呼吸内科
呼吸内科科普文章
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点击查看今年的国庆和中秋两大节日重叠,促成了法定假日以来最长的8天假期,相信宝妈们也是不肯错过这个带宝宝出行的好时机,一家人趁此佳节,找个青山绿水旁……宝宝承膝憨笑玩闹……如此想来,一顿户外野餐都是美美哒~ 而就在此时,一段梦幻假期的开始却是,爷爷奶奶端着碗筷对着宝宝边哄边追,宝妈宝爸边吼边气,好一番热闹不时上演,宝妈们不得不焦虑啦,这要如何带出门? 于是宝妈们早早开始了补锌历程… 宝宝食欲下降不爱吃饭，真的是缺锌么? 其实大多数缺锌的症状属于非特异性症状，如食欲下降这一条症状并不能说明体内缺锌，而需要与日常饮食摄入量，生长发育水平，其他矿物质补充情况等综合考虑。每天大量补钙有可能会影响人体对锌的吸收，长期如此会导致缺锌。 锌是100多种参与体内生理过程的酶的组成部分，可以促进人体的蛋白质合成，加速伤口愈合，维持味觉，增进食欲，促进生长发育以及提高免疫功能。缺锌可影响宝宝的神经系统功能，大运动发育以及认知发展。1. 缺锌有哪些症状？ 宝宝缺锌最常见的症状包括皮炎、生长发育缓慢、异食癖（喜欢吃奇怪的东西）、容易患感冒、腹泻、地图舌等。缺锌也有可能引起尿布疹和湿疹。这个时候家长就要警惕啦!多关注宝宝的情况，觉得有问题了不要擅自给宝宝吃补锌的药品或保健品，一定要去正规医院就诊，让医生判断宝宝是否缺锌。一旦缺锌，要按照医生的要求来补。2．宝宝每天需要多少锌？ 根据2016年最新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》：0～5月龄的宝宝每天需摄入2毫克锌。6～11月龄的宝宝每天需摄入3.5毫克锌。1～3岁的宝宝每天需摄入4毫克锌。3．宝宝每天实际摄入多少锌？ 0～5月龄的宝宝每天可以从母乳中摄取足够的锌（2毫克）。从半岁以后，母乳所能提供的锌不再能完全满足宝宝身体所需，应通过其他食物来给宝宝补充。蛋黄、肉和动物肝脏都富含锌。1～3岁的宝宝以辅食为主要营养来源，在保证奶制品摄入的基础上，每天保证1个鸡蛋、50～100克肉，就可以满足宝宝对锌的需求。4．锌含量较高的食物有哪些？ 动物性的食物如海鲜， 尤其是贝壳类海鲜含锌最高，其次是红色肉类、内脏、鸡蛋、干果。水果和蔬菜中的锌含量较低。常见含锌量高的食物有：生蚝（71.2毫克/100克）、鲜扇贝（11.69毫克/100克）、羊肉（6.06毫克/100克）、猪肝（5.78毫克/ 1 0 0 克） 、牛肉（ 4 . 7 3 毫克/ 1 0 0克）、蛋黄（3.79毫克/100克）。 3个让宝宝好好吃饭的小妙招 1、准备一个宝宝餐桌 在家人团聚吃大餐的时候，仍然要给宝宝准备专用餐桌分配好食物，没吃完，不让他离开，也尽量不让其他大人转移他的注意力，让宝宝养成专心吃饭，且只吃自己碗里的食物的好习惯。2、饭前不吃零食 “串门儿”的时候，长辈疼爱孩子的方式就是给各种好吃的，但是这时候爸妈要能狠下心，坚守不在正餐前给宝宝吃零食的原则，从而提高宝宝吃正餐时的食欲。3、提高宝宝食欲 家庭餐一般都很丰富，爸爸妈妈的得意之作也许好吃，但不见得“好看”，做宝宝餐时，尽量营养搭配的同时把宝宝的食物打扮得“花枝招展”一点，从而引发宝宝食欲。作者简介 王琳，女，主任医师，中日友好医院预防保健科副主任，北京大学医学部儿科临床博士。从业近20年，擅长婴幼儿喂养、生长发育指导，出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委，北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员，第五届中国青年科技工作者协会会员，《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题，在国内外发表论文30余篇。叶芳，女，医学博士，主治医师，中日友好医院预防保健科医生。——出自《母乳喂养与辅食添加》
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点击查看尖锐湿疣，是一种性病，这种疾病的出现，主要是属于传播所引起，很多患者患病之前，一直都有不洁的性生活，尖锐湿疣疾病是病毒性感染疾病，如果接触过尖锐湿疣患者，很容易让自己患上这种疾病，需要保持一定的距离，下面让小编为大家详细的介绍下尖锐湿疣感染发病初期症状都有什么？ 第一：尖锐湿疣这种疾病，在早期的时候，常见的症状有很多种，首先患者在患病的时候，会出现一种肛门生疣的情况，如果是女人，那么当患上了这种疾病之后，患者的阴道口，或者阴道等位置，都会出现不舒服的感觉。 第二：这种尖锐湿疣疾病，一般多是会发生在男性身上，男性的生殖器官上出现这种湿疣，会引起患者的疼痛，或者是红肿的现象，男人患病之后，如果疾病一直无法康复，还会出现一种恶臭的气味，疾病对于患者的生活方面，也会造成比较大的影响的，所以患者多了解危害，还是非常重要的。 第三：有的患者生殖器表面有不同程度的粗糙感，这些症状会根据每个人的症状来定，如果症状不同，那么疾病的严重程度，也是不同，这样在这里的时候，也需要不同的治疗方法，患者也是可以根据自身的病情，选择合理的治疗方式。 最后总结：希望各位重视尖锐湿疣感染发病初期症状，切不可拖着不治疗，以免危害到整个家庭，造成家人的感染，那就后悔莫及了，尖锐湿疣是一种性病，当不及时治疗的情况下还，可能会引发出梅毒，或者是其他异常的疾病，对于患者的身体，是非常不利，需要及时去医院控制。
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点击查看男性下蹲式排尿好处多多 研究表明，下蹲排尿男性的患癌率较站立排尿者降低40%，这也是习惯取蹲位的印度男子肠癌发病率低的奥秘之一。 原来蹲位排尿可引起一系列肌肉运动及其相关反射，加速肠内废物清除，缩短粪便在肠道内的停留时间，硫化氢、吲哚、粪臭素等致癌物的重吸收减少，从而保护肠黏膜少受致癌物的毒害。男性小便健康贴士一小时排尿一次可减少膀胱癌风险 在日常生活中，渴了就喝水，感觉尿意就去厕所，其实不是最健康最科学的习惯。多个研究表明，膀胱癌的可能性和尿液在膀胱中存留时间成正比。每小时排出的尿液和相隔2~3小时排出的尿液相比，后者所含致癌物大体相当于前者的145%。 所以要规律喝水，没有运动的成年人一天要喝够1500ml-1700ml水，争取一小时排尿一次，可有效减少患膀胱癌的危险。排尿后站会儿防止前列腺炎 对男性生理结构的研究表明，男性在排尿后，尿道的内外括约肌会闭合，使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔。若此时马上坐下，会加大这个闭合腔内的压力，造成残留尿液反流，引发前列腺炎。应该站立3-5分钟，然后再坐下。排尿干净预防尿路感染 男性的尿道较长，很容易出现排尿不净的情况，以至于造成尿路感染。排尿后按压阴囊与肛门之间的会阴部位，平时多做提肛运动，可以增加肌肉收缩，使膀胱中残留的尿液排出，还对治疗慢性前列腺炎有一定的好处。 男子无精症竟与小时候得过的病有关 为什么不孕不育的患者越来越多成为学界和媒体热议的话题，其中不少男性患上了无精症，即精液中没有精子。 无精症的病因很多很复杂，还有一部分患者始终查不出病因。不过有一种可能性竟与小时候患过流行性腮腺炎有关。 流行性腮腺炎是病毒感染引起的，特点是双侧腮腺肿大。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体，睾丸为男性的性腺体，活性强，所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症，约20%的腮腺炎患者并发睾丸炎。 腮腺肿大后，一周左右可并发睾丸炎，有些患者回忆道小时候的确是出现过睾丸肿胀不适，买了消炎药后就没进行过多的治疗。在此也提醒广大家长提高警惕。男性精子活力健康贴士及时治疗睾丸外伤和感染阴囊怕高温，长时间泡热水澡、穿紧身裤等，都可能影响精子的产生医源性因素：大剂量使用糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗、放疗等酗酒、吸烟、吸毒、压力过大、长期熬夜、营养不良、肥胖等，都是精子的敌人打呼与勃起功能障碍 据研究，大约有30%~50%长期打呼噜的男性都有一定程度的勃起功能障碍。 睡觉时打呼噜是由于呼吸道不通畅引起的，其中一半人的打呼是强烈而且不规律的，这时候测量他们血液中的氧含量，明显低于常人，这种情况医学上叫睡眠呼吸暂停。如果打呼加上白天嗜睡、体重增加、高血压就要警惕了。低血氧会损伤大脑功能，使中枢神经兴奋性下降，自然就影响了性唤起；低血氧可能降低雄性激素的水平；低血氧影响了阴茎的血管内皮功能，使动脉不能马上扩张，血液涌入不够多。而阴茎“站起来”的原理正是受到性刺激时，动脉扩张充血，静脉收缩防止血液流出，使血液充斥在阴茎里。 其次，打呼噜的人通常深度睡眠时间会减少，直接影响睾丸分泌一种维持男性性功能的重要激素——血睾酮。同时睡眠质量不好也是“精力”不足的常见原因。克服打呼健康贴士减肥 肥胖会使脂肪堆积在呼吸道周围，气道变窄，所以胖人更容易打呼噜。减掉多余的脂肪，有利于改善打呼噜的症状。侧躺 人在平躺时舌根容易往后退，导致呼吸道狭窄，侧着躺会好一些。但这个办法也不是所有人都管用。止鼾牙套 止鼾牙套又叫口腔矫治器，是口腔医生为打呼噜的人订制的。每天晚上戴在嘴里，可以防止舌头后退堵住呼吸道，预防打呼噜。呼吸机 家用呼吸机跟ICU里的呼吸机不是一回事，是成年人睡眠呼吸暂停的首选方法。睡觉时戴上呼吸机，通过呼吸机通气将气道吹开，可以帮助打呼噜的人保持正常呼吸，解决缺氧的问题。不过这个仪器有一定的噪音，而且很多人受不了睡觉时仪器带来的负担感，不能自由睡觉。手术 如果有鼻息肉、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等情况，需要手术改善上呼吸道的阻塞情况。 治好打呼不仅能够更性福，还能提高白天的精力，降低心血管疾病风险和糖尿病、高血脂等疾病风险。更多男科问题勃起障碍、早泄前列腺炎、包茎……点击下图，一站问诊购药
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点击查看最近很多朋友说：大夫，我手指放电感，手指麻木，肩膀疼！但是颈椎核磁正常，这是咋回事啊？ 首先我们先说一下所有的可能： 1、如果没有过度疲劳，没有手臂、手指长时间搬抬重物，就不考虑局部劳损导致手臂、手指发麻酸痛。 2、手臂手指末梢神经炎，比如糖尿病血糖控制不好，帕金森病后期也会出现神经压迫的疼痛不适症状。或者因为局部的脉管炎也可导致手指手表的异常不适。 3、肩关节的损伤、炎症等的刺激到臂丛神经等上肢神经就会出现手臂、手指发麻酸痛。 4、脑血管病变：脑出血、脑梗死等疾病，也可引起手臂、手指发麻、酸痛。 5、最后就是颈椎病变：若颈椎部位出现退行性改变、骨质增生等，容易对周围软组织、硬膜囊等产生压迫，神经支配部位感觉、运动功能受影响，就会引起手臂、手指发麻酸痛。 那么问题来了：很多朋友去医院检查颈椎，颈椎没退变，没神经压迫，但是又有手臂麻木手指疼痛是怎么回事呢？ 刘医生也有这种情况，查了颈椎核磁，报告就一句话：颈椎平扫未见异常。 从片子上看也没有狭窄和压迫，那为啥会有临床的疼痛症状呢？ 主要是由于长期低头，长时间看电脑，颈背部肌肉疲劳紧张，长时间低头，颈椎神经根牵拉刺激就会造成类似神经根压迫的症状。 刘医生的颈椎保健操和颈背部热敷就可以缓解啦。你们有这种情况吗？
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点击查看误区一：糖尿病主要是由吃糖或者吃甜食太多造成的 糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性全身性的代谢性疾病。虽然祖国医学对消渴病最早的病因病机论述为“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，其气上溢转为消渴”，随着医学的进步，我们认识到，饮食因素只是糖尿病发病的一部分原因。糖尿病的危险因素包括遗传、高热量、高脂饮食、体力活动过少、肥胖、年龄增加、心理压力等。误区二：糖尿病是中老年疾病，年轻人不可能得糖尿病 近年来，糖尿病已有年轻化的趋势，年轻人也需要养成健康的行为与生活方式，重视糖尿病的预防。定期体检有助于糖尿病的及早发现及采取早期措施和治疗。糖尿病已不是老年人的“专利”，现在糖尿病的发病年龄越来越倾向于低龄化，我们在门诊经常会见到30岁以下的糖尿病患者，更有许多儿童糖尿病患者。所以“有糖不在年高”，不要再仗着自己年轻就肆无忌惮，糖尿病可能会随时向你“招手”。误区三：糖尿病的饮食治疗主要是控制糖或者是主食的摄入 糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量。饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。误区四：只要多吃降糖药，就可以不控制饮食了 广大糖友要牢记这一点：饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，“一切脱离了饮食控制来谈糖尿病的治疗都是耍流氓!” 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前提，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。误区五：血糖控制得越低越好 血糖应控制在一定的范围内，不能过高或者过低。血糖控制得好，可以减少糖尿病并发症的发生和发展，血糖过低则会出现低血糖症，而低血糖带来的危害会更为严重。美国著名医学家Cryer教授曾指出：“一次严重的医源性低血糖或由此引发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。所以在降糖的同时我们要严格控制低血糖的发生率。误区六：虽然确诊为糖尿病，如果没有感觉不舒服，可以不检查不治疗 现在许多首发糖尿病患者都没有任何症状，只是在单位体检发现血糖升高，因为没有症状所以 不去做相应的检查，不接受规范治疗。“冰冻三尺非一日之寒，并发症状非一日之甜”，待到各项并发症状出现再去就诊，不单单是自己的身体受苦，还有家庭逐渐变瘪的荷包。所以只要体检发现血糖有升高的苗头就要及时、及早接受正规的筛查和治疗。
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点击查看从小到大我们会与不同的人产生交集，我们成长的过程中会在心理留下各种印痕。有的印痕是让我们舒心的；有的印痕是让我们难过的；有些印痕困扰着我们，却不知道该如何改变和处理，那些让我们痛苦、难受的印痕会在不经意中被深深的烙印在了潜意识里。在成长的经历中，当类似情景再次呈现时，那些痛苦、难受的感觉会莫名的一再被唤醒，形成反刍似的精神内耗，将我们牢牢的困住，惯性思维让我们很难挣脱束缚。于是抑郁、焦虑、强迫思维、情绪失控等等便如影随形，挥之不去，逃不掉过不好。那些不良印痕还会让我们与成长中的重要关系的人形成固化的关系模式，以代际传承的方式平移到各种关系中: 比如人际关系、职场关系、伴侣关系、亲子关系、自己与自己的关系(接纳、整合等)，出现沟通、交流渠道不畅通，甚至出现病态的共生绞杀关系，代际传承给一代又一代。给我们的学习、生活、工作造成严重困扰。那么，如何破除这种状态，走出困境呢？ 心理咨询可以非常有效的帮到您！！！ 随着疫情和后疫情时代的来临，越来越多的来访者选择线上咨询，一来线上较线下咨询更便捷；二来拉近咨询师和来访者的距离更容易；三来越来越多的人感受到了心理咨询对于自己、孩子、亲人、伴侣、朋友、职场人际关系的重要性。 心理咨询可以通过短程与长程咨询相结合，综合相关技术有效地帮到您。那么，心理咨询究竟是怎样的流程呢？如何才可以有效的地帮到自己呢？让我们一起去了解一下吧…… 咨询目标 询问收集信息，讨论并确定方向目标。 咨询周期 约定并遵守周期循环和固定的时间，咨询效果更显著。咨询过程中的觉察是需要时间打磨并巩固的。周期间隔太短(＜7天 ) ，咨询中产生的觉察在实践中的打磨时间不够，感受性不强烈；周期太长(＞7天 ) ，上一次咨询中已取得的效果无法得到及时和更深入的巩固，有可能会令来访者的改变刚有些起色，又回到本人惯有的模式中去，所以建议来访者: 1-2 次/周，固定咨询时间； ＞2 次/周，需要视情况加强，周次数不建议太频繁。 从咨询有效性出发，7 天为一个周期，7 天的时间，来访者用来对单次咨询的觉醒反复体验并巩固效果。 咨询次数: 心理咨询是一个“扶上马送一程，挥挥手继续前行”的过程，来访者的咨询次数视其目标而定(如果不断涌出新问题，视来访者需求而定)。 短期目标（6～18次） 中期目标（18～30次） 长期目标 (30次及以上) 短期目标的咨询可以让您看到改变；中期目标的咨询可以让您有个改变后的稳定；长期咨询，咨询师将陪伴您，协同您看到更美好的自己，在喜悦中成长。 咨询效果 来访者的咨询效果往往跟四个要素相关： 1.来访者想改变的意愿度； 2.咨、访关系的匹配度； 3.来访者的自我觉察力； 4.来访者对咨询中觉察的内容练习巩固等等，这四要素跟来访者的改善效果和程度成正态分布。 5.心理咨询的播种和收获不是同一个季节，改变是需要时间的。请相信并积极配合您的心理咨询师，允许每个人按照自己的节奏做出改变。 寄语 快乐是我们每个人的权利，来访者的目标是成长，改变是自我愉悦和身心健朗的关键词。 数十年形成的关系模式与处理问题的习惯，从改变到驱动自己的动力，需要并请给自己一些时间。遵守心理咨询约定的时间对于来访者本身而言本身具有改变的意义。 来访者有自己的需求，咨询师也有各自的风格，择适合您的咨询师，曾清并确定目标。允许咨询师从专业的角度，在您感到安全的状态下，协助您疏导情绪，释缓压力，令您慢慢放下防御，安心觉察，一步步走出困扰，带您渐入心灵佳境。让您成为阳光的、快乐的、开朗的、喜悦的，那个本该属于您的达观、美好的自己。
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点击查看有便血的朋友，如有疑问请咨询专科医生， 敬畏 生命，不得马虎。 我们今天通俗地讲讲肠道癌症的症状。 1. 便血 痔疮、肛裂、肛乳头肥大、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形、肠道肿瘤等等疾病都有可能出现便血。从简单角度讲，我们自己来区分便血的性质，很重要的一点就是大致区分出血的部位。怎么分析部位呢？看颜色。 肛门局部出血，一般是鲜红色的血 ，这类出血，大便会和血分开，非常清晰。少一点的话，就是擦屁屁的时候纸上有鲜红的血。 但临床上我们也能见到痔疮出血量大时，排便有少量血块或陈血，这是因为出血量大或者痔疮破口大回流造成的。出现这种情况，极易误诊，一般就建议患者找专科医生判断了。 2. 粘液便 肠道肿瘤出现长时间粘液，天天有随时有，只要一便便就有，希望你警觉了，尽快上医院检查。 3. 不明原因的腹痛腹胀 肠道肿瘤的腹部隐痛腹胀一般不明显，而且发展比较慢，持续时间比较长，天天有随时有，不会因为你今天吃很多水果便便通畅就缓解。腹痛位置在肚脐周围，或者下腹，包括两边，位置固定，说明肠道多半有器质性病变了。 4. 比较重要的，叫大便性状改变 什么是性状？就是大便习惯、大便次数、大便质量、大便形状都变了。 大便性状改变确实是我们考虑肠道肿瘤的非常重要的项目，但几句话说不清，所以希望大家上述情况都有的时候还是要警觉一些，问医生，特别注意大便变细！！ 5. 不明原因的消瘦 癌症是消耗性的疾病，患癌症有普遍不明原因的消瘦。但注意，不是绝对的。 总之，有问题希望大家正视，不要随时吓自己，也不要掉以轻心。对专业的问题有疑问，还是留给专业的医生来判断。希望大家注意运动，戒烟戒酒，健康生活，远离疾病！ 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
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点击查看痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经 90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。痛经很多人都有过，只是有的人疼痛轻有的人疼痛重。今天跟大家聊聊痛经的一些原因和危害，大家要多多注意。 女性痛经的原因 子宫内安放了避孕环，子宫内膜组织前列腺素(PG )生成量增高，导致痛经加重。这是引起痛经的原因之一。 女性吸烟也是常见的诱发痛经的原因，而且痛经的痛经程度常随吸烟量的增加而增加，因为吸烟常会造成血管收缩而导致缺血产生疼痛。 月经初潮，有关研究显示，月经初潮年龄的大小与诱发痛经的原因有明显的相关性。初潮年龄偏小者痛经发生率较高，同时痛经表现的程度也更为严重。 诱发痛经的原因还与经期过度劳累、紧张、寒冷及过敏体质有关。 在经期、孕期、产褥期对生殖器的卫生重视不够;过早开始性生活;有很多性伴侣都是常见的诱发痛经的原因。 女性痛经的危害 乳腺增生：痛经可引起乳腺增生，大部分痛经的女性在来月经前乳头都会出现疼痛，如果经期过后乳头依旧有疼痛感，触之有硬结，应及时到医院检查。 不孕：患者不孕的女性中，大约有 60%的患者在来月经时，都伴有不同程度的痛经。由此可见，痛经与不孕的确有着十分密切的关系。 面部问题：痛经的女性除会出现腹痛的症状外，面部还可出现面色晦暗、面部皮肤干燥等，容易形成色斑、痤疮等面部问题。 女性痛经怎么办 尽量少食用咖啡，茶，可乐，巧克力等含咖啡因的食物。 多喝草茶或柠檬果汁及热牛奶. 禁饮酒，特别是容易出现水肿的女性更应禁止。 保持温暖可加速血液循环，同时令紧张的肌肉得到松弛。 常洗温水浴，有条件者可选择泡温泉，在水中加入香薰洗液更能松弛肌肉及神经 练习瑜珈，弯腰，放松等动作有助改善经痛的问题。 专家指出，痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍，所以大家要注意预防和保健，以免引发痛经症状，带来身体不适。
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