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莫名的关节疼痛。
有些人在天气变化时,突然感到关节疼痛,一看,就有红、肿、热、疼得关节炎症状,而且一碰就疼,但骨科找不到病因,只能分为天气疼痛。只是,天气的疼痛多发生在湿冷的天气,而且自己有旧伤,或者年纪大,所以不会引起这种疼痛。
复发性风湿病是免疫风湿病的关节炎现象,发作时与类风湿病相似,全身多关节疼痛难以忍受,出现红肿,但与类风湿病发作后恶化的情况不同,复发性风湿病每次发作后,每隔几天症状就会消失,但是会在几天、几个月、甚至几年内再度发作。
这种疼痛,不是普通人想得全身疼痛,而是疼痛快要断了,连动也动弹不得,发作时连筷子和勺子都拿不到,翻身和服装都不行,几天后症状就会消失,发作的话,生活就会有很大的烦恼。
你怎么知道自己是复发性风湿病?
类风湿性关节炎的名字是众所周知的,现在有慢性关节疼痛,很多人都知道去免疫风湿科看病,复发性风湿病确实是自己免疫的疾病,但在诊断中,可以详细记录依赖医生的经验和判断自己发作的频率、时间长短、发作的位置帮助医生诊断。
复发性风湿病的症状。
全身从单关节、延伸到多关节的疼痛,多为手、脚、肩等关节。
大多数人关节疼痛,但也有伴随关节周边疼痛的人,与类风湿性关节炎不同。
有种痛跑来跑去的感觉,这次可能是,下次换肩痛,膝盖痛。
发作期通常在两天内,但下次发作的间隔可以有几天、几个月甚至近一年的差异。
有些人随着感冒、过敏季节和月经周期的频繁发作。
检查时,不会对骨头造成实质性损伤,x射线、计算机断层无法协助诊断,症状与痛风相似,容易误诊,建议抽取关节液诊断,观察关节液中的尿酸浓度、抗体成分。
如果被诊断为复发性风湿病怎么办?
大多数患者维持一定的发作频率,建议保持正常的工作和休息,尽快早起床,不要熬夜,也不要吃太多加工食品。发作前,预防性的药物,如抗炎药物、类固醇、秋水仙素等免疫抑制剂,可以缓解发作时的症状,维持正常的生活,基本上可以控制,主要是患者心理状态稳定,使治疗取得最好的效果。
但是,有些患者可能会成为真正的类风湿性关节炎、红斑性狼疮等其他免疫病,特别是女性容易出现自身免疫问题,风险很高。在疾病的追踪中,也要注意一些变化,立即通知医生,避免错误的果实更棘手的疾病治疗期。
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今天跟大家分享一下几种常见的风湿病:
1.类风湿关节炎,类风湿关节炎(RA)是以多关节、对称性、侵袭性关节炎为主要特征的慢性自身免疫性疾病,发病原因尚未明确,病理基础是滑膜炎。
类风湿关节炎发病初期表现为关节的晨僵、肿胀、疼痛,类风湿关节炎是难以根治的,如不正规治疗,可导致关节畸形和关节功能丧失。目前通过规范的治疗能够缓解关节肿痛症状,实现达标治疗或者是低疾病活动,防止关节畸形和致残的发生。
2.强直性脊柱炎(AS)是一种病因尚不明确的,累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病。与HLA-B27呈强相关。具有明显的家族聚集倾向,可影响正常生活,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变。但不影响寿命。
对于年龄小于40岁的患者,尤其是男性,出现以下症状:持续数周或数月腰背部不适,臀部疼痛,伴晨起僵硬感,休息后加重,活动后改善。出现眼虹膜炎,足跟痛、足底痛、不对称的下肢膝关节炎、踝关节炎,脊柱侧弯,后仰受限,胸廓扩展受限症状时需要高度怀疑强直性脊柱炎。
3. 系统性红斑狼疮:多发于20到40岁的育龄女性,面部蝶形红斑是典型的皮肤黏膜的特点,伴有口腔溃疡、脱发以及其他的皮疹,可以表现为关节肌肉的疼痛,无力,累及血液系统出现白细胞、血小板的减少,累及重要脏器,表现为心包积液,胸膜炎,胸腔积液,肺肺间质纤维化,肺动脉高压、肾脏损害、精神神经症状等。
并不是所有的系统性红斑狼疮都不能治愈。随着医学的进步,早期、轻型和不典型的病例日渐增多,有些可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作,经过数月的短暂病程后疾病完全消失。但是大多数患者需要糖皮质激素和免疫制剂的合理应用,才能够控制疾病的进展。
4.干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,可出现皮损、关节炎、肾脏损害及间质性肺病等。其血清中有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
如果出现口干、眼干,鼻腔干、腮腺炎、皮疹、胃炎、消化不良、同时伴有乏力、低热等症状的时候就要来医院就诊排除一下干燥综合征。
如果出现猖獗性龋齿,牙齿逐渐变黑,小片状脱落,最终留有残根,那么您很可能是患有干燥综合征,建议来医院进一步明确诊断。
5.骨性关节炎是骨关节退行性病变、与年龄的增长、肥胖、劳损、创伤等诸多因素有关,可引起的关节的骨性膨大,变形。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。
年龄的增长因素是不可阻止的,预防的话,体重管理非常必要,肥胖患者应减轻体重,减少关节的负重,同时避免关节的创伤和劳损。
骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。
6.痛风:痛风是由于人体的血尿酸水平过高,导致的尿酸盐结晶沉积在关节内,而引发的一种疼痛性的关节炎症。表现为受累关节的红肿热痛,甚至影响生活,男性的发病率较高,发病无明显的年龄倾向。
痛风的病程分为以下四个阶段,(1)无症状期(2)急性关节炎症期及间歇期(3)痛风石以及慢性关节炎期(4)肾脏病变
高尿酸血症和痛风的患者有严格的饮食注意事项:低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食,禁食动物内脏及海鲜类食物,并应戒酒,尤其是啤酒,多食碱性食物,避免暴食,应注意休息,多饮水,每日饮水量应大于2000毫升,才能有利于尿酸的排泄,以防痛风的急性发作。
风湿病是临床上特别常见的疾病,大多是自身免疫的原因引起的,一般的饮食上和正常人差不多。风湿病患者的饮食要以高蛋白、高热量、高维生素为主,比如牛奶、鸡肉、牛肉、鱼类等,同时多注意休息,避免劳累。
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你为什么会得风湿免疫疾病?
每个到风湿免疫科来看病的患者,不论是你是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征还是其他风湿病患者,除了希望医生给予治疗,还有一个希望就是想让医生告诉你“我怎么得的这个病?”现在我来告诉你:
每个人都有免疫力,正常人的免疫力就像健康卫士,当有细菌、病毒等“外来敌人”入侵时,身体就会发出警报,机体免疫力就会被动员起来,把“外敌”消灭。
然而,有一些人在某个阶段,正常的免疫力被削弱了,又受到“外来敌人”等因素的刺激使体内产生了 “异化份子”——致病性 T 细胞、B 细胞等免疫细胞异常活化、增殖,由此产生了多种炎症介质、细胞因子和自身抗体,这些物质敌我不分,即杀伤外来的敌人,也攻击人体正常的组织器官,如皮肤、关节、腺体、内脏等,于是风湿免疫疾病发生了——这就是大部分风湿免疫疾病的发病原因。所以风湿免疫病患者不是通常老百姓认为的免疫力低下,而是免疫功能紊乱了。治疗不是增强免疫力而是要调节免疫功能,中西结合治疗是最好的治法。
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作者:王玉明
风湿病是泛指以骨、肌肉、关节及关节周围软组织为主要病变的一组疾病,其中包括类风湿关节炎、脊柱关节病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、骨关节炎等百余病种。
风湿病做为一门学科在我国临床中属于新兴学科。风湿病属于中医的痹证范畴,中医治疗风湿病的特点是通过调整寒热虚实、阴阳气血,使脏腑功能达到平衡,从而改善临床症状,使疾病得到控制。
中医治风湿慢功出奇效
干燥综合征是风湿病的一种,以口干、眼干、无泪少唾,甚至无唾液,进食固体食物如馒头、面包等需用水送为主要表现,辨证有寒热虚实的不同,中医治疗干燥综合征不是单纯润燥,我们将其分为脾虚湿阻型、肾阳虚型、阴虚内热型。
根据临床表现分清寒热虚实,采用健牌化湿、温阳补肾、滋阴清热等治法,收到满意的效果。大家知道中药治病是慢功,坚持治疗是取效的保障。
张女士,50 岁,干燥综合征 20 余年,坚持在我科治疗四年余,一天来复诊告诉我:前不久其丈夫与她离婚使她非常难过,泪流满面,当她抹到一脸泪水时,不禁破涕而笑,因为她突然发现已经干涸了多年的双眼,经中药治疗居然有了眼泪。这一发现,使她很快从离婚的悲伤中摆脱出来,对今后的生活重新充满信心。
中医治风湿辨清寒热效果好
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,常见症状为腰背疼痛僵硬,晚期可发生脊柱强直,本病多发于青年男性。中医认为该病是因肾虚督脉瘀阻所致,我们以益肾通督为基本治则,根据不同证型分别采用清热化湿益肾通督、温阳散寒益肾通督、活血化痰益肾通督、滋阴清热益肾通督的方药治疗。
该病有属于寒证热证之分,只有分清寒热,效果才好。
不久前,一位美籍华裔商人到北京中医医院,点名要买“风湿一号”半年用量,并不断夸赞:这药真是好,真是好药。这是一位强直性脊柱炎患者,病史十余年,间断低热已经连续 4 年,腰背痛,不能伸直,走起路来含胸驼背。在美国只能服用扶他林控制疼痛,也曾回国几次服中药治疗,效果不明显。患者血沉、C 反应蛋白均增高,舌红,苔黄厚腻,辨证属于湿热内阻,督脉失养。用清热化湿益肾通督的汤剂治疗 3 月热退痛减,血沉、C 反应蛋白正常,后服“风湿一号”巩固治疗半年,症状明显好转,又能西服革履,挺胸抬头,恢复了往日的风采。此次回国特为买药而来。我院“风湿一号”通过清热养阴除湿通督,治疗属于热证或寒热错杂证的患者,每每取得满意疗效。经常有从外地千里迢迢赶来买药的患者。
中成药治类风关专科医生指导很必要
我们在门诊经常遇到一些类风湿关节炎病患者,服用多种治疗类风湿关节炎的中成药,不但无效反而症状加重。这些患者多有关节肿痛,局部发热或大便干,口渴,舌红苔黄等热象,且是风湿活动期,血沉、CRP 快的患者。
临床观察发现风湿病初期,活动期热证多,寒热错杂多,晚期,稳定期,寒证多,虚证多。
服用中成药治疗类风湿关节炎也要分清寒热,决不能一见类风湿关节炎就祛风散寒,通络止痛。自己选择中成药,经常分不清寒热,结果越治越重。现在市场上销售的治风湿病的药,大多以祛风散寒,通络止痛为主,药性温热,并不是所有类风湿关节炎病人都适合。
什么药适合您的病情,应该到大医院,由风湿科大夫根据您的症候、舌苔脉象综合分析,辨别寒热虚实再选药,药证相符才能有
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伴随着嘹亮的蝉歌,在西瓜、汽水味里,夏意正浓。大暑节气悄然而至,在很多地区,气温经常高达 40 摄氏度,骄阳似火,加之多雨,地上湿热之气蒸腾,天气开始变得闷热,“桑拿天”几乎成为常态,气候以高温、潮湿为主要特点。由于夏季天气炎热,人们常常采取开空调、喝冷饮等方法降暑,恰当使用可以防止中暑,如使用太过,夏季人体阳气外浮,贪凉饮冷过度,则折损阳气,导致疾病的发生。
1.哪几种风湿病易复发?
在温度高、湿气重的夏季,有很多风湿免疫病出现复发。由于夏季太阳直射向北回归线移动,我国南方部分地区可出现太阳直射的情况,紫外线强度普遍增加,如系统性红斑狼疮、血管炎等这类涉及光过敏的疾病可能会被诱导复发。此外,夏季湿气较重,而湿气易留注关节,阻滞气机,导致关节肿胀、沉重,故可引起与关节炎症相关的疾病复发,如类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等。每至阴雨天气,关节内湿气与自然界湿气同气相求,疼痛、重浊感加重,亦或贪凉饮冷后,寒湿夹杂,引起关节症状加重。暑邪侵袭,人体毛孔打开,出汗较多,可能会引起津液损伤,出现口干、气短、乏力症状,而干燥综合征患者原本腺体分泌不佳,加之感受暑邪,津亏液耗,可进一步加之阴津亏虚。
2.出现风湿病复发该怎么处理?
风湿病复发后,患者可自己初步判断,是否与天气、环境变化有关,可观察天气好转或改善环境后风湿病情能否缓解,如果不能缓解,及时就医。具体来讲,系统性红斑狼疮、血管炎复发的患者,外出应注意防晒,避免太阳光直接照射,同时避免中暑、外感等,规律服药。类风湿关节炎、强直性脊柱炎复发的患者在阴雨天气注意防寒保暖,避免贪凉饮冷,痛风性关节炎复发的患者还应注意避免高嘌呤食物的摄入,如酒精类饮品、动物肝脏等,同时规律服药。对于复发干燥综合征的患者,应尽快离开高热环境,减少汗出,保存阴液。总之,疾病复发后病情不稳定,与日常用药、起居方式、天气变化等有关,患者除尽可能地改善起居方式、所处环境外,应有意识地及时就医,以免病情迁延,耽误治疗。
3.如何预防风湿病的复发?
在夏季,尤其是进入三伏天之后,天气炎热、潮湿,风湿病患者应在日常生活中处处避免可能引起病情复发的因素。
- 尽量避免在烈日下暴晒,如需外出,可以选择在早晚温度稍低时;室内注意通风,室内温度与室外温度相差不超过 10℃,避免出汗后直对风扇或空调吹风。
- 日常运动不要太剧烈,选择低强度的运动项目,如散步、快步走、八段锦、太极拳等,以达到健身效果。
- 在饮食方面,保证充足的蛋白质摄入,如豆制品、奶制品、肉类等;可食冬瓜、薏米、茯苓、山药等健脾利湿的食物,也可常食一些具有芳香化浊、清解湿热作用的药膳,如清暑祛湿茶、藿香叶粥等。及时补充水分,但不要大量喝冷饮或冰水,以免引起胃肠不适,增加心脏负担。可选择饮用常温绿豆汤、酸梅汤等来解暑。
- 要保证充足睡眠,建议午餐后可以安排半小时左右的午休,利于消除疲劳、恢复精力、安神养心。
对于阳气虚弱,冬季发作的风湿病,如类风湿关节炎、骨关节炎等,可在此时选择三伏贴治疗,在一年中最炎热的时候,人体阳气也最旺盛,此时给予三伏贴治疗,助推人体阳气增长,减少冬季发病的可能,即“冬病夏治”。
夏季天气炎热,避暑讲究方法,风湿病患者还应避免寒、湿环境,饮食有节,起居有常,方能安度盛夏。如有不适,凭一己之力无法调节的,请及时就医。
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家中有老人,备些什么药?
家有老人,常备药物指南:守护夕阳下的健康
在温馨的家庭中,老人是我们宝贵的财富,他们的健康与幸福是我们最大的心愿。随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐衰退,面对各种慢性疾病的风险也随之增加。因此,为家中老人准备一套科学合理的常备药物,成为了每个家庭不可忽视的重要任务。本文将从多个维度出发,详细阐述家庭应如何为老人准备常用药品,以期在紧急时刻能够迅速应对,守护他们的健康。
一、基础疾病用药:精准管理,稳定病情
老年人往往伴随着多种慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎等。这些疾病需要长期、规律地服药以控制病情,防止恶化。因此,家庭备药的首要任务是确保这些基础疾病用药的充足供应。因为有的时候,我们没有能够及时补充药物,有的时候由于疫情,由于药物短缺,所以我们要有一定的储备量。
高血压:根据具体医嘱,准备足够的降压药物。同时,了解药物的服用时间、剂量及可能的副作用,确保老人按时按量服用。
心脏病:针对心脏病患者,应备有硝酸甘油等急救药物,用于心绞痛发作时迅速缓解症状。同时,根据医生建议,准备心脏相关的长期治疗药物。
糖尿病:糖尿病患者需定期服用降糖药或注射胰岛素。家庭应确保这些药物的充足,并教会老人正确使用胰岛素笔或注射器,以及监测血糖的方法。
慢性支气管炎:对于慢性支气管炎患者,家庭可准备一些止咳化痰、平喘的药物,如氨溴索、氨茶碱等,以缓解急性发作时的症状。
二、急救药品:生命线上的守护者
除了基础疾病用药外,急救药品也是家庭药箱中不可或缺的一部分。它们能在紧急情况下迅速发挥作用,为老人争取宝贵的救治时间。
阿司匹林:作为抗血小板聚集药物,阿司匹林在心肌梗死等心血管急症中有重要作用。家庭应准备肠溶或非肠溶片,以便在高度怀疑心肌梗死时紧急嚼服,并立即送医。
硝酸甘油:用于心绞痛急救,舌下含服可迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。应确保药品在有效期内,并放置于老人易取之处。这些药物相当于我们消防队的灭火器红罐,常备常扔,定期更换。
卡托普利、硝苯地平片:作为临时降压药物,在血压急剧升高时可用于减少并发症风险。但需注意,这些药物不能替代长期降压治疗。
三、辅助用药:提升生活质量
除了治疗疾病的药物外,一些辅助用药也能显著提升老年人的生活质量。
安眠药:针对老年人常见的睡眠障碍问题,可适量准备一些安眠药如地西泮、唑吡坦等。但需注意控制剂量和用药频率,避免产生依赖性和副作用。
通便药:便秘是老年人常见的消化系统问题之一。家庭应备有口服通便药如乳果糖、开塞露等,以缓解便秘症状并预防因用力排便而引发的急性情况。
消化系统药物:如吗丁啉、健胃消食片等,可用于缓解老年人因消化不良、腹胀等症状带来的不适。
四、感冒药与退烧药:应对日常小病
老年人免疫力相对较弱,容易感冒发热。家庭应准备一些常用的感冒药和退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等,以便在老人出现相关症状时及时使用。但需注意避免滥用和过量使用这些药物以免产生不良反应。
五、外伤用药:处理日常小伤
老年人行动不便,容易发生跌倒等意外。家庭应准备一些外伤用药如跌打损伤丸、创可贴、清凉油等以便在老人受伤时及时处理伤口并缓解疼痛。
六、监测工具:随时关注健康状况
除了药物外,家庭还应为老人准备血压计和体温计等监测工具以便随时掌握他们的健康状况。定期监测血压和体温有助于及时发现异常情况并采取相应措施。
结语
为家中老人准备常用药品是一项细致而重要的工作。还要注意失效期和定期更换。通过科学合理地选择和储备药物以及配备必要的监测工具我们可以为老人筑起一道坚实的健康防线让他们在晚年生活中更加安心和舒适。同时我们也应关注老人的心理健康和生活质量通过陪伴和关爱让他们感受到家庭的温暖和社会的关怀。
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在肺癌的发病率和死亡率位居恶性肿瘤的前列,有些有肺癌家族史或者之前抽烟的朋友就有些担心,怕自己也会得这种病,想了解通过什么样的方式能够有效预防自己得肺癌?有朋友问我要自己每天要参加运动锻炼,能不能管用?
根据现有发布的数据可以了解到,久坐不动确实可以增加患癌的风险。对于乳腺癌,结直肠癌以及前列腺癌来说,规律运动者的死亡率会下降。对于各个部位的癌症来说,如果确诊了之后,能够参加规律的运动,可以有效的降低死亡率和复发率。
适当的运动可以改善身体的内环境,减轻慢性炎症的刺激,提升免疫力,将肿瘤生长微环境,从这个角度来说,有一定的预防肺癌发生的作用。需要指出的是,运动不能过力,如果过于劳累,反而会损伤身体免疫力,对于癌症的预防会起反作用。
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支气管哮喘是一种非常常见的疾病,也是一种多发性疾病,成年人和儿童均可发病,发病机制目前尚不完全清楚,大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关,也常称为过敏性哮喘,或变态反应性支气管哮喘。
哮喘病人的发病与接触过敏原有关,尤以吸入性过敏原最为常见。
常见的吸入性过敏原有尘螨、霉菌、花粉类 、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等。
尘螨是最常见的过敏原, 尘 螨致敏率从北向南逐渐升高, 南方高于北方,以华南沿海地区患者对屋尘螨敏感率最高。 屋尘螨环境中普遍存在,彻底清除屋尘螨,防治哮喘发病存在一定的困难。
在 真菌过敏原中, 常见的吸入性真菌为青霉菌 、曲霉菌 、交链孢霉菌 等 ,温暖潮湿环境,发霉谷物等易出现真菌霉变,有哮喘的病人需要格外注意。
花粉是最常见的室外吸入性过敏原,其中 ,在北方环境绿化使用的 木本植物(树花粉)常引起春季哮喘, 在南方多以禾本植物的草类花粉常引起秋季哮喘发病,有哮喘的病人在杨花柳絮、鲜花盛开的季节外出活动时适当的进行防护是非常必要的。
蟑螂是南北方比较常见的害虫之一,尤以温暖潮湿的南方更为多见,常寄居在环境卫生较差的地方,蟑螂的分泌物也是常见的吸入性过敏原,居家环境需要保持清洁卫生,易潮湿的地方要保持干燥,及时修补室内外墙壁的缺口和裂隙,清除蟑螂繁殖和寄生的环境,可以起到预防和减少哮喘发作的作用。
动物的皮毛及鸟的羽毛也是引起哮喘发病重要的吸入性过敏原,近些年来,家庭饲养宠物的越来越多,有饲养猫的、饲养狗的、饲养八哥及鹦鹉的、还有饲养鸽子的等等,这些动物的皮毛和鸟的羽毛都是哮喘病人常见的致敏原,有哮喘的病人需要远离这些宠物,最好不饲养宠物,可以减少或避免哮喘的发病。
香料常以化妆品的形式被广泛使用,尤其是女性,化妆品、香水是常用的生活用品,也是引起哮喘发病的常见吸入性过敏原,最常见的是诱发过敏性鼻炎发作,有过敏性疾病史的患者不使用化妆品及香水,尽可能避免接触这类具有浓重芳香气味的化妆品或香水。
预防哮喘发病,需要多方面防控因素,避免接触过敏原是最重要的因素之一。
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胆囊息肉是一种常见的胆囊病变,指的是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的病变。以下是对胆囊息肉的详细介绍:
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脑海绵状血管瘤诱发癫痫怎么办?
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