疗无效的，囊肿再发的可选择手术治疗，手术可局麻或者腰麻，完整切除囊肿，有的囊肿切除以后，关节囊破裂，再缝合破裂处，这个方法比较彻底，但是有的病人不能接受，根据情况选择这两种方法，基本上都可以达到较为满意的效果。

日常出门注意防护，风大寒冷的季节建议戴上围巾。雾霾天气戴上口罩，尽量少出门。冬季可以使用加湿器，可以改善空气干燥。需要用药的患者，根据医嘱按时服药。

饮食

饮食推荐

• 对于咳嗽的患者，若身体状况允许，应给予充足的水分及热量，每日饮水量需充足，有利于维持呼吸道黏膜的湿润，利于咳嗽咳痰，同时保证摄入充足的蛋白质及维生素。

饮食禁忌

• 胃食管反流性咳嗽，应避免饮食过饱或睡前进食，避免进食过酸、辛辣及油腻食物，避免引用咖啡、碳酸饮料。

生活习惯

• 胃食管反流性咳嗽的患者需调整生活方式，体重超重者应注意减肥，避免剧烈运动；
• 咳嗽患者，均建议戒烟；
• 若身体条件允许，尽量采取坐位或半坐位，有利于膈肌运动，利于咳嗽咳痰；
• 保证充足的睡眠，进行适度的运动

近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多，治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药，有些医生也没有给患者规范化治疗，导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下，急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类：

第一类：抗血小板聚集药物

此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。

第二类：降低胆固醇药物

此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。

第三类：β受体阻滞剂

此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。

此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

第四类： ACEI  or  ARB

ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用 ACEl 的替代药 ARB（血管紧张素 ll 受体拮抗剂）。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。

心梗后要长期服用此四类，患者可能会问长期是多长时间，治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗，完全血运重建，没有心梗后并发症，可控的冠心病危验因素已控制，没有高血压糖尿病，经过这四类药三年的规范化治疗，三年内无心血管事件，可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准，这样的话就需要终身服药。

您好，请问您具体想咨询什么问题？

8岁女孩右侧胸部突出？是性早熟吗？

怎么干预？

8岁几个月了

16年4月的

7岁半以前发育是性早熟

目前孩子这种情况是偏早

建议去查一个骨龄和妇科b超看一下发育到什么程度了

像这样。

是有发育了

是挂内分泌科？

有什么药可以干预吗？

不好意思，挂儿科内分泌

看发育程度，如果发育不明显，可以吃中药

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那是一个晴朗的周末，我带着满心的疑惑和一丝不安，踏上了我的互联网医疗之旅。那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，映照出我紧张的神情。

我是一位来自湖南长沙市的普通家庭主妇，我的女儿今年7岁8个月，身高一直比较高，生长速度也很匀速。但最近我发现，她的乳房开始发育，这让我担忧不已。我知道，这可能是性早熟的症状。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，这里的小儿内分泌科专家让我看到了希望的曙光。通过线上问诊，我向专家详细描述了女儿的症状，并上传了相关检查资料。

专家非常耐心地回答了我的问题，告诉我女儿可能已经发育，但仍存在假性发育的可能性。他预测了女儿的身高和月经初潮的时间，并建议我注意女儿的饮食和运动，尤其是跳绳运动，可以促进她的生长发育。

在接下来的三个月里，我严格按照专家的建议进行护理。我调整了女儿的饮食，增加了蔬菜的摄入量，并鼓励她多进行户外活动。每天，我都会陪她跳绳，看着她快乐的笑容，我也感到无比的欣慰。

三个月后，我们再次进行了复查。医生告诉我，卵巢、卵泡和乳腺的大小都有所改善，这说明女儿的情况正在好转。专家安慰我说，只要我们继续努力，女儿的情况会越来越好的。

这次互联网医疗之旅，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我女儿专业的治疗建议，还给予了我无尽的关爱和支持。我相信，在他们的帮助下，我的女儿一定会健康成长。

那天，我带着十岁的儿子来到了互联网医院，他的阴茎发育让我有些担忧。在预约的时段，我紧张地敲打着键盘，填写着病历信息，心里充满了期待和不安。

很快，一位来自小儿内分泌科的医生接诊了我们的咨询。她耐心地询问了我的儿子的具体情况，包括身高、体重、饮食和生活习惯等。我详细地回答了每一个问题，希望能得到一些有用的建议。

医生认真地分析了我的描述，并告诉我，从我的描述来看，孩子的发育似乎在正常范围内。她解释说，阴茎发育有个体差异，只要孩子没有其他不适症状，一般不需要特别干预。

听到这个消息，我如释重负。然而，医生并没有就此结束。她继续提醒我，虽然孩子的发育看起来正常，但家长仍需关注孩子的健康状况，包括饮食、运动和睡眠等方面。她还建议我定期带孩子进行体检，以确保孩子的健康。

在咨询的过程中，我感受到了医生的细心和专业。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。在咨询结束后，我感到非常满意，并对医生的服务表示了感谢。

回到家后，我按照医生的建议，开始更加关注孩子的健康。我发现，通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我们这样的家庭受益。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到了天津河北区的一家互联网医院进行线上问诊。女儿已经8岁半了，最近我们注意到她的生长发育似乎有些迟缓，因此决定寻求专业医生的帮助。

医生的态度非常友好，一上线就耐心地询问了女儿的基本信息，包括出生日期、身高体重以及父母的身高。我一一回复后，医生表示感谢，并告诉我稍后会进行评估。

不久，医生回复了评估结果，她详细地解释了每一块骨头的等级，并且告诉我可以通过电脑软件进行更详细的评估。我对医生的专业和细致印象深刻。

在咨询过程中，我忍不住问医生关于女儿预测成年身高的疑问。医生告诉我，只要骨骺没有闭合，就还有一定希望追赶身高差。这让我对女儿的将来充满了信心。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和耐心的态度。她不仅解答了我的疑问，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加尊重和信任这位医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外出，只要有网络，就能轻松咨询医生，这对于忙碌的我们来说，无疑是一种巨大的福音。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院，心情既紧张又充满期待。孩子才九周半，却突然来例假，这让我这个做母亲的心里充满了担忧。医生***的热情接待让我感到一丝安慰，他耐心地询问了孩子的年龄和症状，并告知我需要等待检查结果。

几天后，检查结果出来了。孩子的骨龄比实际年龄大，医生告诉我需要干预。听到这个消息，我内心五味杂陈，既担心又期待。医生详细解释了干预的方法，包括打抑制针等，让我对治疗有了更清晰的认识。

医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还根据孩子的具体情况制定了个性化的治疗方案。在治疗过程中，他始终保持关注，及时调整治疗方案，让我对孩子的未来充满信心。

经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了明显改善。看着孩子快乐地成长，我深感庆幸。感谢京东互联网医院的医生们，是他们用专业和爱心守护着我们的健康。

那是一个普通的周末，我带着女儿来到了互联网医院，我们的对话是这样的：

“医生，你好，我家女儿2014年9月出生的，平时比较挑食，胃口不好，个子矮小，现在123厘米。妈妈也不高150，爸爸173，作为家长比较着急。”

医生很耐心地询问了一些细节，比如女儿的出生情况、饮食习惯、运动量等。我如实回答了每一个问题。

“怀孕期间也正常，没有用过任何药物，喜欢吃冷的，睡眠不多，上学期间一般十点睡七点起，也没喜欢吃的饭菜，吃饭的时候吃一点走个流程感觉，出生身长应该没有50厘米，但写的50，记得满月体检可能才49厘米。”

医生听完后，认真分析了情况，然后说：“好的。现在9周岁2个月，身高123是＜p3的，很矮了，属于线下的身高了。先要排查疾病，骨龄也要重新复查。甲功，生长因子，骨代谢这些要去查，根据结果再决定生长激素激发试验。”

听到这里，我有些担忧，医生接着说：“打生长激素会不会有副作用？”

医生耐心地解释了生长激素激发试验的过程和可能的结果，并告诉我：“正规评估后治疗安全性还可以的。”

这次线上问诊，让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我带着六岁的孩子走进了京东互联网医院的小儿内分泌科线上问诊室。孩子因为打了两针十一酸睾酮后出现了性早熟的症状，我内心充满了焦虑和不安。

医生***温和地询问了孩子的症状，并仔细查阅了孩子的检查单。她告诉我，孩子的睾酮值升高，很可能是由于外源性雄激素的作用。她建议我停药观察，并告诉我，孩子的症状可能是由于打针引起的，而非真性性早熟。

听到这个消息，我心中的石头终于落下了。但医生并没有就此罢休，她告诉我，为了排除其他可能的病因，我们需要进一步检查，包括性激素六项等。

在医生的指导下，我在当地医院为孩子做了进一步的检查。结果显示，孩子的其他指标都正常，只有睾酮值偏高。

医生告诉我，这种情况可以尝试通过中药调理，如大补阴丸和知柏地黄丸。同时，她建议我继续观察孩子的症状，并在必要时复查。

在这段时间里，我按照医生的指导给孩子用药，并定期复查。孩子的症状有所缓解，我心中的焦虑也逐渐减轻。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持和安慰。

那是一个周末的下午，我带着女儿小芳来到了一家名为“健康之桥”的线上互联网医院进行咨询。小芳今年9岁半，最近出现了乳房发育的情况，让我们非常担心。医生在详细了解情况后，耐心地为我们解答了所有疑问。

医生首先告诉我们，小芳的骨龄测试结果显示为12岁到13岁，但医生认为她的实际年龄是11岁。这让我们的担忧更加加剧。医生随后解释了骨龄和实际年龄之间的差异，并告诉我们如何正确对待这个问题。

在讨论是否需要打抑制针时，医生非常谨慎地给出了建议。他说，虽然抑制针可以减缓发育速度，但并非所有情况都适合使用。他详细解释了抑制针的潜在副作用和长期影响，让我们有了更全面的了解。

医生还强调了饮食和运动的重要性。他告诉我们，合理的饮食和适量的运动对于孩子的健康成长至关重要。他还建议我们给孩子补充适当的钙和维生素D，以确保骨骼健康。

在整个咨询过程中，医生展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅解答了我们的问题，还给予了我们很多实际的建议。我们感到非常幸运能够遇到这样一位负责任的医生。

通过这次线上咨询，我们不仅对女儿的病情有了更深的了解，也更加明白了如何更好地照顾她。我们感谢“健康之桥”互联网医院提供的便利和优质服务。

那天，我的孩子突然开始拉肚子，连续好几天都是糊状的大便，而且放屁多，大便酸臭，还有粘液。我心急如焚，立刻想到了网上咨询医生。在京东互联网医院，我找到了一位小儿内分泌科的专家。

专家很耐心地询问了孩子的情况，详细了解了饮食、生活习惯等信息。我告诉他，孩子已经吃了蒙脱石、消旋颗粒、妈咪爱和头孢克wu，但情况并没有改善。

专家在得知这一信息后，告诉我，头孢可能不适合孩子，而且大便的不成型可能是消化系统的问题。他建议我给孩子服用益生菌和蒙脱石，并提到可以尝试使用醒脾养儿颗粒。我感到十分安心，因为专家的回答既专业又充满关怀。

在咨询过程中，专家不仅给出了治疗建议，还告诉我医生的回复仅为建议，需要诊疗时请前往医院就诊。这让我感到非常贴心，因为专家考虑到了孩子的实际情况，也尊重了我的选择。

虽然只是线上咨询，但我感觉专家就像身边的朋友一样，给我提供了很多有用的建议。我相信，在专家的指导下，孩子很快就能恢复健康。

那是一个普通的周末，我带着我九岁的女儿来到了京东互联网医院，因为我们发现她的乳房有一侧有点肿，并且一碰就疼。医生***的态度非常友好，他耐心地询问了孩子的症状，并告诉我这种情况可能是乳房发育的迹象。

孩子的情况大约有四五个月了，医生询问了她的身高和体重，得知她一米四，体重60斤。医生说，九岁孩子的一侧乳房发育并不算是异常，但是为了保险起见，我们需要做一些检查。

医生建议我们先做骨龄检查，看看孩子的生长发育情况。他还提醒我，如果骨龄和身高是相当的，就不需要特别处理。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

医生还告诉我，如果孩子疼痛感明显，可以先做一些检查，如果没有问题，可以吃一些中成药缓解一下。他还提醒我，平时可以给孩子穿个舒适的小背心，以减少疼痛感。

在整个过程中，医生***的专业知识和耐心让我深感安慰。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的建议，让我更加放心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业品质有了更深的认识。