首都医科大学附属北京地坛医院脑血栓后遗症推荐专家

　　都说人这年纪一上来了就会容易患上各种疾病，这句话说的确实没有错，因为人们体内的机体在随着年纪的不断变大而衰老，到了一定了年纪各个器官的免疫力没有年轻的时候这么强，自然就会很容易得病，所以谁年纪比较大一点的人们来说，医生通常都会建议其下午没事的时候多运动运动锻炼一下，这样才能够保持自己身体的健康，脑栓塞这种疾病大家可能不是很陌生吧，这种疾病的发病率还算是蛮高的，日常的生活当中我们时常会发现自己身边的人因为得脑栓塞而入院治疗，关于脑血栓后遗症是大家会比较关心的问题，那么脑血栓后遗症是什么？对于这个问题，下面咱们就一起来了解看看吧。

　　脑血栓后遗症是什么？其实关于脑血栓的后遗症我们最常见的应该就是偏瘫了，偏瘫指的就是脑血栓患者身体的一半活动不利索或者是完全的不能够活动，一般的脑血栓患者出现偏瘫的情况都会对侧出现的，如果是左边的大脑发生脑血栓的情况的话，那么就会有可能导致患者身体右边出现偏瘫的情况，反过来也是一样的如果是患者右边大脑出现了脑血栓的情况，则患者左边的身体就会有可能出现偏瘫的情况。有的时候脑血栓的患者还会出现语言障碍的后遗症，对于脑血栓患者后遗症的治疗可能会相对麻烦一点，花费的时间也会比较长一点，所以说患者的家人一定要做好心里准备，脑血栓的危害性相对还是比较大的，虽然说不至于要了人的性命，但是其并发症多，治疗起来麻烦是最主要的，脑血栓一般发病率非常的高，一般都是年纪比较大的男性群体身体比较容易得，所以对于我们来说，预防得脑血栓是非常的重要的，大家平时家用少抽点烟和少喝点酒，多多的锻炼自己的身体，保持良好的饮食习惯，最好每年都要去医院做一次体检，检查一下自己的胆固醇和血脂，以上就是关于脑血栓后遗症是什么？这个问题的详细答案了，希望能够对求美者们有所帮助。

脑血栓以后因为脑血管梗塞可能会根据梗塞的部位不同，会有不同的后遗症，比较容易被我们关注到的是日常生活当中最容易关注的：

1、偏瘫是最常见的脑血栓后遗症，即通常所说的脑中风、半身不遂，一侧肢体的肌力减退甚至完全动不了，还有伴有同侧肢体感觉障碍，比如冷热不知、疼痛感觉不到，有的还有同侧的视野缺损，即有一半的视野看不到；

2、比较容易关注到的是失语，即可以发声，但是不能组织语言或者语言很笨拙不流利，也不能用准确的词和句子来表达自己的意思等等，属于运动性失语。还有一种失语是能够用语言表达，但是听不懂别人说的话，也理解不了什么意思，答非所问自说自话，叫感觉性失语。还有看见一个东西能说出它是用来干什么的，但是叫不出它的名字，叫命名性失语；

3、精神运动性障碍，即受伤以后发现这个人，发生了人格的改变，或者消极悲观或者异常的兴奋还有郁郁寡欢的、精神萎靡的、容易受激惹的；

4、其他一些不太典型的症状比如头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、心悸、多汗、步伐不稳等等，属于不典型的症状，这些都可能是脑血栓后的后遗症状。

脑出血是临床上非常常见的一种脑血管疾病，患者的出血部位不同，后遗症表现就不同，具体如下：

• 运动系统受影响：病人主要出现表现为偏瘫，即一侧肢体无力，这是非常常见的一类脑出血后遗症。
• 感觉系统受影响：病人表现为麻木，部分患者表现为肢体疼痛，部分患者表现为运动症状和感觉症状同时发生。
• 构音受影响：病人会出现言语不清。
• 语言系统受影响：病人可以表现为失语，有些病人是感觉性的失语，表现为听不懂别人说的话，有些病人是运动性的失语，表现为自己无法说话，有些病人是兼具感觉性失语和运动性失语，称为混合性的失语，表现为既听不懂别人说的话，自己也不能说话。
• 智力系统受影响：病人可能表现为痴呆、记忆力下降。
• 情感类中枢受影响：病人可以表现为抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。

脑血栓是日常所说的脑梗死，脑梗死发生以后会导致局部的脑细胞缺血、缺氧坏死，遗留神经功能缺损体征。大约 50%的患者会发生后遗症，表现各种各样，可以表现为肢体的瘫痪、麻木、无力、行走不能、吞咽困难、饮水呛咳，智力减退，包括记忆力、计算力减退。

一旦发生这些后遗症，希望病友们能正确对待，要认识到它正常存在的可能性。如果发生后遗症，要积极进行康复锻炼，尽可能使后遗症的症状减轻、缓解，同时保持乐观的心情，进行积极的、规律的二级预防，尽可能减少脑卒中的脑梗死复发，以免造成生活质量的进一步下降。

一般脑血栓的恢复期在半年之内，部分患者在一年内也还会有部分恢复，通常脑血栓症状超过一年依旧未恢复，可称为脑血栓后遗症。

患者后遗症根据损伤部位及大小会有不同，表现也会有相应的不同。

首先有可能出现言语功能障碍，如失语、构音障碍、语言理解能力下降。

其次为肢体偏瘫，这也是最常见的临床后遗症，也是造成脑血栓患者最困扰的地方，因为偏瘫会影响患者的运动及日常生活。

部分患者会遗留饮水呛咳，这种患者在进食流质饮食时，会出现明显呛咳，其中部分患者会出现反复的肺感染，需要长期插胃管进行鼻饲治疗。

脑血栓形成后，患者因长期卧床，可能会造成下肢静脉血流循环障碍，造成下肢静脉血栓形成等。

脑血栓更准确的应该叫脑梗死，是由于血液当中的血凝比较高形成栓子。

脑栓塞是机体的一些栓子，比如房颤的病人在心耳里会形成小血块，栓子掉下来沿着动脉系统循环，引起了大脑动脉的栓塞，叫脑栓塞，中医可以称为中风后遗症。

针灸不只可以治疗中风后遗症，对于急性期、恢复期都有很好的效果。

中风后遗症里的偏瘫比较典型，还包括言语障碍以及认知障碍。

针灸取穴中特别的是头皮针，主要是根据大脑皮层的功能定位。

虽然针在头皮上，但实际对颅骨下面相应的功能反应区有刺激，对肢体功能有很好的恢复作用，多年临床实践也证实了头皮针的疗效非常好。

作为国家重点专科，在临床上针灸治疗中风后遗症的效果非常好，也有规范的方案。

主要是头皮针的长留针法，并结合肢体的一些腧穴，针对不同的功能障碍，不同的取穴是整体的治疗方法。

脑血栓患者会肢体发麻，是因为大脑所支配的这部分神经、血管功能有异常。治疗原发病使脑功能恢复，可给予改善脑细胞的药物，增加脑血供的药物应用。同时进行康复运动，如患侧肢体的主动运动，增强肌肉的泵的作用，改善周围循环。

所以，要结合药物和锻炼一起治疗。不仅治疗脑部功能，促进脑血管细胞功能恢复，还要治疗原发疾病。如病人脑出血或脑血栓形成，原发病是高血压、糖尿病或其它颅内病变，需先控制这些原发病，控制血糖、血压。

在临床中，脑血栓出现了半边瘫方面的临床症状，考虑为头部里面运动中枢堵塞的地方比较多，或者是堵塞的范围比较广，或者是堵塞比较严重，所以出现了偏瘫方面的临床症状。

对于这种瘫痪症状的改善，主要从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理，输液治疗，选择活血化瘀和营养神经方面的药物，比如说血栓通，神经节苷脂钠这两种药物，还需要口服肠溶阿司匹林片，阿托伐他汀钙片，胞磷胆碱钠片，甲钴胺片这一类的药物，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。
2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗，因为康复治疗是临床上改善偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。
3. 要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了，防止肺部感染，尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现，要多注意饮食方面的问题，荤素搭配，三餐规律。

在临床中，脑血栓后遗症出现了手指功能障碍的问题，这种临床症状恢复起来是最慢的，要有心理准备才行，也只能够尽量能改善临床症状。

可以手掌握弹力跳跳球，或者是棉球，尽量的改善一下手指的握力。也可以使用剪刀或者是其他的工具锻炼一下手指的灵活度，也可以拇指食指中指无名指小手指相互对掐，对折，对撞，这样的话也有利于手指末梢神经感觉的恢复。

在这些康复锻炼的基础上，其他的康复治疗措施也是必不可少的，比如说上肢针灸，推拿，穴位注射等治疗，当然，脑血栓方面的药物也需要按时服用的，防止头部里面梗塞面积的扩大，这也是非常重要。

需要定期的复查头部，必要时还需要做上肢肌电图，上肢血管彩超的检查，根据这些检查结果再来调整治疗方案。

很多患者咨询问题的时候提到既往有脑梗死病史，但是一问现在是否在吃脑梗死抗栓药物，绝大部分都没有，反而在吃一些中药等药物。脑卒中分为一级预防和二级预防，那都怎么做呢？

一级预防，简单来讲就是未病先治，就是预防脑梗死发生。这部分人多患有高血压，糖尿病，高血脂等脑血管疾病高危因素，如果年龄大于 60 岁，存在危险因素，没有消化道出血等出血倾向，就可以服用阿司匹林和他汀（阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀）抗栓抗动脉粥样硬化治疗。同时需要控制血压血糖血脂，清淡饮食，适当运动，保证生活方式规律健康。但是要注意，阿司匹林要坚持服用，避免吃一天停一天这种不规则的服用方法，不能降低出血风险也起不到抗栓作用！谨记，如果不知道该不该吃，建议咨询医生。

二级预防又是什么？简单来讲就是发生脑梗死了，预防再次复发。根据脑梗死症状不同有的需要服用阿司匹林或者氯吡格雷一种就可以了，有的需要两者同时服用，服用几种，服用多久需要咨询医生以后服用。这种情况下需要长期服用，除非出现大出血，比如消化道大出血，脑出血等等。同时要监测血压血脂血糖和肝肾功，但是服用的情况下也不能保证一定不会再复发，主要根据个人血管情况以及是否有阿司匹林抵抗（就是有一小部分人吃了不管用，这种情况下需要更换为其他抗栓药物）。并且，要定期门诊复查！！！

脑梗死危害大，致残率和致死率高，给患者和家人带来痛苦和经济方面的损害，所以预防发生和复发是降低风险的唯一途径。关于脑梗死服用阿司匹林您清楚了吗？