简介:

北京市平谷区中医医院始建于1986年,是一所集中医医疗、科研、教学、预防于一体综合性中医院。我院以中医为特色、集中西医医疗、教学、科研为一体,是北京市平谷区老年病医院、平谷区康复医院、医保定点医院、北京市中医管理局授予的中医类别全科医师岗位培训“临床实习基地”、北京大学医学部临床教学基地、河北北方医院教学医院、中国中医科学院研究生院教学医院。医院占地面积40885.11平方米,建筑面积46051.36平方米,编制床位800张,实际开放床位419张。现有科室55个,其中职能科室21个,临床科室27个,医技及辅助科室7个。医院现有职工1050人。与医院有直接劳务关系职工880人,(其中在编职工441人,非在编职工439人)。由第三方派遣员工170人。卫技人员707人。其中医师260人,护士342人,医技60人,药师45人。中医类别执业医师176人,占执业医师比例为67.7%。高级职称100人,中级职称383人,初级职称295人,硕博士研究生119人。医院有享受政府津贴专家2名,首都国医名师1名,首都名中医1名,首都中青年名中医1名,国家级传承指导老师1名、市级传承指导老师4名,北京市中医卓越人才、复合中医药学术带头人1名,全国优秀中医临床人才1名。国家级名老中医传承工作室1个,北京中医药薪火传承3+3工作室2个,北京中医药薪火传承3+3工作室分站4个。北京市五一劳动奖章获得者3人,市级劳模1人。此外,我院还多次荣获“全国巾帼文明岗”、“北京市三八红旗集体”、“首都精神文明单位”等称号。医院拥有重点专科6个,国家中医药管理局重点专科培育项目1个,为康复科,市级重点专科5个,分别为十五期间重点专科骨伤科,十二五重点专科康复科、脑病科,十三五重点专科内分泌,十四五重点专科推拿科、针灸科。北京市中医药基层学科团队两个,分别是脑病科及推拿科。专科建设在不断完善与发展,并不断夯实中医特色优势和基础。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

宋庆伟
false 宋庆伟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:53 平均响应:-
骨外科相关疾病
李学国
true 李学国 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长:颈动脉斑块、高血压、高血脂、动脉硬化等脑血管疾病
张磊
true 张磊 主治医师
好评率:100% 接诊量:137 平均响应:-
肾脏疾病中医药治疗。
漆江
true 漆江 主治医师
好评率:100% 接诊量:140 平均响应:-
眼睑结膜疾病,角膜病,白内障,青光眼,视网膜病
杨洋
true 杨洋 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,肝炎,肝硬化,乙肝,腹水积液等疾病中西医治疗
刘杰
true 刘杰 主治医师
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待补充
张晶新
false 张晶新 主治医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:15分钟
脑血管病,眩晕,面瘫,带状疱疹,三叉神经痛,头面痛,面肌痉挛,耳鸣耳聋,颈肩腰腿痛等中医内科杂症
杨佳志
true 杨佳志 主治医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
中西医结合治疗常见心血管疾病,包括高血压,冠心病,冠心病介入术前术后指导,心力衰竭,心律失常,胸闷查因,头晕查因等。
张翠
true 张翠 主治医师
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待补充
李春梅
true 李春梅 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
中西医结合治疗感冒、咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、呼吸急危重症抢救、支气管镜检查及肺癌的诊治。
患友问诊

患者因胆囊胆管结石、肝钙化灶和脂肪肝问题咨询医生,并担心影响征兵体检结果。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

我有胆囊管小结石,医生建议手术,但我想知道有没有其他治疗方法?患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

我体检发现肝胆结石,之前有恶心和刷牙时想吐的症状,担心对肝脏的影响,想了解消炎利胆片的用法和注意事项。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

患者询问VC泡腾片的每日用量及长期服用是否会有副作用,特别是关于胆结石的风险。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

患者因胆结石引发胰腺炎,正在住院治疗,想了解手术时机和推荐医院。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

我右下腹疼痛,尤其是今天,疼得出汗。以前也有些疼,但不像今天这么厉害。请问可能是什么问题?

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

我有上腹部疼痛,尤其在吃油腻食物后更明显,之前被诊断为急性肠胃炎,想了解是否可能是胆囊管结石引起的,需要手术治疗吗?

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

我有性胆结石,偶尔有疼痛感,担心手术风险太大,想知道是否可以不做手术?患者男性73岁

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

我有胆管胆囊结石的症状,已经用过排石利胆颗粒,效果一般。想了解是否有其他治疗方法和如何预防改善?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14

患者因腰疼、出虚汗咨询医生,考虑存在经期不适和胆结石症状。寻求运动和用药建议。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-10-22 21:24:14
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