一到冬天，腰就疼得直不起来？如何缓解冬季腰疼，要注意这两点 #有用的冷知识 #腰痛 #护腰

在妇科门诊中，很多女性都会每 1 到 3 年去医院做宫颈筛查，这个筛查主要是为了防治宫颈癌的。检查的主要内容一般包括两个方面： TCT 检查和 HPV 分型检测。在 HPV 分型检测的结果中，有些人就会查出来有 HPV16、18 的高危阳性，像这两种病毒与宫颈癌的关系十分紧密，如果持续感染就有发生恶变的风险。那么，有的人没有查出高危 HPV 阳性，而是发现 HPV6 阳性，请问这是什么意思呢？

与高危 HPV 阳性的结果一样，不管是哪个 HPV 病毒型号，结果阳性就代表目前感染上了病毒。而 HPV6 型属于黏膜低危型病毒，感染人体的外阴生殖器或肛周等部位以后，它很容易导致性传播疾病尖锐湿疣。根据研究表明，临床上 90%尖锐湿疣患者与 HPV6、11 这两种病毒感染相关。也就是说，HPV6 是导致尖锐湿疣的高风险病毒。尽管如此，我们也不能因为患者当下查出来有 HPV6 阳性，就认为他们一定会发生尖锐湿疣。也就是说，我们可以说确诊尖锐湿疣一定是 HPV 病毒感染导致的，但感染 HPV 病毒不一定都会发展成尖锐湿疣，即使是与之紧密相关的 HPV6 和 11 这两种型号病毒。所以，当发现有 HPV6 型病毒阳性时，应该同时做其他检查，看看感染部位有无皮损增生出现。譬如长丘疹、肉芽、疙瘩、痘痘、颗粒等等。

总结一下，HPV6 阳性的意思是感染了 HPV6 型病毒，至于局部有无病变需要进一步检查明确。感染病毒以后是否会发生尖锐湿疣病变，也是需要持续观察，门诊随访，根据检查结果为准的。建议查出病毒感染以后要严格禁止同房，避免病毒交叉感染，传染给伴侣。同时，也要让自己的伴侣去医院做个检查，看看是否已经被 HPV 病毒所感染，若双方都有感染，也是需要同时接受治疗的。

视频简介

作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤不是肿瘤，只是动脉腔在血管内压力的作用下，气球样、瘤样的扩张膨胀，但是对人体健康的威胁却不亚于任何一种恶性肿瘤。

腹主动脉瘤在人体内就像一颗不定时炸弹，随时随地都有破裂致命的危险，正常腹主动脉直径是1.5~2cm，目前国际公认当腹主动脉瘤的直径接近5cm或者是直径虽然小于5cm，但半年增加5~7mm，就有比较大的破裂风险。一旦腹主动脉瘤发生破裂，高速高压的动脉血立即喷射入腹腔，在很短的时间内可以失血到上千毫升，马上会出现休克，继而造成死亡。

只要破裂口出现在腹腔里面，很多治疗就不容易凑效了。因此，腹主动脉瘤是腹腔内的不定时炸弹，要及时的尽早拆除。

​        第三腰椎位于腰椎的中点位置，是五节腰椎的活动中心，活动度大，其两侧各有一个横向的突出，我们称之为横突。横突是腰肌和腰方肌的起点，所以腰腹部的肌肉强力收缩时，由于解剖学和生物力的因素，此处受力最大，因而易使附着点处的组织撕裂，导致损伤。横突越长，发病率越高，第三腰椎横突较长，因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛、腰部活动障碍等症状，称之为第三腰椎横突综合症。

鼻部囊肿分为鼻前庭囊肿和鼻窦囊肿，鼻前庭囊肿一般不严重，鼻窦囊肿增大时就比较严重。

1.鼻前庭囊肿：囊肿发展缓慢，早期囊肿较小可无任何自觉症状，囊肿增大后，可使一侧鼻前庭和鼻翼附着处隆起，囊肿较大阻塞鼻前庭时，可有同侧鼻塞，部分患者还会出现上颌部或额部反射性疼痛。鼻前庭囊肿通常不会造成严重危害，所以一般不严重。

2.鼻窦囊肿：以鼻窦黏液囊肿最为常见，囊肿增大缓慢，但增大的囊肿可压迫鼻窦骨壁，导致骨壁变薄或消失。严重时会侵入眶内和颅内，破坏硬脑膜，引起视力减退、失明和脑脊液鼻漏等严重并发症，这种情况就比较严重。

鼻部囊肿患者要及时就医，生活中注意口腔卫生，预防龋齿诱发鼻窦囊肿。

疼痛科治疗就是吃点止痛药，打几次封闭针？

错!你来疼痛科看一下就知道我们有多少治疗手段了!大多数人认为“止痛,多半就是吃止痛药、按摩、牵引这些,是不是?”

这些确实是传统治疗手段!现在的疼痛科医师的技能水平已经提高了 N 个档次了!

在疼痛科，医生会针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛疾病进行一个明确的诊断，分析疼痛原因和解释疼痛的病理形成机制，给予患者药物治疗、神经阻滞治疗、神经调控治疗、神经毁损治疗等微创介入手术治疗。特别是对于药物治疗无效的顽固性疼痛，疼痛科医生会采用各类特有的技术，对患者进行综合治疗，进而有效缓解症状，改善生活质量。

我国目前有至少三亿慢性疼痛病人，提高慢性疼痛患者的生活质量，提高癌痛病人的生存尊严，是我们不断前进的动力源泉！

我们在门诊时常遇到不育症患者，如果他的父母，或自己能及早发现异常，做到早诊断、早治疗的话，有的患者完全可以自然生育或通过辅助生育有自己的孩子，或者避免毫无价值的治疗。也就是说在日常生活中，作为父母，留意孩子，或男性朋友本人留意自己生殖能力的表现，如有异常及时去医院诊治，有些患者就可以避免终生不育等情况的发生。

男性生殖能力是否正常的判断

• 注意第二性征发育是否正常。如果进入青春期或已经成年要留意自己的第二性征情况，如是否有喉结，阴毛是否茂密，阴茎是否短小，摸摸阴囊内是否有睾丸。如有异常请及早到医院检查。
• 皮肤是否过于细腻和白净。如果皮肤白白净净，同时发现睾丸较小，就要提高警惕了。
• 注意阴囊一侧或双侧是否下垂，或者有坠胀疼痛的感觉，或者一侧睾丸较另一侧明显肿大、甚至疼痛等。或排小便时排的距离很近，常常尿湿裤子等，以便及早发现是否患有精索静脉曲张，或睾丸鞘膜积液，或睾丸附睾炎甚至睾丸肿瘤，或重度尿道下裂等。
• 不管是青春期前或青春期后,只要得过流行性腮腺炎并伴有一侧睾丸肿痛者。在治愈至少半年后一定要到医院做精液分析检查，以了解腮腺炎性睾丸炎对生殖能力的影响。
• 夫妻生活是否和谐“性福”,能否完成夫妻生活，是否有精液排出体外（ 如不射精症、逆行射精症等）。
• 在没有过度自慰或者纵欲的情况下，是否经常出现精液清稀清冷，并伴有四肢怕冷，腰膝酸软等症状。或精液色黄黏稠，阴囊潮湿和盗汗等临床表现。如有上述情况建议到医院做精液分析检查，以了解精浆和精子质量状况。
• 嗅觉是否正常，如果香臭不分，进入青春期或成年人后睾丸小、阴茎小者，要尽快检查。如诊断为 Kallman 综合征，应及早治疗有可能还会有自己的孩子。
• 青春期后或成年人没有出现过遗精或很少遗精或即使遗精量也很少，或偶尔的一次手淫精液量也很少；或结婚后每次性生活精液量都很少者，应尽早到医院做精液分析和体格检查，以明确睾丸、输精管和精囊腺是否发育异常，是否存在射精管阻塞等。
• 如果您是厨师、电焊工、油漆工、IT 职业者以及从事放射工作人员等，或有烟酒嗜好者，应做精液分析了解生殖能力。
• 如果您患有糖尿病、甲状腺功能异常、溃疡性结肠炎、类风湿等疾病，经常服用柳氮磺胺嘧啶、雷公藤多甙及强的松等药物者，一定要注意检查精液。

正确使用血压计进行测量是确保准确血压值的关键。在测量前，选择安静、舒适的环境，松开紧身衣物，坐下休息5分钟，保持身体放松。坐在椅子上，双脚平放地面，背部挺直，手臂自然垂放身体两侧。

将袖带包好，按下测量按钮，让血压计自动完成测量。记录测量的时间、日期、收缩压和舒张压值。此外，避免饮食、咖啡因、运动干扰，不要吸烟或喝酒，保持放松状态，手臂与心脏平行，能帮助获得准确的血压值。

感染水痘后通常要疱疹全部结痂后才没有传染性，时间大概是发病后10~14天左右。水痘是受水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种急性呼吸道传染病，患者是本病的唯一传染源病毒，主要存在于患者上呼吸道黏膜以及疱疹液中，通常在发病前1~2天到皮疹完全结痂为止都有传染性。水痘病毒主要是通过呼吸道传播，在患者咳嗽、呼吸、大声说话以及打喷嚏时都可能会将病毒排出体外，悬浮在空气中的飞沫上，如果正常人吸入含有病毒的飞沫，就可能会受到感染。人群对水痘普遍易感，尤其是没有接种过水痘疫苗的儿童比较容易受到感染，所以平时一定要做好防护，最好是到医院接种水痘疫苗。感染水痘期间一定要注意隔离，同时也要积极到医院就医，遵医嘱给予相应的治疗方案。

那天，阳光明媚，我如往常一样来到家里附近的互联网医院，打开电脑，点开了那熟悉的问诊界面。屏幕那头的医生，***医生，总是那么和蔼可亲。我向他说明了我的病情，衣原体感染，已经吃了十天的阿奇霉素，但效果不明显。

***医生没有立刻给出治疗方案，而是先询问了我的生活习惯，提醒我要注意个人清洁卫生，多喝水，注意休息。我感受到了他的细心和关怀，心里暖洋洋的。

当我询问是否需要复查时，***医生建议我按照医嘱继续服药，并告诉我阿奇霉素需要吃四天停三天，吃两周后复查。我按照他的建议，开始规律地服药，但效果仍然不明显。

我开始担心起来，于是再次向***医生咨询。他告诉我，如果阿奇霉素效果不佳，可以尝试换强力霉素。他详细地告诉我了强力霉素的用法用量，并建议我加服奥美拉唑肠溶胶囊来减轻胃部不适。

在***医生的指导下，我开始了新的治疗。这次，我严格按照医嘱服药，并注意了饮食和生活习惯。几天后，我明显感觉到了好转。我非常感谢***医生，是他让我重新找回了信心。

在治疗过程中，我还询问了衣原体感染是否能根治，以及是否传染给同床的女儿。***医生告诉我，衣原体感染是可以根治的，主要通过性接触传播，平时日常的生活接触一般没什么问题，但内裤内衣最好分开清洗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对***医生的专业和耐心深感敬佩。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个普通的周五傍晚，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户，寻求一位来自传染科医生的在线咨询。

与医生的对话开始得很简单，我简要地描述了我的情况：去年6月15日我有过一次高危性行为，今年3月4日和3月15日又分别有过边缘性行为。医生耐心地询问了我一些细节，并告诉我已经过去了24周的时间。

随着对话的深入，我逐渐感受到了医生的温暖和专业。他没有急于给出结论，而是详细地解释了艾滋病的传播途径和检测方法。在得知我的乙肝表面抗体是阴性，没有抵抗力后，他建议我接种乙肝疫苗，增加抗体和抵抗力。

在咨询过程中，我表达了对于艾滋病检测结果的不安，尤其是听说一年都不能排除时，我的内心充满了恐惧。然而，医生用他的专业知识安慰我，告诉我高危性行为6周以后阴性就可以排除，而我已经过去了6个月，可以完全排除艾滋病感染的可能性。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心、专业和温暖。他没有因为我的恐惧而急躁，也没有因为我的担忧而轻视。他始终用平和的语气和我交流，让我感受到了来自专业人士的关怀。

在医生的指导下，我决定不再进行过多的检测，而是安心等待身体康复。现在，我已经完全摆脱了恐惧，重新开始了我的生活。

通过这次互联网问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生的帮助下，我解决了心中的疑惑，也找到了安慰。我相信，在互联网医疗的助力下，更多的人能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我刚刚完成了为期一个月的抗病毒治疗，今天是停药的第一天。我有些忐忑，因为明天我将去往***医院进行面部美容手术——打玻尿酸。我担心手术前的麻醉和药物之间的相互作用会影响治疗效果。

我通过京东互联网医院预约了一位传染科医生进行线上咨询。医生***耐心地听我描述了情况，并告诉我玻尿酸不会影响疗效，只是阻断药对于检测会有影响，建议我停药后再过2个月去查一下，那时候没有就基本上可以排除了。

我继续询问，关于手术前面部敷面膜麻醉和打麻醉针是否会影响药效，医生***告诉我，停药后再过2个月去查，玻尿酸和麻醉针不会影响阻断效果的。

医生还提醒我，打热玛吉和超声炮那种光电项目，以及瘦脸针也不会影响阻断效果。这让我松了一口气，因为美容手术对我来说非常重要。

今天是停药第一天，我试纸检测都是阴性。我再次联系了医生***，询问是否需要明天就去医院检查，还是等2或4周后再去检测。医生告诉我，2个月后再去查一次，如果还是阴性的话感染的几率就非常小了。

医生的回复让我感到安心，他的专业和耐心让我对这次美容手术充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的治疗和美容手术都会顺利进行的。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在手机上打开了我所在城市的互联网医院平台。那天，我的心情有些沉重，因为最近发生的一件事让我感到不安。

事情是这样的，那天晚上，我参加了一个朋友聚会。在聚会上，我认识了一位KTV小姐，我们互相留下了联系方式。第二天，我们约好见面，进行了一次亲密的接触。我们舌吻，亲胸，甚至隔着内裤抚摸对方，但并没有发生性交行为。

然而，我听说她当天有月经，这让我非常担心，因为我有艾滋病的相关顾虑。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了一位来自传染科的医生。

在详细描述了我的情况后，医生告诉我，根据我的描述，这种行为是不会传染性病和艾滋病的。医生还告诉我，正常在高危行为后3周检测才有意义，而12周检测阴性就可以排除艾滋病。

我按照医生的指导，在一个月后去进行了检测。医生告诉我，如果检测结果是阴性，那么可以排除艾滋病的可能性。当我拿到检测结果时，我感到如释重负，我终于可以放下心中的石头了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我对艾滋病有了更深入的了解，也让我明白了如何保护自己。在这里，我要感谢那位匿名医生，是您的专业和关爱让我走出了阴霾。

当然，我也深知医生的建议仅作为参考，真正的诊疗还需要在医院进行。在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也希望通过这次经历，让更多的人了解艾滋病，学会保护自己。

那是一个周末的夜晚，我正与朋友小聚，却意外地遭遇了一场意外。当晚，我们在一起狂欢，在激情四溢的时刻，安全套不慎脱落，我感到一阵心慌。当晚，我无法入眠，脑海里不断浮现出“艾滋病”的字眼。

第二天，我鼓起勇气，决定咨询一位在线医生。我找到了一位名叫李医生的专家，他耐心地听我讲述了整个事件，并询问了我一些相关的问题。李医生告诉我，如果对方属于高危人群，我需要及时服用艾滋病阻断药。

在李医生的推荐下，我选择了必脱韦这种药物。他详细地解释了药物的用法和注意事项，并告诉我，这种药物的副作用总体而言都不大。他还提醒我，在服用过程中，如果出现明显不适，应该及时去医院检查。

在李医生的指导下，我完成了整个阻断过程。两周后，我去疾控中心进行了艾滋四代抗原抗体血试纸检测，结果显示阴性。那一刻，我如释重负。

在这次经历中，我深刻体会到了在线医生的专业和耐心。李医生不仅给了我专业的建议，还给予了我极大的心理支持。我相信，在未来的日子里，只要我们保持警惕，艾滋病就不再是不可战胜的。

那天，我收到了一条来自朋友的紧急消息。‘XXX，我刚刚发生了一次感觉有点危险的性行为，虽然带了套，但是口交的时候没有戴，所以我问下要不要吃阻断药。’我立刻意识到这可能是关于HIV的问题，于是迅速回复了他。

‘主要是发现对方腿上好像是有针孔，所以比较担心。’他的担忧让我意识到这个问题的严重性。

我告诉他，虽然戴套性交一般安全不会感染艾滋病，但口交也有可能传染。于是，我建议他尽快去医院做相关检查，并在医生的指导下决定是否需要服用阻断药。

当天晚上，他给我发来了消息，‘在吗？’我立刻回复了他，‘你好，我在。’然后他告诉我，他已经去了医院，医生告诉他，口交也有可能传染，建议他服用阻断药。

‘戴套性交一般安全不会传染的。’医生的专业回答让他安心了许多。

‘口交也安全不会传染的。’医生的再次确认让他更加放心。

‘好的，谢谢。’他对我表示了感谢。

最后，我提醒他，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我带着三岁的孩子去医院做常规体检，没想到检查报告显示肝吸虫阳性。孩子那么小，我就慌了神，心里满是担忧。孩子妈妈和我商量后，决定先在网上咨询一下医生。

通过京东互联网医院，我们预约了一位传染科的专业医生。医生很耐心，详细询问了孩子的症状和检查结果，还询问了孩子的母亲是否检查过。得知母亲并未检查，医生提醒我们，如果孩子曾经感染过肝吸虫，母亲也有可能感染，需要一同检查。

孩子母亲表示，自己没有检查过，也没吃过母乳。医生听了后，告诉我们，即使没有吃过母乳，母亲也有可能感染肝吸虫，需要及时检查。

在得知孩子曾经感染过肝吸虫后，医生建议我们不要担心，因为这意味着孩子已经产生了一定的免疫力。至于肠虫清的服用，医生指出，一天吃一片，吃7天确实太多了，建议我们按公斤体重调整剂量。

在得知医生无法开具处方后，我们决定去药店购买。虽然心里还是有些不放心，但看到医生的专业和耐心，我们感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使是在线，医生的专业素养和责任心也至关重要。感谢那位来自传染科的医生，让我们在孩子生病时，得到了及时、专业的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我是一名29岁的乙肝患者，已经吃了两年正大天晴的晴众替诺福韦。近期，我有了要小孩的打算，但心里始终放不下对乙肝病毒和药物影响的担忧。

我通过京东互联网医院预约了一位传染科的医生，开始了我的线上问诊之旅。在与医生的沟通中，我详细描述了自己的病情和用药情况，医生耐心地解答了我的每一个问题。

医生告诉我，我的病情稳定，乙肝病毒DNA低于20下限，传染性极低。在不停药的情况下，我可以考虑要小孩。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。医生还告诉我，替诺福韦对生育相对安全，不用担心会影响下一代。

在接下来的对话中，我了解到，乙肝大三阳患者停药的标准是表面抗原转阴。虽然我所在地的医生建议我用药高灵敏转阴2年以上再考虑停药，但我还是有些犹豫。医生耐心地为我分析了两种方案的优缺点，并告诉我，停药时最好去三甲医院进行详细评估。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还给我提供了很多有用的建议。我对他的服务非常满意，也更加坚定了要小孩的信心。

终于，我们的问诊结束了。我心中充满了感激，对医生说：“谢谢你，医生。”医生微笑着回答：“不客气，祝你一切顺利。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，互联网医院成为了我们与医生沟通的重要桥梁，为我们的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。刚一坐下，就接通了医生的视频咨询。医生***，面带微笑，眼神温和，让我瞬间觉得安心。

我向医生详细描述了我的症状：8月12日开始发热，体温时高时低，8月22日体检发现巨细胞病毒感染。医生听后，耐心地询问了我的生活习惯、近期旅行史和身体状况，然后给出了诊断和建议。

医生告诉我，我的感染情况不算严重，但由于肝功能异常，需要住院治疗。虽然我有些害怕，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。在医生的指导下，我顺利完成了住院治疗，病情得到了明显改善。

住院期间，医生***不仅关心我的病情，还时常和我聊天，让我感受到了家的温暖。他告诉我，巨细胞病毒感染虽然普遍易感，但免疫力低下的人更容易出现症状。他还解释了感染途径和预防措施，让我对这种病毒有了更深的了解。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，体温恢复正常，肝功能也趋于稳定。医生告诉我，可以出院了，但需要继续服药观察。我感激不已，对医生***的专业和关怀表示衷心的感谢。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。医生***的专业素养和人文关怀更是让我感受到了医者的仁心。

那天，我接到了一个陌生电话，电话那头传来的是京东互联网医院医生的温和声音：“你好，我是医生，请问有什么可以帮助您的？”

我犹豫了一下，最终还是决定说出自己的担忧。我告诉他，最近我和伴侣之间有一些亲密接触，虽然没有发生插入式性行为，但亲吻比较频繁，我出现了口疮，而她没有。我担心这是否会有感染艾滋病的风险。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这种情况一般不会传播艾滋病。他还详细解释了艾滋病毒的存在形式和传播途径，让我对这个问题有了更清晰的认识。

我接着提到，我有吸烟史，并且最近嗓子感觉有痰不舒服。医生询问了我一些细节，然后告诉我，阻断尽可能在高危行为后2小时内，最好在24小时内，不得超过72小时。虽然我已经超过了72小时，但医生还是建议我可以考虑使用阻断药物。

我有些犹豫，但医生的话让我感到安慰：“医生的建议仅供参考，最终的决定还是由您自己来做。如果您担心，可以服用阻断药物，但一般来说，您没有风险。”

医生还告诉我，艾滋病初期症状并不特异，咽痛等症状并不一定是艾滋病的表现。他建议我可以观察自己的症状，如果实在担心，可以购买试纸进行检测。

我感到非常感激，不仅是因为医生的耐心解答，更因为他给我带来的安慰和信心。虽然这次问诊没有解决我的所有问题，但我相信，在京东互联网医院，我总能找到我需要的帮助。