简介:

中国人民解放军海军特色医学中心,是由海军军医大学(原第二军医大学)直属管理的单位,目前为海军最高级别医疗机构,中心不但是海军的特勤医疗救治基地,也是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的军队甲等综合性医院。主要为航海、航空与潜水等海军特殊职业病的研究、预防、诊治任务;承担海军特种医学研究与教学、航海航空疾病预防控制任务。中心潜水医学处于亚洲领先、世界先进水平,航空与航天医学在国内有突出影响,其他医疗学科各有特色和成果。中心整形外科是海军烧伤整形诊疗中心,在微创重睑成形,复杂眼袋整复,面部年轻化,脂肪抽吸体型重塑,隆鼻及鼻畸形矫正,面部微整形,失败美容手术的修复及并发症的处理等处于领先地位。在修复重建外科方面,对瘢痕畸形整复,良、恶性体表肿瘤的治疗,先天性手畸形、小耳畸形及唇腭裂的修复,血管瘤与血管畸形的激光治疗及综合治疗,难治性创面的修复(放射性溃疡、外伤),耳鼻畸形矫正,颌面部骨折及畸形修复等,处于全国领先地位。心内科、消化内科、生殖中心是原南京军区医学专科中心,肝胆外科是上海市医学领先专业“胆道重点专科”。在2019年软科“中国最好学科排名”中,中心特种医学位列全国排名第一。中心前身为美国救济总署创办的上海济民医院(淮海西路址)和美国教会传教士米勒尔先生创办的教会医院(哈密路址)。开设45个专业,30个科室,900张床位,年收治病人2.1万人次,门急诊量46万人次,年手术量9000余例次。中心医疗设备齐全,拥有PET-CT、核磁共振、DSA、全身伽玛刀、射波刀、320排CT以及进口血透机等一大批现代化诊疗设备,即将引进3.0T磁共振、水刀、直线加速器、骨科手术机器人等世界先进前沿的大型设备。中心近几年获得国家级科技进步奖29项,获军队二等奖以上3项、国家自然基金、全军、军区、地方省部级资助260余项,获批国家专利282项。中华医学会航海医学分会挂靠在中心,1个博士后工作站,1人获上海市“优秀青年人オ"称号,1人获上海市“医苑新星”称号、2人获得上海市“科技启明星”称号。中心为南京军区总医院博士后流动站、上海交通大学、上海中医药大学硕士研究生带教点、海军军医大学任职教育实践教学基地、南京医科大学、吉林医药学院等多家医学院校的临床教学医院。中心立足上海本地,在为部队官兵提供医疗保障的基础上,也同样承担着为民优质服务的社会职能。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

刘超
false 刘超 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
髋、膝、踝、肩关节相关疾病的诊断及运用关节置换手术及关节镜微创手术进行治疗!
张京
true 张京 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石,肝囊肿,肝占位性病变,胰腺炎等胆道及普外科常见疾病的诊断及治疗
徐萍萍
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好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
血尿、蛋白尿、肾病综合症、2型糖尿病、各种原发继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能不全、常见透析相关的并发症
黄陶
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内科-神经内科
杨正
true 杨正 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
专注中医内科疾病(肾病方向)的诊疗,擅长中西结合治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高尿酸血症性肾病等肾脏疾病。
张婷
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从事中西医内科,擅长运用针灸,耳穴,拔罐,埋线等中医特色疗法,配合内服汤剂,整体辨证调治代谢类疾病、脾胃病、便秘、颈肩腰痛、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、更年期综合征、失眠焦虑、亚健康状态调理等开展中医养生保健指导
患友问诊

72岁老年人,缺血性中风后脑循环改善,已用己酮可可碱肠溶片,询问是否可以继续使用?

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

腿部胀痛,血循环不好,疑似下肢静脉血栓,脑部血管问题。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

父亲左腿消瘦,疑为肌肉萎缩,已看神经内科,现求进一步诊断及用药建议。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

我最近感觉不适,没有头晕和头痛,血压正常,想知道如何治疗和用药。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

缺血性脑血管病,用药咨询及医保支付问题

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

缺血性中风后,患者想了解相关药物的使用情况,包括效果、用药时间和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

71岁患者,医生推荐使用改善脑循环药物,咨询动脉硬化是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

34岁男性患者,患有闭塞性脉管炎,正在服用西洛他挫片,咨询抗栓胶囊的用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

我35岁,男性,手术后两年未痊愈的闭塞性脉管炎患者,想知道西洛他唑和血栓通是否适合我。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14

58岁患者,咨询缺血性中风后脑循环改善药物副作用及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:18:14
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