泰安市中心医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

泰安市中心医院始建于1948年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健、康养于一体的三级甲等综合医院。医院拥有丰富的医疗资源,其中颞动脉炎作为常见疾病,我院具有显著的治疗优势。医院设有专门的颞动脉炎诊疗中心,由资深专家领衔,开展精准诊断和个性化治疗方案。近年来,我院在颞动脉炎领域取得了丰硕成果,成功治愈众多患者。作为青岛大学直属附属医院,泰安市中心医院始终坚持“以人为本,患者至上”的服务理念,致力于为患者提供全方位、高品质的医疗服务。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

王庆刚
true 王庆刚 副主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:99% 接诊量:2953 平均响应:30分钟
从肝胆外科10余年,具有丰富的临床经验,擅长肝胆胰脾疾病的诊治。熟练开展肝胆胰外科常见手术的微创治疗。
朱起祥
true 朱起祥 主治医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:99% 接诊量:4.4万 平均响应:15分钟
心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、骨关节系统疾病
杜金耀
true 杜金耀 主治医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
擅长消化系统感染系统
宋时荣
true 宋时荣 副主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:98% 接诊量:500 平均响应:30分钟
胃炎,胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,呃逆,腹胀腹泻,便秘,恶心呕吐,咳嗽,肺炎,气管炎,支气管炎,哮喘,中风偏瘫,肢体麻木,自汗盗汗,痛经,月经不调,不孕不育,阳痿遗精,早泄,产后受凉,肥胖,各种癌症及慢性病的调理。
梁学美
true 梁学美 副主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:- 接诊量:18 平均响应:-
产科孕期保健,妊娠合并糖尿病,妊娠期高血压等产科疾病的诊治。
王兴亮
true 王兴亮 副主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
微创治疗肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱及前列腺肿瘤,输尿管软镜、经皮肾镜及综合治疗肾、输尿管及膀胱结石,激光及其他微创方式治疗前列腺增生,男科疾病等的诊断治疗
刘洋
true 刘洋 主治医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:100% 接诊量:355 平均响应:1小时
骨科、急诊外科各种疑难杂症诊治及外科术后康复指导。
赵君
false 赵君 副主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
擅长神经内科常见病、多发病及危重症的诊治,尤其擅长帕金森病、脑血管病、头颈超声、头痛、头晕、焦虑、痴呆、脊髓炎、颅内感染、脱髓鞘等疾病的诊断及治疗;
张新萍
true 张新萍 主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
杜雪立
true 杜雪立 主任医师
三级甲等 泰安市中心医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
一、冠状动脉疾病:冠心病,包括:不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、冠脉介入治疗等。 二、心脏结构和功能的异常:如心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、缺血性心肌病等 三、心律失常:快速性心律失常:包括房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、频发的房性早搏、频发的室性早搏等;缓慢性心律失常:包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。 四、急慢性心功能不全、心力衰竭等。 五、高血压、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能亢进等。
患友问诊

我感到疲劳、头晕、皮肤苍白,血细胞分析结果显示白细胞和红细胞计数偏低,想知道是否可以吃消炎药缓解症状?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

小腿血管疼痛与刺痛,伴随血管不适和血管扩张,疑似静脉炎,患者为一位年轻女性。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

患者前天体温38.5度,昨天到今天体温37.3度,并且化验单显示白细胞计数异常高,可能是细菌性感染的迹象。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

我想了解淋巴细胞的胞质颜色和造血微环境的组成部分,出生时的造血细胞主要在哪里?

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

92岁老人脚趾头发黑、硬邦邦,之前用盐水泡过有破皮,担心是否会继续恶化?

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

巨细胞动脉炎引发脑梗,左侧肢体活动受限,求治疗方法。患者男性74岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

我做了磁共振检查,结果显示可能存在炎症,但其他医生没有建议我做更多的检查。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

患者近期身体不适,希望了解病理科的工作内容,特别是关于活组织检查、脱落细胞检查和穿刺细胞学检查的应用场景,如何准备和面对检查结果,以及接下来的治疗和用药问题。患者已经完成了病理检查,结果显示患有乳腺癌

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

患者想了解动脉硬化的细胞学基础,特别是泡沫细胞的作用,并询问如何管理和治疗这种疾病。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26

患者手臂内侧静脉疼痛和肿胀,超声检查显示血栓形成,疑似正中静脉炎,担心抗凝药物副作用,希望得到专业建议。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:58:26
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