最近，患糖尿病的大姐因为血糖控制得不好，不得不住院进一步检查治疗，昨天刚出院，她的一帮“老铁”闺蜜们就来大姐家，大包小包地拎着各式美味食品来慰劳大姐，还忙不迭地解释说，买的都是特别针对糖尿病人的“无糖食品”，我打开一看：无糖萨其玛、无糖夹心饼干、木糖醇月饼......OMG！我不由得倒吸一口凉气。

无糖=控糖？其实血糖一样噌噌升！

市场上高调炒作的无糖食品，其实是钻了咱老百姓不懂营养知识的空子。营养学上的糖，其实还有一个文邹邹的名字，叫碳水化合物，包括的范围很广，有我们非常熟悉的甜味蔗糖、红糖、冰糖等，还有一大类我们天天都离不开的食物——大米、白面、地瓜、土豆等，它们虽然不甜，但在营养学上也称为糖。所有这些糖类，都有升高血糖的作用，都是糖尿病人需要十分小心的食物，特别是那些不甜的精米白面，升糖能力甚至都超过了甜得齁死人的蔗糖和绵白糖！（大米饭的升糖指数是83.2，馒头高达88.1，而蔗糖的升糖指数为65，绵白糖为83.3）

而所谓的无糖食品，其实只是没有添加那些甜味糖，比如蔗糖，而是用甜味剂等来代替，口感一点都不比那些真的添加糖差，看起来是不是很完美？

但是千万不要因此就把注意力给转移了，问题的关键在于，这些无糖食品的主要原材料恰恰是那些真正具有杀伤力的精米白面！饼干、蛋糕、面包、萨其玛......，哪个能少了精制谷物，虽然没有甜味糖的助力，但这些精米白面一样会瞬间升高血糖，它们才是对糖尿病人的致命杀手！

除此之外，还有一些无糖食品虽然没有添加糖，但含有另外一种对糖尿病人非常关键的成分——淀粉或糊精，比如，无糖麦片中往往添加糊精作为白糖的替代品，而糊精是淀粉的水解产物，虽然不甜，却也能在人体中变成葡萄糖，本身含有和白糖一样的热量，升高血糖的速度甚至高于白糖！

还有一部分“无糖食品”的甜味很可能来源于淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类，虽然它们不叫糖，但其实它们也和蔗糖一样，这些糖浆升高血糖、变成能量的效率，未必会比蔗糖慢多少，你有没有被躺枪呢？

急性毛细支气管炎可能带来的一些危害，比如呼吸道症状、呼吸困难、氧合不足等。

1.呼吸道症状：急性毛细支气管炎会引起呼吸道症状，比如鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、呼吸困难等，这些症状可引起呼吸不畅，影响正常呼吸功能。

2.呼吸困难：由于毛细支气管的炎症和阻塞，气道通畅性受影响，会导致患者呼吸困难，严重的呼吸困难需要氧气辅助或机械通气等支持治疗。

3.氧合不足：急性毛细支气管炎可以导致氧气在肺内的交换受阻，进而引起氧合不足，氧合不足可能引发青紫、心动过速、疲劳等症状。

急性毛细支气管炎对身体存在危害，一旦发病及时就医，尽量降低对机体的影响。

4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

另外，强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病，患者子女的发病率是普通人的100倍。因此，建议强直性脊柱炎患者要警惕子女是否有早期疾病信号，一旦发现征兆应尽早到医院进行疾病筛查。

二、关节外表现不容忽视

强直性脊柱炎不仅主要累及脊柱，也可侵犯关节外的其他脏器和组织，如眼、肾脏、肺、心脏等器官。值得特别注意的是，严重的关节外脏器损害可造成患者过早死亡，然而，关节外表现目前并没有得到患者足够的重视。因此，当患者首发关节外表现时，应同时考虑到风湿免疫科就诊，早发现、早诊断、早治疗至关重要！

 三、生物制剂是强直性脊柱炎的创新治疗方案

除了传统治疗药物，目前临床上越来越多的使用生物制剂治疗强直性脊柱炎。生物制剂（TNF-α抑制剂）是一种新型控制强直性脊柱炎的药物，具有良好的抗炎和阻止疾病进展的作用，起效快 ，抑制骨破坏的作用明显，对中轴及外周症状均有疗效，患者总体耐受性好。

此外，对于伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者可首选单克隆抗体类的生物制剂进行治疗。如英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗等，治疗合并炎症性肠病或复发性虹膜炎/葡萄膜炎或银屑病的患者，其疗效优于依那西普。另外，英夫利西单抗注射液在国内已获批的适应症除强直性脊柱炎，还有类风湿关节炎、克罗恩病等。

 【温馨提示】

强直性脊柱炎是慢性、进展性的风湿免疫疾病，需早期发现、及时治疗、适当锻炼，遵从医嘱、坚持长期治疗，不宜私自停药，才能有利于改善预后、提高生活质量。如有慢性背痛超过3个月，请到 风湿免疫科咨询及就诊！

消化性溃疡在许多情况下，可归属中医肝气犯胃范畴。其临床症状可见胃中嘈杂、灼热而痛，伴两胁痛或胀、性情暴躁、不思饮食、嗳气吞酸、口干咽燥、口渴心烦、干呕呃逆、唇红、舌红少苔甚则光剥、脉细数等。

肝气之所以能犯胃，往往与肝阴不足有关。导致肝阴不足常见有几种情况：其一，肝气郁而化火伤阴；其二，过食辛燥之品；其三，肝血虚进一步发展；其四，肾阴亏损引起，即水不涵木。由此而肝失柔和之性，疏泄不调，从而横逆犯胃，造成胃脘疼痛。

临床上这种胃痛也往往受情志刺激和过度劳累而发作。可见其病本为肝体失涵而肝用失调。

在施治上不同于肝胆实火犯胃，肝胆实火犯胃宜用辛散和苦辛药物。然而肝阴不足，肝气、虚火犯胃不能用此法，否则更伤阴液，倍伐肝气，必须柔其体而制其刚，一贯煎为其理想方剂，方中生地、杞子补肾，即“虚则补其母”；肝体不足，肝用偏颇，当清金以制肝，用沙参、麦冬；当归补血；川楝子以制肝气之有余，使肝体得柔，肝用不悖，胃腑即安。

然而，由于肝体不足，肝之疏泄功能被损，故疏肝之品亦当随证加之。疏肝之品往往易劫肝阴，所以应选择既疏肝又不伤阴，既理气又和胃之品，如绿梅花、生麦芽、佛手片之类。处方时常用生地黄 24 克，北沙参 9 克，杞子 12 克，当归 9 克，麦冬 9 克，川楝子 9 克，玫瑰花 3 克，绿萼梅 4.5 克，治肝胃阴虚，肝气犯胃型消化性溃疡，收效颇为理想。

若有吐酸加海螵蛸 9 克，煅瓦楞子 12 克，若脘胀、纳差者又加砂蔻仁各 2 克。蒲公英一味，据我临床体会，既能清热，又能养阴，也常可加入。

痛虽责之胃，病机却不能不涉及肝脾，论治自需从肝脾胃着眼。

腰痛之后是否需要拍片子？

季节性过敏性鼻炎：又称花粉症，是因对花粉和霉菌过敏所致。

　　急性鼻炎：也就是感冒，这是因为鼻黏膜受病毒和细菌感染后，血管收缩，局部缺血，分泌物减少而刺激黏膜表层感觉引起的。

　　眼睛痒是怎么回事?

　　过敏性鼻炎患者常常会出现眼睛痒的情况，尤其是现在春季过敏性鼻炎更容易反复发作出现，眼睛痒常常会伴随出现。过敏性鼻炎导致的眼睛痒应以避免过敏原或脱敏为根本方法，就是说，找出使你眼睛痒的源头，不再接触这个环境。

　　但实际上，过敏原不易找到，采用局部滴用眼药水，眼痒的症状消退能减轻，但不能根治，长期滴眼还有副作用。在了解了眼睛痒是怎么回事后，要积极的预防过敏性鼻炎，尽可能避开有关的过敏原，尽量避免接触花粉、粉尘，发病季节出门戴有色保护眼镜，避开强光刺激。此外，眼睛痒还见于眼部炎症病变，如结膜炎、睑缘炎、干眼症、过敏或接触性皮炎。

那天，阳光正好，我带着孩子来到了京东互联网医院。孩子最近屁股边上长了个小痘痘，说是毛囊炎，但最近又出现了一小块硬硬的东西，按着还疼。医生***耐心地询问了情况，他不仅专业知识丰富，而且沟通起来让人倍感温暖。

我详细描述了孩子的症状，医生听后，微笑着说：“这个地方没有重要器官，一般考虑淋巴结肿大。”听到这里，我顿时松了一口气。医生接着说：“没有特殊症状，发热这些，可以不处理。”听到这里，我心中一块大石落地。

然而，当我提到孩子屁股上的硬块时，医生却告诉我：“跟毛囊炎关系不大。”听到这个，我有些困惑。医生接着解释：“可以暂时观察，如果持续不缓解，需要查血常规甚至穿刺查明情况。”我听后，心里有了底。

第二天，我带着孩子去了医院，医生根据血常规和穿刺的结果，给出了相应的治疗方案。孩子的病情得到了有效控制，我也终于松了一口气。这次的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生***的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在家中处理一些日常事务。突然，我注意到水龙头的手柄上有些锈迹。出于好奇，我用手轻轻触摸了一下，结果却意外地发现手上有破损。我立刻感到一阵紧张，心想这会不会引起什么感染。

于是，我翻开自己的包皮，试图清洗阴茎。虽然有些尴尬，但考虑到自己的健康状况，我决定还是先咨询一下医生。于是，我打开手机，找到了一家可靠的线上问诊平台，并顺利地预约了一位急诊科的医生。

医生在询问了我的症状后，详细地为我分析了情况。他告诉我，只要没有破损，就不需要过于担心。他还耐心地为我解释了阴茎和包皮的结构，让我对自己的身体有了更深入的了解。

在咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。这让我对医生充满了信任和敬意。

几天后，我再次遇到了类似的情况。这次，我在翻看包皮时，不小心触碰到了一个不太熟悉的位置。我又一次打开了线上问诊平台，找到了那位急诊科的医生。他依然耐心地为我解答了疑问，并告诉我，只要皮肤黏膜没有破损，就不会有问题。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心，也让我对这种新型医疗服务模式充满了信心。

那天，我因为一个不小心被剪刀划伤了大拇指背面，虽然伤口不深，但心里总是有些不安。于是，我决定去打破伤风疫苗，以防万一。在京东互联网医院，我进行了一次线上问诊。

在咨询过程中，我向医生详细描述了我的病情，包括注射破伤风免疫球蛋白的经过。我担心的是，和我一起打针的小孩子和我体重和年龄不同，如果护士把我们的药搞混了，我打的可能就是小孩的药，那对我起不到应有的免疫效果。

医生非常耐心地听我讲述，然后详细解答了我的疑问。他告诉我，破伤风免疫球蛋白针是不分大人小孩的，剂量都是一样的，都是一支。他安慰我说，包装一样就不会错，让我放心。

我心中的石头终于落地了。医生的专业知识和耐心解答，让我感到非常安心。我深深地感受到，互联网医院虽然无法面对面交流，但医生的专业素养和敬业精神，却让我感到温暖和信任。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和敬业。

那天下午，我家的小猫不慎抓破了弟弟的手，看着孩子哭闹，我焦急不已。由于疫情原因，我们不敢轻易出门，于是想起了线上问诊。在京东互联网医院，我们联系了一位经验丰富的儿科医生。

医生很耐心地询问了弟弟的年龄和受伤情况，经过评估，告诉我们不需要额外打针，因为弟弟已经在预防接种期了。医生还提醒我们要与小动物保持适当距离，以防再次受伤。

在沟通的过程中，我发现医生非常专业，不仅关注病情，还关心孩子的成长。当我误以为弟弟的情况很严重时，医生耐心地解释，让我放下了心。最后，医生还提醒我，如果孩子有其他健康问题，要及时去看儿科。

这次线上问诊让我深感方便快捷，不仅节省了时间和精力，还得到了专业医生的建议。在此，我要感谢京东互联网医院，为我们提供了这样便捷的服务。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。自从上次在**京东互联网医院**的线上平台上感受到了便捷的医疗服务后，我就一直对其抱有信任和期待。

医生***，一个有着丰富医疗知识和温暖笑容的专家，耐心地听我描述了病情。我告诉他，自从14号接种了加强针后，为了应对一些不适，我连续三天都在使用曲安奈德鼻喷雾剂。尽管防疫站的医生说没事，但我还是担心这种长期用药会对我的身体和疫苗效果产生影响。

医生***细致地询问了我用药的剂量和使用频率，然后告诉我，虽然曲安奈德是糖皮质激素，但是在这个剂量下，对疫苗疗效的影响应该是微乎其微的。他还安慰我说，我的病情已经得到了很好的控制，不需要过度担心。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和细致的关怀。他不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要远离猫狗等可能引起过敏的动物。这种细致入微的关注让我倍感温暖，也让我对线上医疗服务有了更加深刻的认识。

如今，我已经完成了第二针加强针的接种，并且一直都在按照医生的建议进行用药。虽然偶尔还会有一些不适，但我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任和依赖**京东互联网医院**这个平台。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，更感受到了人性的温暖。

那天，我急匆匆地拨通了互联网医院的电话，心中充满了不安。我是一名来自河南郑州的普通上班族，因为一只流浪猫的“挑衅”，我开始担心自己可能暴露在了狂犬病的风险之中。

电话那头传来的是一位温柔的声音，我向对方详细描述了自己的情况：6月份打了狂犬疫苗，现在如果再次被猫狗抓咬，是否需要补打疫苗。对方耐心地听我说完，然后详细解释了最新的规范，告诉我疫苗的保护期已经从半年缩短到了三个月。

我接着提到了自己前几天摸了一只流浪猫的爪子，手上有脓包，担心这是否会影响到疫苗的效果。医生建议我抽血检查抗体水平，如果抗体足够，就没有问题。听到这里，我心中的石头终于落下了。

然而，我的内心并没有完全平静。我害怕狂犬病，害怕它悄无声息地侵害我的生命。医生似乎看穿了我的担忧，耐心地安慰我，告诉我不用过于担心，只要没有伤口，接触猫狗本身就不会有问题。

在医生的鼓励下，我开始调整自己的心态，不再过度担忧。虽然我还是会担心狗猫会突然攻击我，但医生的话让我明白，只要自己保持警觉，不主动接触可能携带病毒的动物，就不会有问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，而医生的耐心和专业更是让我感受到了温暖和希望。

那是一个阳光明媚的下午，我带着五岁的女儿去动物园游玩。我们正开心地喂兔子，突然，一只兔子猛地咬住了她的手指，鲜血立刻流了出来。看着孩子惊恐的表情，我立刻带着她去了附近的医院。

医生是一位和蔼的中年女性，她首先对孩子的伤口进行了检查，告诉我兔子属于低风险动物，感染狂犬病的风险很小。但为了安全起见，她建议我们给孩子注射狂犬疫苗。我有些犹豫，因为她有癫痫病，我不确定疫苗是否安全。

医生耐心地解释说，癫痫病并不会影响疫苗接种，疫苗就像小朋友打的防疫针一样，是安全的。听到这里，我放心了。

医生还告诉我，如果已经进行了消毒处理，就不需要再清洗伤口了。她建议我们尽量不要包扎伤口，让伤口保持透气。至于疫苗，她解释说，注射狂犬疫苗没有具体时间限制，越早越好，一般需要打五针，28天打完。

在注射疫苗的过程中，孩子突然吐了，医生解释说，这是疫苗反应，是正常的。看着孩子难受的样子，我心里有些担忧，但医生安慰我说，这只是暂时的，很快就会好的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。她不仅给出了准确的医疗建议，还关心孩子的感受，让我感到很温暖。