清河县中心医院

肾病内科

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邱庆生
邱庆生

2001年参加工作至今,肾内科副主任医师,一直从事肾脏病、血液净化相关诊疗,先后发表论文10余篇。

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擅长擅长:肾脏病诊治、血液净化治疗
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肾病内科科普文章
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  • 引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

    1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

    2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

    3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。

    4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

    5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。

    为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。

  • 因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。

    两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
         

    对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
         

    于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

    再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。 

    不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
         

    通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
         

    我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
         

    经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
         

    继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
         

    看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
         

    过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。

    胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
           

    如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。

    找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
     

  • 现在肺磨玻璃结节发现的越来越多,有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的,需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小,手术效果非常好,绝大多数可以达到治愈的效果,也就是说虽然是肺癌,但不危及人的生命,也不影响人的正常寿命。

    有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题,就是我们发现了肺里有磨玻璃结节,手术把它切掉了,术后的病理就是一个很早期的肺癌,那手术以后,还能称为肺癌患者吗?是不是就不属于肺癌患者了?因为现在身体里面已经没有肺癌了。

    我不知道大家怎么样看待这个问题,我自己的体会是,在磨玻璃结节型肺癌术后,身体里面没有癌症了,仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的,只是需要定期来医院复查。

     

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            生病的你,想过这个问题嘛?为什么会生病呢?

            中医讲生病可分三大原因,

            一为外因,风、寒、暑、湿、燥、火六邪的侵袭,根本原因为正气不足,邪气独胜,故而影响机体;

           二为情志内伤,怒、喜、思、悲、恐、惊,怒则气上,喜则气散,思则气结,悲则气消,惊恐则气下。气血逆乱,脏腑失调,故而病焉;

            三为不内外因,马刀枪伤,意外受伤。

            纵观形成疾病三因,那么,该如何避免呢?

           一保持正气的充足,使机体不受外邪侵袭,那么,如何保持正气的充足呢,

            首先,要调整我们的日常作息,当下,我们无法做到日出而作日入而息,但是也要尽量早点入睡,这样机体能够得到充足的休息;

            其次,规律、健康、适宜的饮食,饮食是机体的能量来源,能量不足或过胜对机体都会造成伤害;

           再者,适量的运动,当下人们工作压力大,精神高度紧张,饮食上的不节制,对机体来说,负担是很重的,工作之余,跑跑步,做做瑜伽,无论是精神上还是机体上都是一个放松,晨练是最好的,一日之计在于晨嘛,有助于阳气的升发,运动还可以促进气血循环,增强肺的功能,又能助脾运化,何乐而不为呢?

          最后,调整生活作息,忙碌之余,给生活留个白,思考也好,发呆也好,听音乐也好,把生活的节奏调下来,劳逸结合,促进身心发展。

           二情志内伤,如何更好的避免呢?这一点,需要大家修养心性,调节情志,使情绪处在相对平稳的状态。

           过往不恋,把握当下,未来不迎;

            物来顺应,物去不留;

             心从事上磨。练就一颗强大的内心、通透的灵魂;

              天地是道场,人生即修行。

     

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节也就是我们简称的肺GGO的朋友越来越多了,虽然不是所有的肺磨玻璃结节都是恶性的,但其中一部分确实有早期肺癌或者癌前病变的可能性。对于这部分患者朋友来说,通过手术可以获得比较好的治疗效果。
     
    比较小的肺磨玻璃结节如果有恶性的,可能是不是马上需要做手术?有时它所处的位置也是一个很重要的因素。大家知道肺磨玻璃结节可以在肺里的任何部位长,这样一来就有长得比较深的位置,也有长得比较浅的位置。有时同样大小的肺磨玻璃结节因为位置不一样,医生的建议也不同。有朋友可能会问,那对于肺磨玻璃结节手术来说,是位置深的做的多?还是位置浅的做的多?
     
    对于直径不是很大的肺磨玻璃结节,如果位置比较表浅,通过切除比较少的正常肺组织,就可以将其切掉,这样的手术可以积极一些。如果长的位置比较深,要通过切除整个肺叶或者切除很大的一块肺组织才能将其切掉,那手术还是要慎重一些。由此可见,比较小的肺磨玻璃结节,做手术还是位置浅的比较多。
     
    像下面CT中展示的这个磨玻璃结节,已经观察了几次,没有什么变化,直径8毫米,是一个纯磨玻璃结节,有早期肺癌的可能性,因为它位置比较表浅,可以考虑手术切除。如果是同样的结节,但位置比较深,那我觉得还是要慎重一些,手术先不着急做。

     

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    Ca-724无论升高多少倍,都无法单单依据此项指标确诊癌症。一般来说,肿瘤标志物升高两倍以上需要警惕癌症的发生,因此Ca-724其数值呈两倍以上的升高说明存在罹患癌症的可能性,比如肺癌、胃癌、卵巢癌等。但Ca-724是一项敏感性极高但特异性极差的肿瘤标志物,其数值的升高在临床上同样常见于胃炎、类风湿性关节炎等疾病,也可见于熬夜、饮酒后的患者,因此发现Ca-724升高后,还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及病理活检等综合进行病情的判断。在检查发现Ca-724升高后,患者无需过度惊慌焦虑,需及时咨询专科医生进行病因的明确,这样才有利于早期控制病情。

  • 迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

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    舌面上的裂纹,如同大地的裂纹一样。一是暴晒之后水分蒸发,地面出现了裂纹,这个是精亏形成的。二是,发过大水之后,水的过度浸泡也会出现裂纹,这种湿水湿过盛造成的。舌出现了裂纹之后,多是由于纵欲过度,津亏,气化不行,阴阳二个方面都有问题。

     

    裂纹分为横纹和竖纹,代表的意义也不同,具体患者需要具体分析,当然纹的部位不同也代表不同脏器功能的失调。

     

    裂纹舌的治疗无论是水多了还是水少了,都需要先疏通脾胃气机,土地硬结必须要松土,松土后才能浇水施肥种庄稼。

     

     

     

     

  • 【药师说药】骨关节疾病出现关节肿胀,疼痛后该怎么办呢?

  • 【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗?

  • 我最近腰部右侧一直感到疼痛,这种情况已经持续了一个月。我曾经有颈椎病史,并且在2020年被诊断患有肾小球肾炎,但最近一年的尿常规检查都显示好转。我从5月份开始上班,每天都要工作十二小时。在3月份进行了体检,尿检结果都是正常的。我在卫生院就诊时被诊断为尿道炎和腰肢劳损,医生给了我两种药物,但我担心它们会对肾脏产生副作用,所以我一直没有敢吃。医生说我的尿检结果没有感染,建议我可以使用止痛膏药,并且给了我左氧氟沙星和止痛解热药。我想知道左氧氟沙星需要吃几天,以及是否可以用止痛膏药。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊。我向医生咨询了关于肌酐升高、高血压和血脂偏高的问题。林医生非常专业和耐心地进行了评估和解答。

    林医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。他还特别提醒了为6岁以下儿童开具处方的相关规定,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,林医生询问了我是否有尿检查的结果,我回答说有。他随后告诉我,单纯血肌酐偏高还不一定有肾病,并要求我将所有照片发送给他。

    林医生非常耐心地和我沟通,详细了解我的病情并给予了专业的建议。他告诉我,除了肌酐轻微升高,没有其他肾病的证据,并给予了我很大的安慰。

    我向林医生表达了我担心儿子的情绪,他用身高和肌酐的个体差异来进行了形象的比喻,并让我放下心来。

    在整个问诊过程中,林医生给予了我很多专业的建议和解释,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还鼓励我要有信心,多注意饮食和定期复查,保持良好的心态。

    最后,林医生还为我制定了随访计划,并再次强调了对血压药物的用量和血压的波动要注意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来充满了信心。

  • 我母亲在南昌住院已快20天了,住院第一天化验肌酐104.6,尿蛋白3+;后面住院3天复查尿蛋白2+,住院第6天复查肌酐121.4,住院第9天复查肌酐136.2(前面几天感冒喉咙痛),住院第11天复查尿蛋白1+,住院第15天复查肌酐140.2,到现在复查肌酐152.2,住院期间肌酐一直在升高,请问医生这个是什么原因导致的,目前治疗方案是打针和吃药,请问医生有什么好的治疗方案吗?有高血压史,谢谢。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常友善和耐心,通过文字交流,医生详细询问了我的身体状况和病史,并根据我的描述和检查结果给出了专业的建议。医生提醒我要定期复查尿常规和肾功,特别是要注意保护肾脏,及时发现异常情况,并嘱咐我要注意饮食,少吃火锅、海鲜和动物内脏,要多喝粥和吃面,避免生冷硬辛辣刺激性食物,对我的胃部也给出了合理的饮食建议。此外,医生还调整了我的药物方案,让我更加合理地使用药物,对我的健康非常负责。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,也更加明白了自己需要更加重视身体健康,定期进行体检和复查,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以防患病或疾病进展。感谢医生的指导和建议,让我更加清楚了自己的健康方向,让我对未来充满信心。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,他非常友善和耐心。一开始,医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我关于6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生自我介绍说是肾内科副主任医师李靖,然后询问我是否可以把检查结果发给他看。我稍等片刻后,向医生展示了我的检查结果。

    医生询问了我的症状,我回答了他的问题,然后医生给出了专业的建议,让我口服抗生素两周后再复查尿常规。我还向医生询问了有关尿蛋白的问题,医生给我做了详细解释,让我对病情有了更清晰的了解。最后,医生告诉我要注意月经后期再去检查,还对白带中可能会有蛋白质成分做了说明。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很满意。他的专业知识和友善态度让我对这次网上问诊的体验非常满意。

    总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,我觉得自己得到了专业的医疗咨询和支持。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

  • 今天我在网上看了医生,因为最近发现自己的血压有点偏高。医生非常耐心地询问我的病情,并给我提供了专业的建议。他告诉我,我的血压水平并不需要立即用药,建议我观察一段时间,并调整心态,避免过度担心。医生还提醒我,血压受多种因素影响,包括心理紧张和焦虑,建议我调整心态后再监测一下。他还详细解释了多发性囊肿和多囊肾的区别,并给出了相应的饮食建议。在结束问诊后,医生还提醒我,他的回复只是建议性质,如果需要诊疗,应前往医院就诊。

  • 我今天下午去医院检查,发现红细胞非常高,有点担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。接诊的医生非常友善,详细询问了我的病情,并给出了专业建议。医生耐心解答我的疑惑,让我感到很安心。他告诉我需要进行泌尿系统的相关检查,以确定病因,并给予对症治疗。医生的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心,我会按照医生的建议去医院进一步检查,希望早日康复。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉嘴干,头晕,食欲不好,尿频,尿多等症状,向医生咨询病情。医生助理在问诊开始时提醒患者医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,感谢患者的配合。接着,医生助理详细询问患者的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期治疗情况以及目前需要咨询解决的主要问题。助理表示将协助收集患者的病史,并提醒患者耐心等候医生回复,不要催促。患者反映在使用中药两个月后出现了嘴干,头晕,食欲不好,尿频,尿多的情况,担心肾功能受损。医生从西医和中医方面分别提出了需要进行肾功能检查和面诊的建议,并询问患者是否进行过相关检查。患者随后提出了药物导致伤肾的可能性,以及尿液中泡沫不消失的问题。医生反馈摇晃会导致尿液泡沫的产生,并建议查尿常规和血肌酐以了解肾功能情况。最后,接诊医生周岩医肾简要介绍了自己的工作背景,并表示会尽快回复患者。患者的问诊结束后,服务也随之结束。

  • 最近,我因为身体不适,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。提醒事项中要求医生在开始诊疗前完整查看患者病例,这让我对医生的专业素养有了更多的信任。

    在沟通的过程中,医生不仅友善地与我交流,还耐心地倾听了我的主诉,给予了我很大的支持和建议。他提醒我要完善尿常规、血肝肾功离子、泌尿系彩超、前列腺彩超、残余尿彩超等相关检查,以便更准确地判断我的病情,并给出最合适的治疗方案。

    在结束服务时,医生还希望我的建议能够帮助到我,这让我觉得他真的很关心我的健康,非常感谢他的专业建议和信任。我对医生的服务非常满意,也希望能够通过这篇文章,让更多的人知道互联网医院的便利和专业性。

  • 最近,我感觉身体有些不舒服,特别是肌酐偏高了,心里有些担忧。于是我决定在网上咨询一下医生,京东互联网医院是我的首选。我很快就联系上了医生,医生非常耐心地听我述说身体的不适,然后要求我把化验单发过去。在医生的建议下,我发现自己的尿酸也偏高,于是我开始和医生探讨治疗方法。医生耐心地询问我的病史和生活习惯,并给予我专业的建议。最后,医生建议我进行住院检查,甚至做肾穿刺活检,以便查明肌酐偏高的原因。我对医生的专业和细心深表感激,我决定按照医生的建议去医院进一步检查治疗。

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