消化内科推荐医生
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宋伦阳
宋伦阳

主任医师

西安医学院第二附属医院

好评率:100%

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擅长一、消化内科专业(主任医师)。内科专业(主治医师)。做一个良好医德的专家!绝不做缺德的专家!尽最大努力做到:让病人小的经济付出,达到最好的治疗效果!!同时,解决患者当地医医院或医生或其他医生解决不了的问题!!!! 京东互联网医院是最优秀的互联网医院!能为医生给患者提供最好的服务和帮助!! 只有在京东互联网医院就诊过的病人,才会认为京东互联网医院是最优秀的互联网医院!! 1.专家2023年在京东互联网医院共为366位患者提供了服务。 2.患者遍布全国29个省91个城市。 3.最远的患者2571公里。 4.获得了289位患者非常好的评价! 互联网医院提供的是服务!不卖药! 不卖药,因为互联网面向全国各地病人,病人可选择在当地任何一个药店购药!! 可做可不做的检查,坚决不开!可做可不用的药,坚决不开! 二、开药原则:任何时候,必须是质量好!同时是价格低的药物!药价低能治好患者病的药,绝不开或使用价格高、贵的药! 患者购药不受地点限制!只要药价低、送药时间快,病人在任何地方购药均可以! 一切从病人利益出发!一切为了患者! 【【接诊要求和注意事项】】:具体见下: 三、工作时间:【就诊需知】 1.上午工作时间:上午8点到12点半。 (中午12点半到下午3点为午休时间) 2.下午工作时间:下午3点到晚上10点。 (晚上10点到第二天上午8点为休息时间)。 四、有时,在开会或在高速上开车等等,未及时回复,请谅解!但一定会主动联系患者!放心!图文问诊,2天内都有效!【就诊需知】 五、患者注意:如果病急或重,必须立即去当地医院急诊科就诊!由当地医院急诊科医生处理和治疗!绝不能耽误!!【就诊需知】 很多急重患者,自已意识不到自已病情的严重性,急重症病人会出现生命危险,必须听医生专家的建议!立即去当地医院急诊科就诊!【就诊需知】 接诊要求:【就诊需知】 1、 不接诊怀孕的女性患者(已婚和未婚)!望谅解! 2、13岁以下的儿童,建议:去当地医院儿科就诊! 3、强调:应认真全面回复医生专家所提的内容(包括图片内容)!以便全面了解病情!做出对疾病科学准确的判断! 六、特殊情况下,专家会通过京东互联网医院电话主动联系患者,不要被认为是骚扰电话。接免费(长途电话费会使互联网医院成本损失,一般情况,不使用)。 七、无论是大小医院(线上互联网医院或实体医院),医生或专家在医德和技术上都是有差异的(好或差)!我们努力做更好! 八、专门设置:【就诊需知】 1.相对低的图文问诊价格(包含专家有时给病人打的由互联网承担的长途电话费):帮助经济不宽裕的病人。 2.语音问诊价格:(为避免互联网医院成本损失,包括了长途电话费用,望谅解)(不建议西安市病人使用)。 《<1>.语音问诊价格=问诊费用+病人打长途电话费用<10分钟话费一般约15至20元,由电信局收取>。》 《<2>.语音问诊在扣除给电信公司的长途电话费外,实际语音问诊费约20-25元》。 (1)帮助打字有困难患者、 (2)帮助年龄较大,不会打字的患者。 一般来说,语音问诊:送3次图文回问答+语音能更好的说清楚病情,更有利专家给出科学的诊断和治疗!沟通更直接方便! ***在语音前,先上传以下内容,告诉专家: (1)有啥症状? (2)多长时间? (3)过去有无肝炎等病史? <如果肝功不正常,很多药需减量或不能用>。 (4)已做过啥检查(报告单)? (5)是否有阿莫西林等药物过敏史? <因为药不过敏才能用,否则,绝对不能用>。 (6)用过啥药(拍发一下药盒)? <才知已用药无效的原因,下一步怎样调整用药>。 (7)线下曾就诊过医院的病历? (8)女性朋友应注明末次月经时间?<不怀孕,才能用药。怀孕,绝对不能乱用药>。 以便专家能提前全面了解病情,给出科学准确的医疗指导!否则,可能会被拒诊。 这样做可节省通话时间!给患者省问诊的费用! 做样做10分钟的语音问诊。一般来说,时间是充分的。 ***目前,语音更直接、更容易将病情问清楚、沟通更方便!更易帮助病人! *** 在图文和语音问诊中, 建议:应首先选:择语音问诊, 因为语音问诊(=语音问诊+图文问诊)包含图文问诊的内容。 而且语音问诊速度更快!更方便!更易说清问题! 可避免医患双方打字占用更多的时间!! 可明显缩短就诊时间!对医患都有利! *** 患者应知:绝对不是自定的问诊价格定越高,问诊服务就一定是最好的!肯定不是!哈 九、绝不会做像有些线下(实体医院)或医生,让病人排队几小时,问诊简单几句话的不好感觉。一定做到全面、详细了解患者病情,给出科学的处理和治疗意见。 真心、诚心帮助需要帮助的人!绝不敷衍了事!! 只有病人在多家线上(互联网医院)或/和线下(实体医院和医生)就诊过,才能亲身体会到我们是否在真心的帮助病人!有比较,才有鉴别。 十、专家以良好的医德帮助需要帮助的善良患者或有感恩之心的患者朋友!!!【就诊需知】 绝不应帮助:不善良的人或心怀邪恶之念的人或假病人。(非诚勿扰)!!!!【就诊需知】 十一、目前,已接诊全国各省市地区患者。也接诊了香港、新西兰、马来西亚的华人患者。由于存在时间差,海外华人的回复有时不一定及时,请谅解。但一定会回复!放心!
王仲琴
王仲琴

主任医师

铜川市中医医院

好评率:99%

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擅长各型肝炎〈病毒性 自身免疫性 遗传代谢性 药物性丿,血管性肝病(布一加氏综合症 肝血窦综合症),肝硬化及其并发症的诊治积累了丰富的经验。掌握消化道常见病,多发病。尤擅长于中西医结合治疗功能性胃肠病。
李正良
李正良

主任医师

西安交通大学第一附属医院

好评率:99%

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擅长乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,肝硬化,药物性肝炎,肝硬化,肝癌,自身免疫性肝炎,功能性胃肠病,急、慢性胃炎,便秘,肠易激综合征,胃息肉,肠息肉,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃、食管反流病,食管炎,结核病,新冠肺炎,流行性感冒等
李文平
李文平

副主任医师

西安大兴医院

好评率:99%

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擅长消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染,急性胃肠炎 ,萎缩性胃炎,胃食管反流病,贲门失弛缓症,功能性胃肠病,肠易激综合征,消化性溃疡,消化道出血,胆囊炎,肝硬化,长期便秘,急性胰腺炎,炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治,脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎,高血压,冠心病,糖尿病的诊断及治疗。
乔文
乔文

主任医师

西安交通大学第一附属医院

好评率:99%

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擅长消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病
陈芬荣
陈芬荣

副主任医师

西安交通大学第二附属医院

好评率:98%

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擅长胃肠镜下各种微创治疗(如息肉,食管胃底静脉曲张,狭窄扩张等),小肠镜检查及镜下治疗
李明
李明

副主任医师

西安市人民医院

好评率:99%

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擅长慢性胃炎,消化不良,肝功能异常,幽门螺旋杆菌感染,消化性溃疡,胃肠息肉,胃癌,结肠癌
马师洋
马师洋

副主任医师

西安交通大学第二附属医院

好评率:99%

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擅长慢性胃炎、消化不良、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、肝胆胰腺疾病诊治,脂肪肝,超声内镜检查,消化道早期癌诊治
吴英杰
吴英杰

副主任医师

延安大学附属医院

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擅长消化系统各种常见病:慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管返流及急诊常见病、多发病及各种急危重症的抢救。
韩国宏
韩国宏

主任医师

西安国际医学中心医院

好评率:-

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擅长待补充
任贺庄
任贺庄

副主任医师

陕西省结核病防治院

好评率:100%

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擅长消化系统常见疾病的诊断与治疗
许怀利
许怀利

副主任医师

西电集团医院

好评率:100%

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擅长胃、肠、肝脏疾病诊治以及胃肠镜检查与微创治疗
贺娜
贺娜

副主任医师

西安医学院第一附属医院

好评率:-

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擅长肝胆及胃肠疾病诊治
张欣
张欣

主任医师

西安市中心医院

好评率:-

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擅长消化系统疾病
唐海灵
唐海灵

副主任医师

西安市中心医院

好评率:100%

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擅长对消化系统各类疾病积累了丰富的临床经验,有独到的诊疗方案。尤其擅长于超声内镜下胰腺疾病的诊治以及各类肠病的肠道微生态诊疗。2022年7月在西安市中心医院成立陕西省首家肠道微生态诊疗中心暨肠道菌群库。为各种肠内及肠外疾病的治疗开辟了新的诊疗思路与方案。
王磊
王磊

副主任医师

安康市中医医院

好评率:-

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擅长消化内科疾病诊治,尤其胆胰系统疾病诊治,消化内镜诊治,介入治疗。ERCP
张蓉
张蓉

副主任医师

西安市胸科医院

好评率:100%

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擅长消化系统常见疾病诊治,包括无痛胃肠镜诊断与治疗、消化道早癌的诊断与治疗、肠梗阻、消化道肿瘤、炎症性肠病、功能性胃肠病、HP感染与相关胃疾病、肝硬化、胰腺炎、脂肪肝等
史海涛
史海涛

副主任医师

西安交通大学第二附属医院

好评率:98%

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擅长消化系统疾病尤其是慢性肝病、炎症性肠病及超声内镜诊疗
赵保民
赵保民

主任医师

空军军医大学唐都医院

好评率:100%

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擅长消化道肿瘤的早期内镜诊断及ESD微创治疗;胰胆疾病的诊断及微创ERCP技术治疗。熟练各种消化内镜下食管胃底静脉曲张的微创手术,消化道梗阻的支架技术,早期阑尾炎内镜下治疗,内镜下反流性食管炎的食管ARMS技术。主治反流性食管炎,胃食管反流病,消化性溃疡,慢性萎缩性胃炎,胃癌,幽门螺杆菌感染,胆囊肿瘤,胆道肿瘤,肝脏疾病,急慢性胰腺炎,胰腺肿瘤,炎症性肠病,淋巴瘤,腹腔结核,功能性胃肠病,自身免疫性疾病,腹腔血管疾病,疑难杂症等。
张排旗
张排旗

副主任医师

西安市胸科医院

好评率:100%

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擅长从事消化病及消化内镜工作17年,熟练处理消化科常见病及疑难杂症的处理,在慢性胃炎,消化性溃疡,胆胰管疾病,炎症性肠病,急慢性肝炎及肝硬化,脂肪性肝病,功能性胃肠病等消化各系统疾病均能熟练处理和诊治,年服务患者6000余人次,胃肠镜及各种镜下治疗完成量突破7万余例,擅长ERCP内镜下处理胆胰管结石及胆胰管狭窄的支架置入,胃肠息肉的切除,消化道早癌的内镜下剥离术(ESD),静脉曲张出血的内镜下套扎及组织胶注射止血术,内镜下内痔硬化治疗术,消化道狭窄支架置入术等各种内镜下诊疗技术,具有创伤小,花费低,恢复快等优点。
消化内科患者评价
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消化内科问诊记录
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  • 肝炎 谷丙转氨酶高 [{"body":{"chatinfo":{"ageString":"27岁","businessType":10,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder

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    患者:男 27岁
  • 我是几十年慢性乙肝患者,可以推荐中医医生吗?[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"74岁","businessScene":114,"businessType":3,"

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    患者:女 74岁
  • 拉肚子腹泻[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"31岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":true
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    患者:男 31岁
  • 知道自己的度数,怎么选择适合的镜片?[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"","businessScene":297,"businessType":3,"canBeId

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    患者:女 0
  • 胃部难受涨气[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"32岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":tru
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    患者:男 32岁

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消化内科科普文章
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  • 我国著名心血管专家胡大一教授在多年的诊疗经历中,总结出心血管病的六大常见误区:误区一:维生素能预防心血管病。中国老百姓买维生素的积极性特别高。实际上最近20年做了大量研究,没有任何证据说明吃维生素E,能减少心肌梗死或预防冠心病、脑血管病。而且,维生素应该从食物中获取,而不是靠胶囊药片。误区二:盲目接受起搏治疗。24小时动态心电图(HOLTER)很普及。心房颤动患者尤其无症状的老年患者,做Holter容易发现夜间有心跳的长间歇。过去长间歇2秒、3秒,可能就会被植入起搏器。现在指南提出,长间歇5秒(最慢心率12次/分),这种情况下要特别注意植入起搏器。没有症状,夜间有长间歇,别盲目被起搏。误区三:早搏是疾病。早搏不是病,也没独立的风险,早搏很常见,很多人一生中都可能发生。早搏可毫无症状,或因其它病就诊偶然发现。早搏有无症状与早搏多少无关。早搏可见于正常心脏,也更易见于心脏病的患者。早搏不要轻易被射频。一定慎重。误区四:女性ST-T波改变一定冠心病。女性ST-T波改变大多不是冠心病。我不止一次看到一些六、七十岁女患者,忧心忡忡地讲起她们的病史,很认真地说自己被诊断冠心病三、四十年了,最近接受冠状动脉CT或冠状动脉造影正常。中青年女性,如无高血压、糖尿病、血脂异常、不吸烟,没有家族中早年患冠心病家族史,患冠心病的可能性较小。这些心电图上的ST-T,改变不代表有心肌缺血和冠心病。这些中青年女性中,不少人因心电图报告ST-T改变被造影,从而接受大量放射线,这样不仅花了钱,大量射线还带来一生癌症的风险。这是当前过度医疗的一个大风口!误区五:认为窦性心律不齐就是心律失常。不少人看到心电图报告“窦性心律不齐”时,误认为自己有了心律失常。实际上,窦性心律不齐不但正常而且健康。误区六:换季定期输液稀释血液。血液粘稠度很容易被老百姓关注。“稀释血液”成了一个荒谬的大市场:各种保健品、洗血、定期输液、稀释血液。很多老年人在换季的时候,去医院打点滴,点的不是糖就是盐,树皮、树叶做成的东西放到输液瓶里,“五彩缤纷”,这安全吗?真的很不安全!也没有效果。解决“血粘稠”最可靠的方法是:降血糖,降血脂,降血压,多饮水,多运动。(胡大一大夫公众号授权转载)心脑血管专场,优选医生点击下图直达

  •   胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首,5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人,男性高于女性。 为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。 胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”。 胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5%,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。     那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢? 1 近期出现不能解释的腹痛 上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。 这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。 2 黄疸 如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。 3 体重突然明显下降 约90%的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。 消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。 如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。 消化不良 如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。 脂肪泻 胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。 注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。 4 血糖突然升高 突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。   以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率: 1 遗传因素 家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍; 家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍; 家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。 2 不良的饮食习惯 高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。 3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等 4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍 5 内分泌紊乱 这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。 如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。   有责任心地生活, 才能更自由 有问题,点我进入三甲名医专场   图片来源于网络,如有侵权请联系删除。  

  •   肺癌被称为癌症第一杀手,其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤,是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%,小细胞肺癌的两年生存率仅为1%,由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/Ⅳ期),失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期,很多患者丧失了治疗的信心和斗志,未能进行规范治疗,甚至有患者完全放弃治疗,因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期,不能手术治疗,这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗,大部分的肺癌患者需要化疗。   化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法,化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,化疗是在第1次世界大战后,人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞,于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药,但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐,脱发,乏力,感染等副作用,给患者带来不适感,成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现,辅助化疗药物的发展,医药工作者对化疗药物的进一步认识,肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低,肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。   肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。 是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢?在选择晚期肺癌化疗方案时,我们必须考虑以下因素, 1、病理类型, 2、病人的体质状态, 3、基础疾病,如有糖尿病的患者,对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类,应该评估是否能很好控制血糖, 4、患者对毒副作用可能的耐受情况,比如不能进行中心静脉置管的病人,使用长春瑞滨则有一定的困难, 5、经济情况, 另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降,如研究发现,一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响,从而使其副作用明显增加,一旦研究数据进一步成熟,我们在选择化疗方案时,还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料,在选择化疗方案时,针对每个患者制定个体化方案,以提高化疗疗效,并最大限度减轻毒性。   另外,并不是所有的肺癌患者都适合化疗,化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。 1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗; 2、白细胞少于3.0*10^9/L,血小板少于60*10^9/L,红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗; 3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍,或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗; 4、在化疗中如出现以下情况,应考虑减药,停药或换药:治疗两周期后病变仍进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者,化疗不良反应达4级,对患者生命有明显威胁时,出现严重的并发症时。   非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物,主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可作为ⅢA期患者的术前治疗,Ⅳ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多,但是总体疗效不高,一般在20%-40%,非小细胞,肺癌化疗后能够达到CR(完全缓解)的患者较少,因此绝大部分不能通过化疗取得根治,需要配合其他治疗手段如放疗,手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段,对于局限期小细胞肺癌,目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%,完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比,有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍,对于广泛期小细胞肺癌,联合化疗方案的有效率大约60%,中卫生存期7-9个月,有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。   对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外,化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题,化疗药物主要为细胞毒药物,除了杀伤肿瘤细胞之外,对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看,顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性,卡铂主要为胃肠道和血液学毒性,长春瑞宾为血液性毒性,胃肠道反应,静脉炎,紫杉类药物除了血液性毒性外,还主要表现为过敏反应,神经肌肉毒性,吉西他滨的胃肠道反应较小,主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制:白细胞,血小板,血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面, 1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,腹泻是化疗中最常见的消化道反应。 2、肺毒性:发生率约为3%左右。临床表现多种多样,常有干咳,呼吸困难,疲乏,进行性加重,很快出现发绀,静息下呼吸困难,低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素,甲胺蝶呤有关, 3、心脏毒性:主要表现为心肌缺血,心律失常,心包炎等,使用不同药物发生的几率也不相同,常见的如蒽环类(阿霉素,表阿霉素等),紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)。 4、神经毒性:急性中枢毒性可表现为脑膜炎,慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变,记忆力下降;外周围神经毒性表现为末梢神经,如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛,痉挛等。常见药物如长春新碱,紫杉类等等。   怎样把化疗对机体伤害减到最小呢? 这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。 1、首先营养支持治疗是最为重要的一环:化疗均可导致厌食,恶心,呕吐,腹泻等消化道反应,造成营养丢失,补充不足,当患者出现营养不良时,应及时尽早给予支持治疗,根据患者情况选择适当的方式:口服、肠内营养、肠外营养等,合理的饮食十分重要,要摄入足够的热量和蛋白质,使用富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免服用刺激性食物,少食多餐。 2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案,有效率高、耐受性好等特点,已经成为治疗急性呕吐的常用药物,对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。 3、集落刺激因子:粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。 4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一,应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视,按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则,单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物,配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。 5、其他:地塞米松,苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。 总之,随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世,个体化治疗模式的推进,“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词,肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好,肺癌患者的生存也会得到逐步改善。   作者:胡牧  北京友谊医院胸外科副主任医师 《我是大医生》推荐嘉宾   诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069

  • 干扰素治疗尖锐湿疣效果怎么样? 医生表示:尖锐湿疣的治疗分为两步,步去除疣体,第二步防止复发。去除疣体的方法有很多,比较常见的手术或者激光等方法,疣体去除后最重要的就是防复发。而干扰素虽然在理论上有抗毒作用,但实际上干扰素并不能直接杀死病毒,它只是干扰病毒生长繁殖过程中的某一环节,且它对导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒也没有什么特异性,所以,干扰素治疗并不能控制尖锐湿疣的复发。 干扰素治疗尖锐湿疣的危害有以下这些: 对人体的消化功能影响较大 导致不同程度的脱发 引发造血异常 选择的治疗方法与此病的发病和复发有关,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的,它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此,尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染,包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本,“治标”就是去掉疣体,“治本”就是清除 HPV 病毒感染,“标”去了“本”还在,当然容易复发啦。  

  • 简单来说:1 记忆障碍;2 认知功能障碍;3 人格改变;4 语言障碍。 具体来说:阿尔茨海默病患者表现:1、往往容易忘记一些近期发生的事,而且很难记起,恍如事情从未发生过2、觉得做饭有困难而减少菜式,不能有条理的处理食物或弄错步骤等3、新初难以表达和理解较抽象的词汇,随后逐渐影响到简单的词汇,日常沟通困难4、弄不清楚日期和时间,在熟悉的地方迷路,忘记回家的方向5、对身边发生的事情不能理解或及时作出正确的判断,如火警发生时,虽然感到慌张,却不懂逃生6、不能理解简单账目往来的意义,找赎也经常出错7、经常把东西放在不适当的地方,如把熨斗放进冰箱,把手表放进糖罐8、情绪起伏不定,较容易焦虑及发脾气,控制情绪的能力下降9、部分病人会变得缺乏安全感和多疑,对人或事变得冷淡及较少说话10、往往会变得被动,甚至对自己以往喜欢做的事也失去兴趣正常衰老的表现:1、偶尔忘记了要做的工作,稍后或经提示后可以记起2、做饭时会偶有困难尔会忘记放调味料3、偶尔想不起适当的词汇4、偶尔忘记约会的日期5、需要花多一点时间处理复杂的问题6、处理数目不清的账单时,会觉得懊恼,但经解释后会明白及理解7、可能把物品随处摆放,但仔细想想就能找回8、偶尔会有失落或心情不佳的时候,但懂得调节自己的情绪,选择恰当的时间来发泄9、随着年龄增长而有所改变10、偶尔也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候,但情况会好转

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,大部分肺结节都需要观察,在观察的过程中,有一少部分肺结节发生了改变,需要进行手术切除。   很多朋友会关心自己的肺结节应该去什么医院复查?是到家门口的医院?还是到比较权威的医院?理论上,到每一家正规的医院复查都是可以的。但有时大家也会发现这样的问题,随便找了一家医院复查肺结节,结果拿到另一家医院找医生看,医生说看不清,又得重新再做CT,无形中增加了辐射,本来想着省事,反而倒费事了。从临床实际出发,我自己的体会是假设自己的这个肺结节将来真的有一天增大了,需要做手术,您打算到哪家医院做这个手术,在时间和交通方面的前提下,现在就到这家医院复查。这样不论是外科医生,还是放射科医生都可以尽早的看到您肺结节的片子,并且从连续的观察过程中,发现其细微的变化,这是最不走弯路的选择。      

  • 烧伤有不同,处理办法就不相同。本文外大家介绍关于轻度烧伤、重度烧伤、强酸烧伤、强碱烧伤的不同处理方法。轻度烧伤处理(1)用冷水冲洗,或将烧伤部位泡在冷水里,直至不感到疼痛和灼热为止。不宜浸泡部位可用冷敷法,借以减轻疼痛,抑制伤势的发展。(2)烧烫伤时穿着的衣服,要在冷水冲洗后用剪刀剪除。用清水冲洗后,搌干,局部涂各种烫伤膏(市售),无需包扎。(3)不要把水疱挤破。当水疱过大时可用缝衣针(火灼烧几秒钟或用60度白酒、75%酒精消毒后)刺破水疱,慢慢放出疱液,但切忌剪除表皮。(4)创面冲洗搌干后,涂上烫伤膏。可不用包扎或用干净布覆盖。较严重的烧伤处理(1)救护病人尽快安全脱离失火现场。(2)用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位,以降低皮肤温度。可用水管冲或将干净的布单浸上冷水进行冷敷。(3)清除呼吸道的异物,保持呼吸道通畅;呼吸道烧伤易发生窒息,要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止,立即进行心肺复苏。(4)妥善保护创面:用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上,或包好后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱,以保护表皮。(5)尽快送往医院进一步治疗。强酸烧伤处理办法先用布擦去,剩余少量浓硫酸才用肥皂水冲洗强碱烧伤处理方法立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;或用酸碱中和方法,用食醋来清洗。生石灰烧伤,先除去皮肤上的生石灰,再用大量清水冲洗,不要直接用水冲洗,生石灰遇水会产生大量热量灼伤皮肤。

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