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二、发病机制

1、遗传因素

• 短暂性抽动障碍可有家族聚集性，患儿家族成员中患抽动障碍较多见，故认为可能与遗传因素有关。

2、躯体因素

• 开始时往往由于局部刺激而产生抽动。如眼结合膜炎、倒睫刺激引起眨眼，鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动。当局部疾病因素去除后，抽动症状仍继续存在。

3、体质因素

• 有抽动症的小儿，一般不安静，对人对事较敏感，神经质，要求水准高，有固执倾向。并常合并一些心理性症状，如头痛、腹痛、不明原因的发热、便秘、哮喘、遗尿等。

4、情绪因素

• 常与家庭有关，常见的因素如父母对患儿过高的学习要求，过多的责备，母亲常有神经质，精神上不安静。过多的干预使小儿发生情绪障碍，特别是焦虑和紧张等情绪，抽动即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应。家庭的争执，父母离婚，亲人死亡等。另外，还有人认为与患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关，如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动。精神上的刺激也可成为诱因。或患儿近期遭受意外事件如生病住院、遇见危险等。或患儿看紧张的电视、录像节目，玩紧张的游戏如打游戏机等，抽动成为心理应激的一种表现。这一因素在短暂性抽动障碍中起主要作用。

一天中最幸福的时刻，莫过于下班回到家，卸下疲惫钻进被窝，把头深深埋在枕头里。卧室，成了很多人的“避风港”。

 

如果按每天8小时睡眠算，人的一生中约有1/3的时间要在卧室中度过。卧室的环境也在悄悄影响人体健康。

 

 

澳大利亚悉尼大学研究人员发现，在温度较低（17℃）的卧室睡觉，睡眠质量更高。

 

 

《生命时报》结合国内外研究并采访专家，告诉你一个健康、温馨的卧室长什么样。

 

受访专家

中国疾控中心环境所教授 戴自祝

中国环境科学研究院环境污染与健康研究室副教授 聂静

上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

国家家具及与室内环境质量监督检验中心常务副主任 罗炘

 

卧室凉爽带来7大健康好处

 

卧室温度不仅影响睡眠质量，还会影响健康状况，《生命时报》综合美国“积极的力量”网站报道，总结出卧室凉爽带给人体的好处。

 

睡得更深更沉

大脑对黑暗和寒冷的环境能做出更强的反应，生成更多褪黑素，且不被打断，促使身体进入深度睡眠的状态。

 

 

饱受失眠困扰的人通常在睡觉过程中体温较高，因此更应把室温调低。

 

皮肤更年轻

较低的温度能提高褪黑素水平，它还是一种抗氧化剂，可以保护皮肤免受阳光伤害，有助增加胶原蛋白的生成量，减缓皱纹生成。

 

促进体重减轻

较低的卧室温度有助于加快代谢，增加棕色脂肪（能起到燃烧白色脂肪的作用）的数量，改善胰岛素水平。

 

睡不着时，皮质醇分泌水平增加，会加重焦虑和压力，让人吃得过多。

 

孕妇感觉更舒适

孕妇新陈代谢快，体温普遍也高。她们睡眠中一部分不适感是由于较高的体温造成的。

 

减轻炎症和疼痛

凉爽的卧室能增强身体抵御炎症和疼痛的能力，许多运动员在比赛后选择睡在较冷的房间，可帮助身体恢复和降低炎症水平。

 

减少真菌感染风险

细菌和真菌更容易在温暖、潮湿的环境中繁殖。女性睡在室温偏低的房间里时，患上尿路感染或阴道炎的风险降低。

 

 

提高男性的生育功能

巴西圣保罗大学生物科学家发现，长时间暴露于热环境，会降低男性精子的生成数量和精液质量。因此，打算要孩子的男性不妨睡在室温略低的卧室里。

 

一个完美的卧室长这样

 

除了温度之外，卧室如何布置，也可能影响到每个人的健康。以下8个标准，不妨作为打造卧室时的参考。

 

1.物品摆放整齐

凌乱容易让人心烦，建议家里备个收纳盒，将零碎的小物件收纳其中。床的摆放位置最好一面靠墙。

 

卧室中的家具越少越好。在条件允许下，最好购买实木家具，因其不用胶水，所以比较环保。

 

2.选择合适床上用品

床垫要选择软硬适中的，硬板床、过软的床都不好。枕头的高度应控制在枕下去后和床面有一拳头高。

 

 

被子太沉会影响呼吸，特别是冬天，可以选用轻薄、保暖的羽绒被。

 

3.配个床前灯

卧室灯光过强会导致人体分泌的褪黑激素减少，从而影响睡眠质量。应采用暖色光源，尽量少在墙上装镜子、玻璃等饰品。

 

建议配个床前灯，睡前将顶灯关闭后，使用瓦数较低的床前灯，营造一个较暗的环境，有助进入睡眠模式。

 

4.少摆大电器

很多人觉得躺在床上看电视是很惬意的事，但这个做法并不健康。

 

卧室里最好少放或不放电器，尤其是电视、电脑等释放电磁波的电器，可能影响睡眠。电器还是灰尘大户，要常清扫。

 

5.挂双层窗帘

建议选双层窗帘，尤其是光线充足的朝南卧室，可选用日夜帘，这种窗帘由两幅不同材质的窗帘组成，一块透光性能好，一块遮光性能好，可根据需要换着用。

 

6.注意通风

根据室外天气情况勤通风，是减少室内空气污染最强有效的方法。

 

 

每天9时~11时、14时~15时是最佳换气时间。最好早、中、晚都开窗通风，每次20~30分钟；晚上睡前半小时，卧室开窗约15分钟；如果只是把窗户开个小缝，时长以30分钟~1个小时为宜。

 

使用空气净化器时，最好放在房屋中间，离人体较远处。

 

7.别放有香气的绿植

卧室不建议放有香气的植物，如百合、兰花、夜来香等。

 

虽然这些香气不会直接对人体造成伤害，但太浓烈的气味，会刺激嗅觉，影响睡眠，甚至引起头晕头痛。此外，百合这样的花上还有大量花粉，过敏体质的人更要谨慎。

 

8.定期清扫

卧室的灰尘过多，可能引发过敏症状。生命君用一张表总结不同物品清扫时间↓↓

 

 

此外，进家门时先更衣、换鞋，可以很大程度上避免把室外污染源带入屋内，是减少室内空气污染的好方法。

4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

小儿严重缺锌一般和摄入不足、吸收障碍以及锌丢失过多等原因有关，需要及时进行补锌治疗，一般主要是以药物治疗为主。

锌对于孩子生长发育有着比较重要的作用，如果孩子严重缺锌，可出现生长发育落后、厌食、异食癖、皮损、脱发和夜盲症等表现，因此需要及时进行补锌治疗。对于孩子严重缺锌的问题，通常需要及时使用药物补充，比较口服葡萄糖酸锌、硫酸锌以及醋酸锌等。如果出现了皮肤以及黏膜病变，通常需要静脉滴注补锌，改善症状。孩子严重缺锌服用药物的同时饮食上也要注意调理，适当多吃一些蛋类、奶类以及坚果类含锌丰富的食物，有助于补锌。

建议平时注意孩子饮食营养均衡，不要偏食挑食，如果孩子身体有异常症状，及时到医院就医。

肺结核是因为结核分支杆菌(TB )感染人体所引起的一种呼吸系统传染病，根据我国《传染病防治法》的规定，属于乙类防控管理传染病。肺结核的临床症状多表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰等。那么，肺结核咳血的护理措施究竟有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)心理方面。

肺结核咯血的患者需要给予心理安抚，使其做到放松心情，不要紧张。咳血是肺结核常见的症状之一。经过积极的抗结核治疗，咯血症状是会缓解或消失的。

(二)生活方面。

• 肺结核咯血的患者注意多卧床规律休息，不要劳累。
• 肺结核属于一种消耗性疾病，可以多进食一些富含各种维生素、矿物质的食物，并且注意及时给予优质蛋白、脂肪等的摄入。

(三)临床医疗方面。

• 肺结核咯血的患者，尽量保持患侧体位，做到头低脚高的姿势，这样有利于咳血后血块的排出，防止窒息的出现。
• 肺结核咯血的患者机体抵抗力差，体质都比较衰弱，注意加强营养，及时给予支持治疗。
• 肺结核咳血的患者要注意规律服用抗结核药物，进行疾病健康教育，提高患者的依从性。

综合以上所叙述的几方面的内容，肺结核需要积极预防，避免与可疑人群的密切接触，注意房间的通风换气及及提高机体免疫力，如出现可疑症状，一定及时诊治。

认识妊娠型和其他特殊类型糖尿病

福建省第二人民医院内分泌科  陈 耀

糖尿病除了为人们所熟知的1型和2型外，还有妊娠型和其他特殊类型糖尿病。这些类型的糖尿病平时受关注程度并不太高，但是却是危险的“暗礁”，稍不注意，我们“健康的航轮”就会“触礁”搁浅。因此，认识它们、了解它们才能为我们的健康护航。

妊娠期糖尿病指孕妇在妊娠期发生或发现的不同程度的葡萄糖耐量异常或糖尿病。主要与以下几个因素相关：

1.年龄：年龄是妊娠期糖代谢异常的不可忽视的危险因素。妊娠期糖尿病的发生风险从25岁以后随着母亲年龄的递增而显著升高。孕妇年龄在25～30岁左右，发生妊娠糖尿病的可能性是25岁以下孕妇的2.9倍。当孕妇年龄超过30岁时，其发生糖代谢异常的几率则明显增加，35岁以上的孕妇患妊娠期糖尿病的风险为25岁以下孕妇的5.2倍。

2.生活方式：妊娠期间不合理饮食为妊娠期糖代谢异常的高危因素。研究表明，长期进食高糖、高脂的食物，可使胰岛B细胞功能的代偿潜能进行性下降，导致胰岛素分泌不足，从而发生不同程度的糖代谢异常。同时，妊娠期间活动量减少，也会增加妊娠糖尿病的风险。

3.家族史：一级亲属患有糖尿病或糖尿病亲属越多,孕妇越容易发生妊娠期糖尿病，若父母同时患糖尿病,孕妇发生妊娠期糖尿病的可能性比无家族史者增加9.3倍。此外，肥胖、既往病史（如多囊卵巢综合征、异常孕产史等）、妊娠期高血压、激素异常、多次妊娠等因素都可增加妊娠糖尿病的发病几率。

特殊类型糖尿病(继发性糖尿病)是指由于已知的原发病所致的慢性高血糖状态。糖尿病是这些原发疾病的一种并发症，主要包括胰腺疾病或胰腺切除引起的胰源性糖尿病、内分泌性糖尿病、药物及化学性糖尿病、胰岛素或胰岛素受体异常遗传综合征等所引起的糖尿病。一些疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病都易并发糖尿病。进行激素治疗的一些药物，如肾上腺糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药等也会引发糖耐量异常，发生糖尿病。

 

《医师报》2009年11月16日

 

 

 

无特效药！无疫苗！传染性是流感的 2 倍！近期 频发

近期 家长太难了
支原体肺炎 刚消停流感、诺如、 腺病毒 又 轮番到来

雪上加霜的是 合胞病毒 也加入了 “混战”

呼吸道合胞病毒 是什么？

呼吸道合胞病毒是一种传染性极强的病毒，可以引起上呼吸道感染和支气管炎等。属于RNA病毒，主要通过空气飞沫传播。通过呼吸空气中的病毒颗粒吸入到体内，从而导致感染。

哪些症状可能是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒的典型症状 主要是 轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕 等，另外还有发热、呼吸困难等。

早期症状：初期仅有咳嗽、鼻塞的症状。

发热： 少数患儿 有高热 ， 大多数为 中 低 热。

喘憋或发作性喘憋、呼吸急促。严重者还会烦躁不安，甚至还可能伴有脱水、酸中毒、呼吸衰竭等 。

宝宝 呼 “中招”吸道合胞病毒，有特效药吗？

没有。呼吸道合胞病毒暂时没有特效药。 不过，家长也不用过于紧张：呼吸道合胞病毒感染，通常是自限性病程，大多 7-10 天左右 自愈，少数持续 时间较久 。而且，大多数患儿都是轻症。对于 “ 中招 ” 的 宝宝 ， 主要以对症治疗为主 。比如：鼻塞明显，可以用生理海水 洗鼻 ；症状较重者和高危患者，要住院观察，给予补液、吸氧、呼吸支持等。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

女性健康知识，你了解过吗

这些低级别的坑你踩过吗？

那是一个晴朗的周末，阳光洒在城市的每一个角落，我——李明，一个忙碌的白领，在电脑前处理着工作，突然眼睛开始感到不适，出现了干涩、疼痛的症状。我意识到可能是最近长时间对着电脑工作导致的视力疲劳，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了当地的互联网医院，预约了一位青光眼科的医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我已经确诊为结膜炎，并给出了一个合理的治疗方案。由于我之前有过类似的经验，对医生的专业性非常信任。

医生询问了我对药物是否有过敏史，我坚定地回答：“正常。”接着，医生为我开具了处方，并告诉我如何用药。当我看到处方上的药品是富马酸依美斯汀滴眼液时，我感到一丝安心，因为这个药品我之前使用过，效果不错。

医生还提醒我，平时尽量少看电子产品，避免视疲劳，不要熬夜，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼。这些生活细节上的建议，让我感到医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药，并且按照医嘱使用。在用药期间，我时刻关注自己的病情变化，一旦有不适，便及时向医生反馈。医生也一直关注着我的病情，给予我专业的建议和指导。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的工作之余，我无需排队等候，就能得到专业医生的诊断和治疗。更重要的是，医生的专业素养和贴心服务让我倍感温暖。

最后，我想说的是，互联网医疗为我们提供了一个全新的就医途径，但我们在享受便利的同时，也要保持警惕，理性对待。只有选择正规、专业的医疗机构，才能确保我们的健康。

上周，我因为长时间用眼，决定给自己做个全面的眼睛检查。去了附近的一家医院，医生经过一番询问和检查，说我有高眼压症，但不是青光眼。我有些困惑，毕竟我之前没有任何不适感，只是视力模糊过一次。

后来，我通过线上问诊，找到了一位青光眼科的专家。专家详细询问了我的病史和检查结果，包括眼底照相、视野、角膜厚度和OCT等，然后告诉我，我的视神经变薄与近视有关，让我注意复查。

专家还提到了我之前使用的三种眼药水，建议我不用太担心普拉洛芬这种普通抗炎药，偶尔用用无妨。但氟米龙这种激素药不建议使用，而膦甲酸钠这种抗病毒滴眼液，只有在病毒感染时才需要。

我对专家的建议感到非常放心，因为他的专业和耐心，让我感到非常温暖。我觉得，在互联网医院这样的平台，我能够找到真正为我考虑的医生，真是太好了。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，点击了那个熟悉的图标，进入了互联网医院的平台。屏幕上跳出了那位熟悉的医生头像，我向他打了个招呼：“你好，医生。”

“你好，这是你的复诊时间，你的眼睛最近怎么样？”医生的声音温和而关切。

“医生，我最近发现右眼眼底检查显示角膜锥形，看不清，矫正不了。”我焦急地说。

医生听后，耐心地为我解释：“我们医院有角膜交联术，可以加固角膜，延缓病情进展。”

我立即关切地问道：“费用大概是多少？”

医生回答：“一只眼睛大概4000块。”

听到这个价格，我有些犹豫，但医生接着说：“手术没啥后遗症，只是眼睛比较脆弱，所以要当心不用被撞到打到了。”

我松了一口气，又问：“医保可以报销吗？”

医生遗憾地回答：“好像不行。”

医生最后提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我感受到了医生的真诚和专业，虽然不能立刻解决问题，但他的建议让我对未来有了信心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的平台。作为一名来自山东枣庄的患者，我的眼睛问题一直让我担忧。八年前，我老公的眼睛受过外伤，后来虽然做了缝合和人工晶体植入，但右眼的问题始终让我放心不下。最近，左眼的视野开始出现缺失，轻微的视神经萎缩让我感到不安。

我预约了青光眼科的专家，一位医术高超、和蔼可亲的医生。他详细询问了我的病情，了解到国产药物副作用较大，每次使用后都感到头疼难受。医生询问了我的眼压情况，得知现在使用国产药物眼压控制在大约15.16。

医生建议我尝试比利时进口的药物，并表示药理作用相同，但副作用较小。虽然价格相差两倍，我还是决定尝试。医生告诉我，从临床上观察，药理作用类同，且没有明显的副作用。他建议我如果换了进口的药物，也可能会有相同的副作用。

医生还告诉我，我的一些症状，如易感疼痛、流泪、视物模糊等，都是一过性的，很快就会缓解。他建议我每晚一次，连续使用三到五天，监测眼压，观察临床症状。我了解到，国产药物也是每晚一次使用，且需要每天监测眼压。医生解释说，这个药可以连续使用三到五周，观察临床表现以及监测眼压。如果眼压稳定了，可以再观察停药。停药后，如果眼压升高，必须继续使用。

通过与医生的线上交流，我感到非常安心。医生的耐心、专业和关怀让我深感温暖。虽然我身处山东枣庄，但互联网医院让我感受到了便捷和高效。我相信，在医生的指导下，我的眼睛问题会得到妥善解决。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备预约一下线上问诊。由于最近我的眼睛总感觉不适，我决定向一位青光眼科的医生请教一下。

在京东互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生非常亲切，耐心地听我描述了我的症状，并询问了我的一些生活习惯。

医生告诉我，我的眼压有些偏高，建议我使用马来酸噻马洛尔滴眼液。这个药水我之前用过的，效果还不错。医生还告诉我，这种药物是晚上使用一次的，效果也是比较好的。

但是，我担心白天眼睛不得劲的情况。医生听了我的顾虑后，建议我尝试一天两次使用马来酸噻马洛尔滴眼液，并告诉我，如果出现不适，可以随时联系医生。

我按照医生的建议开始用药，并定期监测眼压。一个月后，我去医院做了24小时眼压检测，结果显示眼压比较平稳，偶尔会出现偏高的情况。医生告诉我，这很正常，只要按照医嘱用药，保持良好的生活习惯，眼压就会逐渐稳定。

在治疗过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。他告诉我，平时一定要合理用眼，注意休息，不要太焦虑，定时监测眼压就可以了。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加了解了青光眼这种疾病。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质医疗服务。

那个周末，阳光明媚，但我的心情却如同阴霾的天空。我的孩子，一个活泼可爱的女孩，最近视力开始出现问题，我焦急万分。于是，我抱着试一试的心态，通过手机APP预约了同仁医院的眼底科。

医生***的态度让我感到非常温暖。他耐心地询问了我孩子的病情，并详细地为我解释了病情的可能原因和治疗方案。他告诉我，孩子的眼底有周边视网膜病变，需要积极控制。

得知这一消息，我心中不禁充满了忧虑。医生似乎看出了我的担忧，他安慰我说，这种病情是可以通过积极的治疗来控制的。他建议我带孩子去做一些检查，并根据检查结果制定具体的治疗方案。

随后，医生又详细询问了我孩子的出生情况和既往病史。我告诉他，孩子是早产儿，出生后曾在保温箱待了7个月，并且带着呼吸器生活了5个月。医生听后，皱起了眉头，但很快就恢复了平静，他告诉我，这些都是需要考虑的因素。

医生还告诉我，他可以帮我加号，让我不必担心挂不上号的问题。这让我感到非常感激。他告诉我，可以通过同仁医院APP或者电话010114进行挂号。我按照他的建议，顺利地完成了挂号。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，我发现右眼有些不适，用久了会有些疼。一开始我以为只是用眼过度，休息一下就会好，于是并未太在意。然而，一年过去了，不适感依旧存在，甚至有时感觉视力有些模糊。

终于，我决定去医院检查。在一家知名的互联网医院，我通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的眼科医生。医生在仔细询问了我的症状后，告诉我右眼黄斑前膜伴黄斑劈裂，这让我十分担忧。

医生询问了我右眼视力是否有下降，我回答说有些不太明显的下降。医生又询问了我是否有视物变形的感觉，我表示目前没有。医生告诉我，可以先不用着急，半年后复查Oct。随后，医生又询问了我左眼的情况，我也告知了同样的症状。

我询问医生是否需要药物治疗，医生告诉我需要药物，保健品，饮食方面注意什么吗？我可以吃点叶黄素，其他没什么特别的。在咨询了医生后，我对如何护理眼睛有了更清晰的认识，也对未来充满了信心。

在整个问诊过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任现代医疗技术。

那天，我坐在电脑前，疲惫不堪。眼睛干涩，血丝满布，看久了电脑，那种刺痛让我几乎无法忍受。我已经五年前出现过一次这样的症状，但最近，六个小黑影出现在我的视野中，让我更加担忧。我决定在网上寻求帮助，于是选择了互联网医院。

我向一位经验丰富的医生描述了我的症状，他耐心地听我讲述，然后告诉我眼前黑影是玻璃体混浊，眼睛干涩疲劳是干眼症的表现。我问他这种情况是否会恶化，他告诉我玻璃体混浊是自然的眼球老化现象，后面有可能黑影还会多些。如果突然特别多，要去医院查眼底。我松了一口气，但仍然有些担忧。

医生还告诉我，我这种情况可以治疗。他建议我用玻璃酸钠滴眼液缓解症状，并让我尽量减少看电脑和手机等荧光屏的时间。我听了他的建议，开始注意调整自己的生活习惯，减少对电脑的依赖。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做，症状有了明显的改善。我学会了如何更好地保护自己的眼睛，也明白了健康的重要性。这次互联网医院的问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医疗的便利和高效。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又紧张。屏幕那头，是***医生，一位在青光眼科有着丰富经验的医生。

“医生，我最近发现眼睛有些不适，有高度近视的眼底表现。”我小心翼翼地表达着我的担忧。

“闪光感和飞蚊症都是与高度近视或用眼过度疲劳有关。”***医生耐心地为我解释。

“医生，有没有裂孔呀？”我焦急地问道。

“这个地方有个黑色的点不知道是什么。”我指着眼底照片。

“画红圈的里面有个黑色的实心小圆圈阴影。”我继续描述。

“感觉不像裂孔，怀疑的话需要在裂隙灯下看，那样有立体感才能看出来。”***医生的回答让我稍稍安心。

“如果不是裂孔可能是什么呢，左眼就没这些东西，今天医生用三面镜看了也没说什么。”我继续询问。

“就是色素多点。”***医生回答。

“裂孔的地方周边是白的，孔中间是红的。”***医生详细解释。

“好的医生，还有能不能从这个上面看到视网膜薄了或者是变性的地方呀？”我担心地问。

“目前看没有。”***医生说。

“好的，闪光感需要管吗现在？”我接着问。

“有时候就像灯的频闪。”我描述。

“不要剧烈运动就行，防止牵拉视网膜形成裂孔。”***医生的回答让我放心。

“嗯嗯，我还有最后一个问题医生，就是我看东西水平线有些偏斜，长方形有点像平行四边形或者梯形是怎么回事呢？”我疑惑地问。

“照了oct没有问题。”我回答。

“有散光吗？”***医生问。

“旧镜度数是 左500+100散光，右625+75散光 新测的度数是 左550+200散光，右725+150散光。”我回答。

“散光比较大，可能。与散光有关。配眼镜可以选非球面镜片。”***医生建议。

“好的医生，高度近视建议配1.74的嘛？”我继续询问。

“这个得咨询配镜中心，我对折射率这些不了解。”***医生回答。

“好滴医生，谢谢。”我感激地说。

这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也让我对***医生的医术和品质有了更深的了解。虽然只是屏幕那头的对话，但我能感受到***医生的耐心和专业。

那天，我因为工作忙碌，眼睛有些不适，便在手机上预约了在线医疗咨询服务。医生***在了解到我之前在青岛市黄岛区中心医院确诊为睑腺炎，并使用过相关药物后，亲切地询问了我的一些情况。

医生***不仅询问了孩子的过敏史和健康状况，还耐心地解释了我的病情，让我感到很安心。当我上传了处方详情后，他很快就回复了，告诉我处方已送达药师审核，我可以直接预约药品。

用药期间，医生***还提醒我平时要尽量少看电子产品，避免视疲劳，不要熬夜，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼。这些温馨的叮嘱让我感受到了医生的专业和关心。

虽然医生的回复仅为建议，但我还是对医生***的服务感到非常满意。我觉得在线医疗咨询服务真的很方便，让我在家就能得到专业医生的指导和帮助。

医生的回复提醒了我，无论在线还是线下，我们都要遵守医疗行业的规范，尊重患者的意见和选择。我相信，在医生***的指导下，我的病情会得到很好的控制。