参考文献：

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[2]陈红霞,商秀梅,张阳,张露.两种不同清洁肠道方式在结肠镜肠道准备患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(03):159-161.

[3]卢亦芊,夏梦洁.不同肠道准备方式对结肠镜检查结果的影响[J].中国乡村医药,2022,29(02):74-75.DOI:10.19542/j.cnki.1006-5180.005885.

[4]祝丽丽,杨红,杨爱明.复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备应用的研究进展[J].北京医学,2021,43(11):1117-1119.DOI:10.15932/j.0253-9713.2021.11.018.

这几天连续接到很多年轻患者的咨询，20-30岁的年纪，因为患了慢乙肝，一方面担心自己，另一方面谈了朋友但不敢告诉对方乙肝的问题，害怕分手、离婚…… 心理负担很重，很压抑，很痛苦。

这些年乙肝的治疗虽已有了长足的进展，可以在大部分患者中控制疾病进展，但是现阶段还无法彻底治愈。对于乙肝我们现在追求的目标不是彻底清除乙肝，我们追求的是能控制乙肝病毒复制；控制乙肝病毒尽可能小地损伤肝脏，控制患者不会进展到肝硬化与肝癌；尽可能地使患者不因为肝病而影响生活治疗，不因为肝病影响寿命。

大部分的乙肝病毒感染者，经过系统的检查治疗，不会因为肝病而死亡，建议乙肝患者不要老想着什么乙肝-肝硬化-肝癌的三部曲，要活得积极一点，乐观一点。

乙肝是通过性接触和血液接触传播的疾病，一般生活接触不会感染乙肝病毒。女性乙肝患者的配偶建议检查乙肝五项，如果没有感染乙肝而且没有保护性抗体建议接种乙肝疫苗；如果产生了保护性抗体，而且抗体达到一定水平，即使不采用保护性措施的性行为，也不会导致配偶感染乙肝。

其实担心配偶知情后分手是非常现实的问题，我遇到一个非常聪明的患有乙肝的女孩，她把她的苦恼告诉了我，约了我的电话问诊，让我给男孩介绍了乙肝是个什么病，怎么防护，对于结婚和生育有什么影响，详细了解乙肝是个什么病，有什么后果，恐惧会消失很多，然后可能接受起来会更容易一些。

易求无价宝，难得有情郎。

能在一起最好，不能在一起也想开点。两个人在一起会经历很多风风雨雨，乙肝只是其中一道坎，可能比起其他的磨难和考验要微不足道得多。如果乙肝都迈不过去，今后的坎可能更加迈不过去，早点分开也好。

作者：北京地坛医院 杨松主任

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医学博士，研究生导师，北京大学教授，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。

主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

宫颈炎的治疗时长根据每个患者不同的情况进行分析，病原菌的感染不同的类型它治疗的时间是不同的。

同时急性期和慢性期的治疗时间也还是有所不同。比如个由于病原体感染造成的子宫颈炎症，需要给病人口服药10到14天，但治疗还没有结束，需要停药一个月以后，复查是否达到治愈的效果。

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

不少人都有过憋尿的经历，对于久坐办公室的白领朋友来说，大多是因工作太忙走不开，一些其他朋友也会为了打牌、玩游戏而不肯离开“战场”。但有了“尿意”不及时排尿对健康是非常不利的。

其实正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。那么憋尿有什么坏处呢？

对于女性有什么坏处呢？

1、情绪急躁

如果憋尿，首先会感觉到小腹不适，憋的时间越长，情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈，让你的交感神经过于兴奋，就会导致这样的效果。

2、痛经

如果经常憋尿，子宫后倾则难以复位，当膀胱严重压迫子宫，会妨碍经血流出，可导致严重的痛经症状。

3、尿路感染

正常人的尿道口周围是存在大量的细菌的，而我们在进行排尿的过程中，一是能够帮助排出身体的代谢物，二是尿液能够帮助冲刷这些细菌。经常憋尿，很容易导致尿道口的细菌大量的聚集，而女性的生理结构决定了尿路短，更容易引发尿路感染。

对于男性有哪些坏处呢？

1、前列腺炎

尿是前列腺炎的诱因之一。在低温环境下，前列腺交感神经的兴奋性会明显增强，使前列腺腺体收缩，造成慢性充血，导致尿道内压力增加。尿道情况的变化又会加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作，使患者出现尿频、尿急、夜尿多、尿痛、睾丸疼痛等症状。

2、男性不育

男性生殖系统中的部分功能和泌尿是由同一组神经支配，当男性朋友长期憋尿会导致这组神经承受过大的压力。一旦这组神经出现紊乱，会引起男性相关功能障碍，从而影响生育等。

另外，尿结石、腰痛、肾盂肾炎等等均是憋尿大大的坏处，大家一定要及时排尿，为了泌尿系健康，不做“忍者”！

李先生72岁的老父亲刚查出了喉癌：

喉癌转移到淋巴，脖子左侧中间有鸡蛋大小硬肿块，肿块不痛。现在能正常饮食，就是嗓子疼，声音哑。

或许是出于试一试，问问第二意见的心态，在安顿下老父之后，晚上七点，李先生付了10元钱，咨询了我们平台上的边祥海医生。10分钟后，刚加完班的边医生立刻仔细看了患者的主诉和上传的报告，开始询问用户情况。

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喉癌不常见，但这几种人要小心

喉癌的病因尚未完全明确，目前认为是多种致癌因素共同作用引发，其中包括吸烟、饮酒、人乳头状瘤病毒感染、环境污染、接触放射线、雄激素水平过高及微量元素缺乏等。

所以以下人群要格外注意一些早期症状：

- 中老年男性如有长期大量吸烟饮酒

- 家族中有恶性肿瘤患者

- 长期接触有毒化学物或有害空气等

- 乳头状瘤病毒感染患者（尤其是高危型 HPV16，HPV18 感染）

- 成人喉部乳头状瘤病史

- 声带曾有过白斑或红斑有发生恶变的可能性

早期症状：

- 声带上方区域的喉癌早期主要表现为咽部异物感，吞咽不适等，容易误诊为咽炎；

- 声带区域的喉癌早期主要表现为声音沙哑，有时可误诊为声带炎；

- 声带下方区域的喉癌早期则没有明显症状，常常漏诊，当出现症状就诊时肿瘤已经局部晚期。

如本例患者父亲的情况，除了声音嘶哑、咽部疼痛之外，还出现了淋巴结转移，就有可见的颈部肿大，就属于晚期的情况了。

所以上面提到的高危人群，咽喉不适要及时去医院耳鼻喉科检查。

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癌症患者和家属一定要知道的三件事

（1）化疗不会导致病情恶化

本例家属主要考虑到父亲体质弱，脑萎缩，胃溃疡，肝硬化……老年病一大堆，这样的情况是不是化疗会不耐受，会不会保守治疗更好？

我认为不治疗会比较可惜，治一治可以活2年，不治可能恶化很快，3个月不到人就没了。而且化疗方案都是因人而异去制定的。联合化疗方案效果最好，副作用也相对比较大；如果可能不能耐受，可以采取单药口服。

这些都是可以跟主管医生商讨的，这样他们会根据具体情况，来调整化疗剂量和药物，达到控制病情，而副作用又不至于太大的效果。

虽然老人家70多岁不年轻了，但是一般化疗3周一次，中间又有恢复期，一般都是可以耐受的。

（2）治疗量力而行，基础治疗根本不贵

大部分的家庭希望好好治疗，不留下遗憾，对于这种没有治愈可能，只能延缓生命的情况，治疗方案就需要跟医生好好商量，量力而行，如果硬要上非常昂贵的靶向药物或者医保不能涵盖的项目，结果又不能长期维持，或者需要砸锅卖铁，举家欠债，导致活着的人无法生活，我个人是不建议的。

患者家属提到医生跟他说治疗要16万，而他一个月收入不到3000，家里还有一个中风卧床的母亲。

我就建议他跟主管医生交个底，把难题说一说，因为有口服化疗药，服用方便，价格不贵，副作用不大。每个医院都有的，替吉奥就可以用，是他们一家目前困境下可以考虑的治疗方案。

当然最好还是放化疗一起。医生说的贵的可能是靶向药，比如西妥昔单抗，就他最贵。但是治疗不是越贵越好，也不是便宜没好货。

很多人一听到治疗，就觉得非常昂贵，其实在现在的癌症报销额度下，真的不贵的。比如替吉奥一盒1000块左右，不到2盒一疗程，报销完以后自己也就付个请客吃饭钱。在大医院定好方案后，回当地治疗，费用上还能更加节省。

（3）不要相信偏方

家属还提到“试试偏方”问题，觉得吃中药副作用小，而“化疗死更快“。这其实是误解。

他们不了解中药，我也懂中医，但我不支持放弃正规治疗单纯靠中药，不科学，效果不大。口服化疗药比吃中药便宜，还效果好。

所以遇到这种情况，要相信科学，相信正规医院的医生，正规治疗。正规的中药中医可以作为辅助治疗改善体质，但是“偏方“这种东西很多都是骗人的中医！我见过很多！耽误了身体，还浪费了钱！不要被身边不懂医学的人左一嘴右一嘴地干扰，不要相信所谓“偏方“和“民间名医“！

最后患者说：

这样我就明白了，医院没有讲这么细，有很多进口疗程，一下就十几万，一听我就懵了，现在我听边医生，规划一下，给老人化疗，经济就还能过的去，也看到了希望。希望让老人家过得舒服点。

太谢谢您了边医生，没想到网上医生这么好，陪我解答这么久。

其实，网上问诊问到我，我都觉得是一种缘分，癌症患者和家属都不容易，如果我独立的建议能够帮到他们就太好了。

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想要保持身体健康，最好少吃烤肉。很多人很喜欢吃烧烤，虽然烧烤味道非常好吃，但是同样暗藏风险的。吃的太多不利于身体健康。想要保持身体健康，应该从饮食入手来调节身体，选择健康的烹饪方式，经过高温烧烤的食物在高温之下容易使得蛋白质分解，除了会降低食物的营养价值之外，还容易使得烤肉产生一种有害健康的物质：苯并芘。除此之外，烤肉的时候经常会添加众多调料，在调料的作用下也会使得食物变得口味很重，从而增加盐分、糖分的摄入，给身体带来负担。

那天，我家宝宝突然发烧，原本红肿的睾丸似乎变得更加明显。我焦虑不已，生怕是严重的病症。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，没想到竟然遇到了一位医术精湛、耐心细致的医生。

医生首先询问了我的宝宝的病史，详细了解了他的症状。虽然我描述得并不详细，但医生却能够准确判断出宝宝可能是睾丸炎。他告诉我，这种情况需要做B超和血常规检查，以便确诊。

在等待检查结果的时候，医生还细心地回答了我关于治疗方案的问题。他告诉我，如果是炎症引起的，可以通过口服抗生素来治疗。他还建议我给宝宝使用头孢克洛，这是一种常用的抗生素，对宝宝来说相对安全。

检查结果显示，宝宝的确是患有睾丸炎。医生根据病情开了处方，并告诉我用药期间要注意观察宝宝的病情变化。在治疗的过程中，医生还定期询问我的宝宝的情况，及时调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，宝宝的病情明显好转。原本红肿的睾丸变小了，发硬的感觉也消失了。看到宝宝的恢复情况，我由衷地感谢那位医生。他不仅医术高超，更重要的是，他有一颗仁心，对待患者如同家人。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们无需再为看病奔波，只需一部手机，就能享受到优质的医疗服务。

那天，我带着两岁的儿子小杰来到网上医院，他一直有个问题让我十分忧心——他的大小睾丸不一样大。通过互联网医院，我联系到了一位专业的小儿泌尿科医生。

在等待查房的时候，医生通过线上咨询告诉我，如果主任同意，问题应该可以解决。我心中有些忐忑，不知道如何表达才能让主任同意。医生耐心地指导我，告诉我如何向主任表达自己的担忧和请求。

在与主任的交流中，我按照医生的建议，诚恳地说明了情况。没想到，主任非常理解，并同意了我的请求。

接下来的一周，小杰开始了复诊。在复诊当天，我向医生提出了关于拆线的问题，并希望能得到更多的追问机会。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我下周三来医院复查和拆线。

然而，在周末换药时，我发现小杰的伤口有些红肿，肚脐上也有分泌物。我立即想到了医生的建议，询问是否是因为创可贴透气性差。医生告诉我，一般普通的创可贴就足够了。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅能够准确评估病情，还能给予患者温暖的支持和关爱。我希望这样的好医生能越来越多，让更多的人受益。

最近，我经历了一次特别的线上问诊体验，让我对互联网医疗有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的周末，我在家休息时突然感到一阵不适。考虑到去医院需要排队等候，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就了解过的平台。

我上传了我的病历和一些症状描述，很快就收到了医生的回复。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能与手术后的恢复有关，建议我注意休息，并给出了一些缓解症状的方法。我按照医生的建议进行了一些调整，感觉症状有所缓解。

几天后，我再次联系医生，询问手术部位的情况。医生告诉我，手术部位有些肿胀，但这是正常反应，慢慢会消肿。他还建议我可以每天用温水泡洗，以促进恢复。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。我深深体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

我非常感激京东互联网医院提供的这一便捷服务，它让我的就医体验变得更加轻松和愉快。

那天，我带着满心的疑惑和不安，踏进了京东互联网医院。我的宝宝刚刚完成了隐睾术，而我对术后恢复的种种疑问让我倍感焦虑。医生***的热情接待让我顿时觉得踏实了许多。

我小心翼翼地询问了宝宝术后是否能趴着睡，医生耐心地解答了我的疑惑。原来，宝宝腹股沟处没有切口，所以他完全可以趴着睡。至于能否坐着喂饭，医生告诉我，只要注意不要压迫到伤口，坐着喂饭完全没有问题。

宝宝术后三天，我一直担心他是否会因为疼痛而无法排便。在医生的指导下，我小心翼翼地为他使用了开塞露，没想到效果出奇的好。宝宝排便后，我悬着的心终于放下了。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和敬业的精神。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议，让我对宝宝的术后恢复有了更清晰的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业性和耐心也让我感到十分安心。在此，我要对医生***表示衷心的感谢，感谢他的悉心解答和贴心关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我带着宝宝来到了京东互联网医院，开启了一段全新的线上医疗体验。

宝宝最近有些不舒服，医生通过线上问诊的方式，耐心地询问了我宝宝的病情。他告诉我，小宝宝用药都需要格外谨慎，需要根据症状和血常规结果来调整用药。

宝宝之前因为感冒挂了五天头孢唑肟钠，虽然症状有所缓解，但血常规显示白细胞有所升高。医生建议我观察宝宝是否有其他伴随症状，只要症状好转，再复查看看。

在等待复查结果的日子里，医生一直保持着密切关注，即使因为忙碌没有及时回复，也总是会在第一时间回复我，让我感到非常安心。

当我再次将血常规结果反馈给医生时，他详细地分析了结果，告诉我目前的问题并不大，可以出院。在医生的建议下，我给宝宝调整了用药，并且注意观察宝宝的恢复情况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养、耐心和细心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光正好，我带着刚出生五天的宝宝踏上了前往京东互联网医院的旅程。宝宝的小弟弟一直朝上立着，每次尿尿都会打湿脐带护理包，让我十分担忧。在咨询了一位来自小儿泌尿科的专业医生后，我得知这种状况很常见，宝宝的小弟弟会自然恢复朝下状态，不必过于担心。医生耐心地解答了我的疑问，并指导我保持宝宝的脐带干燥，每天进行消毒。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业，也让我对宝宝的未来充满了信心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的温暖和专业。他不仅耐心地倾听我的描述，还详细地询问了宝宝的其他情况，确保全面了解病情。在得知宝宝尿尿正常后，医生再次强调了保持脐带干燥的重要性，并告诉我尿湿后要及时更换消毒。这些细致的指导让我感到十分安心。

在医生的建议下，我每天都会细心地观察宝宝的小弟弟，并及时进行护理。经过一段时间的观察，我发现宝宝的小弟弟真的开始慢慢朝下恢复了。这让我对互联网医疗的信任更加坚定，也让我对宝宝的健康成长充满了期待。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的日子里，我会继续关注宝宝的健康，也希望通过京东互联网医院，为宝宝提供更多的健康保障。

那天，我正在家中忙碌地处理工作，突然接到一个电话，是来自京东互联网医院的。电话那头传来的是一位温柔的声音：“您好，是***女士吗？我是您预约的小儿泌尿科医生。关于您孩子的病情，我已经进行了线上问诊，现在想和您详细沟通一下。”

虽然我平时经常使用互联网，但这次是第一次接触线上问诊。医生详细询问了孩子的症状和以往的治疗情况，我一一作了回答。医生不仅耐心倾听，还针对我的疑问给出了专业的解答和建议。

随后，医生告诉我，孩子的病情需要住院治疗。我顿时感到有些担忧，因为之前从未有过这样的经历。医生看出了我的顾虑，安慰我说：“您放心，我会尽快安排住院，并且会尽力为您争取到单人间，让您的孩子住得更加舒适。”

然而，当我提出白天想在病房探望孩子时，医生告诉我，由于病房的规定，白天只能有一个人陪护。我有些失望，但医生又安慰我说：“我会尽力为您争取到两个陪护名额，但可能需要等到九月份才能安排。”

就这样，我按照医生的安排，在8月8日带着住院单直接去了医院交费。虽然过程有些曲折，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。在住院期间，医生定期来看望孩子，关心孩子的病情，并给予我们生活上的帮助。这一切都让我感到温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和关爱让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我们会战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我意外地发现自己的避孕环似乎已经脱落了一部分。心里有些紧张，但我还是决定通过网络平台寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的泌尿科医生，他很快就回复了我的咨询。

医生告诉我，环掉了以后阴茎头会露出来，建议我去医院的泌尿外科门诊找主任加号取环。我有些犹豫，因为之前听说取环会很疼。医生耐心地解释说，慢慢适应就可以了，不会太疼。他还告诉我，不需要特殊处理，直接用碘伏泡洗就可以了。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了处理。几天后，避孕环终于完全脱落了。我按照约定的时间去复查，医生告诉我一切都很正常。在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业，让我对医生充满了信任。

虽然只是一个小小的避孕环脱落，但在整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业建议让我安心了许多，也让我对未来的健康有了更多的信心。

此外，我还发现，线上问诊不仅可以节省时间，还能保护个人隐私。在繁忙的生活中，有时候去医院就诊确实很不方便，而线上问诊则让我在家里就能得到专业的医疗建议。

那天，阳光明媚，我在家照顾着正在玩耍的小家伙。突然，我发现她的私处上侧有点肿，心里顿时有些担忧。于是，我果断地打开了手机，找到了一个方便快捷的互联网医院平台。

在平台上，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我宝贝的症状，并告诉我不用过于担心。他通过查看我上传的照片，仔细分析了宝宝的情况，告诉我这可能是正常现象，因为女宝宝的这个部位比男宝宝要突出一些。

医生还告诉我，如果两侧没有突出的情况，那么应该没问题。他的话让我放心了许多。他叮嘱我，孩子能吃能喝能玩的，就不用担心。而且，每个人长得也多少有点儿不同。

在医生的指导下，我学会了如何观察宝宝的情况，并保持耐心。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。同时，我也明白了，无论在线下还是线上，医生的品质都是最重要的。