北京市通州区妇幼保健院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

通州区妇幼保健院是一所集保健、医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等妇幼保健机构,位于北京市通州区玉桥中路124号。医院创建于1982年,承担着辖区妇女儿童基本医疗和公共卫生职能任务。医院设有妇科、产科、儿科等临床科室,其中,儿科细分新生儿科和普儿科,实行门诊、病房一体化管理,是全区危重新生儿救治中心。医院在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)等自身免疫性疾病方面具有丰富的经验和专业的治疗能力。医院还荣获多项国家和市级荣誉称号,致力于提高妇女儿童健康服务水平,为患者提供优质的医疗服务。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

郜燕霞
true 郜燕霞 主任医师
好评率:98% 接诊量:59 平均响应:-
内科常见病多发病的诊治,孕产妇合并内科病的诊治以及注意事项以及孕产妇用药安全,孕前、产后、哺乳期的一些常见问题
史立晖
false 史立晖 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
乳腺炎防治、乳腺癌前病变的筛查和干预、乳腺癌早诊早治、中晚期乳腺癌综合治疗、乳腺疾病微创治疗,乳头凹陷的治疗、乳头溢液的诊断和治疗、不同生理时期乳房保健、母乳喂养的指导
喜雷
true 喜雷 副主任医师
好评率:100% 接诊量:62 平均响应:-
儿童内科常见病的诊治。儿童哮喘及过敏性疾病的诊疗和管理
程玉娟
true 程玉娟 主治医师
好评率:99% 接诊量:407 平均响应:-
小儿内科常见病的诊疗,如呼吸道感染,儿童鼻塞,鼻炎,肺炎,喘息,哮喘等呼吸系统疾病;婴儿胀气,呕吐,腹泻等消化系统疾病,及新生儿常见疾病,婴儿补铁,口水疹等婴幼儿常见问题。
张延霞
true 张延霞 主治医师
好评率:100% 接诊量:4451 平均响应:30分钟
妊娠期甲状腺功能减退,妊娠期上呼吸道感染,妊娠期泌尿系感染,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压及妊娠期用药指导。
谭英
true 谭英 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见病及危急重症诊疗
隋昊
true 隋昊 主治医师
好评率:99% 接诊量:238 平均响应:15分钟
乳腺癌,乳腺纤维腺瘤,哺乳期乳腺炎,乳汁淤积,肉芽肿性乳腺炎,浆细胞乳腺炎,乳腺增生,乳腺结节,导管内乳头状瘤,乳头溢液,乳房疼痛,乳腺囊肿,乳腺钙化,男性乳腺发育
蔡杰
true 蔡杰 主治医师
好评率:100% 接诊量:127 平均响应:-
妇科及妇科内分泌,计划生育
高海燕
true 高海燕 主治医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:30分钟
常见精神障碍的诊断治疗,如抑郁障碍、焦虑障碍、强迫及相关障碍、精神分裂症、双相情感障碍、人格障碍的诊断和治疗。孕产妇的精神心理问题,青少年厌学、拒学及网瘾的咨询。
王跃旗
true 王跃旗 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
1.男科:性功能障碍,阳痿ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,硬度下降,性欲低下;早泄PE(时间短,龟头敏感,射精过快);精液检查异常,少弱精症,无精症,畸形精子症等,性瘾,手淫过度。2.妇科病,如月经不调,痛经,经行头痛、发热、身痛、泄泻、呕吐、浮肿、情志异常等,崩漏,带下,不孕等,西医更年期综合征,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,巧克力囊肿;3.产前诸病,如胎动不安,妊娠腰痛、咳嗽、呕吐、眩晕,胎水肿满,胎萎不长,滑胎等;产后诸病,如恶露不下,恶露不绝、产后抑郁、腹痛、便秘、小便不通、发热、身痛、缺乳、乳汁自出、回乳等4..风湿免疫病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、风湿性关节炎、干燥综合症、痛风;5.脾胃病,如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、消化不良、泄泻、便秘、癌前病变及胃肠癌等。6.皮肤科,痤疮,荨麻疹,银屑病,带状疱疹等。7.内科常见病,糖尿病,高血压,冠心病,高尿酸血症,失眠,头痛,脑梗后遗症等
患友问诊

我最近发现自己的腿部有青筋凸起,伴随着肿痛和瘙痒,可能是静脉曲张引起的。请问有什么方法可以缓解这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

老人家脖子上有红点和胳膊上有红斑,担心是否需要治疗?

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

我脸上长了一个红色的小包,起初是半透明的,已经有两个月了,想知道这是什么情况?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

一周多来每天早上咳黑灰色痰,基础病包括嗜酸性血管炎、脑梗、心梗和脑出血,想了解治疗方案。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

大腿中间黑点挤出白色物,留下血包,疑似血管性肉芽肿。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

皮肤血管性肉芽肿激光治疗后出现碰伤出血,求助处理方法。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

脚上长了一个血泡,穿鞋会流出血水,类似于脓水的样子,刚出现两天,是否需要治疗?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

我有心血管疾病,最近出现水肿现象,想咨询关于用药的建议,特别是关于亚邦牌的呋塞米片和杭州明生出的螺内酯片的使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

脸上豆豆一个多月了,有时碰痛,有时出血。患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26

患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:58:26
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号