痘痘的一般治疗中，需要注意清水洗脸，尽量不要天天使用洗面奶洗脸，如果面部特别油，可以一周一次少量的使用洗面奶原则上不建议使用洗面奶洗脸。尽量不用手去挤压或者挠抓粉刺，闭口，痘痘，避免感染。尽量不使用油膏类的化妆品。饮食上注意清淡，避免辛辣控制脂肪和糖类食品，肥肉特别油的，尽量少吃，多吃新鲜蔬菜水果，注意维生素的补充。另外要注意劳逸结合，运动出汗排毒也有一定的好处，纠正便秘等。

医学科普 

每年进行例行体检后，都有一些女性因为查出卵巢肿物就诊医院。那么卵巢肿物分为很多种类型，今天讲一讲卵巢纤维瘤。卵巢纤维瘤属于性索间质细胞肿瘤，是最常见的卵巢实性瘤，占全部卵巢良性肿瘤的 1%-4%。因为类型比较特殊，这里讲一个临床中碰到过的病例。

一 45 岁中年女性，因为腹胀，消瘦就诊消化科，在门诊做腹部超声检查，考虑腹部有较多腹水而收入院。入院后经过系统化验及检查，考虑患者盆腔附件区有肿物，经过妇科会诊转入后做腹腔镜手术探查，病理结果是卵巢纤维瘤。经过治疗后，患者胸闷气短，腹胀消失，术后恢复很快。

那么术前曾经考虑患者不能除外恶性肿瘤的大夫也很高兴患者恢复了健康。那么究竟什么是卵巢纤维瘤呢?卵巢纤维瘤是由卵巢组织发生的很有特点的一类肿瘤，它来源于卵巢的非特异性间质，是良性的结缔组织肿瘤，多发于中老年妇女，平均发病年龄为 46 岁。

在临床上部分患者没有症状，通常仅在体检或手术时偶然被发现。患者可出现盆腔包块、伴胸腹腔积液、腹痛、月经障碍等症状。因患者胸腹水可造成一般状况差，有时可被误诊为晚期卵巢癌。但实际上卵巢纤维瘤是良性的，将肿瘤手术切除后，胸腹水很快就会消失，故预后很好。

所以诊断卵巢纤维瘤需要进行一系列的检查。规范性检查包括：妇科检查，超声检查，尤其是腹部与阴道超声联合检查，化验肿瘤系列，行盆腔增强 CT，或者 MRI 检查可能更清晰，当然手术的病理结果是确诊卵巢纤维瘤的金标准。

本期话题：人真的会越忙越胖吗？

更新时间：每周1、3、5

视频来源：京东健康官方抖音号

在日常生活和学习中，我们常常会遇到这样一群特殊的孩子——他们就是癫痫儿童。这些孩子因为疾病的原因，常常面临着注意力不集中、学习成绩下滑等问题。那么，作为家长和老师，我们该如何帮助他们提高注意力，让他们更好地融入学习和生活中呢？

一、药物治疗的重要性

首先，我们要明确的是，药物治疗是提高癫痫儿童注意力的基础。合理的药物调控能够稳定患者的病情，降低癫痫发作的频率，从而为提高注意力创造有利条件。家长和老师在给孩子用药的过程中，一定要遵循医嘱，切勿自行调整剂量或停药。

二、心理关怀与疏导

癫痫儿童在面临学习和生活压力时，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。这些情绪会进一步影响到他们的注意力。因此，家长和老师要时刻关注孩子的心理状况，适时给予关怀和疏导。可以通过谈心、参加兴趣小组等方式，帮助孩子释放压力，提高心理素质。

三、合理安排作息时间

作息时间的合理安排对于提高癫痫儿童的注意力也至关重要。家长和老师要确保孩子有充足的睡眠，避免熬夜、劳累。此外，还可以通过制定合理的学习计划，帮助孩子明确学习目标，提高学习效率。

四、运动与锻炼

运动锻炼对于提高注意力具有显著效果。癫痫儿童可以通过参加户外运动，如跑步、游泳、打篮球等，来提高身体素质，增强注意力。同时，运动还能帮助孩子释放多余的精力，使他们在学习时更容易保持专注。

五、注意力训练方法

最后，我们还可以通过一些专门的注意力训练方法，来帮助孩子提高注意力。这些方法包括：冥想、瑜伽、听音乐等。这些训练能够帮助孩子培养专注力，提高注意力。

总之，帮助癫痫儿童提高注意力，需要我们从多方面入手。在这个过程中，家长和老师的关爱与支持是至关重要的。让我们共同努力，为这些特殊的孩子创造一个美好的未来。

8月24日，京东健康（06618.HK）发布了2021年中期业绩公告。财报显示，2021年上半年，京东健康总收入为136.4亿元（人民币，下同），同比增长55.4%；净利润方面，2021年上半年亏损4.54亿元，同比减少91.5%；非国际财务报告准则盈利6.67亿元，同比增长79.9%。

《每日经济新闻》记者注意到，京东健康收入分为销售医药和健康产品所得商品收入和线上平台、数字化营销及其他服务所得服务收入两部分。

财报显示，2021年上半年，京东健康销售医药和健康产品所得商品收入由去年同期的77亿元增加52.9%至118亿元。对于收入的增加，财报解释称，商品收入的增长驱动力主要有活跃用户数量增加及用户的额外购买、医药和健康产品销售的线上渗透率不断提高、品类种类的丰富及公司继续投资营销活动令品牌知名度不断提升。

用户数方面，京东健康也突破了1亿大关。财报显示，截至2021年6月30日，京东健康过去12个月的年度活跃用户数量达到1.09亿，相比于截至2020年底过去12个月的年度活跃用户数净增加超过1880万。

此外，京东健康线上平台、数字化营销及其他服务所得服务收入由去年同期的11亿元增加73.0%至19亿元。财报称，服务收入的增长主要归因于公司平台上的广告主数量增加，与公司平台的交易持续增长保持一致；佣金及平台使用费增加，主要归因于公司线上平台的第三方商家的销量及数量增加。

值得一提的是，京东健康上半年毛利率连续两年同比下降超过1%。针对毛利率的持续下降，京东健康表示，主要是由于免费提供了大量在线咨询服务以及优质商品持续平价销售以让利用户；全国范围内的药品仓库和非药仓库数量分别增至17个和超过350个，京东健康零售药房业务已有超过4000万种商品（SKU）；京东健康互联网医院已有超过13万名自有和外部合作医生及医疗专家加入，日均在线咨询量超过16万。

从整体大健康赛道来看，2021年上半年也好不热闹。6月22日，叮当健康向港交所提交上市申请，此外，春雨医生、药师帮、丁香园、微医、妙手医生等一众从不同角度切入大健康赛道的独角兽企业也在纷纷谋求融资或上市。

疫情的一针“加速剂”无疑让资本嗅到了机会，长坡厚雪的互联网大健康赛增长潜力也的确无限。只不过，即便当下互联网大健康战场已盘踞着各巨头企业，但从长远来看，资本看重的仍是来自医疗部分产生的想象。这同样亦是玩家们挖掘和提升利润点，实现扭亏为盈、最终跑赢对手的关键。

引用链接：京东健康2021年中期业绩出炉：用户数破1亿大关 半年收入136.4亿元

认识肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯杆菌是一种细菌，属于人类口腔和肠道的正常菌群。在致病性克雷伯杆菌种中，肺炎克雷伯杆菌感染最为多见，通常为医院获得性感染，主要发生免疫功能受损的人群中。可能导致肺炎、肝脓肿、泌尿系统感染、婴幼儿脑膜炎等多种感染性疾病，是医院获得性感染最常见的病原菌之一^[1]。目前已逐步进化出多重耐药毒株和高毒力肺炎克雷伯菌等菌种。感染后预后差，病死率较高，患者可遗留纤维增生、化脓病灶和支气管扩张等，影响患者肺功能和生存质量。

肺炎克雷伯菌是怎么传播致病的？

• 条件致病：肺炎克雷伯菌可在宿主的咽部、胃肠道、泌尿系统等部位定居繁殖形成菌落，正常情况下不引起感染症状，但机体免疫力减退、气管插管或滥用抗生素等情况下，可出现感染性疾病^[2]。口咽部携带菌的吸入是最主要的感染途径。
• 医院获得性感染：肺炎克雷伯菌可污染静脉输液而造成血流感染暴发流行，也可以通过患者间传播、医患传播，或人工呼吸器、雾化器、胃肠镜、皮下注射等医疗手段传播。

如何预防？

1 、识别并控制来源，合理使用抗生素：

• 肺炎克雷伯菌的筛查、鉴定、患者教育和暴露预防等干预措施，可从源头阻止传播。
• 应严格按照医生指导使用抗生素，尽量减少抗生素的滥用。

2 、切断传播途径：

• 注意手卫生是减少交叉感染、避免医务人员成为传播媒介的最基本、最有效的办法。同时应进行环境表面（尤其是在医疗场所）消毒、侵入性手术器械和留置装置消毒。
• 尽量缩短住院时间。

3 、一般措施：

保持良好的个人卫生习惯是预防感染的重要手段，主要措施包括：

• 保持环境清洁和通风、减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；
• 保持良好的呼吸道卫生习惯.
• 积极治疗基础疾病，提高自身免疫力，定期锻炼，保证充足睡眠，戒烟，保持健康饮食。
• 目前针对肺炎克雷伯菌感染疫苗还未上市。

常见症状？

肺炎克雷伯菌肺炎大多起病较急，一般表现为咳嗽、咳痰（尤其是红色胶冻状痰）、畏寒、发热、呼吸困难等，患者早期可因菌群入血而感到虚弱、乏力，部分患者后期可出现肺脓肿、肺空洞形成、脓胸、肝脓肿、脑膜炎等，病情发展严重时可出现休克、全身多器官功能衰竭。

哪些人容易感染？

肺炎克雷伯菌的易感者有糖尿病和恶性肿瘤病人、全身麻醉者、抗生素应用者、年老体弱者和婴幼儿等。尤其是新生儿，因免疫力低下有更高的危险性。新生儿的感染可来自产道，也可以是外源性。

感染后的发病过程？

肺炎克雷伯菌感染后的发病过程无潜伏期及前兆表现，感染后起病急，严重者早期即可表现为显著的中毒症状，衰竭和低血压，体温常超过39℃，无明显的阶段划分，病死率高。

防范措施

当出现不明原因发热、寒战、无力、咳嗽、咳痰（尤其是红色胶冻状痰）、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕吐、婴幼儿出现不明原因的持续呕吐等，应及时就诊或告知医生（住院期间）。当出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状，应立即至急诊科就诊或拨打120。

治疗以抗感染治疗、呼吸支持和对症治疗为主。抗感染药物可选用 β-内酰胺类 、喹诺酮类等，重症患者可联合使用氨基苷类抗生素，或根据药物敏感性试验进行选择。积极引流痰液，保证通气。给予充分的营养支持，改善免疫功能，必要时可用免疫球蛋白。对于肺坏疽、肺脓肿、脓胸、呼吸道阻塞等病变，必要时行手术治疗。

日常多注意休息，不去人群聚集区域，避免与他人密切接触，勤洗手，保持良好个人和环境卫生，清淡饮食，多饮水，勤开窗通风。

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

参考文献：

[1] 李凡，徐志凯. 医学微生物学. 人民卫生出版社, 2018.

[2] 陈彦欣,徐燕萍,朱迎钢,等. 耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的诊治进展[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(08)：813-818.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20230418-00188.

[3] 王明贵，等.广泛耐药革兰阴性菌感染的实验诊断、抗菌治疗及医院感染控制:中国专家共识[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(1):82-92

[4] 蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册. 中国协和医科大学出版社, 2011.

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，我向他描述了我孩子胸口疼的情况。医生告诉我，胸口疼和卵圆孔未闭可能没有直接关联，但建议我观察一段时间，每年复查一次。我感到医生非常细心，不仅为我解答了问题，还对孩子的情况进行了全面评估。

在问诊过程中，医生还提醒我关于卵圆孔未闭的相关事项，以及在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和医师陪伴的规定。医生还专门提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常负责，注重医疗法规和道德规范。

在问诊结束后，我还有一些疑问，医生也很耐心地帮我解答。他告诉我，孩子有卵圆孔未闭不影响运动，但也强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程让我感到非常满意，我对这次线上问诊的服务印象非常好。

那是一个普通的周二下午，我带着三个月大的孩子去***医院做例行检查。孩子出生时就被诊断出卵圆孔未闭和肺动脉内径偏细，我们一直密切关注着她的健康状况。

在医生的建议下，我选择了互联网医院进行线上咨询。医生***医生在详细了解了孩子的病情和之前的检查结果后，耐心地回答了我的每一个问题。他告诉我，孩子的病情虽然有些复杂，但并非不可治疗。

医生***医生还告诉我，尽管孩子目前的情况看起来还好，但为了确保她的心脏健康，我们最好还是去***医院做进一步的检查。他详细介绍了这家医院的专家团队和先进的医疗设备，让我对这次检查充满信心。

我们按照医生***医生的建议，预约了***医院的心脏科专家，并带着之前所有的检查报告前往。医生***医生和医生***医生在仔细阅读了报告后，对我们的担忧表示理解，并提出了进一步的检查方案。

虽然孩子的病情多少有些影响，但医生***医生和医生***医生都告诉我，只要我们积极配合治疗，孩子完全有可能恢复正常的生活。这让我们对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊和线下检查的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上咨询的便捷性。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我对孩子的未来充满希望。

那是一个普通的周五，宝宝突然开始咳嗽，鼻子也不太通气，我立刻想到了可能是感冒了。虽然身边有各种医疗机构，但我还是决定尝试互联网医院，毕竟方便快捷，而且宝宝还小，去医院可能太过麻烦。

我通过互联网医院预约了一位经验丰富的小儿科医生。医生在详细询问了我的宝宝症状后，建议我先观察一下，不要急于用药。医生还提醒我，宝宝咳嗽没有痰，可以观察为主，如果有痰，可以在家做做雾化。

在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，注意保暖，并且观察宝宝的病情。宝宝的咳嗽确实有所减轻，但头上却出现了脂溢性皮炎，这让我的焦虑感又增加了。

医生告诉我，脂溢性皮炎需要皮肤科的专业治疗，这个平台无法提供相关药物。虽然有些失望，但我还是感谢医生的耐心解答。

在医生的指导下，我给宝宝调整了护理方式，并且咨询了皮肤科医生，宝宝的皮炎症状逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

如今，每当宝宝生病，我都会首选互联网医院。不仅方便，而且医生的专业水平也让我放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们将会享受到更加便捷、高效的医疗服务。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于卵圆孔未闭的问题。医生通过仔细询问和专业解释，帮助患者了解到卵圆孔未闭基本对心脏和身体没有明显影响，不需要做手术。随后，患者询问了胸口疼痛的原因，医生建议进行一系列检查，包括抽血化验心肌酶和做心电图等。患者对医生的建议表示理解，并在医生的指导下逐步了解病情。在问诊结束时，医生再次强调卵圆孔未闭不影响运动，为患者解除了疑虑，患者对医生的服务表示满意，表示会考虑复诊或前往医院就诊。

我有一个三个月大的孩子，最近发现他的头总是向左边歪，而且一趴着也不会变直，右手还用不上力。不仅如此，他还会眨眼睛、流眼泪，用手揉眼睛。我非常担心他的健康状况，但由于疫情的原因，我们出不了门去医院。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生问了孩子的情况后，很耐心地给出了建议。首先，医生提到了孩子可能存在斜颈的情况，建议去小儿骨科检查一下，确保及时治疗。接着，医生关注到孩子的眼睛问题，询问了眼睛的情况并给出了建议，让我感到很安心。最后，医生还提到可能存在肌张力过高的情况，建议去眼科检查一下，配点眼药水。同时，医生也告诉我喂奶方式与孩子的情况无关，要排除神经系统问题，等解封后再去检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生专业的医疗知识和耐心细心的品质，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。虽然疫情期间不能出门就医，但有互联网医院这样的平台，让我们在家也能得到专业的医疗建议和支持。

那天，阳光明媚，我带着宝宝踏入了京东互联网医院的大门，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***的态度非常亲切，她详细询问了我的宝宝的情况，包括饮食、体重等，得知宝宝目前无症状，饮食和体重都很好后，她开始针对宝宝患有动脉导管未闭的问题展开讨论。

面对我关于是否需要手术以及最佳手术时间的疑问，***医生耐心地为我解释了两种手术方案：介入封堵和外科结扎。她告诉我，尽管介入封堵没有切口，但会有异物和辐射，而外科结扎虽然需要在腋下留下一个小切口，但操作路径短，没有异物。

在得知京东互联网医院已经开展了此项常规手术时，我心中的担忧稍微减轻。然而，当我问及手术是否微创时，***医生告诉我，心脏外科手术虽然微创，但并非小手术。听到这里，我心中不禁泛起了涟漪，但医生的话语让我感到温暖，她告诉我，医生会根据宝宝的具体情况选择最合适的手术方式。

在讨论了手术方案后，我仍然对手术的必要性感到疑惑。***医生耐心地解释了动脉导管未闭的病情，告诉我动脉导管未闭这个年龄很少自愈，而且随着年龄的增长，手术的风险会逐渐增加。听到这里，我决定听取医生的建议，为宝宝选择手术。

在咨询过程中，我发现***医生的沟通能力非常强，她不仅能够清晰地解释医学知识，还能够站在患者的角度考虑问题。在讨论了介入和封堵的情况后，她用“除夕夜北方吃饺子南方吃汤圆，没有谁比谁更好”的比喻，让我明白了两种方案各有优劣，需要根据宝宝的具体情况来选择。

在咨询结束后，我感到非常满意，不仅解决了心中的疑问，还对京东互联网医院的服务赞不绝口。我相信，在京东互联网医院，我能够得到最专业的医疗服务。

昨天下午我在网上预约了一次心脏超声检查，医生推荐我做这个检查，于是我按时前往检查，希望能了解自己的身体状况。医生助理告诉我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我表示理解并配合。

问诊开始后，医生很快与我取得联系，询问了我的病情，告诉我这次问诊持续两天。我向医生问好，表示我想咨询一下有关终止妊娠的问题。我描述了之前在医院做的心脏超声检查，担心可能会有心发育不良综合症，医生告诉我28周还可以做羊水穿刺检查，并对我做的超声检查结果进行了评价。

在医生的解释下，我对自己的病情有了更清晰的认识，医生表示目前的诊断并不算严重，可以治愈。我对手术治疗的效果进行了询问，医生告诉我手术可以治愈我的病情。

经过一番交流，问诊结束了，我感谢医生的耐心解答，并结束了本次服务。

我是一位拥有先进医疗知识的专业人员，一直致力于为患者提供最专业的医疗服务。在与患者交流的过程中，我始终保持着耐心和细心，倾听他们的主诉，并给予他们最合适的建议。最近，有一位小朋友患有先天性心脏病，经过仔细评估和讨论，我们决定为她进行手术治疗，以修补心脏缺损和解决肺动脉瓣狭窄的问题。

在确定手术方案后，患者家长提出了一些疑问和担忧，我耐心地解答并给予他们信心和支持。我们一起商讨最佳手术时间，并详细讨论了手术前的药物使用情况。最终，患者家长决定带孩子来北京找我进行手术，我将竭尽所能为他们提供最好的医疗服务。

在一次线上问诊中，88天大的宝宝做了心脏彩超，医生给出了详细的诊断和建议。医生表示1mm的缺损大小是没有任何影响的，并且有99%的可能性在1岁内能自行长好，建议半年后再复查心超。患者对医生的建议感到放心，询问了后续注意事项，医生表示正常带，没有特别需要注意的地方。通过问诊，患者对宝宝的健康状况有了更清晰的了解，感谢医生的耐心解答。

在医生的指导下，患者对宝宝的心脏问题有了更好的管理方案，也了解到了定期复查的重要性。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心，对宝宝的健康充满信心。

那天，阳光明媚，我带着14岁的儿子小杰去公园散步。小杰突然说他的胸骨有些突出，我一开始并没有太在意，以为是他调皮。然而，在回家的路上，我发现他的胸骨确实有些异样，从侧面看，胸骨中间有一大片突出的地方。

我上网查了一些资料，发现这可能是胸骨畸形。于是，我决定给小杰找个医生看看。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，方便快捷，而且医生专业。

那天，我通过线上问诊的方式联系到了一位经验丰富的医生。医生很耐心地询问了小杰的症状，并告诉我这种情况可能是胸骨畸形，也就是我们常说的鸡胸。医生说，这种情况在青少年中比较常见，通常不需要特别的治疗，只需要定期观察即可。

医生的建议让我放心了许多。小杰的病情并没有严重到需要手术的程度，医生还告诉我，由于小杰还在发育阶段，胸骨畸形可能会随着他的成长而自行矫正。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

医生还提醒我，虽然目前不需要特殊治疗，但还是要定期观察小杰的病情变化，如果发现有什么不适，要及时就医。在医生的指导下，我学会了如何观察小杰的胸骨情况，并在日常生活中给予他更多的关爱。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅给出了专业的诊断和建议，还耐心地解答了我的疑问。我相信，在京东互联网医院，我能够找到更多像这位医生一样专业的医生，为我的家人提供优质的医疗服务。