深圳市人民医院胎膜早破推荐专家

简介:

深圳市人民医院始建于1946年,是一所集医教研为一体的现代化综合性医院。医院在妊娠并发症,如胎膜早破等疾病的治疗方面具有显著优势。医院拥有国家临床重点专科呼吸与危重症医学科,以及广东省临床重点专科等多个专业学科。医院引进了TOMO螺旋断层放射治疗系统和第四代达芬奇手术机器人等先进设备,为胎膜早破等疾病的诊疗提供了有力保障。此外,医院拥有丰富的临床经验和专业技术团队,在胎膜早破的预防和治疗方面具有丰富的经验和独特的见解。深圳市人民医院致力于为孕妇提供优质、高效的医疗服务,确保母婴安全。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

项立
true 项立 主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:99% 接诊量:1180 平均响应:3小时
不明原因的反复腹痛、各种腹泻及便秘、厌食、体重不增,胃食道返流、慢性胃十二指肠炎、消化性溃疡、和胃肠动力障碍性疾病的诊断和治疗
高旭灿
true 高旭灿 副主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:4542 平均响应:15分钟
结直肠癌,痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、直肠脱垂、直肠炎,藏毛窦,炎性肠病综合治疗等的诊治。并熟练掌握肠镜、生物反馈治疗、肛门测压等诊疗技术。
张江林
true 张江林 主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:250 平均响应:2小时
过敏性疾病:荨麻疹、过敏性皮炎、虫咬皮炎、湿疹等过敏性疾病。 痤疮(青春痘、痘坑、痘印、痘疤)、白癜风、疤痕疙瘩、增生性疤痕和凹陷性痤疮疤痕、血管瘤和脉管畸形、胎记、扁平疣、尖锐湿疣、色素痣、皮肤良恶性肿瘤、腋臭、甲病等。
张慧
true 张慧 副主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:69 平均响应:1小时
头晕、头痛、脑梗死、脑出血、动脉硬化、失眠、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、格林巴利等神经系统常见疾病和多发病。
张振武
true 张振武 副主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:677 平均响应:30分钟
一、颈肩腰腿痛:颈椎病、肩周炎、肩袖损伤,肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰小关节紊乱、后支神经卡压综合症、腰椎管狭窄、骶髂关节炎、梨状肌综合症、不宁腿综合症、下肢动脉血管闭塞症、膝骨关节炎等;二、头面部痛:三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、非典型面痛、颞颌关节炎、面肌痉挛、鼻窦炎等;三、神经痛:带状疱疹、糖尿病性周围神经病变、肋间神经痛、坐骨神经痛、臂丛神经损伤、复杂区域疼痛综合症、手术后疼痛综合症等;四、癌痛:肿瘤压迫或转移性癌痛、手术后放化疗后癌痛、骨转移性癌痛等;五、内脏痛、盆腔肛周痛、失眠、躯体化障碍、腱鞘炎等。
余洋溢
true 余洋溢 主治医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:57 平均响应:15分钟
擅长软骨/半月板/韧带/肩袖等运动医学损伤,擅长关节镜微创手术、膝髋关节置换等治疗。老年常见病/慢性病全病程管理、多学科整合管理。
卢军
true 卢军 副主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
皮肤内科疾病:过敏性皮炎,湿疹,痤疮,白癜风,银屑病,单纯疱疹,带状疱疹,过敏性紫癜;真菌感染性皮肤病:手癣,足癣,脚癣,体癣,汗斑,花斑癣,甲癣,灰指甲,念珠菌感染,孢子丝菌病;细菌感染性皮肤病:毛囊炎,脓疱疮,疖肿,痈;皮肤溃疡。性传播疾病:梅毒,生殖器疱疹,尖锐湿疣;皮肤外科疾病:色素痣,皮肤纤维瘤,皮下囊肿,皮脂腺囊肿,皮肤恶性肿瘤,瘢痕,瘢痕疙瘩。
梁新剑
true 梁新剑 主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:126 平均响应:-
心律失常及冠心病高血压以及遗传相关心脏病
王起芝
true 王起芝 副主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
本人从医40年,具有丰富的临床经验,对颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎,骨性关节炎,风湿和类风湿性关节炎等疾病具有独特的治疗方法,疗效优良。
刘增钦
true 刘增钦 主任医师
三级甲等 深圳市人民医院
好评率:100% 接诊量:170 平均响应:-
擅长前列腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系微创治疗。 在机器人辅助腹腔镜微创手术方面有丰富的经验及造诣。 在深圳首先开展保护功能尿道前列腺剜除术(等离子或激光术式),在深圳市最早开展超声造影下精准经皮肾碎石取石术,较早开展输尿管软镜碎石取石术
患友问诊

孕32周+6天,出现大量绿色分泌物,担心是阴道炎或其他问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

孕期37+1,偶尔出现水样分泌物,无其他症状,疑为破水。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

胎膜早破症状咨询,寻求专业解答。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

胎膜早破,紧急就医。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

阴道分泌物异常,担心是阴道炎或胎膜早破。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

患者疑似胎膜早破,出现临产迹象和脐带脱垂风险。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

孕期发现羊水深度变少,担心是否出现胎膜早破。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

小姑子孕16周,羊水突然破裂,有少量出血,询问救治希望。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

孕妇怀疑羊水破裂,使用pH试纸检测结果为蓝色,担心对胎儿有影响并询问用药问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45

怀孕30+4周,内裤湿答答,偶有瘙痒,担心是否羊水破了。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:45
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