小儿泌尿科推荐医生
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徐谊
徐谊

徐谊,首都儿科研究所附属儿童医院,小儿泌尿外科医师。

好评率:100%

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擅长小儿泌尿外科常见疾病:1、包茎、包皮龟头炎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂2、鞘膜积液、隐睾、阴囊急症、青少年精索静脉曲张、脐尿管畸形、外阴疾病3、肾积水、输尿管远端梗阻、膀胱输尿管反流、重复肾、肾发育不良、性别发育异常4、泌尿系感染、泌尿系损伤等
陈子英
陈子英

陈子英,男,中共党员,儿科学硕士,天津市儿童医院泌尿外科副主任医师,天津市医学会泌尿外科医师分会委员,中国妇幼保健协会的全国青年委员。从事小儿外科及泌尿外科临床工作10余年,在中华系列杂志、国家级核心及专业期刊发表学术论文多篇,参编《儿童常见病防治和健康管理使用手册》和《小儿疑难病例临床与病理》。

好评率:99%

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擅长擅长小儿泌尿外科外科疾病比如肾积水,重复肾畸形,肾发育不良,肾囊肿,巨输尿管,膀胱输尿管反流,尿道下裂,隐睾,腹股沟斜疝,鞘膜积液,以及其他泌尿畸形和肿瘤的诊断及治疗。在诸如尿道下裂,隐匿阴茎,蹼状阴茎,包茎等各类阴茎疾病治疗方面有很深的造诣;熟练掌握各种类型隐睾、腹股沟斜疝和鞘膜积液的腹腔镜微创治
马岩
马岩

于北京协和医学院毕业后从事儿外科专业,擅长儿童泌尿外科常见疾病

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擅长肾输尿管积水,尿道下裂及外生殖器畸形,睾丸肿瘤,隐睾,尿频尿急,鞘膜积液包皮及阴茎相关疾病等。
戴丽娜
戴丽娜

戴丽娜,女,美国哈佛大学博士后,主治医师,医学博士,具有丰富的儿泌尿外科临床工作经验,擅长下尿路疾病的诊治(包茎、隐匿性阴茎、尿道下裂、蹼状阴茎等)及隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸疾患、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系统肿物、女性阴唇粘连及外阴异常(CAH)等常见病的治疗。

好评率:99%

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擅长小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。
刘丽丽
刘丽丽

从事小儿外科工作近10年,擅于腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎、蹼状阴茎、包茎等常见病的诊治,并专攻于尿道下裂、肾积水、膀胱输尿管返流、肾结石、肾囊肿、巨输尿管等疾病的诊疗。并擅于包皮炎、头外伤、烫伤、阑尾炎等疾病的急症处理。

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擅长从事小儿外科工作近10年,擅于腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎、蹼状阴茎、包茎等常见病的诊治,并专攻于尿道下裂、肾积水、膀胱输尿管返流、肾结石、肾囊肿、巨输尿管等疾病的诊疗。并擅于包皮炎、头外伤、烫伤、阑尾炎等疾病的急症处理。
赵翔
赵翔

医学博士,副主任医师,副教授,工作于华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科(国家临床重点专科、小儿外科专科排名全国前十),先后从事小儿普外、小儿骨科、小儿肿瘤、小儿泌尿外科等亚专科工作。诊疗经验丰富,紧跟医学前沿。擅长小儿外科各种常见病诊治,尤其擅长小儿泌尿生殖系统疾病及泌尿系统肿瘤的精准治疗及微创手术。武汉医学会机器人与腔镜外科分会小儿外科学组委员。小儿外科住院医师规范化培训院级督导专家。

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擅长肾积水,包茎,包皮红肿,包皮炎,阴囊肿大,隐睾,鞘膜积液,腹股沟斜疝,尿道下裂,精索静脉曲张,隐匿性阴茎,膀胱输尿管反流,尿频,遗尿,泌尿道感染,血尿,外阴炎,外阴瘙痒,阴茎下弯,肾囊肿,肾发育不良,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,输尿管狭窄,输尿管扩张,肾上腺肿瘤,神经母细胞瘤,肾肿瘤,肾母细胞瘤,膀胱肿瘤,睾丸肿瘤,卵巢肿瘤,卵巢囊肿,畸胎瘤,血管瘤,急性阑尾炎等
袁逸民
袁逸民

袁逸民,男,本科毕业于苏州大学医学院,硕士毕业于南京医科大学,现任职于南京市儿童医院,泌尿外科,担任主治医师,2022-2023年于中南大学湘雅二院进修肾脏移植,从事临床工作多年,针对泌尿外科类疾病诊治经验丰富。

好评率:100%

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擅长肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。
胡岩
胡岩

河北省儿童医院泌尿外科主任医师,小儿泌尿外科专业。河北医科大学硕士研究生导师,研究方向:小儿泌尿系统先天结构畸形微创外科治疗。最早在河北省开展小儿泌外专业“气膀胱”腹腔镜微创技术,疗效高、创伤小,取得良好临床疗效。中华医学会泌尿外科学分会小儿泌外学组委员,中国医师协会儿童重症医师分会结构畸形外科专业委员会委员,中国妇幼保健协会小儿泌外微创学组委员。在小儿肾积水及上尿路结石领域的科研成果分别获河北省医学科技一等奖及二等奖(主研人)。近5年参加历届全国泌尿外科专业学术会议(CUA、CSPS、CPUA)。

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擅长1.腹腔镜微创手术治疗:小儿肾积水、重复肾输尿管、输尿管扩张及狭窄、肾囊肿、肾发育不良、脐尿管疾病。2.尿道下裂修复手术及其并发症(尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室、术后残留下弯等)处理。3.单孔腹腔镜手术治疗:隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液,术后恢复腹部无可视疤痕。4.气膀胱腹腔镜手术治疗膀胱输尿管反流、输尿管末端狭窄,创伤小疗效高。
顾楠楠
顾楠楠

南京儿童医院泌尿外科

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擅长擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术
孙清
孙清

主治医师,擅长小儿泌尿外科常见病的诊断及治疗。可预约鞘膜积液、包茎、隐睾、尿道下裂、肾积水、隐匿性阴茎、精索静脉曲张等手术。

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擅长包茎,包皮龟头炎,包皮过长,鞘膜积液,腹股沟斜疝,尿道口囊肿,包皮囊肿,包皮黏连,小阴唇黏连,外阴炎,隐匿性阴茎,隐睾,尿道下裂,肾积水,膀胱输尿管反流或狭窄等小儿泌尿外科常见疾病的诊疗及术前术后注意事项,术后伤口恢复情况评估咨询及换药处理。手术排期咨询,日间及病房手术预约。
小儿泌尿科患者评价
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小儿泌尿科问诊记录
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小儿泌尿科科普文章
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  • 对高血压患者来说,秋冬是比较难熬的季节。

     

    天气变冷,人体内血管受寒冷刺激后,更容易收缩痉挛,继而导致血压升高、波动明显。特别是在气温突然下降时,患者甚至会发生心肌梗塞。

     

    因此,高血压患者一定要有意识地管理血压,做好日常生活保健,尽可能地降低心脑血管疾病的风险。尤其是患有高血压的老年人,更要注意日常的血压监测。

     

     

    老年高血压有哪些特点?

     

    早期人们认为,老年高血压,是血压随年龄增长而升高的生理现象,不必治疗。但长期研究表明,老年高血压是老年人生存和生活质量的重要因素,积极治疗可以明显降低脑卒中等重要心血管事件的危险性。

     

    但另一方面,老年高血压又有其特殊性。

     

    首先,老年高血压以收缩压升高为主,压差比较大。这是因为,他们各器官呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时,主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,脉压差进而增大。

     

     

    其次,老年高血压也容易受体位变动影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起,或从蹲到站,血压会突然降低,出现头晕、昏倒,这与压力感受器敏感性减退也有关系。

     

    一般来说,老年人血压波动大,同一天里也忽高忽低,特别是收缩压。因此,在采取降压药物治疗期间,不能以1次测量结果衡量血压是否正常,应每天至少测2次,且随时不舒服随时测,并在医生指导下调整用药。

     

    老年高血压患者更需要贴心陪护

     

    想要控制血压,需要长期服药治疗。但老年高血压常与多种疾病并存,并发症多,常并发冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾功能不全等。老年人高血压还常常合并糖尿病、关节炎、消化性疾病等,有些疾病的用药会直接影响到血压。

     

     

    对于这类高血压病人来说,需要定期测血压以掌握血压的动态,再根据医嘱服用保护血管和扩张冠状动脉的药物来调整血压,使之接近正常或保持正常。随意停药或自行增减药量,使血压忽高忽低,血管承受的压力不稳定,容易导致脑溢血。

     

    所以,老年人日常居家的血压监测是十分有必要的,它可以评估治疗依从性和治疗反应,有助于血压达标,并及时发现不良反应和器官损害。

  • 为了防止细菌入侵身体,很多人都很注重卫生。但是,有些自发养生的讲卫生小习惯,不仅不能起到隔绝脏东西的作用,反而对身体产生一些不良影响。

     

     

    用纸巾包裹食物

     

    很多食物表面比较油腻或者有很多酱料,有的为了避免脏手会选择用纸巾包裹起来再去食用。但是为了让纸巾看起来洁白,很多厂商会在生产纸巾的过程中加入很多荧光增白剂。荧光增白剂在某种程度上算是一种有毒物质,当它与高温的食物直接接触时会产生一定的化学反应,食物上不免会沾染一些这种有毒物质。

      
    如果我们长期吃这种含有荧光剂的食物,消化是无法把它分解的,时间长了这些毒素就会累积在我们的体内,给我们的健康带来一定的潜在危险。

     

    习惯用毛巾来擦餐具和蔬果

     

    我们平时使用的自来水是经过一定的净化处理,用它来冲洗餐具和清洗食材是完全没问题的。有些人不放心还要用毛巾和餐布再擦一遍,其实这样的做法只会适得其反。因为毛巾一直暴露在外面,上面会附着大量的细菌,反而会使洗净洗干净的东西变脏。

     

    刚一起床迅速叠被子

     

    人在睡觉时会排汗和分泌一些物质,这些分泌物会残留在我们的被单上。如果早上起床很快就把被子叠起来,这些分泌物就会被折进被子里,这样就给细菌和螨虫的滋生创造了温床。时间长了被子不仅会有异味,而且皮肤长期接触也会出现感染的症状。

      
    所以我们刚起床时先不要急着叠被子,而是先把被里倒过来晾上几分钟,等几年的潮气充分挥发后再叠起来也不迟。另外,想要保持被子的干净还要定期去晒被子。

     

     

    把已经变质的食物加热后重复食用

     

    好多人饭剩下了舍不得扔,为了不浪费会把这些变质的食物重新蒸煮以后再次食用。其实这是很不健康的做法,因为食物的本质已经变坏,无论用什么方法也不能把它恢复到新鲜可食用的状态。而且变质食物中的毒素并不会轻易被分解,即使经过加热这些有毒物质仍然存留在食物当中。

      
    把水果烂掉的部分削掉再吃

     

    有的水果存放时间太长或者室温过高会出现腐烂的现象,有些人看水果只是烂掉了一部分,就把这部分剜掉继续食用。事实上腐败产生的细菌并不能完全被去除,因为食物一旦腐烂,即使是看起来完好的部分也沾染了细菌的代谢物质,可能还有繁殖过程中的微生物。

     

    别再烂掉的水果了,扔掉才是最好。

     

    所以,我们平时一定要树立对卫生的正确认识,才不会让这些细菌乘虚而入

  • 分享案例:影像诊断肿瘤,临床诊断炎症

  • 现如今,人们对自身健康的关注越来越高,越来越重视养生,希望保持更好的身体状态、延年益寿。但是,应该如何进行养生却仍然存在着一些认识上的误区,比如:提起养生就是进补,人参鹿茸冬虫夏草这些“好东西”吃了就管用等等……现在春天到了,不如就让我们来谈一谈在春天究竟怎样养生才是科学的吧!

     

     

    顺时养生,天人相应 [1]

     

    《黄帝内经·素问》中有“人以天地之气生,四时之法成”,人体与自然是相呼应的。基于自然界阴阳消长的客观规律,四时物候存在春生夏长、秋收冬藏的特点,人欲健康长寿,防止疾病的发生,也应遵循自然界四时阴阳的变化规律。

     

    养肝健脾

     

    中医认为:肝应春,主生发,肝的疏泄功能在春季增强,并居于主导地位[1]。水谷精微需依赖于脾胃的运化及转输功能,才能布散全身,维持五脏六腑的机能[2]。张仲景主张“四季脾旺不受邪”,由此也看出了脾胃之气的重要性[2]。因此,饮食应以清淡为主,以达到顾护脾胃的目的[2]

     

    所以,春季宜食用舒肝养血、健脾和胃的食物,包括:枸杞、桂圆、菠菜、荠菜、芹菜、银耳、山药、草莓、菠萝、山竹等[3]。菠菜是春季的时令蔬菜,具有滋阴润燥、舒肝养血的功效;而且对于春季易发的高血压、糖尿病、头晕等疾病也有一定的辅助治疗效果[3]

     

    荠菜的营养价值很高,含有丰富的蛋白质、维生素C、维生素B1和B2、胡萝卜素以及钙、铁、磷等矿物质元素;具有增强免疫、健胃消食、降血压、养肝明目、润肺和中的作用[3]

     

     

    养生不只是“吃”

     

    养生并不等于一味的吃补品,而是强调顺应自然,合理安排生活方式,对人体进行科学调养。养生有诸多方式,包括:饮食养生、精神养生、环境养生、睡眠养生、运动养生、浴身养生等[4]

     

    以春季为例,不宜长久恋床不起,因为春季睡眠过多易伤气;春季宜早睡早起,起床后可以到户外放松一下身体。另外,春季是运动养生的最佳时节,既没有冬季的寒冷,也没有夏季酷热,适合全人群进行户外锻炼。

     

     

    但需要注意,在春季保暖仍然是不可忽略的,而且注意运动强度不要过大,以免阳气外泄[4]。推荐进行一些有氧运动,例如:太极拳、八段锦、慢跑、骑自行车等等。

     

    “一年之计在于春”,把握住春季“生发”的时节特点,科学调养生息,我们便会得到一年的健康生活。

     

    参考文献:
    [1] 李雨欣, 等. 浅议中医顺时养生与治未病. 中医药学报, 2018, 46(4).
    [2] 徐嫣然, 等. 中医饮食养生. 中医药临床杂志, 2017, 29(11).
    [3] 张鹏. 春季饮食养生. 开卷有益-求医问药, 2021, (3).
    [4] 关峰, 等. 中医养生运动的理论基础与研究概况. 山西中医学院学报, 2012, 13(6).
  • 维生素E是一种脂溶性维生素,对人体健康有着重要的作用。它对于免疫系统的正常功能至关重要,同时也是一种强大的抗氧化剂,可以保护细胞免受自由基的损害。然而尽管维生素E的重要性不言而喻,但许多人可能缺乏这一重要的营养素。维生素E缺乏会导致哪些症状呢?我们又该如何通过饮食或补充剂改善呢?

    首先,我们来看看维生素E缺乏可能会出现的症状。由于维生素E对神经系统的保护作用,因此缺乏它可能会导致神经相关的问题。这包括感觉异常、肌肉无力、步态不稳、视力下降等。此外,维生素E缺乏还可能导致免疫系统功能下降,使人更容易感染疾病。在儿童中,维生素E缺乏可能导致生长发育受阻。值得注意的是,维生素E缺乏症是相对罕见的,通常只在某些特定的健康状况下出现,比如吸收营养不良、遗传性疾病等。

    那么如何通过饮食或补充剂改善维生素E的摄入量呢?首先,我们可以通过食物来获取维生素E。富含维生素E的食物包括坚果和种子、绿叶蔬菜、鱼、全谷类等。例如,杏仁、菠菜和绿色叶类蔬菜都是维生素E的优质来源。此外一些植物油,如向日葵油和橄榄油,也富含维生素E。

    如果通过饮食无法满足维生素E的需求,也可以考虑使用补充剂。然而,在使用补充剂之前,最好先咨询医生或营养师的意见,因为过量的维生素E可能会导致一些副作用,比如出血或抑制其他脂溶性维生素的吸收。

    总的来说,维生素E对人体健康至关重要,我们应该确保自己的饮食中含有足够的维生素E。对于某些人群,比如老年人、孕妇、长期疾病患者等,补充剂可能是一个必要的选择。无论如何,我们都应该向专业的医疗人员寻求建议,,以确定是否需要补充维生素E,以及如何安全有效地补充。

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    一、忽视健康教育高血压管理难以提高高血压管理依丛性。

    (1)原发性高血压病因:吸烟、嗜酒、高盐饮食,心理(睡眠)障碍,肥胖、遗传。

    其中原发性高血压站高血压发病率约 80%,而遗传有关不到 10%,约 70%与不健康的生活方式及行为密切相关。

    (2)继发性高血压发病率约占高血压发病率 10%-20%。

    (3)高血压会导致心、脑、肾、血管及眼底并发症。其中: 70%脑卒中与高血压有关,70%主动脉夹层与高血压有关,50%冠心病与高血压有关。

    二、规范化诊疗是预防的前提,是管理高血压关键。

    因为规范化诊疗需要注意如下事项:

    • 高血压早期靶器官损害识别;
    • 早期继发性高血压识别;
    • 心血管疾病危险因素综合评估。
    • 血压测量史询问;
    • 原发性高血压病因询问。

    必须要有详细病史询问;

    血压精准测量(双上肢、四肢,立卧位血压测量),家庭血压,24 小时动态血压测量。

    完善继发性高血压如原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,主动脉狭窄,大动脉炎的筛查;

    三、为什么重视 24 小时动态血压测量在高血压慢病管理中重要性?

    1.由于血压两峰一谷,两峰早上 6-8 点,下午 6-8 点;一谷:凌晨 2-3 点。主要针对勺型高血压特点。

    2.明确高血压,鉴别白大衣高血压或者逆白大衣高血压;

    3.了解血压变化规律,指导用药及调整用药时间;

    4.了解有无夜间平均血压;

    5.评估降压药物的效果;

    6.了解有无低血压情况;

    7.发现继发性高血压;

    8.心脏康复、卒中康复、肾病康复等。

    四、高血压管理误区。

    1.血压不高,不改变不健康的生活方式,以不测量血压;

    2.测量血压高就盲目用药,不进行科学评估,如有无靶器官损害,有无继发性高血压,有无原发性高血压病因评估及干预;

    3、血压高,自己年轻,担心降压药物依赖。明确告诉大家降压药物无成瘾性;

    4.血压高,担心降压药物副作用。是药三分毒。但是如果明确高血压,如果不用降压药物高血压损害更大,建议有高血压(心内科)门诊、家庭医生随访与监测,有高血压门诊建议首选高血压门诊,定期到高血压门诊随访。

    5.血压高,自行到药店购药等。这是不科学的。

    6.高血压不是以症状来治疗高血压,主要根据血压水平来治疗高血压。

    五、高血压健康教育指导:

    低盐低脂饮食,戒烟戒(限)酒、适量运动、心态平和、控制体重。

    六、高血压药物处方。

    1.根据降压目标,血压平均水平及有无靶器官损害,24 小时动态血压进行。

    2.一般一种降压药物降收缩压 10-20mmHg 或者舒张压 5-10mmHg。

    3.如果降压目标小于 20/10mmHg,无靶器官损害,建议使用一种降压药物。

    4.如果降压目标大于 20/10mmHg 或者单用一种降压效果不好,建议联合。

    不同种类降压药物联合降压效果加倍即 1+1=2;

    同一种类降压联合或者单药大剂量使用降压效果只增加 20%。

    降压药物有保护心脑肾(根据不同降压药物特点进行药物选择)。

    首选长效降压药物,小剂量开始。

    六、管理注意事项:

    不健康生活方式的改变情况;

    有无降压药物不良反应;

    降压后血压反应。

    注意降压药物是否是按照药物半衰期使用。

    1.长效降压药物一天一次。

    尤其氨氯地平,左旋氨氯地平由于半衰期长达 36 小时,一般需要 3 天有效,建议与其他短效或者中药 CCB 类降压药物同服 3 天;

    2.中效降压药物,一天 2 次,一般起床口服第一次,下午 5 点钟前口服第二次或者根据动态血压变化规律进行药物调整,常见药物:硝苯地平缓释片、马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等。

    3.短效降压药物,一天 3 次,每天 8 小时一次或者动态血压变化规律用药。

    七、欢迎大家咨询高血压慢病管理中遇到的困难与困惑!

  • 宫腔镜是用于子宫腔和宫颈管有关疾病进行诊断和治疗的内镜,是目前妇科微创伤技术临床应用成功的典范。通过直接观察或放大观察,明确或协助明确疾病的性质和范围,指导活组织检查,避免或减少因盲目诊刮引起的子宫内膜病变的漏诊或误诊。同时,通过宫腔镜可以进行某些疾病的治疗。

     

     

     
    【适应证】
    (一)宫腔镜检查
    1.绝经前及绝经后异常子宫出血。如子宫内膜癌,老年性子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤等引起出血之检查。
    2.不孕症以及反复流产和妊娠失败的宫内及颈管因素之检查。
    3.评估超声诊断发现宫腔(包括内膜)异常者,以及子宫输卵管碘油造影发现宫腔异常者。
    4.阴道脱落细胞检查发现癌或癌疑细胞,不能用宫颈来源解释者。
    5.子宫内膜增生过长之诊断及随访。
    6.子宫内膜癌和颈管癌手术前病变范围观察。
    7.宫内节育器嵌顿,断裂,残留或取出困难时定位。
    8.宫腔粘连之诊断。
    9.性交后试验,经输卵管插管吸取输卵管液检查活动精子。
    10.诊断幼女、处女的宫颈、阴道病变。
    11.妊娠物残留或剖宫产切口妊娠的诊断。
    12.剖宫产切口憩室的诊断。
     
    (二)宫腔镜治疗
    1.宫腔镜下疏通输卵管口。
    2.宫腔镜下选择性输卵管插管通液。
    3.宫腔镜下经输卵管插管注药治疗输卵管妊娠。
    4.宫腔镜下输卵管插管进行粘堵绝育,以及精子、卵子、受精卵注人用于辅助生殖(GIFT,ZIFT)。
    5.宫腔矫形术,包括宫腔粘连松解,子宫纵隔切开等。
    6.宫腔内异物取出术。
    7.子宫内膜去除术。
    8.粘膜下肌瘤摘除或电切除术。
    9. 子宫内膜息肉切除术、颈管赘生物切除术。
    10.宫内节育器嵌顿,断裂,残留或取出。
    11. 妊娠物残留或剖宫产切口妊娠取出或切除。

    12. 剖宫产切口憩室整复术。

     

    【禁忌证】
    (一)绝对禁忌证
    1.急性子宫内膜炎,急性或亚急性盆腔炎。
    2.阴道炎,急性宫颈炎,急性颈管炎。
    3.严重心肺功能不全。
    (二)相对禁忌证
    1.慢性盆腔炎。
    2.不孕症患者之月经后半期,以免损害巧遇之受孕。
    3.宫内孕(绒毛活检例外)。
    4.宫腔过度狭小或颈管过窄,颈管坚硬难以扩张者。
    5.宫颈恶性肿瘤。
    6. 月经期及活动性子宫出血。

    7. 近期有子宫穿孔或子宫手术史。

     

    【术中注意事项】
    (一)防治并发症
    1.子宫穿孔:宫腔粘连分解术、2型子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜切除术及子宫纵隔切除术时发生率1%~ 2%。主要为机械性损伤。一经发现,立即停止手术。根据病情轻重,对症处理。
    2.出血:因切割过深,术中止血不彻底,或宫缩不良引起。可用止血剂,缩宫素,必要时重新电凝止血。
    3.心脑综合症:为牵拉宫颈及宫腔操作,迷走神经兴奋所致。主要表现为心动过缓、血压下降、胃肠道症状,严重者脑血供不足,出现头晕、抽搐、甚至昏厥等意外。术中应注意观察生命体征,操作轻柔,术前肌注阿托品0.5mg,及时中止手术。
    4.TURP综合征:大量灌流液吸收入血循环,导致血容量过多及低钠血症,严重者可引起死亡。为预防低钠水中毒必须严格测量宫腔出入水量,进入循环量不应超过1L。一旦发生低钠水中毒,立即停止手术,利尿,治疗低钠血症,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
    5.子宫内膜炎、盆腔炎:严格掌握手术禁忌证,严格无菌操作。必要时应用抗生素预防。
    6. 空气栓塞:静脉栓塞的气体来源为室内空气和组织气化。静脉气体栓塞的发生非常突然并且是致命的,极难做出相应的处理,通常最终会导致患者死亡或者严重的伤残。预防空气栓塞的主要措施是阻断宫腔内空气来源,降低宫内压、减少子宫内的组织汽化后形成的气体、控制灌注量、缩短手术时间等。重视气栓的监测及患者的临床表现可预防严重并发症的发生。
    (二)副反应
    1.下腹痛,由子宫平滑肌痉挛引起,通常不剧烈,无需处理。
    2.副交感神经反射引起头晕、恶心、呕吐、心率减慢。可给阿托品0.5mg,静脉推注。

    3. 一过性发热,通常无需处理,必要时可用吲哚美辛(消炎痛)栓25mg塞入肛门和(或)柴胡液内服。

     

    【术后注意事项】
    l.全身麻醉及电手术者,术后6h内密切观察血压、脉搏、心率变化。诊断性宫腔镜手术后观察30min即可。
    2.全身麻醉者,禁食6h。局部麻醉者无须禁食。
    3.注意出血情况,若出血较多,可选用缩宫素20IU肌注;止血敏500mg,肌注或静滴;止血敏3g十氨甲苯酸(止血芳酸)0.3g十维生素C 3g+ 5%葡萄糖 50Oml,静滴。
    4. 根据手术方式,进行必要的术后处理。如宫腔粘连分离术者,必要时给予雌孕激素周期治疗或放环,并随访患者月经情况;有妊娠要求者,指导性生活等。

  • 免费疫苗,自费疫苗,到底该打不该打?

  • 老师您好,精神科驳回历史资料功能已上线,当患者资料不符合要求时,您可以进行驳回。具体操作路径如图:

     

     

    此外,我们对这些功能也进行了优化:

    1. 医生端 提醒补充资料 、患者端 请补充复诊记录 复诊信息 按钮,这些位置的文案 复诊信息 改为统一的 医院就诊资料 ,方便您与患者的沟通:

    1)可以引导患者主动点击按钮进行资料上传

    2)可以向患者发送卡片,提醒患者填写资料

    2. 审核时,患者详情页默认收起改为默认展示,方便您操作。

  • 随着孩子渐渐长大,很多孩子都不愿意和父母聊天。从无所不谈到有所保留,再到非必要不谈话,亲子关系越来越差。到底是哪里出了问题?

    孩子的行为形成与父母的言语表达息息相关,特别是在对孩子进行批评教育时稍不留意,可能把孩子养成了玻璃心,也可能养出了熊孩子。

    很多父母抱怨孩子不听话,你可曾想过是不是自己在和孩子沟通的时候表达方式不恰当,才会导致孩子不如己愿?

    【一】当孩子不想理人:
     
    妈妈:“我问你话呢,你这孩子怎么回事没听见吗?”
     
    小宝:“......”
     
    改进方式:或许这时孩子真的有自己的小心事。不是只有大人才有心情不好的时候,孩子也有。爸爸妈妈应该站在孩子的角度去疏导他们的情绪。当孩子体会到你的关爱时,也许就会把心里的秘密告诉你。
     
    妈妈:“孩子,妈妈感觉到你今天有心事,我可以帮助你吗?和妈妈说说你心里会舒服些,你能体会到我在担心你吗?

    【二】当孩子弄坏东西的时候:
     
    妈妈:“早跟你说了不要乱动,现在好了吧,都被你弄坏了!”
     
    小宝:“我又不是故意的,那怎么办!”
     
    改进方式:当孩子弄坏东西时,他们内心也很害怕。所以不要一味地责备,很可能会刺激到他们,让他们变地胆怯。有时候摆弄东西对孩子来说也是一种探索,别因为责怪打击了孩子尝试新事物的勇气。帮助他们找到解决问题的办法,这样既可以教给他实践,又给了孩子再次尝试的信心。
     
    妈妈:“既然已经弄坏了,妈妈也不怨你了。但是你自己弄坏的就要自己想办法解决。”
     
    小宝:“妈妈,我去拿扫把。”

    【三】当孩子说不:
     
    妈妈:“别玩了,赶紧去学习。”
     
    小宝:“不要!我还要再玩一会。”
     
    改进方式:从两三岁起,孩子的自我意识就开始萌芽。当他提出自己的看法和要求的时候,不要认为是他跟你对着干。每个孩子都是有自尊心的。要孩子去做某件事情,可用商量的语气,让他明白你是尊重他的。这样孩子就比较乐于接受了。
     
    妈妈:“为什么不想学?”
     
    小宝:“我想和小伙伴玩一会再去学。”
     
    妈妈:“那你再玩一会,不过玩好了就一定要去学习了。”

    【四】当孩子做事磨蹭:
     
    妈妈:“你怎么还不起床,要迟到了!”
     
    小宝:“......”
     
    改进方式:不停的催不一定能让情况好转,反而会让孩子更乱。父母应该告诉孩子,迟到和起床都是自己的事,需要自己合理安排时间。从小养成习惯,为自己的行为负起责任,不仅能有助于孩子在生活中更加自律,也为长大后的生活好习惯打下基础。
     
    小宝:“都要迟到了,怎么不叫我起床?。”
     
    妈妈:“起床是你自己的事,你得自己负责。”
     
    养孩子地过程,也是父母重新审视自身,与孩子一起成长的过程。面对孩子的不听话,稍稍改变一下说话的语气,让孩子感受到温暖和关爱,孩子就会乖乖地听从教导。

    父母跟孩子可以做朋友,但是前提是互相尊重且积极的沟通,互相表达自己的感受,表达对对方的想法,父母心中有理想的孩子表现,孩子心中有理想的父母形象,只有互相理解,才能不出现矛盾,冲突,以上这些方面是比较重要的。
     
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  • 那天,我因为包茎问题,在互联网医院预约了小儿泌尿科的***医生。时间过得真快,转眼已经过去了近一个月。还记得那天,我忐忑不安地走进诊室,向***医生说明了我的病情。他耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的症状,然后为我制定了治疗方案。

    手术当天,我紧张得手心冒汗,但***医生和蔼的笑容让我感到一丝安慰。手术过程顺利,术后他告诉我,需要每天坚持冲洗泡三次,并告诉我如何正确上药。我严格按照医嘱去做,尽管过程有些痛苦,但为了健康,我咬牙坚持。

    然而,就在最近几天,我发现手术部位出现了一些类似息肉的颗粒。我立刻向***医生反映情况,他告诉我这是正常现象,不用担心。他说,类似息肉的颗粒前几天粘连在环上,泛红,今天下午从环上掉下来,就成颗粒状了。听到这个,我悬着的心终于放下了。

    在咨询***医生是否需要吃消炎药时,他告诉我不需要。这让我更加感激他的专业和负责。在这次治疗过程中,我感受到了***医生的专业素养和对患者的关爱。他不仅关注病情,更关心患者的心理变化,让我在整个治疗过程中感到温暖。

    如今,手术部位的环已经开始脱落,我将继续按照***医生的指导进行术后护理。我相信,在***医生的帮助下,我一定能够恢复健康。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。我的儿子,今年十岁了,生殖器发育迟缓,这让我担忧不已。在网络上,我搜索了各种信息,但心中依旧没有底。终于,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    我点击了预约按钮,填写了相关信息,很快就有一位来自京东互联网医院的小儿泌尿科医生与我取得了联系。她声音温和,态度亲切,让我顿时感到安心。

    我们详细地交流了儿子的情况,医生耐心地询问了各种细节,还给我解释了肥胖与生殖器发育的关系。她说,男孩一般在12-15周开始发育,如果体重过重,可能会影响生殖器的正常发育。

    医生建议我先在家尝试减肥,晚上注意主食的量,适当运动。她还告诉我,减肥到阴茎体能显露出来最好。听到这里,我心中有了方向。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议调整了饮食和运动。虽然过程艰难,但我没有放弃。一个月后,我发现儿子的生殖器确实有所变化,我心中的石头终于落地。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我受益匪浅,也让我对未来的治疗充满信心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,阳光明媚,我带着10岁的儿子小杰来到了天津河西区的一家知名儿童医院。小杰刚刚经历了包皮环切手术,术后第14天,环大部分脱落,但第16天时,我们发现下部还有一部分粘连,心里不禁有些担忧。

    在京东互联网医院上,我们找到了一位经验丰富的小儿泌尿科医生。通过线上问诊,我们详细描述了小杰的情况,医生耐心地解答了我们的疑问,并给出了专业的建议。

    医生说,红肿是正常的,慢慢消,大概需要一两个月的时间。他建议我们可以来医院进行摘环清理粘连。我们询问是否需要急诊,医生告诉我们,如果下午去的话,可以挂泌尿外科。

    第二天,我们带着小杰来到了医院。在泌尿外科,医生仔细地检查了小杰的伤口,确认粘连的情况后,进行了清理。整个过程,医生都非常温柔,对小杰的关心和照顾让我倍感安心。

    在医生的建议下,我们还进行了复查。经过一段时间的治疗,小杰的伤口逐渐恢复,粘连问题也得到了解决。这次线上问诊和医院治疗的经历,让我深刻感受到了医生的专业和敬业,也让我对互联网医院有了更深的认识。

  • 那天,我带着六个月大的女儿来到一家互联网医院,心里有些忐忑。女儿的小阴唇粘连让我很担心,不知道该怎么办。医生***在视频中耐心地询问了我的情况,详细了解了女儿的病情。

    虽然我们在屏幕的另一端,但医生***的专业知识和亲切的态度让我感到安心。他告诉我,粘连不是很多,不需要特殊护理,如果有瘙痒等不适,可以局部涂抹金霉素软膏。

    当我提到是否需要去医院分开时,医生***给出了专业建议,强调尽量分开好一点。听到这里,我心里的大石头终于落下了。

    在咨询过程中,医生***还细心地询问了我女儿的感受,得知宝宝目前没太大感受后,他告诉我分开时我们会使用局麻药,不会让孩子感到不适。这个细节让我对医生的专业水平更加敬佩。

    整个问诊过程,医生***始终保持着耐心和细心,让我感到温暖。虽然我们只是通过屏幕交流,但他的专业建议和人文关怀让我感到就像面对面的医生一样。我很感激这位医生,也感谢互联网医院给我提供了这样一个方便快捷的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着8岁的儿子来到了京东互联网医院。孩子从昨天开始蛋蛋有点间歇性疼痛,让我们十分担忧。医生***在了解了情况后,建议我们做阴囊超声检查。

    第二天一早,我们按照预约的时间,来到了医院进行了超声检查。孩子表现得非常勇敢,没有一丝惧色。医生***告诉我们,目前没有发现异常,但孩子还是偶尔会感到疼痛。

    我有些担忧,于是再次向医生***咨询。他告诉我,睾丸疼痛最怕的是睾丸扭转,建议我们尽早复查。我听了心里有些紧张,但又觉得医生***的专业和耐心让我放心。

    经过一段时间的观察和等待,孩子的疼痛并没有加剧,我们再次进行了彩超检查。结果一切正常,医生***告诉我们不用担心,疼痛可能是由于其他原因引起的。

    在整个过程中,医生***不仅给出了专业的建议,还给予了我和孩子很多安慰和鼓励。他耐心地解答我们的疑问,让我们感到十分温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生***的医术和品质有了更深的认识。

  • 那天,我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿泌尿科。孩子一直有包茎和包皮口狭窄的问题,之前在社区医院看过,但效果并不理想。医生***耐心地询问了孩子的症状,并告诉我可以尝试外用艾洛松药膏来缓解症状。

    我有些疑惑,便询问了药膏的具体使用方法。医生***详细地解释了用药量和频率,并告诉我如果症状没有明显改善,可以再坚持一个月到三个月,如果需要,可以随时来医院复查。

    在用药期间,孩子的情况确实有所改善。虽然医生***的建议很简单,但他们的专业和耐心让我感到非常安心。最后,医生***还提醒我,虽然线上问诊方便快捷,但如果有需要,最好还是去医院进行面对面的诊疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议让我对孩子的病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗有了信心。

  • 天津河西区线上问诊体验记

    那天,我正在家中忙碌地处理工作,突然接到一个电话,是来自京东互联网医院的。电话那头传来的是一位温柔的声音:“您好,是***女士吗?我是您预约的小儿泌尿科医生。关于您孩子的病情,我已经进行了线上问诊,现在想和您详细沟通一下。”

    虽然我平时经常使用互联网,但这次是第一次接触线上问诊。医生详细询问了孩子的症状和以往的治疗情况,我一一作了回答。医生不仅耐心倾听,还针对我的疑问给出了专业的解答和建议。

    随后,医生告诉我,孩子的病情需要住院治疗。我顿时感到有些担忧,因为之前从未有过这样的经历。医生看出了我的顾虑,安慰我说:“您放心,我会尽快安排住院,并且会尽力为您争取到单人间,让您的孩子住得更加舒适。”

    然而,当我提出白天想在病房探望孩子时,医生告诉我,由于病房的规定,白天只能有一个人陪护。我有些失望,但医生又安慰我说:“我会尽力为您争取到两个陪护名额,但可能需要等到九月份才能安排。”

    就这样,我按照医生的安排,在8月8日带着住院单直接去了医院交费。虽然过程有些曲折,但我对医生的专业和耐心深感敬佩。在住院期间,医生定期来看望孩子,关心孩子的病情,并给予我们生活上的帮助。这一切都让我感到温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和关爱让我倍感温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我们会战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那天,阳光明媚,我带着我那9岁的儿子小杰来到了京东互联网医院的小儿泌尿科线上问诊。小杰做了包皮手术后半个月,左侧睾丸突然开始疼,这让我心头一紧,担心不已。

    在医生***的耐心询问下,我描述了小杰的症状,他告诉我可能是睾丸附件扭转。听到这个,我的心一下子提到了嗓子眼,附件扭转?这可是个严重的病啊!

    但是,医生***的回答让我放心了许多。他说,可以先观察几天,如果疼痛加剧,可以手术切除睾丸附件。他还解释说,附件扭转不严重,而睾丸扭转才是需要重视的问题。

    我心中的石头落下了,但还有一丝疑惑。我问道,这是不是包皮手术后有炎症引起的?医生***的回答让我安心,不是的。

    我又问,那为什么会有血流信号呢?医生***解释说,有血流信号是好事,如果睾丸没血流信号就要考虑睾丸扭转了。我听了这话,心中的疑惑才完全消散。

    医生***还告诉我,小杰做的彩超显示稍高回声里有血流,这是睾丸附件扭转的典型表现。他建议我给小杰吃几天消炎药,不疼了再说。我点头答应,心中满是感激。

    几天后,小杰的疼痛明显减轻了。我决定再带他去复查一下超声,看看恢复得怎么样。医生***告诉我,恢复得不错,可以放心。

    这次线上问诊让我深刻感受到了京东互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和细致让我和小杰都放心了许多。虽然小杰的恢复过程有点慢,但他现在已经好多了。

    最后,我想说,感谢京东互联网医院,感谢医生***,是你们让我们得到了及时的救治和关爱。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着孩子来到了***医院的小儿泌尿科。孩子最近尿尿时不舒服,我担心是尿路感染,于是决定带孩子去医院做个检查。

    医生***非常亲切,耐心地询问了孩子的症状,并细致地查看了孩子的尿液样本。经过一番检查,医生告诉我,孩子的尿液样本中确实有细菌,但并不是常见的尿路感染细菌。

    医生没有急于开药,而是建议我们先进行尿培养和排泄性尿道膀胱造影,以确定病因。我非常感激医生的这种严谨态度,让我对孩子的病情有了更深入的了解。

    几天后,尿培养结果显示孩子尿液中的细菌对抗生素有一定耐药性,而排泄性尿道膀胱造影显示孩子的膀胱输尿管反流现象较为严重。医生根据这些信息,为孩子制定了一套个性化的治疗方案。

    治疗方案中,医生建议我们先给孩子输液进行消炎,然后再改口服抗生素。同时,医生还提醒我,在治疗过程中,要密切关注孩子的症状变化,一旦有不适,要及时就医。

    经过一段时间的治疗,孩子的病情明显好转,尿尿也不再疼痛。我对医生的医术和品质深感敬佩,也庆幸自己选择了这家医院。

    这次经历让我深刻体会到,选择一位负责任的医生对孩子健康成长的重要性。我相信,在医生的精心治疗下,孩子一定会战胜病魔,健康成长。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着我六个月大的宝宝来到了京东互联网医院,准备解决他那让人担忧的阴囊问题。

    医生***在屏幕的另一端,微笑着与我交流。我向他描述了宝宝的症状,他耐心地询问了各种细节,包括宝宝阴囊的形状、积液的情况等。

    当我提到宝宝阴囊有时会下垂,医生***解释说这是正常的生理现象,睾丸位于阴囊内部,有时会因为重力作用而显得下垂。他还告诉我,积液一般一岁左右可以自愈,让我不必过于担心。

    医生***还提醒我注意观察宝宝阴囊是否有鼓起的情况,以及皮肤是否透明。当我提到婆婆经常用手去拂宝宝的阴囊时,医生***明确表示不需要这样做,以免造成伤害。

    这次线上问诊让我深感医生的专业和耐心。虽然只是简单的文字交流,但医生***的专业知识和关爱让我感到温暖。我相信,在医生的指导下,我的宝宝会健康成长。

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