对高血压患者来说，秋冬是比较难熬的季节。

 

天气变冷，人体内血管受寒冷刺激后，更容易收缩痉挛，继而导致血压升高、波动明显。特别是在气温突然下降时，患者甚至会发生心肌梗塞。

 

因此，高血压患者一定要有意识地管理血压，做好日常生活保健，尽可能地降低心脑血管疾病的风险。尤其是患有高血压的老年人，更要注意日常的血压监测。

 

 

老年高血压有哪些特点？

 

早期人们认为，老年高血压，是血压随年龄增长而升高的生理现象，不必治疗。但长期研究表明，老年高血压是老年人生存和生活质量的重要因素，积极治疗可以明显降低脑卒中等重要心血管事件的危险性。

 

但另一方面，老年高血压又有其特殊性。

 

首先，老年高血压以收缩压升高为主，压差比较大。这是因为，他们各器官呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时，主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，脉压差进而增大。

 

 

其次，老年高血压也容易受体位变动影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起，或从蹲到站，血压会突然降低，出现头晕、昏倒，这与压力感受器敏感性减退也有关系。

 

一般来说，老年人血压波动大，同一天里也忽高忽低，特别是收缩压。因此，在采取降压药物治疗期间，不能以1次测量结果衡量血压是否正常，应每天至少测2次，且随时不舒服随时测，并在医生指导下调整用药。

 

老年高血压患者更需要贴心陪护

 

想要控制血压，需要长期服药治疗。但老年高血压常与多种疾病并存，并发症多，常并发冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾功能不全等。老年人高血压还常常合并糖尿病、关节炎、消化性疾病等，有些疾病的用药会直接影响到血压。

 

 

对于这类高血压病人来说，需要定期测血压以掌握血压的动态，再根据医嘱服用保护血管和扩张冠状动脉的药物来调整血压，使之接近正常或保持正常。随意停药或自行增减药量，使血压忽高忽低，血管承受的压力不稳定，容易导致脑溢血。

 

所以，老年人日常居家的血压监测是十分有必要的，它可以评估治疗依从性和治疗反应，有助于血压达标，并及时发现不良反应和器官损害。

为了防止细菌入侵身体，很多人都很注重卫生。但是，有些自发养生的讲卫生小习惯，不仅不能起到隔绝脏东西的作用，反而对身体产生一些不良影响。

 

 

用纸巾包裹食物

 

很多食物表面比较油腻或者有很多酱料，有的为了避免脏手会选择用纸巾包裹起来再去食用。但是为了让纸巾看起来洁白，很多厂商会在生产纸巾的过程中加入很多荧光增白剂。荧光增白剂在某种程度上算是一种有毒物质，当它与高温的食物直接接触时会产生一定的化学反应，食物上不免会沾染一些这种有毒物质。

  
如果我们长期吃这种含有荧光剂的食物，消化是无法把它分解的，时间长了这些毒素就会累积在我们的体内，给我们的健康带来一定的潜在危险。

 

习惯用毛巾来擦餐具和蔬果

 

我们平时使用的自来水是经过一定的净化处理，用它来冲洗餐具和清洗食材是完全没问题的。有些人不放心还要用毛巾和餐布再擦一遍，其实这样的做法只会适得其反。因为毛巾一直暴露在外面，上面会附着大量的细菌，反而会使洗净洗干净的东西变脏。

 

刚一起床迅速叠被子

 

人在睡觉时会排汗和分泌一些物质，这些分泌物会残留在我们的被单上。如果早上起床很快就把被子叠起来，这些分泌物就会被折进被子里，这样就给细菌和螨虫的滋生创造了温床。时间长了被子不仅会有异味，而且皮肤长期接触也会出现感染的症状。

  
所以我们刚起床时先不要急着叠被子，而是先把被里倒过来晾上几分钟，等几年的潮气充分挥发后再叠起来也不迟。另外，想要保持被子的干净还要定期去晒被子。

 

 

把已经变质的食物加热后重复食用

 

好多人饭剩下了舍不得扔，为了不浪费会把这些变质的食物重新蒸煮以后再次食用。其实这是很不健康的做法，因为食物的本质已经变坏，无论用什么方法也不能把它恢复到新鲜可食用的状态。而且变质食物中的毒素并不会轻易被分解，即使经过加热这些有毒物质仍然存留在食物当中。

  
把水果烂掉的部分削掉再吃

 

有的水果存放时间太长或者室温过高会出现腐烂的现象，有些人看水果只是烂掉了一部分，就把这部分剜掉继续食用。事实上腐败产生的细菌并不能完全被去除，因为食物一旦腐烂，即使是看起来完好的部分也沾染了细菌的代谢物质，可能还有繁殖过程中的微生物。

 

别再烂掉的水果了，扔掉才是最好。

 

所以，我们平时一定要树立对卫生的正确认识，才不会让这些细菌乘虚而入

正常静脉输液结束会输进空气吗？

现如今，人们对自身健康的关注越来越高，越来越重视养生，希望保持更好的身体状态、延年益寿。但是，应该如何进行养生却仍然存在着一些认识上的误区，比如：提起养生就是进补，人参鹿茸冬虫夏草这些“好东西”吃了就管用等等……现在春天到了，不如就让我们来谈一谈在春天究竟怎样养生才是科学的吧！

 

 

顺时养生，天人相应 ^[1]

 

《黄帝内经·素问》中有“人以天地之气生，四时之法成”，人体与自然是相呼应的。基于自然界阴阳消长的客观规律，四时物候存在春生夏长、秋收冬藏的特点，人欲健康长寿，防止疾病的发生，也应遵循自然界四时阴阳的变化规律。

 

养肝健脾

 

中医认为：肝应春，主生发，肝的疏泄功能在春季增强，并居于主导地位^[1]。水谷精微需依赖于脾胃的运化及转输功能，才能布散全身，维持五脏六腑的机能^[2]。张仲景主张“四季脾旺不受邪”，由此也看出了脾胃之气的重要性^[2]。因此，饮食应以清淡为主，以达到顾护脾胃的目的^[2]。

 

所以，春季宜食用舒肝养血、健脾和胃的食物，包括：枸杞、桂圆、菠菜、荠菜、芹菜、银耳、山药、草莓、菠萝、山竹等^[3]。菠菜是春季的时令蔬菜，具有滋阴润燥、舒肝养血的功效；而且对于春季易发的高血压、糖尿病、头晕等疾病也有一定的辅助治疗效果^[3]。

 

荠菜的营养价值很高，含有丰富的蛋白质、维生素C、维生素B1和B2、胡萝卜素以及钙、铁、磷等矿物质元素；具有增强免疫、健胃消食、降血压、养肝明目、润肺和中的作用^[3]。

 

 

养生不只是“吃”

 

养生并不等于一味的吃补品，而是强调顺应自然，合理安排生活方式，对人体进行科学调养。养生有诸多方式，包括：饮食养生、精神养生、环境养生、睡眠养生、运动养生、浴身养生等^[4]。

 

以春季为例，不宜长久恋床不起，因为春季睡眠过多易伤气；春季宜早睡早起，起床后可以到户外放松一下身体。另外，春季是运动养生的最佳时节，既没有冬季的寒冷，也没有夏季酷热，适合全人群进行户外锻炼。

 

 

但需要注意，在春季保暖仍然是不可忽略的，而且注意运动强度不要过大，以免阳气外泄^[4]。推荐进行一些有氧运动，例如：太极拳、八段锦、慢跑、骑自行车等等。

 

“一年之计在于春”，把握住春季“生发”的时节特点，科学调养生息，我们便会得到一年的健康生活。

 

参考文献：

[1] 李雨欣, 等. 浅议中医顺时养生与治未病. 中医药学报, 2018, 46(4).

[2] 徐嫣然, 等. 中医饮食养生. 中医药临床杂志, 2017, 29(11).

[3] 张鹏. 春季饮食养生. 开卷有益-求医问药, 2021, (3).

[4] 关峰, 等. 中医养生运动的理论基础与研究概况. 山西中医学院学报, 2012, 13(6).

不改变人生轨迹 

高血压是血透透析非常常见的并发症之一，透析患者中有70-80%的患者接受降压药物治疗。我们都知道高血压容易引起心脑血管意外，影响血液透析治疗效果的同时危及透析患者生命健康。伴随年龄和透龄的增高、营养摄入不足以及透析时间短、透析频率少、透析充分性差等一系列原因均可能会引起患者在血液透析治疗过程中伴发高血压症状，如果能在透析过程中和透析间期对高血压做好预见性管理，对于改善和提高透析患者生存质量十分有益！

 

 

 

 

 

我们都知道，引起透析患者血压增高的原因众多，但是影响最大的是容量负荷管理不够，今天我们从两组数据来简要的阐述容量管理对透析患者高血压带来的获益。

 

 

 

这是两组结果截然相反的数据，下面我们简要对比一下：

 

1、DOPPS数据：来自多个国家统计的透析患者中收缩压＞140/90mmHg的高血压患者占透析总人数的百分比数据显示，其中欧洲占比55%，澳大利亚和新西兰占比55%，美国和加拿大占比69%，日本占比75%。也就是说半数以上的人都合并有高血压。

 

2、另外两个中心的研究与上述统计结果截然相反其中包括：

 

①来自法国Tassin组数据结论：98%透析患者未使用抗高血压药物的血压控制在140/90mmHg以下。

 

②来自土耳其EGe组数据结论：96%透析患者未使用抗高血压药物的血压控制在140/90mmHg以下。

 

 

 

下面我们分别了解一下这两组研究，看看能给我们带来什么启示。

 

1、Tassin组的透析经验——来自法国

 

①时代背景：在70年代后期，采用短时高频次透析常导致透析中低血压的发生增加，那时用提高透析液钠浓度来克服透析中低血压的发生，但最终结果导致人体正钠平衡，使血压控制更加困难。

 

②Tassin组进行长时间血液透析和减少细胞外液容量来治疗高血压，而不是使用降压药物。具体方法是，每周3次血液透析，每次透析8小时，同时强调严格控制盐的摄入。

 

③通过上述强化透析和控盐，使得98%的透析患者不使用降压药血压就能控制在140/90mmHg以下。5年生存率为87%，标化死亡率低于USRDS报告死亡率的一半。

 

2、EGe组的透析经验——来自土耳其EGe大学

 

①时代背景：土耳其人每日平均摄盐量18g

 

②EGe组在过去20年里严格进行容量控制，食盐摄入量4-5g/天，停止所有抗高血压药物，每周透析3次，每次透析4-5小时，透析期间强化超滤，偶尔单超。建议患者在烹饪或进食时不加盐，限制食用盐含量高的加工食品，也不要喝超过规定量的水。

 

③结果：96%未使用抗高血压药无患者血压控制＜140/90mmHg以下。左心室重量指数急剧下降，完全或者部分纠正瓣膜功能不全（二尖瓣、三尖瓣）

 

 

 

因此，在2016LACENT-血液透析中容量控制与高血压的争论与问题   强调：

 

1、容量过载和高血压常见，在心血管死亡的发病机制中起重要作用

 

2、抗高血压药物不能成功控制血压，透析患者高血压的主要原因是细胞外液容量过多，导致充血性心力衰竭和肺水肿

 

3、容量控制策略(逐渐减少透析后体重、饮食盐限制)可以使90%接受强化或常规血液透析患者在不使用降压药物情况下成功控制血压

 

4、没有水肿或发生透析内低血压都不是正常血容量的可靠标志

 

5、高血压的存在可能是大多数患者容量超负荷的标志

 

6、生物阻抗谱、肺超声、相对血浆容量斜率、超声心动图(腔静脉和左

 

心房直径)和胸片有助于评估容量状态

HEMO研究也提示我们：

 

当血透过程中超滤率>13ml/(h.kg)

 

全因死亡率风险升高59%

 

心血管风险升高71%

 

 

 

2020中国血液净化标准操作规程也强调要加强容量管理

 

(I)建议低盐饮食，每日钠盐摄入量<5g，以3g以下为宜(如有心衰)

 

(2)制透析间期体重增长率<5%干体重

 

(3)对于容量负荷显著增加患者应适当增加透析时间、或采用缓慢透析

 

或夜间透析，避免容量负荷快速波动，理想超滤率<10~13ml/(kg.h)

 

 

 

综上所述，控盐摄入时尿毒症肾透析患者控制血压改善生存质量的重要基础石，但恰恰这么重要的基础措施，我们却做得不够，除了医生加强宣教指导外，更重要的是患方因素，希望我们的患者和家属朋友们，一定要提高对尿毒症高血压的认识，注重细节，尊重生命，科学规范的管理好透析间期体重增长，维持良好的干体重，才能健康的享受生活。

冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病或者是缺血性心脏病。是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上，合并痉挛及血栓形成，引起冠状动脉供血不足，心肌缺血或梗死的一种心脏病。

心绞痛是冠心病的常见类型。心绞痛往往是由于身体活动，情绪激动，饱餐，寒冷或心动过速而诱发。疼痛部位往往是在胸骨体上中段的后方。也可以是在心前区经常放设置左肩。心前区疼痛范围如手掌大小，界限往往不是很清楚。心绞痛的疼痛感觉是压迫，紧缩。有的时候有自习或濒死感，疼痛可以很轻也可能很重。严重的常伴有焦虑，冷汗。一般针刺样的或者刀割样的疼痛不是心绞痛。疼痛发作的时候，患者往往不自觉停止原来的活动，直至症状得到有效缓解。心绞痛往往在 1-5 分钟而自行缓解。休息或舌下含化硝酸甘油也可缓解。

经常做CT 辐射剂量会累积吗？听听宋医生怎么说

老师您好，精神科驳回历史资料功能已上线，当患者资料不符合要求时，您可以进行驳回。具体操作路径如图：

 

 

此外，我们对这些功能也进行了优化：

1. 医生端 “ 提醒补充资料 ” 、患者端 “ 请补充复诊记录 ” 、 “ 复诊信息 ” 按钮，这些位置的文案 “ 复诊信息 ” 改为统一的 “ 医院就诊资料 ” ，方便您与患者的沟通：

1）可以引导患者主动点击按钮进行资料上传

2）可以向患者发送卡片，提醒患者填写资料

2. 审核时，患者详情页默认收起改为默认展示，方便您操作。

这些钓鱼信息你见过吗，谨慎上当 

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅里。我外公已经80多岁了，身体一直还算硬朗。最近，他的食欲似乎不如以前好了，我有些担心。于是，我决定通过互联网医院咨询一下医生的意见。

医生***非常亲切，一上线就向我问好。我详细描述了外公的症状，包括他最近不想吃饭的情况。医生耐心地听我讲完，然后告诉我，外公的情况可能是由于钙片引起的。

医生说，这款钙片虽然适合中老年人群，但外公如果有糖尿病的话，需要监测血糖，因为钙片中含有少量糖份。外公没有糖尿病，医生建议饭后或睡前服用钙片，因为钙的吸收需要一些胃酸。

我担心钙片会影响外公的食欲，医生告诉我，很少有人会引起胃肠道反应，如果有的话，可以尝试换一下服用时间。我还询问了是否需要搭配维生素D，医生建议我可以直接搜索维生素D钙片，这样就可以同时补充钙和维生素D了。

外公平时户外活动比较多，医生告诉我，如果户外活动多，维生素D可以通过晒太阳来补充，所以不必额外补充维生素D。

通过这次线上问诊，我对外公的情况有了更清晰的认识，也更加放心了。医生的耐心和专业让我非常感激，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那天，阳光明媚，我带着三个月大的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝早产，最近出现了贫血的症状，让我十分担忧。

医生助理热情地向我说明了情况，并表示医生会尽快为我提供诊疗建议。我上传了宝宝之前的血常规检查结果，医生仔细查看后告诉我，需要关注血红蛋白的数值。

几天后，宝宝因为血管瘤做了手术。我担心手术是否会影响她的贫血状况。医生告诉我，血管瘤手术与贫血可能没有直接关系，但早产儿贫血是一个普遍现象。

医生让我再次进行血常规检查，并询问了我关于宝宝的生活习惯和饮食情况。我告诉医生，宝宝是通过母乳喂养的，我担心自己的营养是否均衡。医生告诉我，早产儿贫血可能与营养摄入有关，建议我补充铁剂。

我按照医生的指示，给宝宝买了口服铁剂。医生告诉我，这是非常常见的治疗方法。在整个过程中，医生耐心解答我的疑问，让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和热情的服务让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着刚出生不久的孩子，踏入了这家知名的互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***的热情让我倍感亲切，他耐心地询问了我的孩子的情况，并仔细阅读了我提供的病历资料。

我咨询了关于早产儿疫苗接种的问题，医生详细解答了我的疑问，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然孩子出生时有过脑损伤，但并没有明确的脑病诊断，因此可以接种乙肝、肺炎、Hib、灭活脊髓灰质炎等疫苗，但暂时不建议接种百白破疫苗，因为脑电图显示不稳定。

在咨询过程中，医生不仅关注孩子的健康状况，还关心孩子的发育情况，询问了我孩子的大运动、语言发育等情况。得知孩子的大运动发育良好，但精细动作还不太理想时，他建议我带孩子复查脑部相关检查，并观察孩子的发育情况。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和关爱，他不仅给出了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我非常感激这位医生，他让我对孩子未来的健康充满了信心。

回到家后，我按照医生的建议，带孩子进行了脑部复查，并开始了疫苗接种计划。现在，孩子已经按时接种了多种疫苗，身体也日益健康。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这一职业充满了敬意。我相信，在互联网医疗的助力下，会有更多像我这样的患者受益。

那天，我带着4个月大的宝宝，满怀期待地打开了互联网医院的平台，寻求预防保健科***医生的指导。

宝宝已经接种了灭活脊髓灰质炎疫苗，我咨询是否可以继续接种减毒活疫苗。***医生耐心地查阅了宝宝的接种记录，告诉我后续两针应该接种减毒的脊灰疫苗，但我仍希望能继续打灭活的。

***医生询问了我当地社区疫苗接种的情况，得知第三针脊髓灰质炎是口服的，便耐心解答了我的疑问。接着，我向***医生展示了宝宝的疫苗接种本，但因为不在身边，我未能提供全部信息。

然而，***医生并没有因此放弃，她根据我所提供的信息，为我详细解释了宝宝的疫苗接种计划。原来，宝宝可以接种五联疫苗，但只能接种一针，后续还需要在1岁之前接种一针四联和一针hib。五联疫苗包含的ipv、百白破三联和hib都是在一岁之前接种四针，最后在一岁半续接种一针五联即可。

我担心只接种五联疫苗会导致百白破和hiv没有按照程序接种，***医生告诉我，如果只打五联，虽然ipv针次够了，但其他的百白破和hiv还针次不够。这让我更加明白了疫苗接种的重要性。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了科学的疫苗接种建议，还让我更加了解了自己的宝宝。感谢***医生，让我在互联网医院得到了如此贴心的指导。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的专业指导。屏幕那头，是***医生，一位充满耐心和热情的预防保健科专家。

“您好，我是***医生，很高兴为您提供预防保健咨询服务。”医生的声音温和而亲切，让我倍感安心。

“医生，我最近体检出了四项指标偏高偏低，我想了解一下这些指标对健康有没有影响，会不会影响公务员的合格？”我焦急地问道。

“能具体告诉我是哪四项指标吗？”医生询问道。

我一一列举了指标，医生耐心地为我解释：“血小板是控制凝血的，稍高一点没有什么特殊意义；尿素氮偏低可能与您平常蛋白摄入偏少有关，一般都是生理性的，单独偏低也没有特殊的意义。其他的没什么大问题。”

听到医生的回答，我心中的一块大石终于落地。医生又提醒我：“您需要多摄入一些蛋白质。”

随后，我向医生提到了体检发现的胆囊息肉病变。医生告诉我：“息肉您定期复查就可以，现在没有什么症状的话，不需要过于担心。这种病变一般都是良性的，如有需要，手术治疗。”

医生的每一句话都让我感到安心和信任。虽然疾病和健康问题总是让人担忧，但在医生的耐心解答和关爱下，我感到自己不再孤单。

“谢谢医生，您真是太好了！”在咨询结束后，我满怀感激地说道。

“非常感谢您的信任！祝您生活愉快！”医生回应道。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在忙碌的生活中，能够随时随地获得专业的医疗咨询，让我感受到了科技带来的便利。

那是一个普通的周三下午，我坐在家里的沙发上，面对着电脑屏幕，心中有些焦虑。我的孩子已经连续三周出现了荨麻疹，每次挠完就会起一点，虽然很快就会消退，但作为母亲，我还是决定寻求专业的医疗建议。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，预约了一位预防保健科的专家。医生***在预约时间内准时出现，首先向我详细询问了孩子的病情，包括症状、频率和持续时间等。他非常耐心，没有一丝的急躁，让我感受到了专业和温暖。

在了解了孩子最近的用药情况后，医生***建议我等待孩子不挠身体也不起荨麻疹的那段时间再去接种口服轮状疫苗。他还提醒我，荨麻疹与孩子的体质有关，提高宝宝的抵抗力可能有助于病情的好转。

在对话的最后，医生***告诉我，如果孩子挠也不起荨麻疹了，那么就可以考虑接种了。他还建议我可以带孩子去看看医生，用点药，停药3到5天后再去接种。这让我感到非常安心，因为我知道，有一个专业的医生在为我孩子的问题出谋划策。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我对孩子未来的健康充满了信心。

服务已开始。

医生开始提醒注意事项，包括病例查看、儿童疫苗接种规定以及特殊药品处方限制。

我，一位患者，向医生询问了关于宝宝乙肝疫苗接种的问题。

医生详细解释了乙肝疫苗接种的规范，包括接种时间、间隔以及可能的影响。

我担心宝宝在两月龄之前接种是否会影响到抗体形成，医生耐心解答了我的疑问，建议最好在满月到两月龄之间接种。

我提到自己是乙肝145阳性，母乳喂养，询问这种情况下接种是否安全。医生告诉我，只要按照程序接种，抗体效果是一样的。

我还询问了如果第二针无法在规定时间内接种，是否需要重新从第一针开始接种。医生解释说，虽然抗体效果可能不如按时接种，但仍然有效。

医生询问了宝宝出生时是否接种了乙肝免疫球蛋白，我回答说是的。医生建议如果第二针无法按时接种，可以选择年后再进行，但最好还是按照正常程序接种。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。医生提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

服务结束后，我感到非常满意，对医生的专业服务表示赞赏。

我家的小女儿最近出现了一些身体上的变化，让我有些担心。她8岁10个月，最近发现双侧乳腺发育，外阴也出现了少许白带，这让我感到有些困惑和焦虑。为了寻求专业意见，我选择了线上问诊，希望能够得到一些帮助和建议。

在医生的建议下，我了解到孩子已经进入了青春期发育，但骨龄身高却偏矮，医生建议暂时抑制孩子的青春期发育，控制骨龄过快增长，并且根据孩子的遗传身高和青春期发育情况，可能需要使用药物1-2年。

我特别担心药物的副作用，因为家里有糖尿病史，但医生向我解释了抑制针和生长激素的副作用，让我有了一些了解。我们家属特别谨慎，所以我向医生询问了有没有其他方式去推迟骨龄的增长，但医生告诉我，青春期发育后骨龄控制没有其他好办法，女孩骨龄一旦超过14岁就没有生长空间了。

经过医生的详细解释和建议，我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，虽然仍然有些担心，但我相信医生的专业意见，也会尽全力配合孩子的治疗和康复。感谢医生的耐心解答和关心，让我有了更多的希望和信心。

那是一个阳光明媚的午后，我拨通了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。电话那头传来了温柔的声音，一位来自预防保健科的医生接听了我的电话。

我向医生详细描述了我的情况，我的女儿即将前往英国留学，而我有些担心她小时候未接种的疫苗。医生非常耐心地听我讲述，并提醒我需要查看女儿的病例。

医生告诉我，国内对于6岁以下儿童接种的疫苗，女儿现在仍然可以接种A+C疫苗，但是其他疫苗在国内已经不再补种。至于脊灰加强针，医生建议我再咨询一下出镜那边的要求。

我接着询问了百白破疫苗的情况，医生告诉我，百白破疫苗在成年后也不再补种，除非有外伤可以单独接种破伤风疫苗。

医生的专业知识让我感到十分安心，他不仅详细解答了我的疑问，还告诉我如何进行后续的咨询和接种。最后，医生提醒我，如果女儿有任何病情变化或不适，请及时联系或就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，无论何时何地，京东互联网医院都会为我们提供及时、专业的医疗服务。

今天是我预约的线上问诊时间，由于近期疫情反复，我有些担忧和疑问，所以选择了这种方便快捷的问诊方式。

在预约成功后，我接到了一条医生的提醒信息，内容详尽，包括医生必须先查看病例、儿童接种注意事项以及互联网医院不能开具特殊药品处方等，这让我对医生的认真负责有了初步的认识。

正式咨询开始了，医生温柔地与我打招呼，询问了我的具体情况。我向他表达了我在这种感染高峰期接种第四针加强针的疑问，担心疫苗效果以及感染风险。医生耐心地解答了我的每一个问题，告诉我疫苗通常半个月才能产生抗体，并询问我是否有服药，以确保不影响疫苗效果。

我向医生表达了在这种环境下接种第四针的必要性，担心半个月产生抗体时间过长。医生解释了接种加强针的原理，并建议我延缓接种。当我表示可能无法等到抗体产生就接触传染源时，医生又建议我在家中做好防护，尽量避免感染。

由于我的丈夫已经感染，我必须尽快回家，医生建议我在确保安全的前提下，可以先回家，并尽量延缓感染时间。这些建议让我感到非常温暖，也让我对这位医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

整个咨询过程，医生始终保持着耐心和细心，不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实际的建议。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。