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什么叫做脑外积水

本期话题：你的晒太阳方法正确吗？

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

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强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病，主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解，这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科，容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢？

• 首选生物制剂治疗，常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
• 对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
• 非甾体抗炎药，是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
• 非药物治疗：运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

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胃胀后猝死咋回事？

那天，阳光明媚，我踏进了互联网医院，心中的忐忑和不安随着键盘的敲击渐渐消散。屏幕对面，是那位温柔可亲的医生，她用轻柔的语调向我解释了产检报告中的异常——肺动脉瓣中度返流。

医生告诉我，如果检查无误，单纯的肺动脉瓣返流是没什么问题的。我听了这话，心里稍微放松了一些。但紧接着，我又问起了检查的医院，得知是在合肥市妇幼做的，心里不禁有些紧张。

医生得知我在浙江医科大学附属第一也做过检查后，建议我再观察看看，并建议我做一次胎儿心脏超声检查来明确一下。我有些犹豫，因为浙大一附院也是不熟悉的，只是医生推荐去儿童医院看看。

医生再次解释说，如果只是肺动脉瓣中度返流的话，不需要担心。听到这里，我心中的石头终于落地。医生的专业和耐心让我感受到了温暖，也让我对未来的产检充满了信心。

就这样，我在医生的指导下，继续着我的孕期生活。虽然心中仍有不安，但医生的鼓励和支持让我坚信，一切都会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心的态度和温暖的关怀，让我感受到了家的温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，面对的是一位曾经为我主刀的医生，刘主任。

时间倒回到2015年，当时我因为心脏问题接受了刘主任的手术，手术过程顺利，我对他充满了信任。然而，近两年的复查结果显示，我的右室流出道狭窄和二尖瓣反流问题愈发严重。尽管我没有明显的不适，但心里总是挂念着这个问题。

于是，我决定再次寻求刘主任的帮助。通过互联网医院，我顺利地预约了线上问诊。那天，刘主任认真地听我描述病情，详细询问了我的生活习惯和身体状况。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的关切和专业的态度。

在了解了我的情况后，刘主任建议我进行胸片检查，以便更全面地评估我的病情。我按照他的建议，预约了胸片检查，并上传了检查结果。刘主任看过片子后，耐心地为我分析，告诉我目前的情况，并建议我继续服用现有的药物，同时密切关注病情变化。

通过与刘主任的线上交流，我感受到了互联网医院带来的便利。不用出家门，就能得到专业医生的指导，这对于像我这样工作繁忙的人来说，无疑是一种福音。同时，我也深刻体会到了医生的责任和专业精神，他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态，让人倍感温暖。

那是一个普通的周一，我带着我年仅三岁的女儿小芳，走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

小芳一直是个健康的孩子，但是最近几个月，她总是会有呼吸急促的情况，尤其是在哭闹或者运动后。我们曾去过几家医院，但是诊断结果都不太明确。这次，我们选择了京东互联网医院，希望能找到更专业的帮助。

当我们进入医生的咨询界面时，医生很快就接通了我们的视频。他非常亲切，耐心地听我们描述小芳的症状，并详细询问了她的生活习惯和过往病史。

医生告诉我，小芳的症状很可能是由于二尖瓣关闭不全大量反流引起的。他建议我们进行进一步的检查，并给出了详细的检查清单。虽然小芳的检查结果并不乐观，但是医生却给了我们很大的希望。

在医生的指导下，我们开始了后续的治疗。医生不仅给予了我们专业的治疗方案，还经常关心小芳的恢复情况，并耐心解答我们的疑问。在医生的关怀下，小芳的症状逐渐得到了改善。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和负责。他不仅医术高明，更有一颗关爱患者的心。他的耐心和细致，让我对小芳的未来充满了信心。

虽然我们还没有完全康复，但是我相信，在医生的精心治疗下，小芳一定能够战胜病魔，健康成长。

那天，阳光明媚，我带着宝宝踏入了京东互联网医院的大门，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***的态度非常亲切，她详细询问了我的宝宝的情况，包括饮食、体重等，得知宝宝目前无症状，饮食和体重都很好后，她开始针对宝宝患有动脉导管未闭的问题展开讨论。

面对我关于是否需要手术以及最佳手术时间的疑问，***医生耐心地为我解释了两种手术方案：介入封堵和外科结扎。她告诉我，尽管介入封堵没有切口，但会有异物和辐射，而外科结扎虽然需要在腋下留下一个小切口，但操作路径短，没有异物。

在得知京东互联网医院已经开展了此项常规手术时，我心中的担忧稍微减轻。然而，当我问及手术是否微创时，***医生告诉我，心脏外科手术虽然微创，但并非小手术。听到这里，我心中不禁泛起了涟漪，但医生的话语让我感到温暖，她告诉我，医生会根据宝宝的具体情况选择最合适的手术方式。

在讨论了手术方案后，我仍然对手术的必要性感到疑惑。***医生耐心地解释了动脉导管未闭的病情，告诉我动脉导管未闭这个年龄很少自愈，而且随着年龄的增长，手术的风险会逐渐增加。听到这里，我决定听取医生的建议，为宝宝选择手术。

在咨询过程中，我发现***医生的沟通能力非常强，她不仅能够清晰地解释医学知识，还能够站在患者的角度考虑问题。在讨论了介入和封堵的情况后，她用“除夕夜北方吃饺子南方吃汤圆，没有谁比谁更好”的比喻，让我明白了两种方案各有优劣，需要根据宝宝的具体情况来选择。

在咨询结束后，我感到非常满意，不仅解决了心中的疑问，还对京东互联网医院的服务赞不绝口。我相信，在京东互联网医院，我能够得到最专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我焦急地坐在电脑前，等待着医生的回复。我的宝宝在孕期就被诊断出可能存在室间隔缺损，这让我既担忧又困惑。

经过一番等待，医生的回复如同一缕春风，轻轻拂过我的心头。医生告诉我，这是一种简单的心脏病，并不严重，治愈率也很高。听到这里，我心中的石头终于落地。

在随后的交流中，医生详细地解释了室间隔缺损的情况，以及手术的必要性和效果。他告诉我，室缺大小不同，对生长发育的影响也不同。如果缺损较大，尽早手术，后期就不会有任何影响。

在医生的指导下，我学会了如何照顾我的宝宝。医生告诉我，生后做个超声，就可以密切关注宝宝的心脏情况。在医生的耐心解答下，我不再焦虑，而是学会了如何像平常一样照顾宝宝。

当我询问是否需要羊穿检查时，医生解释说，医生的回复仅为建议，如果担心，可以前往医院就诊。这让我更加信任医生的专业素养。

在医生的关爱下，宝宝健康成长，手术也顺利进行。如今，宝宝已经恢复得很好，这一切都离不开医生的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关爱让我倍感温暖。我相信，在医生的陪伴下，宝宝会健康快乐地成长。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我紧张地握着手机，屏幕上显示着预约的医生信息。孩子出生时就检查出心脏有缺陷，经过易教授的推荐，我决定挂心外科医生的号，希望能找到一些答案。

电话那头，医生的声音温柔而坚定，他详细地向我解释了孩子的病情，双动脉下室间隔缺损，需要手术治疗。虽然孩子的年龄还小，但根据病情，2-3个月大就可以进行手术了。医生还告诉我，他每周三在两江院区门诊，我预约了那天的时间。

在等待的日子，我焦虑地查阅着各种资料，但始终无法消除心中的不安。终于，周三到了，我带着孩子来到了医院。医生耐心地询问了孩子的症状和近期的身体状况，他专业的态度让我感到安心。

医生告诉我，孩子的病情比较严重，但不是最严重的。他详细地解释了手术的方案，虽然需要开胸手术，但技术已经非常成熟，成功率很高。他还告诉我，如果恢复顺利，孩子可以在两周内出院，费用大约在5-6万左右。

听到这里，我心中的石头终于落地。我感激地向医生表达了谢意，医生也提醒我，虽然手术有风险，但多数情况下是可以避免的。他还告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

在离开医院的那一刻，我感到无比的庆幸和感激。感谢这位医生，他用他的专业和耐心，给了我孩子一个健康未来的希望。

那天，阳光正好，我抱着两周五个月大的宝宝，踏入了京东互联网医院的大门，开始了我们与医生的第一次线上会诊。

医生的态度和蔼可亲，当我提到宝宝鸡胸的问题时，她耐心地询问了宝宝的年龄和具体情况。得知宝宝早产，医生告诉我，鸡胸问题在早产儿中较为常见，需要综合评估。

医生详细询问了宝宝的过敏情况，了解到宝宝对Ad过敏，正在服用D3和葡萄糖酸钙。医生询问我是否给宝宝吃过鸡胸，我回答没有，医生建议我可以带宝宝去医院做一个专门的过敏检查。

关于宝宝的鸡胸问题，医生建议如果愿意，可以进行微创手术矫正。我询问了手术的风险和恢复期，医生告诉我手术比较安全，暑假期间很多孩子都会选择在这个时候进行手术。

在医生的耐心解答下，我不再焦虑，对宝宝的未来充满了信心。医生还提醒我，矫形器在术后可能会用到，但具体情况需要根据宝宝恢复情况来定。

通过这次线上会诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识让我对宝宝的病情有了更深的了解，而医生的耐心和细心也让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，宝宝的健康问题一定会得到妥善解决。

我怀孕21周，检测发现胎儿心脏有问题，很担心，于是我选择了线上问诊。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生向我问好，我也礼貌地回复了。医生告诉我这个情况还是挺严重的，我心里有些慌。于是我问医生这个手术是否一定能治疗，是否有成功率，是否可以恢复正常。医生告诉我明天去做羊水穿刺，看一下是否是染色体问题。我又问了医生手术的费用和成功率，医生都耐心地给我解答了。我还问了医生手术需要做多少次，生活质量差异体现在哪些方面，医生都一一回答了我的问题。最后，我表示感谢，医生也礼貌地回答了我。问诊结束。

在互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询了关于主动脉瓣二叶瓣属于先天性心脏病的问题。医生耐心地解答了我的疑惑，告诉我目前暂时没有血流方面的问题，需要定期复查心脏彩超。我还询问了手术的情况，医生说如果主动脉瓣发展到明显的狭窄或关闭不全的时候需要做手术，具体年龄不好预测。我也关心手术后的生活影响，医生告诉我要看病情发展严重程度，有的手术后正常，有的手术后达不到正常。最后，医生建议定期复查，正常喂养，不需要特别注意。