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什么是冠心病?典型心绞痛的特点有哪些?

什么是冠心病?典型心绞痛的特点有哪些?
发表人:吕永彦

冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病或者是缺血性心脏病。是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上,合并痉挛及血栓形成,引起冠状动脉供血不足,心肌缺血或梗死的一种心脏病。

心绞痛是冠心病的常见类型。心绞痛往往是由于身体活动,情绪激动,饱餐,寒冷或心动过速而诱发。疼痛部位往往是在胸骨体上中段的后方。也可以是在心前区经常放设置左肩。心前区疼痛范围如手掌大小,界限往往不是很清楚。心绞痛的疼痛感觉是压迫,紧缩。有的时候有自习或濒死感,疼痛可以很轻也可能很重。严重的常伴有焦虑,冷汗。一般针刺样的或者刀割样的疼痛不是心绞痛。疼痛发作的时候,患者往往不自觉停止原来的活动,直至症状得到有效缓解。心绞痛往往在 1-5 分钟而自行缓解。休息或舌下含化硝酸甘油也可缓解。

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冠心病?疾病介绍:
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  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

     

    心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛。

     

    心肌梗塞一般指急性心肌梗死。

     

    1.冠心病和心绞痛、心肌梗塞是包含和被包含的关系!

     

    冠心病分为五型,心绞痛型、心肌梗死型、心律失常心衰型、无症状型及猝死型。

     

     

    由此可见,冠心病包括心绞痛和心肌梗塞。

     

    2.心绞痛和心肌梗塞则是冠心病的不同类型或者是不同阶段!

     

    心绞痛为各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致狭窄血管所供应的区域缺血从而出现相关症状的综合征。所以,心绞痛为冠状动脉血管狭窄所致。

     

    而心肌梗塞则是各种原因导致的血管急性闭塞,从而导致堵塞血管所供应的区域缺血坏死而引起的一系列综合征,所以,心肌梗塞为血管闭塞所致。

     

    两者的主要区别是有无心肌的坏死,因为心肌的坏死为不可逆的,心绞痛无心肌坏死,在狭窄缺血后休息、使用药物或者其他方法缺血会很快纠正,往往不发生心肌坏死。

     

    而心肌梗塞则是突发的血管闭塞导致的心肌缺血坏死,其一旦发生坏死,往往是不可逆的,也是冠心病发生发展的一个严重状态。

     

    3.心绞痛和心肌梗塞也是可以相互转化的!

     

    心绞痛久了可以出现心肌梗塞;心绞痛是血管狭窄引起的,血管狭窄到一定阶段,其必然结果就是血管的急性闭塞,所以,心绞痛发生发展后,往往出现心肌梗塞。心绞痛的频发,发作时间延长,活动耐量下降等,往往提示可能要发生心肌梗塞。

     

     

    心肌梗塞后也会出现心绞痛——我们称之为心梗后心绞痛。也是一种常见的心绞痛,心肌梗塞后血管自溶,或者血管侧枝循环建立,即使闭塞血管自溶或者侧枝建立起来后,所供血的对应心肌仍处于缺血状态,活动后仍会出现心肌缺血导致的各种症状,则称之为心肌梗塞后心绞痛。

     

    所以,心绞痛会发生心梗,而心梗也会出现心绞痛,两者是可以相互转化的。

     

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  • 心绞痛,是冠心病的一种常见类型,也是发病率最高的一种冠心病类型,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛都有哪些症状呢?该怎么预防?

     

     

    一、心绞痛有哪些症状?

     

    心绞痛的症状可以有很多,常见的如活动后胸闷、胸痛、气短、颈部紧缩感等等,当然诱因不仅仅只有活动,还可以有饱餐后、劳累后、生气后等等,相关表现也不仅仅有胸闷、胸痛、气短及颈部紧缩感,还可以有憋涨感、压迫感等等。而且症状发生的部位也不仅仅局限于胸部,还可以是头部以下,腹部以上的任何部位。当然一些不典型的心绞痛,比如牙痛、剑突下疼痛等等,也会是心绞痛的表现形式,但因为并不常见,进而容易被误诊漏诊。

     

    二、心绞痛有哪些后果?

     

    心绞痛频发,会有哪些后果呢?1、心绞痛频发,往往提示有心肌梗死的可能性;2、长期的心绞痛发作,可能会导致心肌长期缺血,导致心脏变大甚至缺血性心肌病;3、心绞痛频发,会严重影响到生活质量;4、心绞痛频发,还有可能诱发严重的心律失常,严重者危及生命。所以,心绞痛并不是不要紧,而是心绞痛本身就是对我们是一个重要的提醒,提醒我们需要注意了,我们的心脏可能有问题了,所以,一旦发现心绞痛,尽早就医才是关键。

     

    三、心绞痛应该怎样预防?

     

    如果还没有诊断冠心病,没有发生过心绞痛,那么如何预防就变得非常重要了,心绞痛的发生主要原因是冠状动脉粥样硬化,所以,动脉粥样硬化的预防,是预防心绞痛发生的关键。常见的预防方法主要是避免不良习惯,戒除烟酒,按时作息,避免暴饮暴食,控制体重及适量运动,控制好原发病等等。

     

     

    心绞痛,如果不重视,可能会引起更为严重的后果,所以,如果发现心绞痛,还是尽早注意为好!

     

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  • 怀疑自己是心绞痛,结果查出带状疱疹肋间神经痛

     

    老吴最近总是出现胸痛,有时候痛的很厉害,跟针刺一样。老吴担心自己得了冠心病,导致心绞痛,或者心肌梗死,就立即请假去医院进行检查。

     

    医生询问病史,既往并无高血压、高血脂等心血管疾病史,给他做心电图、抽血化验等检查,但检查结果不典型,不支持冠心病心绞痛诊断。

     

    这时,经验丰富的老主任过来了,他对老吴说了3个字:脱上衣,老吴一惊,纳闷这是要做啥,但随即明白了,老主任要给自己做体格检查。

     

    一脱衣服,老主任和主管医生立即明白了!原来,老吴身上有几个淡红色的皮疹,呈带状分布!诊断基本明确了:就是带状疱疹引起的肋间神经痛,经过抗病毒、止痛等治疗。老吴的疼痛逐渐好转!

     

    那么肋间神经痛跟冠心病的心绞痛有什么区别?如何去判断这两种痛呢?

     

     

    肋间神经痛和心绞痛有何区别?

     

    虽然冠心病和肋间神经痛都会有胸部的疼痛不适,但还是可以根据以下几点分辨的:

     

    1)病因不同:询问病史

     

    心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的临床综合征[1],是冠心病最常见的表现,常常发生在劳累或情绪激动之时,休息后可以缓解。而肋间神经痛是肋间神经支配区的疼痛综合征,常由带状疱疹、胸膜炎、肺炎、胸椎或肋骨外伤、肿瘤等引起[2]。所以根据患者的病史和合并疾病就能辅助判断是哪一种疼痛。

     

    2)疼痛部位:体格检查

     

    心绞痛主要是在胸骨后或左前胸,甚至可以放射至颈部、咽部、上腹部、肩背部等等,甚至可能发生在胸部以外。但是每次发作部位往往相似。而肋间神经痛往往沿一个或几个肋间分布,如果是带状疱疹引起还可以在相应肋间看到疱疹。

     

    3)疼痛性质:询问病史

     

    心绞痛的疼痛往往会感觉到紧缩、压迫的感觉,或者伴随胸闷、窒息感,但一般不会是针刺样疼痛,有的会伴随乏力、呼吸困难。而肋间神经痛呈持续性刺痛,灼痛,呼吸、咳嗽、喷嚏时会加重。医生查体会发现肋骨缘压痛。

     

    4)疼痛持续时间,有无运动时发作的特征:询问病史

     

    心绞痛呈阵发性发作,持续数分钟,一般不超过10分钟。通常会是运动后、情绪波动等情况下诱发。

     

    而肋间神经痛往往持续时间较长,比如带状疱疹引起的,即使疱疹消失后疼痛也会持续一段时间。

     

    5)缓解药物

     

    还有个很简单的鉴别方法就是心绞痛舌下含服硝酸甘油可以在数分钟内迅速缓解症状。而肋间神经痛硝酸甘油没有治疗效果,服用无效。

     

    但肋间神经痛对解热镇痛药物敏感,使用后常能有效缓解疼痛症状。

     

     

    总结

     

    总之,胸痛有时病因复杂,是否冠心病心绞痛还是带状疱疹肋骨神经痛,需要是去医院交给专业的医生进行判断,但掌握上述知识,您或许能预先有判断,同时能配合医生尽快查出病因。

     

    参考文献

    [1] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2007, 35(3):195-206.

    [2] 贾建平. 神经病学(第6版)[M]. 人民卫生出版社, 2008.

  • 心绞痛是冠心病中最为常见的一种疾病,说到心绞痛很多人都不理解这种病,为什么要被称作心绞痛呢?心绞痛的痛又是怎样的一种痛?今天关于这个话题,咱们就一起来聊一聊。

     

     

    一、并不是所有的心绞痛都痛!

     

    心绞痛只是一个疾病的名称,这主要是因为刚开始发现心绞痛这种疾病时,绝大多数人表现都是心前区的疼痛不适,所以把这种病归纳总结起来称之为心绞痛!但实际上并不是所有的心绞痛表现出来的症状都是痛,还有的人表现为胸闷心悸、心前区憋胀感、颈部紧缩感等不一样的症状,这也就意味着并不是所有的心绞痛都有痛的存在,即便没有痛的存在,有时候也是心绞痛。

     

    二、心绞痛的痛是一种怎样的体验?

     

    绝大多数患者的心绞痛都会表现为心前区压榨样、憋胀样的疼痛。甚至很多人在心绞痛发作时还会伴随有濒死感,你就可以想象出心绞痛的痛,是一种非常痛苦的体验,而这种体验甚至可以让我们感觉到自己可能马上就会不久于人世。当然这也是绝大多数心绞痛的表现,对于一些症状不典型的心绞痛患者表现的症状,可能就不是这样的体验了,甚至有些人会因为症状不典型而忽略这些症状,进而引起不必要的悲剧发生。

     

    三、心绞痛只发生于心脏部位吗?

     

    还有一个误区就是很多人认为心绞痛一定是心前区疼痛或者是胸口的疼痛不适,但实际上心绞痛发生的部位并不一定全部都是心前区或者是前胸后背。有些患者的心绞痛,心前区和胸口并没有不适,但患者的疼痛症状可以放射到颈部,肩部上肢剑突下等部位,因为部位不典型,进而会导致很多人误以为不是心脏疾病。

     

     

    由此可见,心绞痛虽然名字中有痛,但并不一定所有的心绞痛都一定会有痛的发生,也可以表现为胸闷,气短,憋胀感,紧缩感等不适。并且心绞痛不一定全部都发生在胸口及心前区,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你。

     

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  • 心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。是人类健康的头号杀手。

     

    全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。

     

    那么如何在早期发现心脏病呢?

     

    心脏病的症状提示患心脏病的可能。心脏如果出现某种疾病,身体就会出现各种各样的异常症状,这时人们如果能够发现这些症状,就应当高度警惕心脏问题。

     

    心脏如果发生病变,可有许多体表反映,人们从这些体表反中可以引起相应的警觉。

     

     

    这些体表反映包括有:

     

    心脏病的症状——气急。

     

    在轻微活动和安静时,常出现呼吸短促,但并不伴有咳嗽、咳痰。这可能是左心功能不全的表现。


    心脏病的症状——颈静脉怒张。

     

    由锁骨上延伸至耳垂方向的一条青筋,如小指粗细,多为右心功能不全所引起。

     

    心脏病的症状——突然站立。

     

    工作或步行时,因突然发作心绞痛,被迫停止活动,同时不由自主地用手按压心前区,直到疼痛缓解后方能走动。

     

    心脏病的症状——强迫性蹲位。

     

    由于心悸、气喘,只有蹲位才能得以缓解,这是紫绀型先天性心脏病,如法乐氏四联症等所特有的表现。

     

    心脏病的症状——特殊面容。

     

    面色灰白而发紫,表情淡漠,是心脏病晚期的病危面容;面部呈暗灰色,是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征;面部若苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

     

    心脏病的症状——肤色变化。

     

    如系慢性心力衰竭、晚期肺原性心脏病,皮肤呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧、肾上腺皮质功能降低有关。

     

     

    儿童在参加跑步、登山、爬楼梯等活动时,出现心慌、气促疲乏,或者嘴唇发紫,家长这时就应注意孩子可能患有先天性心脏病,而且很可能同时出现了心功能不全。

     

    青壮年及其他年龄的人,在患感冒或腹泻以后不久,行走时出现心慌、气促,平静时出现脉搏每分钟超过100次或少于60次,或出现快慢不一时,应警惕病毒性心肌炎。

     

    入睡后,突然出现胸闷、气急而惊醒,常立即坐起,频繁咳嗽、喘气、吐泡沫样或红色泡沫样痰,多见于高血压心脏病、冠状动脉性心脏病或风湿性心脏病,出现了心功能不全。

     

    中老年人在过度疲劳,寒冷刺激,过量饮酒,情绪激动以后,突然出现心前区发闷、压榨感或绞痛,多为冠状动脉发生粥样硬化、管腔狭窄而出现心肌梗塞前的缺血缺氧所致。

     

    如果上述症状反复发作或持续时间较长,经服心痛定,硝酸甘油片后心绞痛无缓解,则应警惕心肌梗塞。

     

    慢性支气管炎、高血压病、贫血等慢性病人,一旦出现下肢浮肿并逐渐上行,伴有心慌、气促、行动困难等症状时,这时很可能已经累及心脏,发生了慢性心功能不全。


    心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。

     

    心脏之于身体,如同发动机之于汽车。但是,不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。

  • 我们每次到医院,都希望自己的疾病都能够快速的被诊断,被识别,被处理!殊不知,有时候,疾病可不像书本上那样描述的那么典型,而是疾病会以各种各样的表现形式,使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别!才能认识到疾病的本来面目!

     

    既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛,那么咱们还是赶紧来话归正题,讨论一下如何快速的识别心绞痛!

     

     

    什么是心绞痛?心绞痛是冠心病中的一种类型,也是心内科最为常见的一类疾病,其是各种原因导致的心脏一过性的缺血,因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病!其实质是心肌缺血引起的一系列症状!

     

    那怎么快速识别心绞痛呢?

     

    一、识别高危人群

     

    高危人群是冠心病心绞痛的概率就高!举例:如果是一个十来岁的小伙子,那么其是心绞痛的概率就大打折扣!什么样的人群又是高危人群呢?男性,高龄,抽烟喝酒等不良习惯较多,高血压患者,糖尿病患者,高脂血症患者,冠心病高发家族史患者,既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等,这样的人群,如果以胸痛来就诊,那么,其是心绞痛发作的可能性就非常的高!需要严重警惕!

     

    二、识别典型症状

     

    心绞痛发作的典型症状,需要有几点!

     

    1、经典的诱发方式:活动后,饱餐后,劳累后,骑车时,上坡上楼时,都是心绞痛的典型诱发方式!

     

    2、经典的发病部位:心绞痛好发部位,多以常见的心前区,胸骨后,后背处,左肩和颈部较为多见!

     

    3、经典的发病特点:心绞痛往往发病时间较短,数分钟到半小时,很少超过半小时,也很少是一两秒!活动后发病,休息后缓解,也是心绞痛典型缓解特点!其实,还有其他发病特点,都是典型的心绞痛所独有!

     

    三、识别阳性检查

     

    能够判断是心绞痛的阳性检查有很多,常见的有:

     

    1、心电图:心电图有变化是需要加以警惕的,不管是哪一种改变!其实典型心绞痛心电图改变,主要有st压低抬高,t波低平倒置,q波等等!

     

    2、心脏彩超:心脏彩超提示室壁运动异常,往往提示冠心病可能!

     

    3、心肌酶升高:心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高,但不会太高!所以,有酶学升高也是特征性改变,但不是所有心绞痛都会升高!

     

     
    其实,心绞痛的识别,比较典型的病人,几句话就可以识别!

     

    不典型的病人,可能做了好多检查都没有识别!

     

    一个心绞痛的被判断,都需要患者和医生的共同努力,才能避免被误诊或者漏诊!

     

    相信我们的医生,都会通过努力发现他们!

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢?

     

     

    一、冠心病有哪些检查方法?

     

    冠心病的检查有很多种,这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病,但确诊方法咱们一会再叙述!常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等!这些检查都可以提示患者有冠心病的可能!


    二、哪些检查可以确诊冠心病?

     

    冠心病的确诊,还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行!所以,冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以!冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准!虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病,但最后大多数都需要冠状动脉造影证实!冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。


    三、做了造影就可以不做其他检查了?

     

    有很多人会认为,如果造影是诊断冠心病的金标准,那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢?当然不是这样,对于做过造影的患者,仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查,来综合判断患者病情,并指出下一步治疗方向和治疗方案!

     

     


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  • 冠心病给我们的生活带来了很大的危害,特别对于中老年人而言尤其如此。由于个体差异,每个冠心病患者之间的症状都是有所差异的,下面就一起来看看最常见的冠心病的症状有哪些。


    1、心绞痛型:

     

    冠心病的症状表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。

     

     

    有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.


    2、心肌梗塞型:

     

    梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时冠心病的症状表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

     

     

    冠心病的症状疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。


    冠心病的主要症状就是这一些。通过本文的阅读,相信大家对于冠心病的症状肯定有所了解了。疾病重在预防,我们要充分认识到预防的重要性。最后,预祝大家身体健康。

     

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  • 不知道大家对心脏神经官能症的理解如何,但如果在意的医生可能会发现,不管患者有没有冠心病,合并心脏神经症的患者是越来越多,而且识别起来大有愈发困难之势。

     

     

    没有冠心病的病人,因为恐惧、焦虑、抑郁、或者其他原因,会出现心脏神经官能症,这个大多数心内科医生都能轻易鉴别。

     

    但如果一个病人有冠心病,那么其一旦合并心脏神经官能症,那么就非常的难以鉴别。这样的例子不胜枚举,最常见的就是患者一做造影发现了冠状动脉狭窄,患者此时即使心脏神经症发病,也会有更多的心内科医生因为其有冠状动脉狭窄,而将其判断为冠心病心绞痛发作。所以,如何识别冠心病和心脏神经症的发病,就显得尤为重要了。

     

    那两者之间到底有哪些区别呢?

     

    1.诱发因素的不同

     

    冠心病的诱发因素多数和劳累、活动、感染等有关,而心脏神经症则多数和近期睡眠差、有生气着急、有恐惧害怕的事情发生等有关。只要我们细心盘问,多数都能分辨出是否存在神经官能症的参与。

     

    2.缓解方式的不同

     

    冠心病和心脏神经症的患者,都会在发病时含服硝酸酯类药物,常见的如硝酸甘油和丹参滴丸,速效救心丸等药物。从这个方面不能鉴别是否为心脏神经症,但冠心病心绞痛发作的患者,多数在活动停止后减轻,而心脏神经症则恰恰相反,在休息时发病,而活动后减轻。

     

     

    3.持续时间的不同

     

    冠心病心绞痛的发作,多数持续时间较短,而且和活动、饱餐等有关,而心脏神经症则不同,心脏神经症多发病时间较长,往往数周或者数月仍然持续不适,又或者是另外一个极端,仅仅一两秒钟就症状缓解,所以,需要加以鉴别。

     

    当然,冠心病心绞痛的发作和心脏神经症发作鉴别不仅仅是这几点,还有其他一些小的细节,需要我们详细鉴别方能做出正确的判断。

     

    但不管怎样,心脏神经症已经多到超乎我们想象的地步,需要我们用耐心、细心、真心去详细问诊,加以甄别。

     

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  • 风湿性心脏病有一些症状可能在生活上常常会被别人忽略,因为有些症状是不那么的明显,比如说脸色暗红的话,也有可能是患上了风湿性心脏病。这可能会让很多人都吓住了。

     

     

    以下是常见的风湿性心脏病的症状表现,希望大家好好看看,这些体表征兆包括:


    1、呼吸:一些轻微活动后,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现,需要引起重视。


    2、脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。


    3、鼻子:如果鼻子硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多。此外,红鼻子也常预示心脏有病。


    4、皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤黏膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。

     


    5、耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的褶皱,极有可能是冠状动脉硬化所致。


    6、头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。


    7、肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。


    8、手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。


    9、下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫绀性心脏病的特有表现。


    以上就是关于风湿心脏病的一些生活上的症状,相信大家看了之后都明白了很多也懂得了很多。了解了这些生活上的一些症状的话,就会更容易去发现疾病,特别对于老年人,身体的异常表现一定要引起注意,这样就可以做到早发现,早治疗,这样的治疗效果是最好的。

     

     

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  • 心血管疾病:线上问诊的新选择

    随着互联网技术的飞速发展,线上问诊已经成为一种越来越受欢迎的就医方式。对于心血管疾病患者来说,线上问诊不仅提供了便利和舒适的就医体验,还有助于及时发现和处理潜在的健康问题。

    心血管疾病是指影响心脏或血管的各种疾病,包括冠心病、高血压、心律失常等。这些疾病可能会导致心脏病发作、中风甚至死亡。因此,及早诊断和治疗至关重要。

    传统的就医方式需要患者亲自到医院挂号、排队等待,过程繁琐且耗时。相比之下,线上问诊可以在家中通过电脑或手机完成,节省了大量的时间和精力。更重要的是,线上问诊可以随时随地进行,方便患者在第一时间获取专业的医疗建议。

    在选择线上问诊服务时,患者需要注意以下几点:首先,选择正规的互联网医院或线上问诊平台,确保医生资质和服务质量;其次,详细描述自己的症状和病史,帮助医生更准确地诊断;最后,遵循医生的治疗建议,按时服药和复诊。

    总的来说,线上问诊为心血管疾病患者提供了一个全新的就医选择。通过这种方式,患者可以更方便、更及时地获取专业的医疗服务,从而更好地管理和控制自己的健康状况。

  • 心血管疾病科普

    心血管疾病是指影响心脏和血管的健康问题。这些疾病包括但不限于冠心病、高血压、心律失常以及中风等。随着互联网技术的发展,线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息的重要途径。

    首先,让我们来了解心血管疾病的常见类型:

    1. 冠心病:由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血或梗死。
    2. 高血压:持续性血压升高,可损害心脏、脑部及肾脏。
    3. 心律失常:心脏节律异常,可能引起胸闷、头晕等症状。
    4. 中风:脑部血管阻塞或破裂,造成脑部功能障碍。

    在互联网医院或线上问诊平台,用户可以通过文字、图片或视频等方式与医生进行交流,获得专业的医疗建议。此外,一些在线工具如血压计、血糖仪等也可以帮助用户实时监测自己的健康状况。

    最后,我们提醒大家,虽然线上问诊方便快捷,但并不能完全替代线下就诊。对于严重的疾病,还是需要前往正规医院接受专业治疗。

  • 我是一个45岁的女性,最近总是半夜被一阵窒息感惊醒。这种感觉就像有人在压着我的胸口,无法呼吸。每次都让我惊恐万分,心跳加速,冷汗直冒。起初,我以为只是偶尔的失眠或压力过大,但这种情况越来越频繁,甚至影响了我的日常生活和工作效率。

    我决定去看医生,经过一系列的检查,包括心电图和心脏彩超,医生告诉我我有左心室舒张功能减退的迹象。虽然这个问题在我这个年龄段比较常见,但我还是很担心。医生建议我去心内科进一步检查和治疗,并且做一个睡眠监测,以排除其他可能的原因。

    在等待心内科的预约期间,我决定在线上咨询一位医生。通过京东互联网医院的平台,我很快就和一位专业的医生进行了交流。医生详细地解释了我的检查结果,并且给出了相应的建议和治疗方案。同时,他也安慰我说这个问题并不严重,只要及时治疗和调理,完全可以控制住。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还省去了很多时间和精力。现在我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,希望能够早日恢复健康。

    左心室舒张功能减退就医指南 常见症状 左心室舒张功能减退的常见症状包括呼吸困难、疲劳、心悸等。这种情况在中老年人中比较常见,尤其是那些有高血压、冠心病等基础疾病的人群。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 控制基础疾病,如高血压、冠心病等; 2. 避免过度劳累和精神紧张; 3. 遵医嘱服用相关药物,如ACEI、ARB等; 4. 定期进行心脏功能检查; 5. 合理饮食,保持健康的生活方式。

  • 我父亲57岁,身体一直很健康,直到那天他突然出现了胸闷和呼吸困难的症状。我们立即带他去医院做了检查,结果显示他的心脏支血管堵了3根。医生说这是冠心病,需要尽快治疗。我们开始在网上寻找相关信息,了解到有两种主要的治疗方法:直接支架和搭桥手术。我们很迷茫,不知道哪种方法更适合我父亲的病情。

    在朋友的推荐下,我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我们很快就与一位专业的心脏病专家取得了联系。医生详细询问了我父亲的病情和检查结果,并查看了我们提供的造影视频。经过分析,医生建议我们先尝试支架手术,如果效果不佳再考虑搭桥手术。医生解释说,支架手术相对简单,恢复期也短,但如果血管堵塞过于严重,可能需要搭桥手术来解决问题。我们决定听从医生的建议,先尝试支架手术。

    手术很成功,我父亲的症状得到了明显改善。我们非常感谢医生和京东互联网医院的帮助。通过这次经历,我们深刻体会到线上问诊的便利性和专业性,尤其是在面对复杂的疾病时,能够及时得到专家的指导和建议,真的很重要。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸等。这些症状可能会在体力活动或情绪激动时加重。冠心病多见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血脂和血糖,避免过度劳累和情绪激动; 2. 饮食上应选择低盐、低脂、低糖的食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等; 4. 根据医生的建议,按时服用相关药物,如阿司匹林、他汀类药物等; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 心血管疾病的线上管理与治疗

    心血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一,包括冠心病、高血压、心力衰竭等多种类型。随着互联网技术的发展,线上问诊和互联网医院为心血管疾病患者提供了更便捷的管理和治疗方式。本文将探讨如何通过线上平台有效地管理和治疗心血管疾病。

    线上问诊的优势

    线上问诊为心血管疾病患者提供了以下几个方面的优势:

    • 方便快捷:患者无需亲自到医院排队等待,可以在家中或任何有网络的地方进行问诊。
    • 节省时间和成本:线上问诊可以大幅减少患者的交通和等待时间,同时也降低了医疗费用。
    • 专业医生团队:互联网医院通常有专门的心血管疾病医生团队,能够提供高质量的医疗服务。
    • 个性化治疗方案:医生可以根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划,包括药物治疗、生活方式调整等。

    如何选择合适的线上问诊平台

    在选择线上问诊平台时,应注意以下几点:

    • 资质认证:选择有官方认证的互联网医院或线上问诊平台,确保其合法性和安全性。
    • 医生团队:查看平台上的医生团队是否有心血管疾病专家,并了解他们的资历和经验。
    • 服务内容:了解平台提供的服务内容,是否包括心血管疾病的诊断、治疗和随访等。
    • 用户评价:查看其他用户对该平台的评价和反馈,了解其服务质量和用户满意度。

    线上管理心血管疾病的方法

    除了线上问诊外,互联网还提供了许多工具和资源来帮助患者管理心血管疾病,包括:

    • 健康监测设备:如智能手表、血压计等,可以实时监测心率、血压等指标。
    • 健康管理应用:如心脏健康、血压管理等应用,提供健康建议、用药提醒等功能。
    • 在线社区支持:加入心血管疾病患者的在线社区,分享经验、获取支持和建议。

    总结

    线上问诊和互联网医院为心血管疾病患者提供了更加便捷和高效的管理和治疗方式。选择合适的线上平台,并结合其他线上资源,可以帮助患者更好地控制疾病,提高生活质量。

  • 我从小就有打呼噜的习惯,睡眠质量一直不太好。工作压力大,生活节奏快,总是忽视了自己的健康。直到有一天,我的血压突然升高,低压达到90-100mmHg。我开始意识到自己的身体出了问题。

    去年11月到今年2月,我的鼻塞情况变得越来越严重。每次晚餐后,我都会突然头晕发懵,心率加快,感到极度乏力。这种情况持续了几个月,直到我去急诊做了心电图和心肌酶检查,结果都显示正常。

    3月初,我住院做了胃肠镜检查,结果显示我有轻微的结肠炎。动态心电图、血脂和动态血压检查结果也都正常。然而,出院后,我的身体变得非常虚弱,开始出现明显的焦虑和恐惧感。4月起,我开始出现头晕、耳鸣和焦躁等症状,医生诊断为焦虑症,并开了中药治疗。服用中药两个月后,我的头晕和焦虑症状有所改善,但肠炎加重,身体越来越虚弱。

    7月开始,我晚上躺下时,左胸前开始出现堵胀不适的感觉。后来,我练习哑铃几天,左胸肋间点压疼痛明显加剧。当天做心电图,结果显示ST压低,其他指标正常。最近,我做了一些检查,包括颈动脉超声和动态心电图。目前,我的上午散步时头晕乏力、气短明显,左胸固定一点肋间时有突然痛感,大概持续1秒不到。我非常担心自己可能患有冠心病或心肌缺血,不知道该怎么办才好。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸痛、气短、乏力、头晕等。这些症状可能会在体力活动或情绪激动时加剧。冠心病多见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血脂和血糖水平,避免吸烟和过度饮酒; 2. 坚持适量的体育锻炼,改善心肺功能; 3. 饮食上应选择低盐、低脂、低糖的食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 定期进行心电图、超声心动图等检查,及时发现和治疗冠心病; 5. 如果有必要,医生可能会开具药物治疗,如他汀类药物、抗血小板药物等。

  • 1. 载脂蛋白B的基础知识
    载脂蛋白B(ApoB)是一类在分子量、免疫性和代谢上具有多态性的蛋白质。ApoB主要存在于低密度脂蛋白(LDL)的表面,占LDL总蛋白含量的95%。因此,ApoB的测定可以直接反映LDL的水平。

    2. 载脂蛋白B偏高的原因
    ApoB水平偏高通常与高脂血症有关,这可能是由于饮食中摄入过多的饱和脂肪和胆固醇。此外,遗传因素也是一个重要原因,例如家族性高胆固醇血症。其他可能的原因还包括肝脏疾病、肥胖和糖尿病。

    3. 载脂蛋白B偏低的原因
    ApoB水平偏低可能是由于营养不良或吸收不良引起的。其他可能的原因还包括肝脏疾病、甲状腺功能亢进和某些药物的使用。如有疑问,建议与医生讨论以找到确切的原因。

    4. 载脂蛋白B异常的临床意义
    ApoB水平异常可能预示着心血管疾病的风险增加。即使LDL水平正常,ApoB偏高也可能导致冠心病的发病率增加。因此,定期检测ApoB水平对于高危人群尤为重要。

    5. 载脂蛋白B水平的管理和治疗
    如果ApoB水平偏高,首先应该调整饮食和生活方式,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,增加锻炼。同时,医生可能会建议使用降脂药物如他汀类药物。如果ApoB偏低,应该查找潜在的病因,可能需要补充营养或调整药物。

    6. 体检前后的注意事项
    为了获得准确的检测结果,抽血前一天不应食用过于油腻、高蛋白的食物,避免大量饮酒。抽血当天应放松心情,避免因紧张导致血管收缩。抽血后需要局部按压止血,避免用力搓揉,以防皮下出血。

  • 我曾经是一个活力四射的年轻人,直到有一天,我开始感到心脏不适。起初,我只是把它当作是普通的疲劳,然而随着时间的推移,症状变得越来越明显。胸闷、心悸、乏力,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我的生活被这些症状所支配,感到极度的窘迫和焦虑。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望,我决定尝试。通过视频连线,我与一位心血管内科的医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状,并要求我提供相关的医疗资料。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和信任。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括心脏彩超和血液化验。结果显示,我患有冠心病,心脏结构已经发生了改变。医生告诉我,这是一种由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血的疾病,需要及时治疗和调理。

    医生给我开了一些药物,包括波立维和比索洛尔,并建议我进行一些生活方式的改变。例如,减少体力活动,控制饮食,避免过度劳累等。同时,他还推荐我进行中医肾虚调理,以增强体质和改善心脏功能。

    在医生的帮助下,我逐渐恢复了健康。虽然这段经历让我深刻体会到了疾病带来的痛苦和不便,但同时也让我更加珍惜生命和健康。现在,我已经完全康复,并且学会了如何更好地照顾自己。感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业知识和关怀让我重获了新生。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸闷、心悸、乏力、气短等,尤其在体力活动或情绪激动时更为明显。长期不治疗可能会导致心肌梗死等严重后果。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.药物治疗:如波立维、比索洛尔等,用于控制血压和心率,减少心脏负担。 2.生活方式改变:避免过度劳累,控制饮食,戒烟限酒等。 3.中医肾虚调理:通过中药和针灸等手段,调理肾脏功能,增强体质和改善心脏功能。 4.定期复查:定期进行心脏彩超、血液化验等检查,监测病情变化。 5.心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,有助于心脏健康。

  • 心血管疾病全称及线上问诊

    心血管疾病是一类影响心脏和血管功能的疾病,包括但不限于冠心病、高血压、心律失常等。随着互联网技术的发展,线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息和进行初步诊断的重要途径。

    首先,让我们来了解心血管疾病的全称:

    • 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)
    • 高血压(HTN)
    • 心房颤动(AFib)
    • 心力衰竭(HF)
    • 心肌梗死(MI)

    线上问诊的优势在于其便捷性和私密性。通过互联网医院或在线医疗平台,用户可以随时随地咨询医生,获得专业的医疗建议。然而,线上问诊也存在一些限制,比如无法进行体格检查,因此对于某些疾病,如需要进行详细检查的复杂病例,还是需要到线下医院就诊。

    总的来说,线上问诊为人们提供了更多选择,但同时也提醒我们,任何医疗行为都应谨慎对待,特别是涉及到重要健康问题时,最好还是寻求专业医生的帮助。

  • 在广州市的一家医院里,73岁的老人面临着一个艰难的选择。她的脑血管堵塞,医生建议手术治疗,但家属更倾向于保守治疗。这种情况下,如何做出正确的决定?

    老人被诊断出颅内V4段堵塞,虽然没有急性中风,但血管狭窄比较明显。医生解释说,椎动脉狭窄如果闭塞,临床症状会非常严重。然而,老人的心肺功能目前没有问题,其他血管也存在狭窄。医生建议找做手术比较好的医生咨询风险,并强调不管是否手术都要坚持吃药,不能停。

    老人和家属陷入了困惑。他们担心手术的风险,尤其是考虑到老人的年龄和高血压历史。同时,他们也担心保守治疗是否能有效控制病情。医生建议定期复查,使用脑CTA来观察血管情况,并且要控制血脂,低密度低于1.8。老人和家属最终决定先采取保守治疗,定期复查,并在有中风征兆时及时就医。

    脑血管堵塞的治疗与调理 常见症状 脑血管堵塞的常见症状包括头痛、眩晕、视力模糊、言语不清、肢体无力等。易感人群主要是高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者以及吸烟、饮酒过量者。 推荐科室 神经内科或心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血糖和血脂,避免过高或过低; 2. 戒烟限酒,保持健康的生活方式; 3. 定期复查,使用脑CTA等检查手段监测血管情况; 4. 坚持服用医生开具的药物,如抗血小板药、降脂药等; 5. 在有中风征兆时及时就医,争取在4.5小时内进行溶栓治疗。

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