患者朋友们大家好，慢性乙型病毒性肝炎是我们国家最常见的慢性疾病之一。由于其有传染性，而且一旦感染，病情虽可容易控制，但很难完全根治。因此积极的预防慢性乙型病毒性肝炎的发生，规范的治疗乙肝病情，有效的预防慢性乙性病毒性肝炎的严重并发症具有非常重要的意义。

我们大家都知道肝炎病毒性一旦在体内活跃复制会对机体造成持续不可逆的损伤。一般来说，慢性乙肝患者发展为肝硬化腹水最主要就是没有高度重视乙肝病情，没有做到定期的复查和积极的药物治疗才出现了相关并发症。所以，治疗的第一条就是要定期复查肝功能指标和乙肝 DNA 指标的变化情况。

第二条，若发现了肝功能的升高要积极的进行护肝治疗，常用的护肝药物主要有肌苷片，护肝片，健肝乐颗粒，舒肝利胆胶囊等口服药物。静脉用药主要有瑞甘，多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，异甘草酸镁等。

第三条，若患者出现乙肝 DNA 指标明显升高，建议尽早规律的抗病毒治疗。常用的抗病毒治疗药物主要有恩替卡韦和替诺福韦。规范有效的抗病毒治疗，可有效的预防严重的并发症。

第四条，积极的补充白蛋白，利尿可有效地减轻腹腔积液，改善患者症状。

以上就是今天所有的内容，欢迎大家留言讨论，我随时为您解疑答惑。

       患者朋友们大家好，我是温暖医生，今天和大家一起讨论的话题是肝硬化患者代偿期能否完全治愈。我们大家都知道肝脏损伤后会有大量的纤维组织增生，同时伴有假小叶的形成，肝脏质地变硬，最终发展为肝硬化。无论何种原因造成的肝硬化。肝脏的损伤是无法完全逆转的，只能通过药物和对症治疗来控制肝硬化进行性加重，避免严重并发症的出现。

 肝硬化依据患者病情可分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，肝硬化代偿期的患者肝功能损伤较轻，如果患者保持良好的作息时间，规律饮食，适当锻炼，同时结合积极的护肝治疗，可以有效的稳定肝脏病情，避免肝脏损伤加重出现门静脉高压，上消化道出血，肝功能衰竭，大量腹腔积液，低蛋白血症，脾功能亢进，血细胞等严重的并发症。但是，已经受损的肝细胞不能够完全逆转 ，因为肝硬化造成了肝脏纤维组织增生以及假小叶的形成，正常的肝细胞形态结构均遭到了严重的破坏，所以肝硬化代偿期的患者，通过积极治疗，能够稳定住肝脏病情，不进行性加重已经非常不容易了。因为病情一旦进展为肝硬化失代偿，往往预后极差，基本上没有太好的治疗方法。

 以上就是今天所有的内容，大家如果还有疑问，可以在屏幕下方给我留言，我会尽快的回复大家，我们随时交流。

当肝硬化发展到失代偿期的时候，病人的症状一般是比较明显的。包括肝功能减退以及门静脉高压两类临床表现。

下面科普一下失代偿期肝功能减退表现在哪些地方：

• 消化吸收不良：表现为食欲减退、厌食、厌油腻，吃肉类之后容易拉肚子；
• 营养不良：病人的一般情况差，有消瘦、浑身没劲、精神状态差，甚至可以出现衰弱而卧床不起，病人皮肤干枯或者肿胀；
• 黄疸：病人会出现眼黄、脸黄，全身皮肤发黄，小便颜色深，眼黄、皮肤黄可以进行性加重；
• 出血和贫血：病人常常有鼻子、牙龈出血，可见皮肤粘膜下出血，可有呕血黑便等消化道出血的情况；
• 内分泌失调：男病人会出现性欲减退、毛发脱落及乳房发育的情况，而女病人会出现月经不调、闭经、不孕等症状，可以看到病人面部及暴露的皮肤黑黄，灰暗无光，有病人还会不明原因的发热等情况，这就是内分泌失调引起来的。

肝硬化常常是发病隐匿，发展缓慢，肝硬化的临床表现可分为肝功能的代偿期以及肝功能的失代偿期。

肝硬化代偿期的表现：

• 大多数病人没有症状或只有轻微症状。
• 消化道不适表现，如乏力、不想吃饭、腹胀、恶心、拉肚子等情况，可能会间断出现。
• 一般在劳累、精神紧张或伴随其他疾病时出现。
• 通过休息和帮助消化类药物可以缓解不舒服。
• 营养状态一般良好。
• 体检中可能发现脾脏有轻、中度肿大。
• 肝功检查可以处于正常范围内或轻度异常。

什么是癫痫？

癫痫俗称“羊癫疯”，是一种大脑的慢性疾病，表现形式是反复的痫性发作，即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱，神经元突然异常放电，当这种过度的同步化放电在大脑中传播时，癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗？

目前，全球的癫痫患者数量在5000万左右，我国患病率约4‰～7‰。发展中国家发病率高于发达国家，而且这个数据还在上升。

癫痫会传染？会遗传？

癫痫不是传染病，不会传染，但是部分癫痫是有遗传因素，可能会遗传，临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高，但比率很低。

癫痫是精神病吗？

癫痫不是精神病，即使出现精神症状，通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群？

任何年龄段的人都可能患癫痫，成人在60岁以后，因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化，所以比普通人更容易得癫痫，成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度，熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗？

会有，通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内，患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适，容易发怒，心情不好，爱抱怨等情况，需及时告诉家属，稳定自己的情绪，避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况，需注意观察是否会有先兆症状出现，出现发作时不要惊慌，记录下相关的发作细节（或使用手机录制发作时的视频），就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状？

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动，可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象，抽搐逐渐加重，可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症：吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症：简单言语的重复，自言自语等。

•手部自动症：机械地无意识地重复某种简单动作，如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失，不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态，不易唤醒。

癫痫有何危害？

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生，危害身体健康，甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下，对事物的辨别能力差，出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康，容易产生自暴自弃，孤僻叛逆，抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作，限制患者的日常生活和社交，给家人带来不小的麻烦，严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作？

正是癫痫疾病的存在，认识其危害性，但不要过分担忧，害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重，临床表现越复杂，危害越大。因此癫痫患者应积极治疗，尽早治疗，从而改善生活质量，避免并发症发生。

当癫痫突然发作时，家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物，协助患者侧卧，以利于口涎的流出，解开其上衣领扣，保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位，不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时，尽可能减少搬动，让患者适当休息

密切观察患者的病情，详细记录患者病情发作时的情况（如手机录制发作视频）。

癫痫患者能治好吗？

癫痫需要治疗，哪怕只有一次发作，也需要就医。通过检查，查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现，早诊断，规范治疗，多数预后良好。

首次就医前需要准备什么？

第一次就诊很重要，患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息，对下一步诊断和治疗帮助越大，患者受益也越。

首先，尽可能提供准确全面的癫痫发作信息，最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况，发作的目击者应陪同就诊，或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次，患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况，包括：

以前有无脑外伤或脑炎史？

家族中有无癫痫或其他疾病患者？

有过服药史，服毒史吗？

有无药物过敏史吗？

注意：为了避免遗忘，可以将这方面的信息在就诊前记录下来，这些信息对于癫痫分型，下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势，尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查，必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊，观察用药反应，癫痫发作控制情况，药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法，但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区，总是担心药物有毒副作用，损伤肝肾，经常发作时才吃药，不发作时就擅自停药。

事实上，如果不按照医嘱服用抗癫痫药，最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段，必须经过严格的评估，一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作，比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗？

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样，癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗，尤其是突然停药，容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫，发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些？

积极配合治疗，定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物，禁止喝兴奋性饮料，如咖啡，茶可乐等，养成良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。

不要过于疲劳，睡眠要充足，预防感冒，避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利，不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育，建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕，怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药，补充足够的维生素，微量元素和叶酸，尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳，服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生，也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况，如是否服药，服药的时间以及癫痫发作时，患者的一些表现。建议按如下表格记录信息，方便门诊提供医生，评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息，尽早就诊，及时治疗，早日康复。

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