看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已经开始，本次问诊可持续2天。

医生询问我具体的情况，我回答说我发现了淋巴结，B超诊断为淋巴结。医生要求我查看检查报告单，我正在寻找。我向医生反映头孢克肟胶囊没有效果，医生询问我这是什么时候做的检查，我回答说是今年5月。医生确认了我的情况，并询问我是否有慢性咽炎、鼻炎、扁桃体炎、中耳炎、牙龈肿痛等问题，以及是否抽烟、熬夜。我回答说有时候有牙龈肿痛，但不抽烟不熬夜，是蚊子咬的。医生询问蚊子是否会带细菌，然后询问我吃的是什么药。最后，医生建议我通过电话与他沟通，以节约时间。

我们进行了电话沟通，医生告诉我要去复查一个彩超，看看有没有变化。如果有明显变化，可以切除后做病理检查；如果没有明显变化，可以再观察一段时间。问诊最终结束了，服务也结束了。

今天是一个普通的周二，我像往常一样忙碌地处理着生活中的琐事。突然，我注意到右腋下有一处低回声团，这让我不禁心生担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的超声科医生。医生在收到我的检查报告后，详细地询问了我的症状和感受。我如实地描述了情况，医生在仔细阅读报告后，告诉我这个淋巴结问题一般问题不大，不需要过于担心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意日常生活中的饮食和作息。我对他严谨的工作态度和温暖的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们的生活带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都可以更便捷地获得专业的医疗服务。

在结束问诊后，医生还提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我对此表示衷心的感谢。

这次互联网医院的经验让我感受到了医生的医德仁心，也让我更加相信，在科技的帮助下，我们的生活将变得更加美好。

我在网上看了一下，发现了一个小小的淋巴结，心里有些担心。于是我选择了京东互联网医院进行在线问诊。我向医生描述了我的情况，医生很耐心地询问了我的症状，并建议我进行一些检查。医生的专业知识给了我很大的安慰，我对他的建议非常信任。

经过一系列的检查，医生告诉我淋巴结可能性不大，仅有百分之二三十的可能是恶性的。医生建议我可以进行穿刺检查，以进一步确认病情。在医生的建议下，我感到放心了很多，因为他的解释和建议都很贴心和专业。

最终，我决定按照医生的建议进行穿刺检查，这样可以更准确地了解自己的病情。在整个问诊过程中，医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对他的医术和品质非常满意。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业帮助，让我对医疗行业有了更深的了解。

这位医生不仅熟练掌握医疗知识，还能够很好地与患者沟通，倾听他们的主诉并给予支持和建议。在问诊过程中，医生耐心地评估了我的病情，并为我制定了合适的治疗方案。

医生开具了详细的处方，让我可以方便地购买药品。在用药期间，医生还提醒我如有不适应及时就诊，让我觉得很贴心。

最后，医生还为我提供了一些关于疾病的预防知识，让我受益匪浅。非常感谢这位医生的专业帮助，让我对医疗行业充满信心。

淋巴肉芽肿，一种典型的性传播疾病，其早期症状可能并不明显，容易被人忽视。患者在私密部位可能最初会出现一些小水疱，这些水疱通常无痛且在短时间内自行愈合，可能不会引起患者的注意。

随着病情的发展，大约两周后，腹股沟区域的淋巴结会出现触痛、肿胀和发炎。在某些情况下，淋巴结上的皮肤可能会破裂，导致流脓出血，这是病情较为严重的表现。

淋巴肉芽肿的感染通常与不洁性生活有关，沙眼衣原体病菌是主要致病因素。在感染初期，大约3天内，私密部位出现的水疱可能不会引起患者的警觉，因为这些水疱可能在患者尚未察觉的情况下就已经消失或愈合。

值得注意的是，淋巴肉芽肿是可治愈的。治疗通常涉及使用抗生素，如红霉素、四环素、阿奇霉素等。在用药一段时间后，症状通常可以得到有效缓解。对于病情较重者，可能需要通过抽取淋巴结脓液或切开引流脓液来避免更严重的感染。

治愈后，患者仍需注意日常护理，保持私生活清洁，以防止复发。定期复诊和坚持用药是保证治疗效果的关键。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上浏览着新闻，突然收到了一条来自京东互联网医院的在线问诊通知。我点击进去，看到是一位血液科的医生，便怀着忐忑的心情预约了问诊。

在问诊过程中，我详细地向医生描述了我的病情。我提到了自己多年来的一个淋巴结问题，这个淋巴结从几年前开始就存在，虽然不痛不痒，但总是让我心里不安。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些细节。

随后，医生让我上传了淋巴结的彩超报告。我按照指示操作，上传了报告。医生仔细地查看后，告诉我这个淋巴结不算大，但有些许血流信号，建议可以临床观察看看，暂时不需要穿刺或活检。

听到这个结果，我虽然有些担心，但心里多少踏实了一些。医生告诉我，如果未来有变化，再进一步检查。同时，医生还提醒我不要过度刺激，保持观察即可。

在这整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的各种疑问，让我感受到了温暖和关怀。

现在，我定期在京东互联网医院进行复查，每次医生都会详细询问我的病情，并给出相应的建议。我觉得，这种线上问诊的方式非常方便，既节省了我的时间，又能得到专业医生的及时帮助。

在一次线上问诊中，患者描述自己发现锁骨附近有一个可以滑动的疙瘩，但没有特别多感觉，只能摸到。患者表示担心可能是淋巴结发炎或癌症，而医生则耐心地进行了沟通和解释。医生建议患者去医院做彩超检查，同时也解答了患者关于发炎检查及淋巴结炎和恶性肿瘤的不同之处等问题。最终，医生给出了建议并提醒患者，患者对医生的服务感到满意，并结束了问诊。

在这次问诊中，医生充分展现了专业知识和良好的沟通能力，对患者的主诉进行了详细的分析和解答，给予了专业的建议。同时，医生的耐心和细心也让患者感受到了关怀和支持。这种专业、贴心的服务态度，让患者在线上问诊中感到了踏实和安心。

时间：2024年7月4日

人物：一位焦虑的患者，一位专业的超声科医生

事件：患者因下巴持续摸到淋巴结，且近期嘴角冒泡，頦下新长出淋巴结，感到非常担忧，于是通过互联网医院寻求医生的帮助。

患者：医生，我下巴一直能摸到淋巴结，已经一年多了，昨天嘴角又冒泡，頄下又新长了一个淋巴结，很痛。我去做了彩超，发现部分淋巴结皮质增厚，需要穿刺吗？

医生：不用担心，根据你的描述和彩超结果，皮质增厚可能是炎症引起的，不一定就是不好的。你可以先吃药观察一下，如果担心，也可以做穿刺活检。

患者：我不敢做活检，穿刺大概需要多少钱？

医生：穿刺费用不贵，大概一百多，而且要打麻药，不会很疼。

患者：那我这几个彩超报告，有没有必要穿刺？

医生：我觉得没有必要，你的病情没有好大的异常。

患者：嗯，那我这几张彩超，你们专业来看的话，有没有必要穿刺活检？

医生：我觉得没有必要，你怕的话也可以穿。

患者：明白了，谢谢医生。穿刺之前还要做什么检查不？

医生：查血，他们到时候会给你交代的。

患者：我这种脖子淋巴结，穿刺的话是用粗针还是细针？

医生：我不管穿刺，这个要穿刺医生给你说。

患者：明白了。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心印象深刻。虽然病情没有大碍，但医生没有让我感到焦虑，而是给了我很多安慰和建议。

那天早上，当我发现宝宝大腿内侧的红肿和硬块时，心里顿时紧张起来。宝宝才8个月大，我担心这会是严重的问题。于是，我赶紧带他去了医院，挂了肠胃外科。医生经过检查，告诉我们宝宝得了淋巴炎。

然而，因为宝宝年纪太小，医生建议我们先去儿科看看，并且没有给开药。我心里虽然有些不放心，但也没有办法，只能遵医嘱。

回到家后，我开始在网上查阅相关资料，希望能找到一些关于淋巴炎的治疗方法。这时，我发现了线上问诊这个便利的途径。我通过互联网医院，找到了一位经验丰富的儿科医生。

医生详细询问了宝宝的病情，包括症状、变化过程等。我按照医生的指导，给宝宝进行了触摸检查，并上传了宝宝的红肿照片。医生在仔细查看后，给出了专业的建议。

医生告诉我，淋巴炎的治疗主要是观察和消炎。如果宝宝的症状没有加重，可以继续观察。他还提醒我要注意宝宝的体温、腹胀、精神反应和吃奶情况。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还学到了很多关于淋巴炎的知识。我深感线上问诊的便利性和高效性，也庆幸自己找到了一位负责任、有耐心的医生。

现在，宝宝的情况已经有所好转，红肿已经不再明显，硬块也慢慢变小了。我相信，在医生的专业指导下，宝宝会很快康复。