#消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

总结新冠防护救治

1. 注意个人防护，勤洗手，戴口罩，首波感染者症状都很重，以后逐渐减轻，因此要低浓度、低载量的感染；

2. 有症状不要都到医院去，容易增加感染机会，尤其是家里有老人的要及时发现重症，家家必备氧宝夹，观察血氧，<90%要警惕；<80%必须迅速就诊；

3. 在没有出现重症的时候只用两种药：泰诺、克感敏，最好不要用中成药，当高热的时候急性肝衰竭发病率很高，使用中成药加重肝脏的损伤，

4. 高热产生的全身酸痛高耗氧、高耗能，所以要大量饮水，保证足够的热卡，饮食最好以蒸煮的食品为主；

5. 重症治疗，小剂量激素静脉治疗，一般 2-3 天症状得以控制，

6. 无症状无传染性，有症状的具有传染性，有症状的居家即时自测抗原，抗原阴性可以防感。

HPV 就是病毒感染了，然后影响到了细胞，所以做TCT的时候就能检测出来，根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题，做TCT的时候，就可以查出来细胞有问题，查出来细胞有问题以后，就会接着做下一步的检查。

甲状腺结节如果大到压迫气管就必须要做手术了。

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

双眼皮补针看情况，一般起码要开一个小口口，肯定要开一个小口子的。

强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病，主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解，这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科，容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢？

• 首选生物制剂治疗，常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
• 对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
• 非甾体抗炎药，是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
• 非药物治疗：运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

我在9月30日晚上因为一氧化碳中毒被送到了互联网医院，医生告诉我需要做高氧舱治疗。我当时在烧烤店吃饭，突然感觉头晕目眩，恶心，同事还晕倒了，所以我们赶紧去了医院。在医生的治疗下，我的症状得到了缓解，医生告诉我只需要进行10次高压氧治疗就可以了，不需要吃养神经的药物。经过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也感到更加放心和安心。

这次的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我及时的治疗，还在整个过程中给予了我很多的支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，我一定会尽快康复。

那天，阳光明媚，我却因为一场意外感到忧虑。我的爱人，一位热爱生活的中年男士，在享受烧烤的夜晚，意外地遭遇了一氧化碳中毒。回想起那天晚上，他描述着身边人相继倒下，而他凭借着坚强的意志爬了出来，然后意识清醒地回到家，洗了个澡，安心地入睡。

第二天早晨，他醒来后感到头疼，这让我立刻警觉起来。我们急忙上网搜索，了解到一氧化碳中毒的症状，心中越发担忧。于是，我毫不犹豫地拨打了互联网医院的电话，寻求专业医生的指导。

电话那头，一位来自高压氧科的医生耐心地倾听了我的描述，详细询问了爱人的症状和情况。医生告诉我们，由于爱人没有昏迷，属于轻度一氧化碳中毒，目前不需要特殊处理，只需注意休息，保持好心情即可。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。

然而，在了解是否需要高压氧治疗时，我有些疑惑。医生告诉我，一般来说，有昏迷史的患者需要做高压氧治疗，但鉴于爱人现在清醒，可以不用做。不过，为了防止出现迟发性脑病，做2-3次高压氧也是可以的。听到这里，我放心了，决定遵医嘱。

在医生的指导下，我们照顾爱人注意休息，同时，他也按时做了几次高压氧治疗。现在，他的身体已经逐渐康复，我也对互联网医院的服务感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在这场突如其来的意外中，医生不仅给予了我爱人及时的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对医疗行业有了更深的认识。

在这个疫情期间，很多人因为各种原因无法前往医院就诊，但是身体的健康问题却不能忽视。于是，很多人开始选择线上问诊，通过互联网医院寻求帮助。

在某一天的深夜，一位患者因为自己的病情而焦虑不安，于是决定通过线上问诊寻求医生的建议。患者描述了自己曾经一氧化碳中毒的经历，以及随后出现的视力问题和大脑昏沉的症状。医生在认真了解患者病史后，给出了详细的解释和建议。

医生告诉患者，对于一氧化碳中毒所导致的神经损伤，症状通常会逐渐减轻，不会加重。但是，医生也提醒患者，熬夜和焦虑可能会影响病情的恢复，建议患者在解封后及时就诊神经内科和眼科，以便更好地分析病因。

最后，医生还强调了患者在日常生活中要注意保护自己的健康，避免熬夜和过度焦虑，保持良好的生活习惯和心态。医生的专业建议和耐心倾听让患者感到安心和放心。

那是一个寒冷的冬天，我记得那是2022年的1月20日。那天，一场意外让我和家人都陷入了恐慌。一氧化碳中毒，这个听起来就让人不寒而栗的字眼，竟然发生在了我们身上。那天，我昏迷了一天半，醒来后，生活完全变了模样。

出院后，我开始了漫长的康复之路。高压氧治疗、银杏叶片、甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱钠……这些药品成了我生活的必需品。我开始理解，康复不仅仅是身体的，更是心理的。

在这个过程中，我遇到了一位医生，她（他）就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。她（他）耐心地倾听我的病情，为我解答心中的疑惑，为我制定治疗方案。她（他）的言语里充满了温暖和力量，让我感受到了医者仁心。

我记得有一次，我在治疗中遇到了困难，感到非常沮丧。她（他）安慰我说：“不要灰心，这只是康复过程中的一个小插曲。只要你坚持下去，一定会有所收获。”这句话让我重新找回了信心。

如今，我已经在这个医生的陪伴下走过了半年多的时间。虽然我的病情还没有完全康复，但我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔，重新回到正常的生活轨道。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。在疫情期间，这种服务更是显得尤为重要。它让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，极大地降低了感染的风险。

我是一名患者，最近在北京朝阳区感到不舒服，于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和分析，医生为我解答了很多疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心细致地解释了治疗方案，并且给予了我很多专业的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，对自己的病情也更加有信心了。

医生还告诉我关于一氧化碳中毒的相关知识，以及对应的治疗方法和药物。他还详细解释了高压氧治疗的过程和注意事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。在医生的指导下，我开始逐渐恢复，对未来的康复充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。我相信在医生的治疗下，我一定能够早日康复，重新回到健康的生活中。

我是一名35岁的患者，在家中使用燃气烤箱时不慎中毒，感到头晕并出现氧血红蛋白14.1%的情况。经过5天后，我前往当地医院进行了血气分析，确认为轻度一氧化碳中毒。在接受过高压氧舱治疗后，仍然偶尔出现头晕症状，于是在网上寻求医生建议。

医生很快回复了我的问题，提醒我轻度一氧化碳中毒一般不会导致手足麻木，建议我保持心情愉快，减轻压力。我向医生询问了高压氧治疗的次数，医生告诉我大约需要做5次，同时也提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业，让我对治疗前景更加乐观，我将继续按医生的建议进行治疗，希望早日康复。

我是一个拥有丰富医疗知识的专业人员，负责为患者提供诊疗服务。最近，有一位患者向我咨询关于高压氧治疗的问题，他的父亲患有急性脑梗、脑干出血等严重疾病，已经经历了多次治疗。我耐心倾听他的描述，详细了解病情，然后给出了专业的建议。通过沟通交流，我帮助他理解了治疗的重要性，同时也给予了他信心和支持。

在长时间的高压氧治疗过程中，患者的父亲状况有所好转，虽然康复可能性不大，但我们仍在努力帮助他恢复。我对患者的关心和专业治疗得到了他的认可，这也是我作为一名医疗专业人员的责任和使命。

那是本月的第四个晚上，一场突如其来的煤气中毒事件改变了我的生活。那是一个普通的夜晚，我独自在家，却因为一场意外陷入了昏迷。当我醒来时，发现自己身处一个陌生的环境，而身边则有着一群陌生的人——他们是医护人员，他们告诉我，我已经中度一氧化碳中毒。

幸运的是，我得到了及时的救治。第二天，我就在京东互联网医院进行了线上问诊。那位来自高压氧科的医生，***医生，给了我详细的诊断和治疗方案。他说，我的病情需要高压氧治疗，并且需要配合药物治疗。

然而，治疗的过程并不顺利。因为医院的疫情停诊，我不得不中断了一周的高压氧治疗。这期间，我也因为病情加重而不得不再次入院。每次住院，我都能感受到***医生的关怀，他总是耐心地询问我的病情，给我提供专业的建议。

尽管如此，我仍然对治疗充满信心。因为我知道，***医生的专业和细心是我康复的关键。他的每一次诊疗，都让我感到安心和放心。

现在，我已经完成了多个疗程的高压氧治疗，病情也有了明显的改善。我相信，在***医生的指导下，我一定能战胜病魔，重新回到正常的生活中。

那是一个普通的周二下午，我，一个焦虑的母亲，坐在电脑前，看着女儿的病例。女儿在80天前突然发病，经过开颅手术，至今仍未醒来。她的情况让我心急如焚，每天都在担忧她的未来。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位来自高压氧科的医生，***医生，耐心地听我讲述女儿的情况，并详细询问了手术后的恢复情况。尽管无法亲自看到女儿，但***医生的专业知识和温暖的话语让我感到一丝安慰。

我向***医生询问了高压氧治疗的可能性。他告诉我，虽然目前高压氧门诊停诊，但2月1号开始就会恢复。他建议我带着女儿的病情简介和头部CT片，去医院的高压氧门诊咨询。虽然挂号困难，但我还是决定尝试。

周三一早，我就带着女儿的材料去了医院。幸运的是，我挂上了***医生的号。他仔细查看了女儿的病例，并告诉我，虽然情况仍然不容乐观，但高压氧治疗是一个值得尝试的方法。他告诉我，周四上午他会亲自在高压氧门诊等我，让我带着女儿的材料过去。

周四上午，我带着女儿的材料来到了医院。在高压氧门诊，***医生亲自为我女儿评估了病情，并决定让她接受治疗。虽然过程艰难，但我心中充满了希望。

从那以后，我开始每周定期带着女儿去高压氧治疗。虽然女儿仍然没有醒来，但她的情况有所改善。我相信，在***医生的帮助下，女儿一定会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业。在他们的帮助下，我找到了希望，也找到了面对困难的勇气。