简介:

浙江省立同德医院是一所三甲医院。浙江省立同德医院是浙江省卫生健康委员会直属的三级甲等中西医结合医院,是全国重点中西医结合医院、全国重点中医药研究院建设单位、浙江省精神卫生中心,是美国南加州凯克医学中心合作医院、意大利锡耶纳大学附属医院和罗马纳里医院友好医院、韩国东新大学和韩国庆熙大学友好单位、台北医学大学附属医院姐妹医院、香港大学中医药学院合作院校。2020年11月,被授予“浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颈部、颌下、腋窝及腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

张静
true 张静 副主任医师
好评率:99% 接诊量:342 平均响应:15分钟
腹部外科疾病诊治,熟练胆囊炎、胆囊息肉、胆道结石、腹股沟疝、肠梗阻、阑尾炎、体表肿块等常见疾病治疗;主要从事胃、结直肠及胰腺及腹膜后肿瘤手术及综合治疗。
林日初
true 林日初 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
常见皮肤科相关疾病:丹毒、灰指甲、体癣、花斑癣、带状疱疹、寻常疣、跖疣、虫咬性皮炎、隐翅虫皮炎、湿疹、样皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、玫瑰糠疹、痤疮、尖锐湿疣、激素脸、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、痒疹、白色糠疹、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、斑秃
患友问诊

患者发现脖子处一淋巴结,咨询其性质及治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

我在脖子上发现了一个包块,扭脖子能看出来,昨天晚上才发现的。用力按压会有一点疼痛,但不碰不疼。请问这是什么情况?患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

鳃下有软包,不疼不痒,B超检查无异常,询问原因。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

乳腺结节十年,下颚淋巴结结节十二年,求治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

孩子大便干结,伴有颈部淋巴结肿大。之前感冒咳嗽,现虽恢复但仍有问题。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

儿童后脑勺发现包块,疑似淋巴结或血肿,有外伤史,询问疾病相关情况。患者男性11个月24天

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

患者因麦粒肿导致耳朵前出现硬块一周,咨询医生。医生考虑可能是淋巴结,建议先观察是否自行消除,如不放心可服用消炎药。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

六岁男孩体型瘦小,淋巴结肿大,肠胃消化不良,饮食习惯不均匀,绿叶菜和瓜类萝卜类摄入不足,偶尔腹痛,能忍受,持续时间不长,约二十分钟左右。

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

患者咨询关于儿童耳后淋巴结问题,淋巴结存在七八年,无特殊症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49

颈部刺痛一周,未做过甲状腺和双侧颈部淋巴结彩超,咨询医生可能的病因。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-17 10:00:49
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