四川省医学科学院四川省人民医院胎膜早破推荐专家

简介:

位于成都青羊宫旁、享有盛誉的成都市人民医院,始建于1941年,是一所公立医院,同时也是中央大学医学院的附属医院。1952年更名为人民医院,并于1989年被评为首批国家三级甲等医院。2002年,医院与医学科学院(前身为中国医学科学院四川分院)合并,成为医学科学院·人民医院。2012年,与人民政府和中国科学院合作共建了中国科学院四川转化医学研究医院。2013年,与电子科技大学合作共建电子科技大学医学院,并挂牌为电子科技大学附属医院。 成都市人民医院秉承“一院多区、协同发展;全面推进、重点突出;科教兴院、人才强院”的发展理念,形成了以院本部为主体,包括青羊院区(院本部、皮肤病性病研究所、省老年医学中心)、洪河院区(东院)、温江院区(省精神医学中心)、高新科研基地(实验动物研究所)、成都铁路卫生学校等在内的综合性发展格局。医院先后荣获全国文明单位、全国百佳医院、全国抗震救灾英雄集体等多项荣誉称号。 在孕妇胎膜早破这一常见疾病方面,成都市人民医院妇产科拥有一支经验丰富的医疗团队,共有{{query}}名医生。其中,推荐专家包括{{query}}等。妇产科作为医院的重点科室之一,专注于相关疾病的研究与治疗,为患者提供优质的医疗服务。 在临床实践方面,成都市人民医院妇产科开展了多项针对胎膜早破的先进技术,如羊水穿刺、羊膜腔灌注术等,为孕妇及胎儿的安全保驾护航。同时,科室积极参与国内外学术交流,不断提升诊疗水平。 作为西南地区知名的医疗中心,成都市人民医院妇产科始终致力于为广大患者提供高品质的医疗服务,为孕妇胎膜早破等疾病的治疗提供了有力保障。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

涂肇中
true 涂肇中 主治医师
好评率:96% 接诊量:40 平均响应:15分钟
男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍),阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚,壮阳,硬度下降,性欲低下,早泄,时间短,阴茎头敏感,射精过快,肾亏,手淫过度,性生活时间短,前列腺炎,前列腺增生
朱琼
false 朱琼 副主任医师
好评率:- 接诊量:70 平均响应:-
癫痫、难治性癫痫、脑炎、脑病、精神行为异常、记忆力减退、中风、头晕头痛、周围神经病等诊治。
李洁颖
false 李洁颖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:215 平均响应:-
阿尔兹海默病,神经内科常见疾病的诊治
张家建
true 张家建 副主任医师
好评率:100% 接诊量:87 平均响应:-
双眼皮成形、祛眼袋、提眉及上睑下垂矫正;面部微整形、注射美容、面部脂肪填充;综合隆鼻及各种鼻畸形修复;先天性唇裂术后畸形及各种唇畸形修复;体表肿瘤、血管瘤及疤痕修复;微创治疗腋臭、微创隆胸、乳房下垂、缩小;男女生殖器整形;尤其擅长眼部等各种美容术后并发症修复。
彭幼辉
false 彭幼辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童矮小症、性早熟、肥胖症等儿童生长发育疾病诊疗
刘冰
true 刘冰 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
耳鼻咽喉科疾病的诊断和治疗
张思智
false 张思智 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿童生长发育疾病,如矮小症、性早熟与肥胖症、甲状腺功能紊乱等病的诊断及治疗。
陈芃螈
false 陈芃螈 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
专业:小儿外科       亚专业:儿童心、血管系统疾病         擅长:小儿先天性心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄及冠脉瘘等)介入(微创)治疗;川崎病、胸痛、血管瘤、心律失常及高血压;儿童常见病及多发病的诊治。
喻良
true 喻良 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:7小时
癫痫、脑血管疾病、头痛、头晕、失眠、焦虑抑郁等疾病的诊治。
徐冰
true 徐冰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿童颈部,胸部疾病的诊断和治疗。颈部瘘管,囊肿,斜颈,甲状腺肿瘤; 漏斗胸,鸡胸,分叉肋,各类复杂胸壁畸形; 肺纵隔肿瘤,肺囊肿,膈疝,食道裂孔疝,食道闭锁等等;颈胸部血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤。擅长腔镜微创手术。
患友问诊

小姑子孕16周,羊水突然破裂,有少量出血,询问救治希望。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕期羊水少问题咨询:患者询问孕期羊水持续减少的处理方法和对胎儿的影响,尤其是泌尿系统问题。医生详细解答并给出专业建议。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕16周孕妇咳嗽有痰,担心影响胎儿,询问用药建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕37周患者,感觉肚子硬硬的,有轻微阵痛,咨询产科问题。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

我上周六做了超声检查,医生说我是一胎。之前有过中期胎膜早破的经历,现在在服用地屈孕酮片和滋肾育胎丸。最近肚子右侧或下侧有时会有刺痛感。请问是否需要进行环扎手术?另外,突然出血可能是由什么原因引起的?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕20周,积液未吸收,坐车后有浅色排出,担心胎儿健康,想知道是否需要紧急就医?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕期女性怀疑自己患有霉菌性阴道炎,虽然每天坐浴但症状仍然存在,担心对胎儿有影响。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕34周,羊水指数下降,担心是否有胎膜早破的风险?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

孕期出现羊水偏多,关注胎膜状况及胎儿发育。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43

羊水流出,感觉像憋不住的尿,无腹痛,无宫缩和出血。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:18:43
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